胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择早期糖尿病肾病患者102例，双盲随机分为对照组（49例）和治疗组（53例），对照组在控制血糖的同时加用赖诺普照利片10mg，1次／d口服；治疗组在对照组基础上加用胰激肽原酶（240单位，3次／d口服），疗程6个月。治疗前后分别测定24h尿微量白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐、纤维蛋白原、血钾及血压。结果治疗后两组所有观测指标均较治疗前降低（P〈0．05）。24h尿微量白蛋白下降程度治疗组较对照组更显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病较单用赖诺普利更有效地减少尿白蛋白的排泄。     

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将62例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各31例。2组均给予降血糖、控制血压、降血脂、抗凝、活血化淤等对症治疗,治疗组在此基础上加用胰激肽原酶治疗。结果治疗组24h尿微量白蛋白定量及尿白蛋白排泄率（UAER）较治疗前均明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗后UAER也较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论胰激肽原酶可明显减少早期糖尿病肾病患者的24h尿微量白蛋白排泄量及UAER,延缓糖尿病肾病的进展。     

胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期2型糖尿病肾病108例疗效观察

目的观察胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的效果。方法采用随机分组法将108例糖尿病肾病患者分成3组,每组36人;对照组常规降糖治疗,合并高血压者采用钙离子拮抗剂,苯磺酸氨氯地平治疗;坎地沙坦酯组在降糖的基础上采用坎地沙坦酯替代钙离子拮抗剂,（有高血压者每天4-8 mg,无高血压者每天2 mg）：胰激肽原酶组是在坎地沙坦组的基础上加用胰激肽原酶肌肉注射每天40单位,10周为一疗程。10周后观察前后收缩压,舒张压,甘油三酯,胆固醇,糖化血红蛋白,血肌酐,24 h尿微量白蛋白的变化。结果对照组与坎地沙坦酯组在前后收缩压,舒张压,甘油三酯,胆固醇,糖化血红蛋白,血肌酐,而在24 h尿微量白蛋白的变化在统计学上有统计学差异,（P〈0.05）,胰激肽原酶组与坎地沙坦酯组相比治疗前后24 h尿微量白蛋白的变化也有统计学差异（P〈0.05）。结论胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗糖尿病早期肾病在治疗早期糖尿病肾病时能显著减少尿微量白蛋白的生成,从而更有效的保护糖尿病患者肾脏。     

胰激肽原酶肠溶片联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨胰激肽原酶肠溶片联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将本院2012年1月~2013年12月门诊治疗的150例早期糖尿病肾病患者随机分为胰激肽原酶肠溶片组（A组）、坎地沙坦酯组（B组）以及胰激肽原酶肠溶片＋坎地沙坦酯组（C组）,每组50例,观察三组患者治疗前后的血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白的变化。结果三组患者治疗后的血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白水平较治疗前均有明显改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,坎地沙坦酯组和胰激肽原酶肠溶片组之间疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;联合用药组疗效优于单种药物组,联合药物组和单纯药物组组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰激肽原酶肠溶片联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的疗效优于单种药物治疗,两者疗效有协同作用。     

胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病70例

目的 观察胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法 选取140例糖尿病肾病患者随机分为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组和联合用药组,各70例。ACEI组单独使用贝那普利,联合用药组在使用贝那普利的基础上联合使用胰激肽原酶肠溶片,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排出量(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)。结果 两组治疗后24 h尿蛋白定量下降大于0.5 g/24 h,UAER下降大于38.77μg/min,都较治疗前有显著改善(P<0.05)。联合用药组疗效明显优于ACEI组(P<0.05)。结论 胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病比单独使用贝那普利疗效更好,且胰激肽原酶片还可改善糖尿病患者的肾功能,值得进一步研究和推广。     

胰激肽原酶联合贝那普利治疗糖尿病肾病40例观察

目的:比较胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病与单独使用贝那普利的疗效。方法:将80例糖尿病肾病患者随机分为2组,每组各40例。对照组单用贝那普利治疗,观察组采用贝那普利和胰激肽原酶肠溶片治疗。观察2组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)指标。结果:治疗后2组24 h尿蛋白定量、UAER较治疗前有显著改善(P<0.05)。观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病比单独使用贝那普利疗效更好,而且胰激肽原酶片还可以改善糖尿病患者的肾功能,有临床应用的价值,值得进一步研究和推广。     

