肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血二例报告

1　病例报告例 1:女 ,39岁。因坠床后腹痛 3ｈ入院。查体 :Ｂｐ 9/4ｋＰａ ,肥胖体型 ,腹肌紧张 ,全腹压痛及反跳痛 ,叩及移动性浊音。腹腔穿刺抽出不凝血。入院诊断 :肝破裂 ,失血性休克。剖腹探查见 :腹腔内积血约 3 0 0 0ｍｌ ,肝、脾正常 ;右腹膜后有一约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,与右肾相连 ,向腹腔突出 ,表面破溃 ,有活动性出血 ,瘤体质脆。因病人一般情况差 ,右肾受累范围及双侧肾功能不详 ,故仅行瘤体破溃面缝合压迫止血 ,并取活检。病理诊断 :肾错构瘤。术后 1个月 ,ＣＴ扫描显示 :右肾内大部为低密度肿瘤组织所占据 ,肾盂…     

肾血管平滑肌脂肪瘤破裂一例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤临床上较少见 ,破裂出血者更为少见 ,报告 1例如下。1　病例报告患者 ,女 ,45岁。因腹痛半个月 ,加重 8ｈ于 1996年 11月12日入院。患者于半月前无明显诱因出现腹痛 ,呈持续性纯痛 ,曾行对症治疗无好转 ,于 8ｈ前出现上腹部剧烈疼痛 ,伴心慌、尿少 ,腹痛呈持续性 ,无恶心、呕吐 ,无发烧、血尿。查体 :Ｔ37.2°Ｃ ,Ｐ 89次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 11/6ｋＰａ(82 5 /4 5 0ｍｍＨｇ) ;神志清 ,精神差 ,面色苍白 ,睑结膜苍白 ,颈软 ,心肺正常 ,腹稍胀 ,肝脾未触及 ,上腹部压痛明显 ,反跳痛不明显 ,轻度腹肌紧张 ,腹水征阴性 ,肠鸣音…     

肾血管平滑肌脂肪瘤破裂误诊2例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤破裂误诊２例报告娄同岩副主任医师耿进成乌鲁木齐铁路局中心医院（８３００１１）近年来我科遇到肾间质肿瘤破裂大出血、休克、误诊急腹症２例，均以手术病理证实，报告如下：例１，男，５７岁；右上腹绞痛１天，伴恶心，呕吐，以急性阑尾炎、腹膜炎入...     

肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的影像学诊断与治疗：附六例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤（即肾错构瘤）是肾脏较常见的良性肿瘤，肿瘤出血和自发性破裂是本病常见的严重并发症，临床误诊或处理不当，常可危及生命。我院自１９９０年～１９９５年共收治肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血６例，现报告如下。临床资料本组男性１例，女性５例，...     

微小型肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂一例

 肾血管平滑肌脂肪瘤近年来国内相继见报导，但微小型肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂尚未见到，现报告如下： 病者，女性，住院号27837，1978年3月15日下夜一时许突然出现右下腹疼痛，向腰部放射，继而出现脸色苍白，软弱无力，于次日10时急诊入院。病前无外伤、尿血及阴道出血史，亦无呕血、便血史。     

肾血管平滑肌脂肪瘤

目前对发生在肾脏的多成分结缔组织的肿瘤尚有不同的观点。大多数学者常以肿瘤组织的成分命名;有些学者对这种病是否为肿瘤表示怀疑,并认为它是发育缺陷所致的疾患,而不是真性肿瘤。多数学者认为本病是在发育不良的基础上发生的肿瘤。一般报导50～60%的肾血管平滑肌脂肪瘤可合并结节性硬性。肿瘤直径大小可从1毫米到20厘米,重量大者可达3公斤。肿瘤可单发也可多发,大部分为单侧的,双侧发病较少。本病多发生在中年女性,小儿和老年人较少见。     

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂脂肪瘤是一种较少见的良性肿瘤,自1880年Bourneville氏报告第1例,迄1979年止,已报告300余例。我们于1976～1981年遇见3例,报告如下,并结合文献对本病进行复习。病例报告例1.女性,38岁。因反复血尿3个月入院。每次血尿持续数天,并伴有左侧持续性腰痛。平时常有头痛,头晕,乏力,厌食感。检查:血压20/11kPa,左腰部隐约可触及     

肾血管平滑肌脂肪瘤一例

肾血管平滑肌脂肪瘤较少见,临床上多误诊,作者报告一例如下。 病例介绍 患者女,50岁。因右腰部胀痛一年余,于1985年8月入院。自感右腰部呈持续性胀痛,并向右上季肋部放射。无发热、畏寒、黄疸,无尿频、尿急、尿痛等症状。入院前     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

