33例先天性胆总管囊肿术式选择

胆总管囊肿或胆胰管合流异常的恶变倾向已得到公认 ,其癌变率可达 2 .5～ 15 %。为了探讨胆总管囊肿治疗的最佳术式 ,近十年来我科收治单纯先天性胆总管囊肿 33例 ,从临床研究 ,胆总管囊肿部分切除行单纯的胆肠内引流术 ,其癌变率会更高 ,癌变的发病年龄将会提前。因此认为对于胆总管囊肿的治疗采取积极有效而又能预防其逆行感染和癌变的治疗措施就显得特别重要。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 33例中 ,男 18例 ,女 15例 ;年龄 5～33岁 ,平均年龄 2 2岁。主要是右上腹部肿物、腹痛、黄疸三联征 ,病史最长 3年余 ,短者仅 3个月。其中表现…     

25例成人先天性胆总管囊肿的诊治分析

目的:探讨成人先天性胆总管囊肿(CCC)的诊断和治疗。方法:回顾性分析2006年1月—2012年12月期间收治的25例成人先天性胆总管囊肿的临床资料。结果:本组25例术前均由影像学检查明确诊断,22例行囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术,3例加行部分肝叶切除,恢复基本顺利。术后随访仅2例出现反流性胆管炎。结论:先天性胆总管囊肿的诊断主要依靠影像学支持,治疗首选囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。尽量完整切除囊肿,避免癌变。     

两种术式治疗小儿先天性胆总管囊肿40例疗效评价

先天性胆管囊肿是小儿胆道系统常见的畸形, 目前根治的方法一致公认为囊肿切除,胆道重建。我院自1993年以来收治胆总管囊肿40例,采用两种方法治疗并随防,现报告如下。     

成人先天性胆总管囊肿18例外科治疗体会

目的 探讨成人先天性胆总管囊肿根治性切除手术要点及临床意义,提高手术安全性和远期疗效.方法 回顾性分析自1997年11月-2006年11月,本院实施成人胆总管囊肿根治性切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术手术疗效.结果 全组患者无手术死亡,近期无出血、感染、肠瘘、胰瘘,1例于术后第2天从引流管引出50ml胆汁,持续引流1周后,观察3天无胆汁引出,拔管后无并发症.随访6个月～8年,无复发、结石、癌变、黄疸等并发症.结论 囊肿外引流术应作为急诊手术的首选术式,囊肿内引流术应当废弃,肝管空肠Roux-en-Y吻合术应作为根治性切除的首选术式.     

成人胆总管囊肿的诊断和治疗

目的 探讨成人胆总管囊肿的诊断与治疗方法.方法 对20例成人胆总管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,术后随访平均13个月,随访率85%.结果 20例患者均经影像学检查确诊,Todani分型:Ⅰ型16例,Ⅲ型1例,Ⅳa型2例,Ⅴ型1例,其中17例患者行胆总管囊肿切除 胆(肝)管空肠Roux-en-Y术,1例行胆总管囊肿空肠Roux-en-Y术,1例行胰十二指肠切除术,1例行肝左叶切除术.术后胆瘘1例,无手术死亡.结论 胆总管囊肿切除 胆(肝)管空肠Roux-en-Y术是治疗胆总管囊肿的首选方法.     

先天性胆总管囊肿15例治疗体会

本院自1997年至2001年共收治先天性胆总管囊肿15例,均行手术治疗,现总结报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组15例中女性13例,男性2例。年龄最大17岁,最小5个月,其中1岁以下1例,1～4岁4例,5～10岁3例,11～17岁7例。发病至住院时间最短2天,最长21天,80.0％在4～8天。主要症状为腹痛者10例(66.7％);右上腹部     

对胆总管囊肿几种术式近远期疗效的评价

对胆总管囊肿几种术式近远期疗效的评价山西省儿童医院（０３００１３）崔彦北，陈乾山西医学院第一附属医院李焕英对先天性胆总管囊肿治疗方面，因各个时期流行的术式不同，因而，术后近远期的疗效出现了显著差异。现将我院１９７３年４月～１９９２年６月共收治了８１例...     

成人先天性胆总管巨大囊肿1例

患者女,29岁。智力障碍,因发现右上腹巨大包块半月入科,伴持续性胀痛,肤黄、眼黄、尿黄及皮肤搔痒。入院查体：皮肤巩膜重度黄染。右上腹膨隆,腹软,右上腹可触及一巨大肿块,上至右肋缘下,下至髂前上棘水平,左至正中线左侧约5cm,表面光滑,质韧,压痛,无反跳痛,叩诊浊音,轻叩痛,未闻及血管杂音。肝功能检查：总胆红素181．3mmol／L,     

先天性胆总管囊肿手术方式的选择

目的总结治疗先天性胆管囊肿的经验,探讨有关治疗方式选择问题。方法回顾15年间52例先天性胆管囊肿不同外科治疗方式及其疗效。结果囊肿外引流术2例病人均再行二次手术;7例单纯囊肿内引流术的病人中,4例因胆管炎、吻合口狭窄、癌变、胆漏等行二次手术,而42例行囊肿切除术的病人中无一例再手术。结论囊肿切除、肝(胆)肠内引流术是先天性胆管囊肿最佳手术方式。     

成人先天性胆总管囊肿的诊断与治疗

目的 探讨成人先天性胆总管囊肿的诊断和外科治疗。方法 总结1990年1月-2001年6月成人先天性胆总管囊肿35例的外科诊断和治疗方法。结果 成人先天性胆总管囊肿的临床表现均不典型，上腹痛最为多见，B超为首选的检查方法，确诊率较高，有极高的临床价值。本组男8例，女27例，以女性多见，年龄18—65岁。所有病例均行囊肿切除 肝管空肠Roux-en-Y吻合术，效果满意。结论 B超为诊断先天性胆总管囊肿的首选方法，囊肿切除 肝管空肠Roux-en-Y吻合术为本病的苜选术式。