曲美他嗪对于陈旧性心肌梗塞后室性心律失常作用的随机配对交叉研究

目的研究曲美他嗪(trimetazidine)对于处于常规治疗中的心肌梗塞后的室性心律失常的作用。方法冠心病陈旧心肌梗塞病人(OMI),共29对（58例）;男性27对,女性2对;配对主要条件性别、年龄、梗塞部位、梗塞后时间、高血压病史及分级;糖尿病史;采用病例配对、随机进入试验、交叉、单盲的试验设计;结果分析采用方差分析（ANOV/F检验）。结果综合交叉试验结果,曲美他嗪处理组室性心律失常的发生低于对照组（P<0.05）;对于清醒时间段即活动时间段的室性心律失常的分析显示曲美他嗪也具有显著的抑制作用（P<0.05）;对于Lown氏3级以上室性心律失常的单独分析,也显示出其较明显的抑制作用（P<0.01）;对于OMI后LVEF≤40%病人组的室性心律失常,曲美他嗪也表现出明确的抑制作用(P<0.05)。结论对于陈旧性心肌梗塞所伴发的室性心律失常,除基础药物的处理外,应用曲美他嗪可对其产生显著地抑制作用,并减少抗心律失常药物的应用;改善缺血心肌的能量代谢可能是此作用的主要基础。     

曲美他嗪对缺血性心肌病心功能的影响观察

目的:观察曲美他嗪对缺血性心肌病(ICM)心功能的影响.方法:选取本院ICM住院患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪口服,治疗6个月后观察比较两组心脏彩超、6min步行试验(6MWT)的结果.结果:治疗后两组的LV ESV、LVEDV都较治疗前明显降低(*P<0.05),LVEF较治疗前明显升高(*P<0.05,**P<0.01),6MWD较治疗前均明显延长(P<0.05),但观察组的LVEF较对照组升高更明显(**P<0.01),6MWD的延长也更显著(P<0.05).结论:在常规治疗上加用曲美他嗪口服可以显著改善ICM患者的心功能,提高心肌收缩力,改善预后.     

曲美他嗪预防老年陈旧性心肌梗死患者发生急性左心衰的疗效观察

目的：观察曲美他嗪预防老年陈旧性心肌梗死患者并发心衰的疗效。方法：40例70岁以上陈旧性心肌梗死患者,随机分为常规治疗组（对照组）及曲美他嗪组（治疗组）,比较两组一年内发生急性心力衰竭及心功能改善的情况。结果：曲美他嗪组发生心衰比例明显低于对照组（P〈0．05）。结论：曲美他嗪可有效预防老年心肌梗死患者发生急性左心衰,改善心功能,延长生存期。     

艾司洛尔联合曲美他嗪对急性心肌梗死患者心功能的影响

目的 研究艾司洛尔联合曲美他嗪对急性心肌梗死患者心功能的影响.方法 86例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组患者采用盐酸曲美他嗪片治疗,治疗组患者采用盐酸曲美他嗪片联合盐酸艾司洛尔注射液治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)...     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的影响

目的 探讨曲美他嗪对改善扩张型心力衰竭患者心功能的临床疗效.方法 选择扩张型心肌病心力衰竭患者60例,按入院先后顺序随机分为观察组与对照组每组30例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗,对比两组患者治疗效果,心功能改善情况.结果 患者均顺利完成治疗疗程,且未出现明显不良反应,观察组总有效率90.0％ (27/30),显著高于对照组53.3％ (27/30) (P＜0.05);两组患者治疗后LVEF、LVEDs、LVEDd均显著改善(均P＜0.05),且治疗后观察组各项新功能指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗DCM心力衰竭可有效改善患者心功能,疗效确切.     

曲美他嗪对24例酒精性心肌病患者心功能的疗效观察

观察在常规治疗基础上加用曲美他嗪对酒精性心肌病心功能改善的影响和安全性,治疗组6 min的步行实验和左室射血分数的改善均优于对照组(P《0.05).曲美他嗪能改善酒精性心肌病心功能,可作为治疗酒精性心肌病的辅助药物.     

曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响

目的：探究曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。方法：择取我院2012年6月～2014年9月收治的冠心病心力衰竭患者进行抽样,选取74例患者随机分成两组,对照组实施常规治疗,实验组实施曲美他嗪治疗,对比两组临床治疗效果。结果：实验组总有效率（94.59％ vs 78.38％）明显高于对照组,且SV（mL：63.15±6.31 vs 51.17±6.28）、CI（L/min：6.02±0.70 vs 4.01±0.36）、CO（L/m2：4.26±0.31 vs 3.68±0.35）及LVEF水平（%：58.02±20.01 vs 49.01±17.02）较对照组明显上升,差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视。     

曲美他嗪对急性心肌梗死心功能的影响

急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)是在冠状动脉粥样硬化基础上,出现斑块破裂,血小板激活,血管痉挛,导致冠状动脉血栓形成,心肌坏死.而AMI继发心肌重构,心功能下降,心力衰竭,是患者的住院率、病残率和死亡率增高的原因之一;对患者的临床治疗效果及远期预后有十分重要的意义[1].     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病（DCM）合并心力衰竭的临床价值。方法：100例DCM合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。观察治疗前和治疗24周后患者心功能分级及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、每分心排量（CO）的变化。结果：治疗24周后,对照组总有效率为72.00%（36/50）,观察组总有效率为88.00%（44/50）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后LVEDD、CO、LVEF均较治疗前显著改善（P〈0.01）,且观察组治疗后上述指标明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：曲美他嗪可以安全有效地改善DCM合并心力衰竭患者的心功能,值得临床推广。     

曲美他嗪治疗稳定型劳力性心绞痛患者疗效观察

目的 观察曲芙他嗪对稳定型劳力性心绞痛患者的疗效。方法 选择稳定型劳力性心绞痛患者80例，在使用传统抗心绞痛药物(β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸盐制剂)的基础上，加用曲芙他嗪20mg日3次，共12周。治疗前后行平板运动实验，观察用药前后下述指标的变化：①用药前后每周心绞痛发作次数，②每周硝酸甘油片的用量，③最大运动量时收缩压与心率的乘积，④动中心绞痛出现的时间，⑤运动诱发ST段下移0．1mv所需的时间，⑥运动持续时间。结果 患者每周心绞痛发作次数，硝酸甘油片的用量均明显下降（P＜0.05)，运动中心绞痛出现的时间及运动诱发ST段下移0．1mv所需时间明显延长(P＜0.05)，心率及心律和收缩压的乘积轻度变化(P＞0.05)。结论 曲芙他嗪能改善运动诱发的心肌缺血及心绞痛症状，对稳定型劳力性心绞痛患者有明显的疗效。     

曲美他嗪对心力衰竭患者心功能影响

目的观察曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的疗效。方法 126例患者随机分为实验组67例,对照组59例,在常规治疗基础上给予曲美他嗪20mg,3次/d口服,共12周。观察临床疗效,超声心动图检测治疗前后左室射血分数(LVEF)。结果实验组临床显效率(61.2%vs 44.1%,P<0.05)、总有效率(94.0%vs 69.5%,P<0.05)均高于对照组,LVEF实验组,高于对照组,(46.5%±3.6%vs 41.6%±3.4%,P<0.05)。未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪能改善慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为治疗该病的辅助用药。     

曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响分析

目的 评价曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。方法 110例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,依据入院编号单双数分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规手段治疗,观察组在对照组基础上采用曲美他嗪进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及心功能指标(左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数)。结果 观察组患者治疗总有效率96.36%高于对照组的83.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者左心室舒张末期内径(50.89±3.13)mm、左心室收缩末期内径(35.16±2.19)mm均小于对照组的(58.14±2.52)、(40.87±2.48)mm,左心室射血分数(61.77±5.27)%高于对照组的(59.44±4.54)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 曲美他嗪可以有效地提升冠心病心力衰竭的治疗效果,改善患者的心功能水平,临床效果优异,建议临床推荐。     

曲美他嗪对54例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者心功能影响的观察

目的 观察曲美他嗪(Trimetazidine)对风湿性心脏病慢性心力衰竭(下称风心慢性心衰)患者心功能的影响.方法 确诊为风心慢性心衰的患者108例,随机分为对照组和治疗组,每组各54例.对照组予常规抗心衰药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用曲美他嗪20 mg口服,3次/日,共12周.评价治疗前后NYHA心功能分...     

