内美通用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的临床观察

目的研究腹腔镜手术与内美通联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法2005年11月至2006年12月我院将98例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分两组：单纯腹腔镜手术组43例；联合治疗组55例，术后口服内美通2．5mg每周两次连续3个月。所有患者随访3—12个月。结果随访率94．9％（93／98）。联合治疗组有效率61．5％，单纯手术组有效率46．3％，联合治疗的疗效明显高于单纯手术组（P〈0.05）。服用内美通的患者有4例转氨酶轻度升高。结论腹腔镜术后联合内美通治疗优于单纯手术治疗，可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效观察

目的 观察腹腔镜手术与孕三烯酮联合治疗子宫内膜异位囊肿的疗效.方法 将110例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为单纯腹腔镜手术组(45例)和联合治疗组(65例),给联合治疗组患者术后口服孕三烯酮每周2次,每次2.5 mg共3个月;单纯治疗组不予孕三烯酮.所有患者随访3～12个月.结果 联合治疗组有效率60.3%.单纯手术组有效率42.8%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术治疗(P＜0.05),腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的患者有11例转氨酶轻度升高.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗效果优于单纯手术,可作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗的选择方法.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿55例疗效观察

目的 研究腹腔镜手术与孕三烯酮联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 85例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为两组：单纯腹腔镜手术组30例;联合治疗组55例,术后口服孕三烯酮每次2.5mg,每周两次,连续6个月。所有患者随访6～12个月。结果 随访率为94.1%（80/85）。联合治疗组有效率63.9%,单纯手术组有效率43.3%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组（P〈0.05）。服用孕三烯酮的患者转氨酶均正常。结论 腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗有利于防治内膜异位囊肿复发,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

目的:探讨腹腔镜手术与超小剂量米非司酮加散结镇痛胶囊联合治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:将98例腹腔镜下卵巢内膜异位囊肿术后的患者随机分两组:单纯腹腔镜手术组43例;联合治疗组55例,术后口服超小剂量米非司酮6.25 mg加散结镇痛胶囊连续3个月.所有患者随访3个～12个月.结果:随访率为94.9%(93/98)联合治疗组有效率61.5%,单纯手术组有效率46.3%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组(P＜0.05).结论:腹腔镜术后联合超小剂量服用米非司酮加散结镇痛胶囊治疗优于单纯手术治疗,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗一种选择方案.     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合妈富隆或内美通的临床疗效及安全性的观察

目的 观察腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合妈富隆或内美通的临床疗效及安全性.方法 回顾分析320例卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后随访资料,比较术后应用妈富隆、内美通及未用药组的疗效和副反应发生率.结果 妈富隆组及内美通组有效率相似(P>0.05),均高于未用药组(P<0.05);复发率则低于未用药组(P<0.05),妈富隆组副反应发生率低,显著低于内美通组(P<0.05).结论 妈富隆、内美通用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后辅助治疗,能显著地降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率,且妈富隆副反应发生率低,患者更易于接受.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿72例疗效观察

目的 探讨子宫内膜异住症腹腔镜手术与孕三炜嗣联合治疗的临床疗效及安全性.方法 2004年2月～2007年2月我院将118例腹腔镜下卵鬈子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为两组:单纯腹腔镜手术组46例;联合治疗组72例,术后口服孕三烯酮2.5mg每周两次连续3～6个月.所有患者随访3～12个月.结果 联合治疗组有效率69.8%,单纯手术组有效率47.6%,联合治疗的疗效明显高于单纯手术组(P<0.05),随访率87.3%(103/118).服用孕三烯酮的患者有4例转氨酶轻度升高.结论 腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗优于单纯手术治疗,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案.     

腹腔镜联合妈富隆或内美通治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的疗效观察

目的:探讨妈富隆或内美通作为卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性.方法:回顾分析了160例卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症腹腔镜术后随访资料,比较术后应用妈富隆、内美通及未用药组的疗效和副反应发生率.结果:妈富隆组及内美通组有效率相似(P>0.05),但均高于未用药组(P<0.05);复发率分别为20.4%、12.5%,低于未用药的43.5%(P<0.05),妈富隆组副反应发生率低,显著低于内美通组(P<0.05),3组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妈富隆、内美通用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后辅助治疗,能显著地降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率,且妈富隆副反应发生率低.但两者均不能明显提高妊娠率.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选择2008-03～2010-06间,妇产科收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者135例,随机分为观察组(腹腔镜手术组)95例,对照组(开腹手术组)40例,观察组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;对照组行常规开腹子宫内膜异位囊肿剥除术。结果两组病例手术过程均顺利,均未出现脏器损伤及术后感染等并发症,术后常规随访6～18个月,未见复发。观察组患者无1例中转开腹,手术时间、术中平均出血量、术后排气时间和术后住院时间均优于对照组。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果好,痛苦少,并能极大程度的避免并发症的出现,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