1 病例介绍患者,男,32岁,因全程肉眼血尿左侧腰痛,阵发性绞痛,向会阴部放射8于2000年6月30日入院,查体:B16/10 kPa,神志清楚,表浅淋巴结(-),心肺(-),腹软、无固定压痛和反跳痛,左肾区压痛,左肋脊角叩痛。静脉肾盂造影示:右肾正常,左肾内侧上极肾下盏显影,功能良好,左肾中部受压变形,形成压迫性充盈缺损,考虑左肾实质占位性病变。B超显示:左肾肿大126 mm×76 mm×72 mm,包膜光整,肾内见85 mm×65 mm畸杂光团,境界清楚,考虑肾内肿瘤占位。CT检查:CT值60 Hu,左肾外形增大,轮廓不规则,肾内见85 mm×45 mm×20 mm等密度肿块肿块与周围肾组…     

肾血管平滑肌脂肪瘤21例

复习报告２１例肾血管平滑肌脂肪瘤（ＡＭＬ）的临床资料。年龄３１～７０岁（平均４４．５岁）。常见症状为腰、腹疼痛、包块、血尿、发热。２例有典型结节性硬化病的征象。临床上主要依据Ｂ超和ＣＴ检查诊断肾ＡＭＬ。资料表明，Ｂ超结合ＣＴ检查使术前诊断的准确性明显提高。肾ＡＭＬ常表现为Ｂ超强回声和ＣＴ低密度影团块。本组１１例行肾切除，但７例行保肾手术，３例随访，治疗效果同样良好。由于术前能诊断，肾ＡＭＬ的治疗趋向采用保肾手术或随访观察。     

肾血管平滑肌脂肪瘤2例

病案摘要　例 1.患者女 ,2 5岁。无明显诱因出现左侧腰部疼痛 6个月 ,劳累后加重 ,无尿频、尿急、尿痛及血尿。查体 :双肾区无红肿、压痛及叩击痛。Ｂ超示 :左肾占位性病变。临床诊断 :左肾肿瘤。手术见 :左肾大小、质地正常 ,中下极可见一 3 5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小肿     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

肾血管平滑肌脂肪瘤是一种少见良性肿瘤,我院经手术病理证实1例,报告如下。患者女性,38岁,因左上腹部间歇性疼痛6个月,近半个月来腹痛后出现血尿伴尿频、尿急、发热等,于1988年12月6 日入院。查体:T38.6℃,Bp18.1/12.0kPa血沉22mm/h,白细胞总数11×10~9/L,中性78％,左肾区触及约12×15cm实性肿物,表面光滑,无明显压痛,活动度差,临床诊断:左肾肿瘤。B型超声检查:左肾肿物内见光点,光团与左肾紧密相连,无液平反射。提示:左肾实质性占位病变。CT检查:左肾肿块密度不均匀,其中有软组织密度及脂肪密度,注射造影剂后扫描肿块未见增强。CT诊断:左肾占位性病变(脂肪密度)考虑畸胎类肿瘤。腹部平片见左肾影增大,选择性左肾动脉造影:左肾上中下部及其相应内外下缘均见广泛扩张,扭曲的肿瘤血管,供应动脉较粗大,左肾下极及外下缘可见     

肾血管平滑肌脂肪瘤一例

肾血管平滑肌脂肪瘤 (ａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ)是一种较少见的肾脏良性肿瘤 ,又称作肾错构瘤 (ｈａｍａｒｔｏｍａ)。本病临床报道很少 ,笔者在临床上遇到一例巨大肾错构瘤 ,临床表现不典型且术前被认为肾癌。现报道如下。患者 ,女性 ,2 5岁。主因“体检发现左上腹部包块1周”入院。患者因 1周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10ｃｍ×12ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Ｃｒ 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,Ｕｒｅａ 3 …     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,教师。主因“体检发现上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10 cm× 12 cm,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Cr5 6 μmol/ L,Urea3.2 m mol/ L,Co2 CP2 7mm ol/ L,AL P2 9.9IU,CA19 - 92 . 2× 10 4 U / L ,CA 12 5 3. 1×10 4 U/ L,CEA<5 g/ L,AFP8.1μg/ L,3-羟基甲氧基苦杏仁酸 18.1ng/ 2 4 h,尿 17酮类固醇 8.2 mg/ 2 4 h,尿 17羟类固醇 8.1m…     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma)是一种较少见的肾脏良性肿瘤，又称作肾错构瘤(Hamartoma)。本病临床报道很少，笔者在临床上遇到1例巨大肾错构瘤，临床表现不典型且术前被认为肾癌。现报道如下： 1 临床资料 患者女性，25岁，教师，因“体检发现左上腹部包块1周”入……     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤 (Ａｎ ｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ)是一种较少见的肾脏良性肿瘤 ,又称作肾错构瘤(Ｈａｍａｒｔｏｍａ)。本病临床报道很少 ,笔者在临床上遇到 1例巨大肾错构瘤 ,临床表现不典型且术前被认为肾癌。现报道如下 :1　临床资料患者　女性 ,2 5岁 ,教师 ,因“体检发现左上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛 ,血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10ｃｍ× 12ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Ｃｒ5 6 μｍｏｌ…