老年患者的麻醉体会

随着人类社会的发展,随着生活水平和医疗水平的不断提高.老年患者占整个外科手术患者的比例随之日益增加,老年患者由于全身生理功能降低,对麻醉和手术的耐受力较差,合并其他疾病的发生率高,老年外科患者常患多种疾病.如高血压病、冠心病、慢性呼吸道疾病、糖尿病等.据统计,老年患者患有4种以上疾病约占78%,有6种以上疾病约占38%,有8种以上疾病占8%.这些疾病对老年人已经减退的各脏器功能有广泛或(和)严重影响,增加麻醉和手术的风险.     

老年患者116例麻醉体会

目的探讨适宜于老年患者的麻醉方法、麻醉用药及注意事项,保障老年患者麻醉效果,提高麻醉安全性。方法选取2010年5月～2013年10月萍乡市第二人民医院收治的需行手术治疗的老龄患者116例,均接受术前麻醉。对患者临床资料进行回顾性分析,总结所有患者的麻醉效果及麻醉期间的安全情况。结果 116例患者均在安全可靠的麻醉下顺利完成手术,麻醉成功率为100.00%（116/116）。患者接受麻醉前心率、血压监测数值与接受麻醉后数值比较,差异无统计学意义。结论老龄患者麻醉具有一定特殊性,为确保老龄患者的麻醉效果,提高麻醉期间的安全性,需要在术前充分估计与准备的基础之上,选择合理的麻醉方法、确定科学的麻醉药物给药剂量,做好对麻醉期间的管理工作。     

老年患者的麻醉体会

随着生活水平提高和人口老龄化趋势的日益明显，要求手术治疗的老年患者逐年增加。为了改进麻醉工作，更好地治疗老年患者，现将本院2005年到2006年的2年中，施行各种麻醉手术的老年患者共175例，总结分析如下。[第一段]     

老年患者腹腔镜胆囊切除术321例麻醉体会

目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）较理想的麻醉方法及围术期应注意的问题。方法321例择期行LC的老年患者（年龄大于65岁），用力月西、氟芬合剂、异丙酚、依托咪酯、琥珀胆碱静脉复合诱导气管插管全麻，1％普鲁卡因复合液维持麻醉。采用低潮气量、高频率的通气模式及较低的气腹压。术中密切监测无创血压、脉率、心电图、脉搏血氧饱和度（SpO2）、气道压、潮气量等。结果全组麻醉经过基本顺利。术中根据麻醉深浅高速复合液滴速，必要时追加异丙酚，酌情给予血管活性药物麻黄素、硝酸甘油、压宁定、阿托品、艾司络尔等控制血压、心率在正常范围。无明显的低氧血症和二氧化碳蓄积。结论采用力月西、氟芬合剂、异丙酚、依托咪酯、琥珀胆碱、1％普鲁卡因复合液静脉复合气管插管全麻是老年人LC较理想的麻醉方法。麻醉、气腹、体位等对患者的呼吸、循环有一定影响，但只要加强管理和采取相应的防治措施，全麻下LC对老年患者仍是安全可行的。     

老年患者连续硬膜外麻醉体会

目前随着人们生活水平的提高，医疗保健的提高，高龄患者在日常工作中较过去增多，我院2年来收治高龄患者接受麻醉18例，现报告如下。     

老年急诊患者应用硬膜外麻醉体会

本文对98例老年急诊病人应用硬膜外麻醉的体会做一总结,报道如下。     

老年患者下肢手术70例椎管内麻醉处理体会

目的 探讨椎管内麻醉在老年患者下肢手术应用时的麻醉经验.方法 回顾性分析我院2011年1月～12月70例老年患者下肢手术的麻醉情况.其中行硬膜外麻醉37例,腰硬联合麻醉33例.术中监测ECG,BP,HR和SpO2.结果 全组患者均在椎管内麻醉下完成手术.全组无呼吸抑制发生;低血压19例,其中13例发生在硬膜外组;心动过缓16例;无术后并发症.结论 做好正确的术前评估和充分的术前准备,术中及时补充循环血容量的不足,控制麻醉平面不超过T8,椎管内麻醉可安全的应用于老年患者的下肢手术.     