腹腔镜联合GnRH-α治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

目的:探讨腹腔镜保守性手术联合GnRH-α治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:将99例卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜保守性手术患者随机分为两组,对照组为单纯手术组48例;观察组为联合治疗组51例,术后每4周皮下注射GnRH-α(注射用醋酸亮丙瑞林微球)3.75 mg×3个月。所有患者随访12个月,比较两组患者治疗的有效率和复发率。结果:随访率92.9%,临床总有效率观察组95.8%,对照组77.3%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月复发率观察组8.3%,对照组36.3%,观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜保守性手术联合使用GnRH-α治疗卵巢子宫内膜异位囊肿有效率高、复发率低、用药安全等优点,值得临床推广。     

腹腔镜治疗未生育妇女卵巢子宫内膜异位囊肿

目的 探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的可行性、技术要点及对妊娠的影响。方法 对151例患卵巢子宫内膜异位囊肿且尚未生育的患者，采用腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术，根据病情联合盆腔内异病灶电灼术、盆腔粘连松解术、输卵管通液术等治疗，随访术后复发率、受孕率、痛经缓解率等。结果 151例均在腹腔镜下顺利完成手术，无中转开腹，无任何手术并发症。平均手术时间45min，术中出血量平均50mL.术后随访6～36个月，痛经缓解总有效率为83．33％(40／48)．复发率为11．92％(18／151)，受孕率为24．03％(31／129)。结论 腹腔镜是诊断和治疗未生育妇女卵巢子宫内膜异位囊肿的最佳选择，特别是对伴有不孕症的患者治疗意义更大。术后联合药物治疗，可有效减少复发。     

卵巢子宫内膜异位囊肿手术方式的探讨

[目的]通过对开腹和腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的比较,探讨腹腔镜在子宫内膜异位症诊疗中的价值.[方法]回顾性分析了2000年1月～2005年6月于大连医科大学第一临床学院妇科实施的开腹(89例)和腹腔镜下(67例)卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的手术情况.两组患者术后随访12～76个月.对两组患者术中情况、术后恢复情况、复发情况及住院费用等进行了比较.[结果]腹腔镜组术中出血(87.4±59.3)mL少于开腹组(209.8±137.5)mL(P＜0.05).前者术后肛门排气时间(＜24 h者59/67)、下床活动时间(＜24 h者61/67)及住院天数(5.9±2.8)d亦较后者明显缩短,＜24 h者34/89,＜24 h者41/89,8.2±3.6 d)(均为P＜0.05).[结论]腹腔镜在子宫内膜异位囊肿治疗中具有安全、有效、微创的特点,适合于广泛开展,但应严格掌握指征.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床研究

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对2010年5月～2013年4月就诊于本院的190例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,按照所采取的治疗方法分为腹腔镜组及开腹组（n=95）。两组患者的各项指标采用统计学方法比较。结果腹腔镜组与开腹组比较,术中出血量明显较少,术后住院时间及应用抗生素时间均明显较短,术后病率、术后镇痛率均明显较低,两组间具有显著性差异（P〈0．05）。两组手术时间、切口甲级愈合率均无显著性差异（P〉0．05）。腹腔镜组患者FSH水平在术后首次月经第3天与术前及对照组比较明显较高,而E2水平首次月经第3天与术前及对照组比较明显较高,均有显著性差异（P〈0．05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者采用腹腔镜进行手术治疗能够收到较好的效果,远期安全性较高,但需对适应证进行严格的掌握。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者效果观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者效果观察。方法：卵巢子宫内膜异位囊肿患者82例选自我院于2015年1月~2016年1月期间,按照随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。其中对照组患者实施开腹手术进行治疗,观察组患者实施腹腔镜手术进行治疗。结果：术中出血量比较观察组少于对照组(P<0.05),术后排气时间比较观察组快于对照组(P<0.05),术后并发症比较观察组少于对照组(P<0.05),住院时间比较观察短于对照组(P<0.05);而手术时间比较两组无统计学差异(P>0.05);观察组随访不孕患者术后妊娠率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组术后复发率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿患者应用腹腔镜手术治疗效果明显,具有重要研究价值,值得进一步研究。     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿270例临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿270例,其中伴不孕者156例,痛经严重者140例,病人行内异囊肿剥离术,16例行患侧附件切除术。结果全部过程在腹腔镜下完成,无中转开腹者,无并发症发生,其中对156例合并不孕症患者随访,已妊娠者94例,妊娠率60%。80例痛经严重者76例明显好转,4例减轻。结论腹腔镜下内异囊肿手术联合药物治疗具有较传统治疗方法更佳的疗效。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿53例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:回顾2008年1月至2010年1月在我院手术治疗的96例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,按手术方式将其分为腹腔镜组53例和开腹组43例,比较两组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后住院时间、术后镇痛泵使用率、切口愈合等情况。结果:腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间、术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组。结论:腹腔镜是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的金标准。     

腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕临床观察

目的：分析腹腔镜术后联合孕三烯酮或诺雷德治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床效果。方法：对120例中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者行腹腔镜手术治疗,根据数字列表法随机分为三组,每组40例,其中一组采用孕三烯酮治疗,列为孕三烯酮组,一组采用诺雷德治疗,列为诺雷德组,其余一组未用药物治疗,列为对照组,比较三组患者术后疗效,妊娠率、复发率及不良反应。结果：①孕三烯酮组有效率为91．49％,诺雷德组为89．13％,对照组为76．19％,用药两组与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;②诺雷德组复发率低于对照组,术后妊娠率高于其他两组,孕三烯酮组术后妊娠率高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕三烯酮、诺雷德用于腹腔镜术后治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕均有显著效果,诺雷德术后复发率较低,妊娠率较高。     

Combination of hysteroscopy and laparoscopy in gynecologic operation: an analysis of 65 cases.

Ｗｉｔｈｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｎｄｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ，ｍｉｎｉｍａｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙｈａｓｇｏｔｍｕｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｇｙｎｅｃｏｌｏｇ...     

Combination of hysteroscopy and laparoscopy in gynecologic operation: an analysis of 65 cases

OBJECTIVE: To introduce the procedures, preliminary experience, and advantages of operation using combination of hysteroscopy and laparoscopy. METHODS: Sixty-five women underwent transcervical resection of endometrium (11), myoma (38), polyp (2), septa (9), adhesion (1) or foreign body (4). All had the indications for simultaneous laparoscopic monitoring and operation. They were first diagnosed laparoscopically to decide the type of laparoscopic operation. Then they were treated hysteroscopically and finally received laparoscopic operation. RESULTS: Laparoscopic examinations confirmed the original diagnoses, revealed the causes of pelvic pain in 8 patients, and detected ovarian cyst, endometriosis, and pelvic adhesion in 5. Two cases of uterine perforation were found by laparoscopic monitoring. Thirty laparoscopic operations included removal or puncture of ovarian cyst, lysis of adhesion, coagulation of endometriosis, Rubin's test, and partial salpingectomy. The postoperative course was smooth and the operative result was satisfactory. CONCLUSIONS: Operations using combination of hysteroscopy and laparoscopy are safe and effective. They also reduce the pain, and save the time and money of patients. Laparoscopic monitoring may detect uterine perforation in time.     

不同药物辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿患者的效果观察

目的探讨卵巢子宫内膜异位症囊肿腹腔镜术后辅助不同药物治疗的临床效果。方法将四川省内江市第一人民医院妇产科2010年1月～2011年12月收治的180例卵巢子宫内膜异位症囊肿患者随机分为三组,A组60例患者仅给予腹腔镜手术治疗,B组60例患者在术后给予米非司酮治疗,C组60例患者术后给予米非司酮联合中药治疗,观察三组的临床治疗效果。结果 A组总有效率为70.0%,B组总有效率为83.3%,C组总有效率为91.7%,三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。C组的复发率明显低于B组和A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组不良反应发生率为21.7%,B组为28.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床中卵巢子宫内膜异位症囊肿腹腔镜术后辅以中西结合治疗能够有效降低术后复发率,提高临床治疗效果,不良反应也少,值得临床中应用。