门控核素心室显像与声学定量技术测定左心功能的应用评价

目的：用门控核素心室显像法（门控核素法）及声学定量技术（ＡＱ法）、Ｍ超法测定１８例正常人及２２例冠心病的左心功能参数，探讨三种方法测定左心功能的价值。方法：运用门控核素法及ＡＱ法在较短时间内分别测定正常组和冠心病组的左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室最大射血率（ＬＰＥＲ）、左室最大充盈率（ＬＰＦＲ）及左室最大充盈时间（ＬＴＰＥＲ），同时Ｍ超法测定ＬＶＥＦ作为心功能指标，并进行统计学分析。结果：门控核素法与ＡＱ法病例组ＬＶＥＦ之间、ＬＰＥＲ之间测值相关性均较好（ｒ分别为０６５，０５８），且配对ｔ检验均ｐ＞００５；其余各组两种方法左心功能的测值之间相关性较差。正常组的ＬＰＦＲ之间及病例组的ＬＰＦＲ之间配对ｔ检验ｐ＜００５。Ｍ超法与门控核素法的正常组ＬＶＥＦ之间和病例组ＬＶＥＦ之间测值均很接近，各自配对ｔ检验均ｐ＞００５。结论：ＡＱ法与门控核素法比较，其左心功能测值差异性较大。Ｍ超法测定ＬＶＥＦ是基本稳定和可靠的     

心绞痛患者左室腔与心肌计数比值测定的意义

为探讨心绞痛患者左心室腔、心肌计数比值（Ｃ／Ｍ）作为心功能参数的临床价值，选择３０例冠心病心绞痛患者及７例正常人进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像，图像重建后在图像得到Ｃ／Ｍ比值。３７例受检者中有１４例同时行平衡法核素心功能检查，获得左室射血分数（ＬＶＥＦ）、最大射血率（ＰＥＲ）、最大充盈率（ＰＦＲ）等心功能参数，与Ｃ／Ｍ幽会作相关分析，相关系数分别为０．９１、０．５４、０．７５。结果表明，心     

三维超声心动图对冠心病患者左心功能的研究并与核素心血池造…

本文应用三怕心图（３ＤＥ）图像再建技术对２０例冠心病患者与年龄、性别相配对的１５例正常人进行了左心功能研究，并与二维（２ＤＥ）、Ｍ型超声心动图（ＭＭＥ）及核素心血池造影（ＲＮＡ）进行对照。结果发现：①３ＤＥ对其中１２例心病患者所测左室射血分数（ＥＦ）与ＲＮＡ的相关系数（ｒ＝０．９４）明显高于２ＤＥ（ｒ＝０．７１）（Ｐ＜０．０１）；②３ＤＥ，２ＤＥ、ＭＭＥ三种超声方汉所测左室容量（ＬＶＶ）与ＥＦ，在     

超声心动图评价房间隔缺损患者左心室收缩功能

用超声心动图检测２８例继发孔型房间隔缺损（ＡＳＤ）患者及４０例正常人左心室收缩功能（ＬＶＳＦ）。结果表明：ＡＳＤ患者左室射血分值（ＬＶＥＦ）、短轴缩短分数（ＬＶＦＳ）、每搏量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ）、主动脉瓣口血流速度（ＡＶ）、速度时间积分（ＡＶＩ）均较正常人明显降低（Ｐ＜０．００１～０．０５），左室射血前期（ＬＰＥＰ）延长（Ｐ＜０．０１）、射血时间（ＬＶＥＴ）缩短（Ｐ＜０．０５）、ＬＰＥＰ／ＬＶＥＴ增大（Ｐ＜０．０１），且ＬＶＥＦ、ＬＶＦＳ、ＳＶ、ＣＯ、ＡＶ、ＡＶＩ与肺／体循环量比值（Ｑｐ／Ｑｓ）呈中度负相关（ｒ＝－０．３９～－０．７８，Ｐ＜０．０５）。结论认为：ＡＳＤ患者ＬＶＳＦ存在一定程度的减退，并推测其机理可能与ＡＳＤ患者因右室容量超荷所致的左室扩张性降低、舒张末容积减小、室间隔运动异常及左室几何形态改变等有关     

