南宁市社区老年高血压病患者家庭自我血压监测的依从性及其影响因素

目的探讨南宁市社区老年高血压病患者家庭自我血压监测的依从性及其影响因素。方法纳入282例社区老年高血压病患者,收集一般人口学资料。采用血压监测认知与依从性量表、高血压治疗态度与信念量表、高血压治疗依从性量表对所有研究对象进行问卷调查。采用有序多分类Logistic回归模型分析社区老年高血压病患者家庭自我血压监测依从性的影响因素。结果 282名老年高血压病患者中,血压监测认知与依从性评分等级为"好"者分别占23.40%、21.63%。多因素分析结果显示,血压监测频率、血压计、高血压治疗态度与信念、高血压治疗依从性是社区老年高血压病患者血压监测依从性的影响因素。结论南宁市社区老年高血压病患者家庭血压监测认知与依从性水平较低;血压监测频率、是否备有血压计、高血压治疗态度与信念、高血压治疗依从性是影响自我血压监测依从性的主要因素。     

卡托普利对高血压病患者伴发室性心律失常影响的研究

应用卡托普利治疗72例轻、中型高血压病.通过动态心电图观察分析高血压伴发室性心律失常(VA)发生与变化情况,结果表明:高血压病伴vA较为常见,经卡托普利治疗后VA发生程度与频度明显减轻,尤其是左室射血分数低于45%者.提示卡托普利在降低高血压病的血压同时能直接或间接地抑制VA的发生,这对高血压病的预后具有重要影响.     

延安市脑梗死和短暂性脑缺血发作患者血压控制状况的调查

目的 评估延安市脑梗死(cerebral infarction, CI)和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)患者血压控制及降压药物的使用状况。方法 采用前瞻性连续调查,对延安市在延安大学附院神经内科就诊的CI和TIA患者血压水平及降压药物的使用情况进行调查研究。结果 入选560例纳入分析,既往伴有高血压病者395(70.5%)例,血压控制总体达标率为41.0%;伴高血压病不伴糖尿病者血压达标率为44.8%;伴高血压病又伴糖尿病者血压控制达标率为30.8%。伴有高血压者使用降血压药者298例,使用率75.4%。未用降压药者97例,未用率为24.6%。结论 延安市脑梗死和短暂性脑缺血发作患者血压控制达标率低,伴糖尿病者血压达标率更低,需加强卒中患者的血压管理,提高血压达标率,降低卒中的复发率。     

160例老年高血压性脑梗死与血压调控的关系分析

目的了解高血压性脑梗死患者对高血压病的认识、控制情况,探讨血压调控对老年高血压性脑梗死的影响及如何调控,以减少脑梗死的发病率。方法对160例高血压性脑梗死患者的血压控制情况进行回顾性调查。结果经常测血压者14.4%,不定期测量者77.5%,未测过血压,发病时才发现血压升高者8.1%;有症状时才间断服药者32.5%,从未服药者15%;发病前1周内血压持续明显升高者41.3%;服降压药物后血压快速下降>30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)者39.4%;血压<140/90mm Hg者仅30.6%。结论应加强卫生宣教提高人群对高血压病的认识、预防,血压调控应严密监测、适当降压、个体化治疗以减少脑梗死的发生。     

高血压病与高尿酸血症的相关性分析

目的 探讨高血压病与高尿酸血症相关性.方法 检测389例高血压病患者及400例健康者血清尿酸并进行统计分析.结果 高血压病组血尿酸水平398.6±97.2μmol/L,健康组血尿酸水平212.3±85.1μmol/L,差异有非常显著意义(u=28.61,P <0.01).389例高血压病患者并发高尿酸血症97例,占25%;400例健康者并发高尿酸血症11例,占3% ,差异有非常显著意义(P<0.01).结论 血压水平与血尿酸水平密切相关,高血压病患者应常规检测血尿酸水平,高血尿酸者应监测血压.     

中青年人群原发性高血压病早期干预治疗的预后观察

目的:了解中青年人群原发性高血压病患者早期干预治疗的预后。方法:选择动态血压增高而临床未确诊为高血压病(即临界高血压病)的中青年患者300例(观察组),另选280例动态血压正常者作对照(对照组)。将观察组分为药物治疗组、非治疗组、改变生活方式组三小组,分别给以不同的处理;三组患者均随访5年。结果:①观察组动态血压参数较对照组明显增高(P<0.05～<0.001)。②治疗后观察组三小组动态血压各参数比较,差异有显著性(P<0.01)。③随访结果:药物治疗组未见发展为明显的高血压病者和心脑血管事件者。非治疗组64例(68.1%)发展为明显的高血压,其中6例(6.4%)发生脑梗塞,2例(2.1%)发生脑出血,10例(10.6%)发生左心室肥厚。结论:动态血压监测在早期诊断高血压方面,有着明显的优势。早期高血压属于可逆性阶段,经积极治疗可以痊愈。     

护理干预对高血压患者血压控制的影响

目的探讨护理干预对高血压病患者血压控制的影响.方法98例高血压病患者随机分成护理干预组与对照组,干预组在药物治疗基础上进行护理干预,比较两组血压达标率.结果干预组50例,血压达标36例,达标率70%;对照组48例,血压达标24例,达标率50%.结论实行护理干预可有效提高高血压病患者的血压控制,对出院后患者康复及改善生活质量有积极作用,提高高血压患者的血压达标率.     