老年高危患者腹腔镜胆囊切除术256例麻醉体会

腹腔镜自20世纪70年代开始应用于临床,随着操作技术的进步,接受腹腔镜手术的患者群体发生了变化,由一般情况好的青年患者扩展到病情轻重不一的患者,如小儿、老年人、危重症患者等。由于腹腔镜手术具有切口小、创伤轻、住院天数少、术后恢复快等优点,近几年接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者也逐年增多。[第一段]     

老年患者下肢手术的麻醉体会

随着人类社会的发展,物质和文化生活的提高,医疗保健事业的进步,人类的寿命正在不断延长。由于老龄人口的增加,我国已进入老龄化社会。随着社会的老龄化,老龄人口增加必然导致老年人因病就医而要求手术治疗者的增多,老年患者下肢手术也相应增加,然而老年患者常合并多种疾病,而且体质弱,代偿能力差,给麻醉的处理提出了更高的要求。再者高龄患者多有韧带纤维化和钙化、椎体肥大和骨质增生,增加了椎管内麻醉的穿刺难度。我们在单侧腰麻和腰-硬联合麻醉下,将重比重布比卡因用于老年患者下肢手术,取得了较好的麻醉效果,现报告如下。     

老年患者硬膜外麻醉下行胆囊切除手术的麻醉体会

目的:探讨高龄胆囊手术患者硬膜外麻醉效果及安全性。方法:选择单纯胆囊切除手术(70岁以上)老年患者200例,记录患者手术前病情,硬膜外穿刺情况,术中呼吸、循环变化。结果:硬膜外穿刺成功,术中呼吸、循环稳定,麻醉效果满意。结论:硬膜外麻醉是老年患者胆囊切除手术安全有效的麻醉方法。     

40例老年患者手术麻醉处理研究

目的对老年患者手术麻醉处理进行研究。方法 2008年10月至2010年10月之间在我院进行手术的老年患者40例,其中麻醉处理中硬膜外阻滞27例,静吸复合麻醉7例,腰麻2例,颈丛臂丛阻滞3例,其他1例。结果所有患者术后并发症观察,术后随访48h内无死亡病例,1例为中毒性休克,局麻药毒性反应1例,轻度肺功能不全2例。结论高龄并不是手术和麻醉的禁忌证,麻醉中要全面考虑患者身体条件,合理选择麻醉方法和麻醉药,尽量缩短手术时间,预防并发症。     

老年患者麻醉方法的探讨

老年人整体器官功能降低,特别是心肺代偿储备能力降低,多数合并其他脏器病变,因此增加了手术麻醉的危险性.本文报告243例老年患者的麻醉选择问题及体会如下.     

老年患者临床麻醉体会

随着生活水平和医疗条件的不断提高，老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加，高龄患者围术期并发症和死亡率是年轻人的3倍，其中2％与手术麻醉有关，麻醉手术期间的心、肺、脑血管疾病、肝肾功能和免疫减退，高血压、高脂血症、高糖血症、低蛋白血症、贫血、糖尿病、酸减平衡失调、低血容量等，可使人体各器官功能减退，细胞代谢紊乱，内环境失去平衡，这些都是麻醉手术死亡率增加的重要原因。     

老年患者68例临床麻醉体会

目的:探讨68例老年患者的临床麻醉体会。方法:对70岁以上老年患者68例进行手术麻醉。结果:20例全身麻醉麻醉效果满意,大多数生命体征平稳,频发室性早搏2例。椎管内麻醉47例,44例效果满意,3例效果差。结论:做好麻醉前访视以及呼吸和循环系统术前准备,可最大限度地保证老龄患者安全度过手术麻醉期。     