核素心室显像对前壁,下壁急性心肌梗死左室局部收缩功能的评价

目的：评价前壁及下壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）左室局部收缩功能。方法：于ＡＭＩ发病后第三周应用门控平衡法核素心室显像检测两壁左室整体及局部射血分数（ＬＶＥＦ、ｒＥＦ）,轴缩短率（ＲＳ）,局部轴缩短率（ｒＲＳ）。结果：前壁组ＬＶＥＦ（３１．５３±１０．３８％）显著低于下壁组（４６．５２±８．６５％）,Ｐ〈０．０１;前壁组平均室壁运动积分（１．８６±０．６分）亦显著低于下壁组（２．２０±０．６分）,Ｐ〈０     

门控心血池断层显像测定冠心病患者左室容积和功能的研究

对１０例正常人和２６例冠心病患者进行了门控心血池断层显像，测定其左室舒张末期容积（ＩＶＥＤＶ）、左室收缩末期容积（ＬＶＥＳＶ）、每搏射血量（ＳＶ）及左室射血分数（ＬＶＥＦ）。结果显示：冠心病组的ＬＶＥＤＶ、ＬＶＥＳＶ＞正常对照组，ＬＶＥＦ＜正常对照组，ＳＶ在二组之间无显著性差异。重复性试验表明左室容积测定结果稳定。认为门控心血池断层显像是一种直接、准确的无创伤性测定左室功能的显像方法，对冠心病左室功能评价有临床应用价值。     

声学定量与SPECT平衡法心室造影检测右心功能的对比研究

应用单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ）平衡法心室造影和声学定量（ＡＱ）技术对７２名成年人进行右心功能检测。检测指标：右室射血分数（ＥＦ）或面积变化分数（ＦＡＣ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值排空率（ＰＥＲ）、峰值充盈时间（ＴＰＦＲ）。结果：两种技术测得的相应参数值之间相关系数较低，且差异有显著性。提示用ＡＱ法检测右心功能的准确性欠佳。     

缺血性心肌病左室重构变化的超声研究

目的 应用二维多普勒超声心动图（２ＤＤＥ）评价缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者左室重构（ＬＶＲ）的病理生理改变。方法 用２ＤＤＥ对５６例ＩＣＭ患者ＬＶＲ的病理生理改变引进了研究,另有５０例正常对照者。指标包括左室舒张末期直径（ＬＶＤＤ）、左室舒张末期容积（ＬＶＥＤＶ）、左室收缩末期容积（ＬＶＥＳＶ）、左室收缩末期室壁应力（ＥＳＳ）、左室射血分数（ＥＦ）、左室峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值流速Ａ（ＰＶＡ）、峰     

声学定量技术对正常儿童心功能测定的结果分析

目的 用声学定量技术（ＡＱ）对正常儿童的左、右室收缩、舒张功能进行研究。方法 用ＡＱ测定８６名健康儿童左、右室心功能参数：舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容积（ＥＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值射血率（ＰＥＲ）和峰值充盈时间（ＴＰＦＲ）。结果 ①左、右的ＥＤＶ和ＥＳＶ的正常值范围为一变量、随年龄增长而增长;②不同年龄对左、右室收缩功能指标（ＥＦ、ＰＥＲ）无影响（Ｐ〉０．０５）,     

三维超声心动图对冠心病患者左心功能的研究并与核素心血池造影、二维及M型超声相对照

本文应用三维超声心动图（３ＤＥ）图像再建技术对２０例冠心病患者与年龄、性别相配对的１５例正常人进行了左心功能研究，并与二维（２ＤＥ）、Ｍ型超声心动图（ＭＭＥ）及核素心血池造影（ＲＮＡ）进行对照。结果发现：①３ＤＥ对其中１２例冠心病患者所测左室射血分数（ＥＦ）与ＲＮＡ的相关系数（ｒ＝０．９４）明显高于２ＤＥ（ｒ＝０．７１）（Ｐ＜０．０１）；②３ＤＥ、２ＤＥ、ＭＭＥ三种超声方法所测左室容量（ＬＶＶ）与ＥＦ，在正常组三者差别无显著性（Ｐ＞０．０５），在冠心病组三者均有差别（Ｐ＜０．０１）；③ＭＭＥ对正常组与冠心病组的ＬＶＶ测值与ＥＦ，两组差别无显著性（Ｐ＞０．０５），而３ＤＥ、２ＤＥ对正常组与冠心病组的ＬＶＶ测值与ＥＦ，两组差别有显著意义（Ｐ＜０．０１），３ＤＥ所测得差别大于２ＤＥ；④正常组低心肌节段收缩率（＜１０％）占总面积的７．８７％，而冠心病组占２４．４５％（Ｐ＜０．０１）。作者认为，在左室形状有变化的病理心脏，３ＤＥ对ＬＶＶ及ＥＦ等心功能参数的测定具有相当好的准确性，明显优于２ＤＥ及ＭＭＥ。     

