顺铂白介素-2治疗恶性胸腔积液51例

目的 探讨顺铂、白介素-2胸腔注入对恶性胸腔积液的疗效和副作用。方法 取我院近几年来经病理证实的恶性胸腔积液51例病人。尽量抽取胸腔积液后注入DDP80～100mg，白介素-2100万U、6542 10mg、地塞米松10mg,1周1次，用至胸水不增或消失为止。结果 51例患者中CR25例占49％、PR20例占39％、总有效率88％,毒副反应轻,病人可耐受。结论 顺铂、白介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效可靠，毒副反应轻，是安全有效的治疗方法。     

顺铂联合甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液84例临床观察

目的观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法采用胸腔闭式引流、灌注化疗药物的方法,观察组在胸腔内注入顺铂30mg/m2、甘露聚糖肽40mg,对照组在胸腔内注入顺铂30mg/m2。每周1次,共1～3次。观察疗效、生活质量、生存率和不良反应。结果观察组有效率为80.95%,照组有效率为57.14%,有显著性差异(P<0.05)。两组无严重不良反应,均可耐受。结论顺铂联合甘露聚糖肽胸腔内灌注,治疗恶性胸腔积液效果明显,不良反应少,操作简便安全,值得临床推广。     

艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组30例和对照组28例。治疗组每次胸腔内注入艾迪注射液50ml+顺铂60ml+生理盐水40ml+地塞米松5mg;对照组胸腔内注入顺铂60mg+生理盐水40mL+地塞米松5mg注人胸腔;均每周1次,2～4周为一疗程。结果两组比较,治疗组近期疗效、生存质量均明显高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液与顺铂联合治疗恶性胸腔积液可提高疗效、减轻不良反应,提高患者生存质量。     

重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的:观察重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法:84例恶性胸腔积液患者随机分为顺铂联合重组人血管内皮抑素组及单药顺铂组。治疗前先排尽胸腔积液,联合组在胸腔内注入顺铂40~50 mg和重组人血管内皮抑素60 mg,每周2次,最多4次为一疗程。单药组只用顺铂,其余同联合组。按照WHO胸腔积液评价标准和NCI-CTCAE 3.0分级标准分别评估疗效及毒副反应。结果:初治患者联合组和单药组有效率分别为63.6%和40.6%,差异有统计学意义(X 2=2.737,P=0.022);全组患者联合组和单药组有效率分别为58.1%和36.6%,差异亦有统计学意义(X 2=4.877,P=0.019);联合组无进展生存期95 d,亦明显高于单药组53 d(X 2=3.872,P=0.039)。全组无IV级毒副反应发生,联合组在中性粒细胞减少、贫血、乏力、血压升高等方面发生率高于单药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:顺铂单药腔内治疗恶性胸腔积液有效,同时联合重组人血管内皮抑素腔内化疗的疗效更优,两者具有协同作用,安全性较好,值得临床进一步探索。     

留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的 观察中心静脉导管留置灌注白介素-2治疗恶性胸腔积液临床疗效,探讨此技术在治疗中的应用价值.方法 收集临床已确诊患有胸腔积液并行胸膜腔留置中心静脉导管的患者66例.待胸腔积液基本引流完后生理盐水50~60 ml,DDP 50 mg/m2,白细胞介素-II 200万U,地塞米松注射液10 mg,充分溶解后注入胸腔,闭管2~3 d后再引流积液,注药为每周1次,共2~4次.观察疗效、生活质量和毒副反应.结果 留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水总有效率达91.8%.胸膜腔留置中心静脉导管操作简便,患者痛苦小,便于胸水引流及注药,医生工作量明显降低.结论 留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水疗效好,方便、安全,可以作为治疗恶性胸腔积液的有效方法.     

胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将临床确诊为恶性胸腔积液的72例患者分为治疗组和对照组。治疗组胸腔内注入顺铂40mg/m2和红霉素0.75g,对照组在胸腔内注入顺铂40mg/m2,一周后重复一次,观察两组疗效、生活质量及毒副作用发生率。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为47.2%,两组比较有显著性差异;Karnofsky评分大于70分治疗组较对照组高,两组比较有显著性差异;两组毒副作用比较无显著性差异。结论胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液是一种有效的方法。     

凝血酶联合长春地辛与顺铂治疗恶性胸腔积液护理体会

目的探讨胸腔内注入凝血酶、长春地辛、顺铂治疗恶性胸腔积液的护理体会。方法将病理确诊的恶性胸腔积液患者55例，尽量抽尽胸液后，随机分成2组：治疗组（28例）在胸腔内注入凝血酶2000～3000U，长春地辛（VDS）4mg，顺铂（DDP）40mg／m^2，对照组（27例）在胸腔内注入凝血酶2000～3000U，以上方法可反复2～3次，每7天1次。观察疗效，毒副反应。结果治疗组总有效率78．5％，对照组总有效率48．2％，两者差异有显著性（P〈0．05）。治疗组生存期明显长于对照组。结论胸腔内联合注入凝血酶、长春地辛、顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小、可耐受的方法，能提高患者的生活质量，值得临床推广。     

白细胞介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理

目的探讨胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 76例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用中心静脉导管行胸腔置管和引流胸水,后给予胸腔内注药。观察组(n=40)白细胞介素-2200万U/次联合顺铂50mg/次胸腔内灌注,对照组(n=36)单用顺铂50mg/次胸腔内灌注,每5天注射一次,连续注射3次。1个月后观察两组的疗效、生活质量评分及副反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对肺癌恶性胸腔积液的有效率为82.5%,明显优于单用顺铂组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键因素。     

鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效。方法将64例确诊为肺癌所致恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,留置导管排尽胸水后,治疗组给予顺铂40mg／m2。鸦胆子油乳100mL胸腔灌注。对照组仅给予顺铂40mg／m2胸腔灌注,5～7d灌注1次,共4次。结束后观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,而毒副反应低于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论鸦胆子油乳联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂．具有临床府用价值．     

白介素Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察白介素Ⅱ（IL-2）联合顺铂（PDD）胸腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的近期疗效和不良反应。方法：52例恶性胸腔积液患者采用美国Arrow公司生产的单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,并随机分成两组,其中A组（32例）胸腔内注入白介素Ⅱ＋顺铂,B组（20例）胸腔内单用顺铂。白介素Ⅱ每次注入200～300万单位,顺铂每次注入80～100mg,每周注射1次,连续注射3周。结果：A组有效率84.4%[CR8例（25.0%）＋PR19例（59.4%）],B组有效率65%[CR3例（15.0%）＋PR10例（50.0%）]。治疗后所有患者的KPS评分为60～90分,平均提高10分以上,PR以上的患者,胸水性状均有改善。结论：白介素Ⅱ联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂,改善了患者的临床症状,提高了生活质量。并且胸腔穿刺置管引流创伤轻微,避免胸膜多房性包裹黏连及气胸等并发症,该方法简便安全,不良反应小。     

胸腔内联合注入生物反应调节剂治疗恶性胸腔积液疗效对比

目的 探讨胸腔内注入佳代胞联合凝血酶治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 病理确诊恶性胸腔积液60例,经皮穿刺胸腔内置中心静脉导管持续引流排尽胸腔积液后,按随机化原则分为2组。治疗组在胸腔内注入佳代胞4ml,凝血酶2000u,对照组(28例)胸腔内注入凝血酶2000u,4周后观察两组的疗效及毒副作用。 结果 治疗组总有效率84%,较对照组54%,差异有显著性(p<0.05)。 结论 胸腔内联合注入佳代胞和凝血酶是一种有效的、副反应小、可耐受的方法。     

体腔热灌注顺铂治疗恶性体腔积液的临床观察

目的：观察体外循环热灌注化疗治疗恶性胸腹水的疗效及不良反应。方法：选择恶性胸腹水患者100例,按照随机数字表法分为治疗组及对照组。治疗组患者50例,采用HGGZ-102体腔循环热化疗系统行体腔热疗,腔内温度达41—43℃,给予顺铂50mg、地塞米松10mg注入体腔,体腔循环持续60min;对照组患者50例,给予体腔注入顺铂50mg。2组患者均进行1周2次的治疗,疗程为2周。结果：治疗组患者总有效率为76．0％（38／50）;对照组为46．O％（23／50）,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;2组不良反应发生率相当。结论：体腔循环灌注热化疗治疗恶性胸腹水疗效好,不良反应可以耐受。     