贝那普利联合胰激肽原酶治疗老年早期糖尿病肾病临床观察

目的老年（≥65岁）早期糖尿病肾病的特征是尿液中的白蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿）,糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因之一,本文旨在寻找减少老年（≥65岁）早期糖尿病肾病患者的尿蛋白排出的方法。方法选择在理想的降血糖、降血压基础上的老年（≥65岁）早期糖尿病肾病患者90例,随机分为3组,第一组：口服贝那普利;第二组：口服胰激肽原酶;第三组：贝那普利联合胰激肽原酶口服。结果联合用药组治疗效果显著。结论贝那普利联合胰激肽原酶用药,在老年（≥65岁）早期糖尿病肾病治疗上即减少尿蛋白排泄率上优于单用贝那普利或胰激肽原酶。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨胰激肽原酶注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择符合纳入标准的糖尿病肾病患者,分为对照组和治疗组,观察两组24h尿微量清蛋白的变化。结果治疗组经治疗24h后尿微量清蛋白明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰激肽原酶注射液能显著减少糖尿病肾病早期患者的24h尿微量清蛋白。     

注射用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：观察注射用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法：将100例患者随机等分为两组,观察组50例,给予注射用胰激肽原酶治疗;对照组50例,给予缬沙坦胶囊治疗。观察两组疗效及24h尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮等指标的变化。结果：观察组在改善临床症状、降低尿蛋白、尿微量白蛋白、改善肾功能方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论：注射用胰激肽原酶能够明显降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,并能改善肾功能,且远期疗效好,安全性好。     

黄芪注射液与胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察

目的评价黄芪注射液与胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效和安全性.方法将85例早期糖尿病肾病患者随机分成2组,在糖尿痛饮食控制、体育锻炼及根据病情给予口服降糖药物或/和胰岛素治疗基础上,治疗组加用黄芪注射液与胰激肽原酶片治疗4周,观察治疗前后尿微量白蛋白与24 h尿蛋白定量和不良反应.结果治疗组治疗后尿微量白蛋白与24 h尿蛋白定量明显降低,差异具有极显著性(P＜0.01),对照组治疗后无明显差异(P＞0.05),组间比较差异具有极显著性(P＜0.01).无明显药物不良反应.结论黄芪注射液与胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病惠者疗效好,安全合理.     

厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2013年6月至2015年3月安徽省第二人民医院内分泌科80例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予厄贝沙坦治疗,治疗组给予厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗。对比分析24 h尿微量白蛋白排泄率（24 h UAER）、血脂、平均动脉压（MAP）及血流动力学指标的变化。结果 治疗组24 h UAER、血脂、MAP及血流动力学指标较对照组显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病能有效改善肾功能,延缓其发展,值得临床推广使用。     

替米沙坦联合骨化三醇在糖尿病肾病治疗中的应用

目的分析替米沙坦联合骨化三醇治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法56例糖尿病肾病患者,按照奇偶数原则分为对照组和观察组,每组28例。对照组给予替米沙坦片治疗,观察组给予替米沙坦片+骨化三醇胶丸治疗。比较两组患者治疗前后的血钾、血钙、血磷、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白水平。结果两组患者治疗前后的血钾、血钙、血磷水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者24 h尿蛋白定量(1.53±0.40)g、尿微量白蛋白(73.47±8.69)mg/dl均低于对照组的(1.92±0.54)g、(110.40±9.20)mg/dl,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病肾病患者,临床选择替米沙坦与骨化三醇联合治疗的效果是非常显著的,有助于改善机体24 h尿蛋白定量与尿微量白蛋白含量,促进病情好转。     

雷公藤多苷联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨雷公藤多苷联合胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的影响.方法 选择65例2型糖尿病肾病患者,随机分为2组：观察组35例和对照组30例,在常规降糖、血管紧张素受体拮抗剂降压、降蛋白等治疗的基础上,对照组加用胰激肽原酶口服,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷治疗.结果 2组治疗后总有效率相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组经治疗后24 h尿蛋白定量下降,但治疗组下降更为明显,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血尿素氮及肌酐下降较对照组明显（P＜0.05）,治疗组血清白蛋白较治疗前上升（P＜0.05）而对照组不明显.结论 雷公藤多苷联合胰激肽原酶可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平.     