核素时相分析对预激综合征患者射频消蚀术前后的心室功能观察

目的：为了评价射频消蚀（ＲＦＣＡ）对心室功能的影响。方法：应用核素时相分析（ＲＰＡ）测定了１７种预激综合征（Ｗ－Ｐ－Ｗ）患者ＲＦＣＡ前后以及１５例正常对照者的心室功能,半自动计算左心室射血分数（ＬＶＥＦ）、１／３ＬＶＥＦ、１／３左心室充盈率（ＦＦ）。结果：对照组与患者组ＲＦＣＡ前、后心功能无显著性差异。结论：ＲＦＣＡ不影响心室功能。证实ＲＰＡ评价快速心率失常患者ＲＦＣＡ术前、术后心室功能是一种无创     

SPECT平衡法心室造影与声学定量测定左心功能的对比研究

应用单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ）平衡法心室造影和声学定量技术（ＡＱ）测量４０名成年人左心射血分数（ＥＦ）和峰值射血率（ＰＥＲ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值充盈时间（ＴＰＦＲ）。发现病例组因心脏扩大，二种方法的ＥＦ测值比较相关。左室径＞５０ｍｍ的１８例冠心病患者相关系数ｒ＝０．７８（Ｐ＝０．００１）。而正常心脏组相关性较差。ＡＱ法ＰＦＲ测值较ＳＰＥＣＴ法的大，但病例组与正常组ＰＦＲ测值差异有显著性。进一步研究可能对临床诊断有帮助。     

甲减病人心脏核素门控心血池显像的临床意义

１５例甲减患者，做核素门控心血池显像检查，测定其心功能的变化，并与正常人及治疗前后进行比较，结果发现，甲减病人左窒射血分数（ＬＶＥＦ％），高峰射血率（ＰＥＲ／ｓ），高峰充盈率（ＰＦＲ／ｓ）均较正常人明显降低，Ｐ均＜０．０１，而相角程较正常人增宽，Ｐ＜０．０５，并且全心相位分布不均，散在相位延迟灶，伴室壁运动减弱，经治疗３个月后，不但临床症状消失，而且复查上述各项医学参数均恢复正常，治疗前后比较，Ｐ值均＜０．０１。     

超声心动图自动边缘检测评价冠心病心绞痛患者左房左室功能

本文应用超声心动图自动边缘检测技术（ＡＱ）对冠心病心绞痛患者和正常组的左房左室功能进行分析。结果显示，所测冠心病心绞痛患者的左室面积变化分数（ＦＡＣ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）均低于正常值，峰值充盈时间（ＴＰＦＲ）延长；左房舒张末期面积（ＥＤＡ）、收缩末期面积（ＥＳＡ）增大，面积变化分数（ＦＡＣ）、峰值排空率（ＰＥＲ）小于正常值，两组相比Ｐ均＜０．０５～０．０１。该法快速简便，能很好地反映冠心病心绞痛患者的左房左室功能。     

Tei index对经皮腔内冠脉成形术后左室功能的评价

目的利用Ｔｅｉ ｉｎｄｅｘ评价经皮腔内冠脉成形术（ＰＴＣＡ）对冠心病患者左室功能的影响。方法冠心病患者６０例,分为心绞痛组４０例,心梗组１２例,心衰组８例;正常对照组３０例。观察ＮＹＨＡ心功能分级,测定左室舒张末期内径（ＬＶＤｄ）,左室收缩末期内径（ＬＶＤｓ）,二尖瓣舒张晚、早期血流峰值比值（Ａ／Ｅ）,二尖瓣舒张早期血流Ｅ峰减速时间（ＥＤＴ）,等容舒张期（ＩＲＴ）,左室短轴缩短率（ＦＳ）,左室射血分数（ＥＦ）,等容收缩期（ＩＣＴ）,射血时间（ＥＴ）,Ｔｅｉ ｉｎｄｅｘ。Ｔｅｉ ｉｎｄｅｘ＝（ＩＲＴ…     