氯沙坦钾/氢氯噻嗪和依那普利治疗高血压病的疗效比较

目的 :比较氯沙坦钾 /氢氯噻嗪和依那普利治疗高血压病的疗效和安全性。方法 :66例高血压病患者随机分成二组 :氯沙坦钾 /氢氯噻嗪组和依那普利组 ,疗程 2 4周 ,观察治疗前后血压的变化。结果 :两药均能显著降低血压 ,氯沙坦钾 /氢氯噻嗪有效率为 90 .9% ,依那普利有效率为 81 .8% ,两者无显著差异。氯沙坦钾 /氢氯噻嗪的收缩压和舒张压的降压谷 /峰比值均大于依那普利。结论 :对高血压病 ,氯沙坦钾 /氢氯噻嗪是一种有效、安全且易耐受的降压药 ,每日 1次能维持 2 4 h降压效应。     

护理干预对高血压患者血压控制的影响

目的探讨护理干预对高血压病患者血压控制的影响.方法68例高血压病患者随机分成护理干预组与对照组,干预组在药物治疗基础上进行护理干预,比较两组血压达标率.护理干预措施包括饮食控制、运动疗法、遵医服药和血压自我监测4个方面.结果干预组36例,血压达标25例,达标率69%;对照组32例,血压达标16例,达标率50%.结论实行护理干预可有效提高高血压病患者的血压控制,对出院后患者康复及改善生活质量有积极作用,提高高血压患者的血压达标率.     

老年高血压病患者的护理延伸服务与血压控制的研究

目的 探索对出院老年高血压病患者实施护理延伸服务的效果.方法 对治疗组出院的患者(36 例)进行电话或上门随访,与接受常规服务的出院的对照组患者(36 例)作对比研究.两组患者均在出院6个月后测量血压.结果 治疗组血压达标率94.44%,对照组血压达标率77.78%,有显著性差异(P＜0.05).结论 实施护理延伸服务有利于老年高血压病患者的血压控制,促进身心健康,满足老年高血压病患者不断增长的健康保健需求.     

社区≥60岁老年人高血压病现况调查

目的:了解山东省大王镇多社区60岁及以上居民的高血压病患病情况、治疗的依从性。方法:采用横断面调查的方法于2015年11-12月对大王镇多社区60岁及以上居民进行调查,应用统一的方法收集血压、身高、体重等相关资料,采用Morisky量表评价高血压病患者药物治疗的依从性情况。结果:本次研究共调查660例,高血压病患者为498例,高血压病患病率为75.45%,其中男性患病率高于女性,且随着年龄、BMI、血糖值的增加,患病率呈上升趋势(P0.05)。高血压病患者中正在服用降压药物者376例,治疗率为75.5%(376/498);血压控制达标者130例,治疗控制率为34.57%(130/376);药物治疗依从性佳者136例,占36.17%(136/376)。不同的经济收入患者的CPAT比较,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:山东省大王镇社区年龄60岁及以上人群高血压病患病率高,血压控制达标率低,药物治疗依从性差,仍处于较低水平。     

磁垫对高血压病患者疗效的探讨

目的探讨磁垫对原发性高血压病患者血压的影响。方法将原发性高血压病患者随机分为磁疗组和对照组各50例,连续观察3个月比较治疗前后血压改变。结果磁疗组治疗后患者血压较治疗前明显下降(P<0.01),且下降幅度比对照组大;磁疗组总有效率99.6%高于对照组总有效率84.1%(P<0.05)。结论磁疗能有效降低高血压病患者血压,提示磁疗对原发性高血压病有积极的治疗价值。     

关于老年高血压患者心理护理干预的研讨

目的探讨社会心理护理干预对老年高血压病血压的影响.方法 我院对100例患者随机分为两组,治疗组常规给予降压药尼莫地平等药物治疗的同时给予心理护理,对照组常规只给予降压药.100例均在治疗前后测量血压.治疗前的血压以病人入院当天用药前所测得5次血压的平均值;治疗后的血压从用药的第1~15天,每天测量5次,取其平均值.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率82%,两组比较疗效有显著性差异(P<0.05).结论 社会心理护理干预对老年高血压病的血压稳定起着重要作用.     