达格列净对早期2型糖尿病肾病足细胞损伤及氧化应激的影响

目的探讨达格列净对早期2型糖尿病肾病足细胞损伤、氧化应激的影响。方法收集我院118例T2DN患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别予以常规治疗及常规治疗+达格列净治疗12周,治疗前后检测并比较患者的血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、尿足细胞标记蛋白、超氧化物歧化酶、丙二醛的变化。结果治疗后,两组尿白蛋白/肌酐比值、尿足细胞标记蛋白、丙二醛均较治疗前降低,超氧化物歧化酶较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组相比较,尿白蛋白/肌酐比值、足细胞标记蛋白、丙二醛下降更明显,超氧化物歧化酶升高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净可能部分通过抑制糖尿病肾病患者体内的氧化应激反应减少足细胞损伤,进而降低蛋白尿。     

赖诺普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察赖诺普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法选择32例糖尿病肾病患者,随机分为实验组(18例)、对照组(14例)。对照组单用羟苯磺酸钙,实验组在此基础上加用赖诺普利。降糖药根据患者具体情况应用胰岛素皮下注射或口服降糖药治疗,各组疗程均为8周。疗程结束后检测并比较两组患者24 h尿白蛋白排泄率(24 h-UAER)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)等指标。结果实验组、对照组总有效率分别为94.5%、71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的24 h-UAER、Scr、BUN较对照组下降明显(P<0.05)。结论赖诺普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病疗效确切,且无明显不良反应。     

缬沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 探讨缬沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制.方法 将80例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组40例(缬沙坦80 mg,1次/d)、治疗组40例(在对照组治疗基础上加辛伐他汀20 mg,每晚一次).疗程均为12周,比较治疗前后血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)的变化.结果 两组治疗后UAER较治疗前明显减少(均P<0.01),治疗组减少程度较对照组更明显(P<0.05);治疗组治疗后血脂、CRP水平明显下降(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者应用缬沙坦联合辛伐他汀治疗能明显降低UAER、CRP,改善血脂,有效延缓肾损害进展.     

百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的探讨百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组使用常规基础治疗,观察组使用百令胶囊联合贝前列素钠进行治疗,比较两组治疗前后的24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平。结果治疗后,观察组患者的24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平分别为(102.54±0.65)mg/24 h、(57.26±0.25)mg/24 h、(126.41±3.15)mmol/L,均低于对照组的(190.66±0.75)mg/24 h、(150.98±0.74)mg/24 h、(155.56±2.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病肾病患者进行治疗时,使用百令胶囊联合贝前列素钠能够取得更好的治疗效果,患者的24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白和血肌酐水平均能够得到显著降低,延缓患者的肾功能衰退,是一种较为理想的糖尿病肾病治疗方式,具有较高的临床应用价值。     

羟苯磺酸钙联合包醛氧淀粉治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察羟苯磺酸钙联合包醛氧淀粉治疗糖尿病所致慢性肾病的临床疗效。方法：收集2013年12月－2015年11月糖尿病所致慢性肾病3、4期患者164例,随机分为一般治疗组（A组）、羟苯磺酸钙组（B组）、包醛氧淀粉组（C组）和羟苯磺酸钙联合包醛氧淀粉组（D组）,每组41例。观察治疗8周时各组尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）和24 h尿白蛋白排泄率（UAE）的变化。结果：与治疗前相比,治疗8周后,B、C、D组BUN和Scr均下降,Ccr升高（P＜0.01）,并以D组最显著（P＜0.01）,依次为C组（P＜0.05）和B组（P＜0.05）。A、B、C、D四组UAE均较治疗前下降（P＜0.01）,D组UAE下降程度与同期A、B、C组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：羟苯磺酸钙联合包醛氧淀粉能更好降低患者BUN、Scr、UAE水平,对糖尿病患者的肾脏损害有良好的保护作用。     

氯沙坦和前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨氯沙坦与前列地尔联合对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法:60例糖尿病早期肾病患者在积极控制血糖的基础上,随机分为联合治疗组和氯沙坦组,每组各30例,联合治疗组给予氯沙坦及前列地尔联合治疗,氯沙坦组给予氯沙坦单独治疗.在治疗前、后检测肾功能各项指标和血压的变化.结果:联合治疗组和氯沙坦治疗组经治疗后24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白和血压均有显著性降低(P＜0.05),联合治疗组优于氯沙坦治疗组(P＜0.05).结论:前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病早期肾病有相互协同的作用,疗效优于氯沙坦组.     

贝那普利对老年糖尿病肾病早期尿微量白蛋白排泄率的影响

目的　研究贝那普利对老年糖尿病肾病 (DN)早期尿微量白蛋白排泄率 (UAE)及肾功能的影响。方法　 6 3例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 33例予贝那普利 5～ 10mg ,qd ,口服 ;对照组 30例予哌唑嗪 0 5～ 1mg ,bid ,口服。观察治疗前、后 2 4hUAE、肾小球滤过率 (GFR)、平均动脉压 (MAP)变化。 结果　治疗组UAE显著减少 (P <0 0 1) ,肾小球高滤过恢复正常 ,并明显优于对照组 (P <0 0 1)。两组治疗后平均动脉压均降至正常。结论　贝那普利在有效降低动脉血压同时具有明显减少早期尿微量白蛋白作用 ,提示对肾脏有保护作用。