曲美他嗪辅治收缩性心力衰竭的疗效观察

目的观察曲美他嗪对收缩性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法将60例收缩性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄等治疗;治疗组在此基础上加用曲美他嗪20mg,每天3次,连续用药6个月。服药前后记录血脑利钠肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）、左室射血分数（LVEF）、心功能NYHA分级、6min步行距离（6MWT）。结果 2组患者治疗后CRP、BNP水平均较治疗前明显下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗后心功能NYHA分级、LVEF、6MWT较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美他嗪治疗收缩性心力衰竭安全有效,能更明显改善患者的临床症状和心功能指标。     

缺血性心肌病患者阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对心功能的影响评价

目的观察缺血性心疾病患者行阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对心功能的影响。方法资料选取本院2012年9月至2013年9月诊治的缺血性心肌病患者共96例,随机分为研究组与对照组,研究组48例,予阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗;对照组48例,予阿托伐他汀钙治疗,观察治疗前后心脏超声相关指标及治疗后心肌肌钙蛋白水平。结果研究组治疗后的心脏超声相关指标及心肌肌钙蛋白水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病疗效显著,具临床应用价值。     

曲美他嗪对于陈旧性心肌梗塞病人心率变异性/HRV干预影响的随机交叉研究

目的研究曲美他嗪(Trimetazidine)对于处于常规治疗中的心肌梗塞后病人的心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响.方法冠心病陈旧心肌梗塞病人(0MI),共59对;男性55对,女性4对.配对主要条件为性别、年龄、梗塞部位、梗塞后心功能、梗塞后时间、高血压病史及分级、糖尿病史.采用病例配对、随机、交叉、单盲的试验设计.HRV参数为全部正常窦性心搏间期标准差(SDNN);全程5min时间段NN均值标准差(SDANN);全部相邻NN间期之差的均方根值(RMSSD);三角指数NN间期的总个数除以NN间期直方图的高度(横坐标时间单位为1/128秒).结果分析组间差别分析采用方差分析(ANOVA检验);两组样本均数差别分析采用t'检验.结果综合总的交叉试验结果(上述4个HRV分析参数)显示曲美他嗪处理组心率变异性(HRV)改变不十分确切(PSDNN＜0.05,P SANN＞0.05,P MSSD＞0.05、P三角数＞0.05).但对于陈旧性心肌梗塞后左室射血分数/LVEF≤40%病人组与＞40%组的心率变异性(HRV)差别的分析结果显示曲美他嗪组心率变异性值增加具有明显差别(P＜0.05).对于陈旧性心肌梗塞合并II型糖尿病病人组与非合并组的分析结果显示曲美他嗪处理组心率变异性值增加具有显著意义(P＜0.05).结论应用曲美他嗪,对于陈旧性心肌梗塞后左室射血分数LVEF≤40%病人及和并II型糖尿病病人心率变异性参数的增加,具有不依赖于其他改善心肌供血药物的显著正性作用(P＜0.05);改善缺血心肌细胞的能量代谢可能是此方面作用的主要基础.     

曲美他嗪治疗心功能不全的临床研究

曲美他嗪已广泛应用于抗心肌缺血治疗，本文在常规治疗基础上应用曲美他嗪治疗心功能不全，并与同期常规治疗作对照，旨在探讨曲美他嗪对心功能改善的临床疗效，进一步研究心功能不全的治疗方法。