互动式调查问卷对社区高血压治疗的影响

目的 分析互动式调查问卷对社区高血压患者疾病治疗及控制的影响,考察该问卷的应用价值.方法 自制互动式高血压病调查问卷,记录问卷前后患者心理状态及对高血压病一般知识的了解程度,血压控制的满意程度,并进行对比分析.结果 问卷调查前,14.2%的患者对病情感到忧虑,3.3%的患者精神抑郁,20.0%的患者对高血压病认识不足,25.8%的患者感到血压控制不满意.而问卷调查后,6.67%患者对病情感到忧虑,0.8%的患者精神抑郁,5.8%患者对高血压病认识不足,12.5%患者血压控制不满意.各观察指标在问卷调查前后具有明显差异(P<0.05).结论 互动式高血压问卷能够影响患者对高血压病的一般认识,改变患者的忧虑情绪,改善血压控制状况,值得临床推广和应用.     

高血压病合并脑梗死的动态血压特点

目的 :观察高血压病合并脑梗死患者的动态血压特点。方法 :对 70例高血压病合并脑梗死患者和 1 0 2例单纯高血压病患者进行 2 4h动态血压监测。结果 :84 %高血压病合并脑梗死患者血压昼夜节律消失 ,而单纯高血压病患者 5 8%消失 (P <0 .0 1 ) ;高血压病合并脑梗死组 85 %出现晨峰 ,而单纯高血压病组 5 5 %出现晨峰 (P <0 .0 1 )。结论 :血压的昼夜变化和晨峰与高血压病合并脑梗死密切相关。高血压病合并脑梗死患者晨峰明显增加 ,昼夜节律消失明显     

老年高血压患者血压控制不良的多因素分析

目的 探讨老年高血压患者血压控制不良的相关因素.方法 对109例明确诊断为原发性高血压病且疗效不佳的老年患者,采取问卷调查的方式,收集影响血压的相关因素资料,观察针对性治疗前后血压情况并作对比分析.结果 血压控制不良因素为:服药依从性差(75.23%),缺乏血压监测(67.89%),不良生活方式(41.28%),高血压防治认知缺乏(40.37%),合并症(31.19%),服用短效降压药物(28.44%),经济能力差(17.43%),缺乏体育锻炼(14.68%),情绪状态不稳定(9.17%).经针对血压控制不良因素进行个体化治疗后,血压控制率明显提高.结论 针对老年高血压病患者血压控制不良的多种因素进行干预,对血压控制及减少不良预后有重要的临床意义.     

高血压患者健康教育需求调查与对策

我国高血压的患病率已达 11.2 6 % ,即全国患病人数已达 90 0 0万 ,且一直呈逐年上升趋势。有调查表明 ,我国有大量病人从来未测过血压 ,约 75 %以上查出高血压者过去自己不知道 ,以确诊高血压者进行治疗的比例不足 5 0 % ,其中血压得到良好控制的仅占3%。因此 ,存在着“知晓率低、服药率低、控制率低”的状况 ,造成三高“高血压的高发病率、高致残率和高死亡率以及由此而导致的医疗、社会和经济负担 ,使高血压病已由单纯的个人病痛变成严重的社会问题[1] 。因此在高血压病人护理中 ,对其实施健康教育是很重要的一环 ,也是治疗高血压病的一…     

原发性高血压133例脑卒中后血压变化及其与脑卒中发生部位的关系

目的:观察133例原发性高血压病合并脑卒中患者的血压变化及血压变化与发生脑卒中部位的关系。方法:将133例患者分为A组和B组:A组为入院后未经降压药物治疗,血压可自动恢复正常者,B组为经过或未经过药物治疗而血压一直不能恢复正常者,并将两组进行统计学比较。结果:①血压自动恢复正常者占23.3%;②A组中发生脑卒中的部位多为基底节区。结论:①未经降压药物治疗,有部分脑卒中患者的血压可恢复正常;②基底节可能存在升压区。     

顽固性高血压常见原因的分析

既往对顽固性高血压的诊断标准不统一, 导致各家报道的患病率各异,5%～15%不等.根据Kaplan 和JNC VI的诊断标准,高血压病患者经联合三种足量降压药物治疗(其中包括利尿剂) 血压仍不能降到140/90mmHg(1mmHg=0.133 kPa) 以下者或单纯收缩期高血压不能使收缩压降低至140mmHg以下者诊断为顽固性高血压.     

高血压病患者心率变异减低与动态血压的关系

目的:旨在探讨高血压患者心率变异减低与动态血压的关系。方法:按照1978年WHO 标准选取高血压病患者48例及正常人36例。所有受试者在一周内分别作动态血压监测及动态心电图心率变异分析。结果:高血压病患者 HRV 明显低于正常人,血压昼夜节律消失者在高血压Ⅰ期患者中占21.4%、Ⅱ期患者中占50%、Ⅲ期患者中占81.3%,高血压病患者平均动脉压与 HRV 呈负相关。结论:高血压病患者血压升高与 HRV 减低及血压昼夜节律消失具有内在联系。高血压病患者存在自主神经功能障碍,自主功能损害程度与高血压病病情有关。