多根克氏针内固定治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨骨折的多根克氏针固定及其疗效。方法对26例（31侧）Sander分型Ⅱ6侧、Ⅲ型18侧、Ⅳ型7侧的跟骨骨折患者,采用多根克氏针内固定,其中12侧取自体髂骨植骨,观察治疗前后Bohler角、Crssane角和跟骨后关节面位移恢复情况,按Maryland足部评分系统评价术后恢复程度。结果随访时间7—38个月,平均11个月。治疗前后Bohler角、Gssane角和跟骨后关节面位移恢复情况均P〈0．01;按Maryland足部评分系统评价,优15侧、良11侧、可4侧、差1侧,优良率为84．2％。结论多根克氏针内固定,必要时充填自体髂骨,切口小,对皮瓣影响小,跟骨外形基本恢复正常,足部功能恢复好,近中期疗效满意。     

骨圆针闭合撬拔内固定治疗重型跟骨骨折的临床研究

跟骨骨折，特别是影响跟距关节面和跟骨结节角的体部重型骨折，采用传统的手法整复，石膏外固定或跟骨结节牵引等方法，往往遗留下不同程度的解剖异常，功能障碍，影响病人日后活动和劳动力，且住院时间长，费用高。为此，我们设计采用了普通X光机透视下骨圆针闭合撬拔内固定治疗重型跟骨骨折的临床研究。     

跟骨骨折钢针撬拨复位治疗体会

目的探讨克氏针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 2006年6月至2010年2月收治跟骨骨折患者26例,其中男22例,女4例;年龄17～55岁。回顾分析其临床资料,并进行总结。结果随访8～26个月,平均12个月,术后4个月骨折全部愈合。足外形、走路、穿鞋均未见明显异常。结论克氏针经皮撬拨复位内固定治疗涉及关节面的简单跟骨骨折有满意疗效。     

经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折21例经验总结

目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折的方法与疗效。方法对21例跟骨关节内骨折患者在C型臂X线透视下经皮撬拨复位克氏针内固定。结果 21例随访6～24个月,优15例,良4例,差2例,优良率90.5%。结论经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨骨折具有创伤小,操作方便,并发症少等优点,值得在基层医院推广。     

经皮撬拨复位克氏针内固定治疗小儿跟骨骨折

目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定治疗小儿跟骨骨折的临床疗效。方法采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗小儿跟骨骨折28例(33足)。结果 28例均获得随访,Bohler角由术前的-5°±10°增加到术后的18°±12°。踝关节屈伸活动范围平均恢复至正常的85%。按美国矫形足踝协会(AOFAS)踝后足评分标准评分,优13例,良11例,可3例,差1例,优良率为85.71%。结论经皮橇拨复位克氏针内固定治疗小儿跟骨骨折效果满意,创伤小,并发症少。     

闭合撬拨复位配合克氏针穿刺固定治疗跟骨粉碎性骨折33例

<正>跟骨骨折是一种严重而复杂的创伤,大多数骨折累及距下关节,属于关节内骨折。目前,手术治疗跟骨粉碎性骨折以成为共识[1]。2008年8月至2012年12月我科共收治33例跟骨粉碎性骨折均采用有限切开复位克氏针内固定,效果满意。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组33例,男26例,女7例,年龄22~59岁。致伤原因:坠落伤21例,车祸12例。合并伤:腰椎骨折12例,四肢骨折10例。所有患者术前均行跟骨侧位、轴位的X线检查,Bohler角0°~15°,Gissane角89°~100°。一般在伤后4d内手术,均采用闭合跟骨克氏针穿刺撬拨     

切开复位钢板内固定术与经皮撬拨复位克氏针固定术治疗跟骨骨折的对照分析

目的 对比切开复位钢板内固定术与经皮撬拨复位克氏针固定术治疗跟骨骨折的效果.方法 60例跟骨骨折患者,根据随机数字法将所有患者分为对照组与研究组,各30例.研究组行经皮撬拨复位克氏针固定术治疗,对照组行切开复位钢板内固定术治疗.比较两组患者治疗优良率、手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况,术前与...     

克氏针撬拨复位外固定与切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床研究

<正>跟骨骨折是临床常见骨折之一,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的1%～2%,致残率高达30%。跟骨骨折多累及跟距关节面,治疗困难。目前,跟骨骨折的治疗方法很多,根据足跟部骨折治疗原则,我院2005年3月至2009年11月根据骨折的不同类型采用相应的治疗方法治疗了126例跟骨     

闭合撬拨复位克氏针固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效

目的:对比并分析对跟骨关节内骨折患者使用切开复位内固定和闭合撬拨复位克氏针固定的临床疗效.方法:将2017年3月～2019年4月在某院接受手术治疗的跟骨关节内骨折146例患者作为观察对象,按照随机抽签结果将所有患者均分为对照组和实验组各73例,对照组采用切开复位内固定术,实验组采用闭合撬拨复位克氏针固定术,将两组患者的...     