顺铂联合斯奇康胸腔内注入治疗恶性胸腔积液28例

目的:探讨胸腔内注入顺铂和斯奇康治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:经病理细胞学证实为肺癌胸膜转移的恶性胸腔积液56例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,随机分成两组,治疗组(28例)胸腔内注入顺铂40 mg/m2和斯奇康6 mg,对照组(28例)仅用顺铂,不用斯奇康,1周后重复1次,最多3次.观察疗效、生存期以及毒副反应.结果:总有效率治疗组为82.1%,对照组为53.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组0.5,1,1.5年生存率为85.7%,57.1%,35.7%,分别高于对照组的60.7%,35.7%,10.7%.治疗组发热较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:顺铂加斯奇康胸腔内注射治疗恶性胸腔积液,是一种有效、低毒、可耐受的方法.     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

目的 探讨胸腔置管引流术并腔内灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效与不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊为恶性胸腔积液患者共78例,按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各39例.在充分引流胸腔积液后,观察组胸腔内注入复方苦参注射液25 ml+顺铂40 ～60 mg,对照组胸腔注入顺铂40 ～60 mg,2组均每周1次,共计4次,观察疗效、生活质量及不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为84.6％(33/39)和59.0％( 23/39),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组用药后生活质量改善明显,卡氏评分提高,改善率为74.4％( 29/39),明显高于对照组的46.1％ (18/39),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各种不良反应发生率均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔置管引流并腔内灌注复方苦参注射液和顺铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,且可提高患者生活质量、减少不良反应的发生.     

闭式引流腔内注射卡铂并利尿剂治疗恶性胸腔积液

目的：观察闭式引流腔内注射卡铂并利尿剂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：将43例恶性胸腔积液患者分为两组,对照组10例,治疗组33例。两组在采用闭式引流的基础上,对照组主要采用博莱霉素胸腔注射治疗,治疗组主要用卡铂和呋塞米胸腔注射治疗。结果：治疗组治愈28例,好转3例,2例无效,治疗组总体疗效优于对照组（P〈0.05）,其有效率高达93.9%。结论：应用闭式引流腔内注射卡铂并利尿剂治疗恶性胸腔积液的疗效较为满意。     

鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法64例恶性胸腔积液患者,按数字表法随机分为治疗组和对照组各32例,经胸腔穿刺中心静脉导管置管引流胸腔积液,再向胸腔内注入药物;治疗组用鸦胆子油乳60—80ml／次,每周1次;顺铂60mg／m^2,用0．9％氯化钠注射液60ml稀释,每周1次;对照组单用顺铂60mg／m^2,每周1次;连续治疗4周观察疗效。结果两组有效率比较：治疗组为81．3％,对照组56．3％,两组差异有统计学意义（X^2=4．65,P〈0．05）;不良反应：两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,值得临床推广。     

香菇多糖联合顺铂治疗肺癌胸腔积液疗效观察

目的观察香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌胸腔积液的疗效及其副作用。方法将肺癌合并恶性胸腔积液53例患者随机分为2组,实验组27例,对照组26例。实验组胸腔注入香菇多糖4 mg+顺铂40 mg,对照组胸腔注入顺铂60 mg。2组均每周给药1次,4周为1疗程,治疗1疗程后比较2组疗效。结果实验组总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论香菇多糖联合顺铂腔内注入能有效控制晚期肺癌所致恶性胸腔积液,不良反应小。     

肺癌胸腔积液腔内化疗免疫序贯治疗疗效分析

目的：综合观察化疗免疫序贯治疗肺癌胸腔积液的临床疗效及相关免疫指标的变化。方法：60例肺癌胸腔积液患者随机分为观察组和治疗组，各30例。两组尽量排净胸水，胸腔内注射顺铂和丝裂霉素各10mg，观察组2周后胸腔内注射白细胞介素（IL）-2，每3日1次，连续3周。检测两组治疗前和治疗后1个月外周血和胸水中T淋巴细胞和树突状细胞数量；3个月后观察治疗后胸水减少情况。结果：观察组临床缓解有效率达86．7％，与对照组43．3％比较，差异具有统计学意义（P〈0．01）。观察组治疗后外周血和胸水中T淋巴细胞和树突状细胞的数量均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：化疗免疫序贯治疗可增加免疫细胞数量，提高患者的生存质量。