老年患者15例麻醉体会

现将我院2010年2～8月的15例老年患者的麻醉体会报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 15例患者中男11例,女4例.年龄70～85岁.其中脑部手术3例,胸部手术5例,腹部手术4例,腰部1例,会阴部2例.合并有冠心病6例,呼吸系统疾病5例,糖尿病5例,高血压心脏病5例. 1.2麻醉方法1)全麻:脑部、胸部、上腹部手术采用全麻.宜选用气管内插管全身麻醉,以便于进行呼吸管理,保证供氧,同时能有效地抑制手术刺激引起的不良反应[1].2)蛛网膜下腔阻滞麻醉:下腹部、肛门、会阴部手术易采用. 1.3结果 15例老年患者无麻醉意外,手术顺利完成.全麻的患者术中有3例出现血压下降超过基础值30％以上者,1例出现心律失常,给予相应治疗后好转.     

老年患者麻醉临床分析

目的:探讨并分析老年患者麻醉后出现的问题。方法:选取我院2011年2月至2013年2月接收并经麻醉后进行治疗的老年患者400例,并对所有患者进行术前麻醉,并探讨其临床效果。结果:所有患者在麻醉后均经全程监测及观察,医生与护理人员在手术中发现的因麻醉而引起的高血压或低血氧及心律失常等并发症的患者,都已及时进行了处理,在麻醉过程中无一例患者出现严重的不良反应或死亡病例的发生。结论:对老年患者进行麻醉时,应选取适量的药剂及相应的方法进行麻醉。并对麻醉过程中全程监测及观察,便于患者出现不良问题时能够及时处理,减少患者因麻醉不当而引起的不良反应或死亡病例的发生。     

老年患者麻醉临床分析

目的：探讨并分析老年患者麻醉后出现的问题。方法：选取我院2011年2月至2013年2月接收并经麻醉后进行治疗的老年患者400例,并对所有患者进行术前麻醉,并探讨其临床效果。结果：所有患者在麻醉后均经全程监测及观察,医生与护理人员在手术中发现的因麻醉而引起的高血压或低血氧及心律失常等并发症的患者,都已及时进行了处理,在麻醉过程中无一例患者出现严重的不良反应或死亡病例的发生。结论：对老年患者进行麻醉时,应选取适量的药剂及相应的方法进行麻醉。并对麻醉过程中全程监测及观察,便于患者出现不良问题时能够及时处理,减少患者因麻醉不当而引起的不良反应或死亡病例的发生。     

对我院80例老年患者麻醉的临床探讨

目的 探讨高龄患者实施麻醉的临床处理及并发症的控制和预防。方法 选取我院从2009年1月至2010年1月就诊的80例高龄患者麻醉后的不同反应及生理上的变化。结果 80例老年患者中,采用连续硬膜外麻醉的46例,其中包括胃肠、膀胱、阑尾手术,其余34例病息均采用气、静全麻。麻醉中：lmmHg～0.133Kpa时,BP、P、R平稳者可达47例,术中有明显BP波动者33例。结论 年龄因素不是手术麻醉的禁忌证。关键在于充分术前估计与准备,合理选择麻醉方法,正确实施麻醉,围术期密切监测与处理以及预防麻醉并发症。这些综合处理对保证老龄患者生命安全具有意义重大。     

老年患者的麻醉体会

随着生活水平提高和人口老龄化趋势的日益明显,要求手术治疗的老年患者逐年增加。为了改进麻醉工作,更好地治疗老年患者,现将本院2005年到     

老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合体会

目的：讨论老年患者髋关节置换术的护理经验。方法：选择2009年4月～2012年6月我院接受髋关节置换术患者50例。通过回顾分析患者治疗与护理过程,总结髋关节置换术患者麻醉护理经验。结果：（1）治疗结果：按照Harris功能评价标准,50例患者治疗效果如下：优26例、良20例,可2例、差2例。治疗优良率为92％。患者手术时间从47—103min不等,平均65．4±27．4min。患者在手术中,无不良反应;（2）护理满意度结果。使用我院自制的满意度调查问卷,对麻醉护理效果的整体满意率为100％,其中,很满意和满意例数分别为31例和19例。结论：通过良好的护理。老年髋关节置换术患者在麻醉中可以实现较好护理,更好促进患者治疗。