斯氏针经皮撬拨复位治疗波及跟距关节的跟骨骨折31例报告

31例33足波及跟距关节面的跟骨骨折；舌型11足、中央塌陷型17足、粉碎型骨折5足。均采用斯氏针撬拨复位内固定十石膏外固定治疗，经平均三年半随访优良率78．7％。认为：该治疗方法简便，大多数跟距角和临界角恢复好的病例，功能恢复都较好。对跟距关节面严重损伤的跟骨骨折，后期有自发融合之势，不主张过早一期手术融合。同时认为跟骨宽度的增加与跟距角丧失有同样重要的意义。     

双针经皮撬拨自制夹棍复位器治疗跟骨骨折

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折。因其自身及周围组织的解剖结构复杂．故切开复位钢板内固定的技术要求较高．经常会出现关节面骨折复位不住、固定不牢和软组织并发症。我院向2003年1月至2005年10月用双针经皮撬拨自制夹棍复位器治疗97例跟骨骨折，取得满意疗效。     

克氏针加植骨治疗跟骨骨折36例临床观察

目的介绍一种治疗跟骨骨折的手术方法。方法采用Eastwood入路撑开骨折处植入骼骨后，顺跟骨轴线钻入克氏针固定。结果优良率91．7％，术后疗效满意。结论该手术简便、安全、疗效高。     

撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗跟骨骨折

目的评价应用撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 2006年9月～2009年5月选择性应用撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗跟骨骨折30例。结果术后经6～12个月平均9个月的随访,无针道感染及骨髓炎,骨折无再发移位,所有病例均痊愈。结论采用撬拨复位空心螺钉固定治疗跟骨骨折,可获得良好的复位和可靠的固定,是一种经济有效、易于推广的微创治疗方法 。     

切开撬拔复位加异型钢板固定治疗跟骨骨折31例

目的探讨撬拔复位异型钢板固定治疗跟骨骨折的手术疗效。方法对31例跟骨骨折行切开撬拔复位跟骨异型钢板固定治疗并随访。结果根据Maryland足部评分系统[1]评分:优12例,良17例,可2例,优良率93.5%,无1例切口愈合不良。结论切开撬拔复位异型钢板固定是治疗跟骨骨折的有效方法,具有创伤小、操作简单、复位固定可靠、无切口并发症等优点。     

克氏针辅助显露法切开复位内固定治疗严重跟骨骨折的疗效分析

目的分析克氏针辅助显露法切开复位内固定治疗严重跟骨骨折的临床疗效,提供临床参考数据。方法对30例32足严重跟骨骨折采用克氏针辅助显露切开复位自体髂骨植骨,通过手术将跟距关节面解剖复位,恢复Bohler角和Gissane角。结果所有病例平均随访8～26个月骨折全部愈合,术后按Kerr足部评分系统评价,优18例,良7例,可5例,优良率83.33%。结论克氏针辅助显露法切开复位内固定是治疗严重跟骨骨折的有效方法。     

微创克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折

目的探讨微创经皮克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法应用经皮克氏针撬拨复位加空心钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折16例（19足）,其中Ⅱ型13例16足,Ⅲ型3例3足。术中侧位透视观察Bohler和Gissane角,Broden位观察后关节面复位情况。围术期常规抗感染。结果16例均得到随访,时间3～15个月,平均（6．3±2．0）个月。骨折愈合时间3．0～4．5个月,平均（3．5±0．3）个月。按照Maryland足部评分：Ⅱ型优14足,良2足;Ⅲ型优1足,良1足,中1足。未见皮缘坏死、腓肠神经损伤,其中Ⅲ型有1足出现针尾皮肤感染（经换药治愈）。结论经皮克氏针撬拨复位加空心钉内固定术,适合于骨折粉碎程度轻、塌陷不严重的跟骨骨折（尤其是SandersII型骨折）、糖尿病患者、下肢血管病变者以及较严重跟骨皮肤挫伤患者,具有术后骨折恢复快、并发症少的优点。     

解剖钢板与克氏针治疗跟骨骨折的临床对比研究

目的探讨解剖钢板与克氏针治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 48例跟骨骨折患者,共56足,分两组,25例29足采用解剖钢板钢板内固定,24例27足采用克氏针内固定,根据Kerr评分进行术后临床疗效评价,比较两组术后并发症发生情况。结果解剖钢板组优良率为89.66%,明显高于克氏针组的62.97%,差别有统计学意义(P<0.05);克氏针组术后发生各种并发症发生率74.07%,明显高于解剖钢板组的44.83%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折采用解剖钢板内固定,能有效恢复距下关节,维持复位后跟骨形态,值得临床推广应用     

切开复位与撬拔复位在跟骨骨折中应用的效果对比观察

目的对比观察切开复位与撬拔复位在跟骨骨折中应用效果。方法选择2011年6月至2012年9月我院收治的60例(72足)跟骨骨折患者,随机分为实验组和对照组,每组各30例(36足)。实验组采用切开复位固定术,对照组采用撬拔复位固定术,术后比较两组患者Maryland评分及并发症发生情况。结果术后随访1年,实验组Maryland评分优良率(94.4%)明显高于对照组(75.0%),P<0.05差异具有统计学意义。两组患者术后发生切口感染、皮肤坏死、足跟部疼痛和腓肠神经损伤比较,P>0.05差异无统计学意义。结论与传统撬拔复位固定术相比,切开复位固定术具有手术创伤小,术后足部疼痛小,功能恢复好等优点,值得临床推广使用。     

闭合撬拨复位加空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

<正>跟骨骨折为跗骨骨折中最常见的骨折,约占60%,治疗不当可造成高达30%的致残率,尤其是跟骨关节内骨折。浙江省荣军医院骨科从2008年至2010年采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅠ~Ⅲ型跟骨骨折30例,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组30例患者,男25足,女5足,左10例,右16例,双侧4例,