六种超声方法估测左室射血分数的准确性比较

本文对５２例心脏病患者进行两维超声心动图检查，利用６种测左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与平衡法核素心室造影获得的ＬＶＥＦ进行直线相关分析及配对ｔ检验。结果显示：６种超声方法获得的ＬＶＥＦ均与核素ＬＶＥＦ高度相关。其中尤以双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法获得的ＬＶＥＦ与核素ＬＶＥＦ相关最佳。但６种超声方法ＬＶＥＦ测值均低于核素ＬＶＥＦ，其中３种超声方法测得的ＬＶＥＦ与核素ＬＶＥＦ有显著性差异。     

核素心血池对稳定期慢性阻塞性肺病患者右心功能的研究

目的：了解慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者稳定期右心功能的改变。方法：采用多门电路血池平衡法核素心血管造影技术对不同损伤程度的ＣＯＰＤ患者右心室收缩功能和舒张功能进行综合评价。结果：右心室射血分数（ＲＶＥＦ）,高峰射血率（ＰＥＲ）,收缩期前１／３射血分数（１／３ＥＦ）,１／３射血率（１／３ＥＲ）,舒张末期到收缩天期的时间（ＴＥＳ）,高峰充盈率（ＰＥＦ）,前１／３充盈分数（１／３ＦＦ）,前１／３充盈率     

用超声心动图房室平面位移法评估冠心病左室功能

目的： 探讨超声心动图房室平面位移法 （Ａｔｒｉｏｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｐｌａｎｅ ｄｉｓｐｌａｃｅｍ ｅｎｔ ＡＶＰＤ） 评估冠心病患者左室收缩舒张功能的可行性。方法： 分别记录４６ 名冠心病患者 ＡＶＰＤ 值及其房室瓣环运动速率 （ＡＶＰＤＶ） 值,ＡＶＰＤ 值与门控扫描所测整体射血分数 （ＥＦ） 及各侧壁射血分数 （ＲＥＦ） 相对照, 房室平均运动速率比值 （ｋ２／ｋ１）与脉冲多普勒所测二尖瓣瓣下血流频谱Ａ／Ｅ 比值相对比。结果：ＣＡＤ 患者ＡＶ－ｍ ｅａｎ 与门控所测ＥＦ 及各位点ＡＶＰＤ值与其门控所测ＲＥＦ 均呈高度正相关。相关公式为ＬＶＥＦ＝ １７．７５＋ ３．２７×ＡＶＰＤ－ｍ ｅａｎ; 房室平面速率 （ｋ２／ｋ１） 值与脉冲多普勒二尖瓣瓣下血流频谱Ａ／Ｅ 相对照, 二者呈高度正相关 （ｒ＝ ０．９５, ｐ＜ ０．００１）。结论： ＡＶＰＤ 法可以在非依赖内膜显示和多普勒技术的情况下无创评估冠心病患者的左心收缩和舒张功能, 尤其适用于基层检查。     

单光子发射计算机断层扫描评价阿霉素对非霍奇金淋巴瘤患者的心肌毒性

目的：探讨ＳＰＥＣＴ心功能测定评价非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）化疗后阿霉素（ＡＤＭ）心肌毒性的可行性，方法：选择无心脏病基础的４４例ＮＨＬ患者作研究对象，采用常规ＣＨＯＰ方案进行治疗，定期用ＳＰＥＣＴ检测患者的心功能。结果：化疗前后射血分数（ＥＦ），高峰射血率（ＰＥＲ）和高峰充盈率（ＰＥＲ）值比较，差别有显著性（Ｐ〈０．０５）；体内ＡＤＭ累积量愈大，ＥＦ，ＰＥＲ和ＰＥＲ值下降愈大，并以ＰＦＲ变化最敏感     

多普勒超声心动图对尿毒症患者血液透析前后左室肥厚及心功？…

探讨尿症患者血透析前后左室肥厚及心功能改变。方法：应用多普勒超声心动图测量３７例尿毒症并发左室肥厚患者血液透析前后ＩＣＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭＩ、ＥＦ、ＦＳ、ＬＡ、Ｅ、Ａ、Ｅ／Ａ。结果透析后ＩＶＳＴ、ＬＶＭＩ、ＬＶＰＷＲ、ＬＡ、ＤＣＴ明显减少,ＰＳ、ＥＦ、Ｅ、Ｅ／Ａ明显提高。结论透析后左室肥厚明显减轻,心功能明显改善。