首次数字减影血管造影阴性的蛛网膜下腔出血35例

目的 探讨蛛网膜下腔出血首次血管造影为阴性的对策.方法 回顾性分析临床上出现的经首次全脑血管造影阴性现象的35例自发性蛛网膜下腔出血病例,对全脑血管造影阴性发生的因素进行了分析.结果 35例造影阴性患者中33例重复查DSA全脑血管造影,其中6例还行CTA检查,2例还行MRA检查,12例还行头和颈MRI检查;5例发现颅内动脉瘤,1例发现颈髓AVM.结论 在蛛网膜下腔出血全脑血管造影阴性时,要考虑到假阴性的可能.     

数字减影血管造影在蛛网膜下腔出血病因诊断中的应用

目的 探讨数字减影血管造影术(DSA)对自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因诊断的价值。方法 对120例经临床和CT诊断为自发性蛛网膜下腔出血的患者经股动脉穿刺插管进行选择性的全脑血管数字减影血管造影术检查，部分病因明确病例进行栓塞治疗。对所有造影结果进行分析。结果 120例血管造影术显示：正常8例(6．7％)，阳性112例(93．3％)，其中颅内动脉瘤79例(70．5％)、血管畸形17例(15．2％)、脑动脉狭窄及闭塞16例(14．3％)，均为自发性蛛网膜下腔出血的主要原因。结论 数字减影血管造影术是蛛网膜下腔出血病因的最直接和最可靠的检查方法，并能为血管内栓塞治疗或外科手术治疗提供可靠解剖形态。     

蛛网膜下腔出血的数字减影全脑血管造影133例分析

摘要：目的探讨蛛网膜下腔出血的数字减影全脑血管造影的临床效果。方法选择我院2008年10月至2012年10月蛛网膜下腔出血患者共133例,上述患者诊断符合中国第四届脑血管病学术会议制定的蛛网膜下腔诊断标准,本组患者实施数字减影全脑血管造影检查,对本组患者所得相关资料进行分析,观察不同年龄段下动脉瘤、动静脉畸形、动脉炎和烟雾病诊断情况,并与临床确诊进行对比。结果本组133例蛛网膜下腔出血患者均实施数字减影全脑血管造影检查,其中101例患者确诊,数字减影全脑血管造影诊断蛛网膜下腔出血病因确诊率为75．9％。其中数字减影全脑血管造影诊断确诊动脉瘤有79例,所占比例为59．3％、确诊的动静脉畸形有14例,所占比例为10．5％、确诊的动脉炎有5例,所占比例3．7％、确诊的烟雾病有3例,所占比例为2．5％。结论颅内动脉瘤是导致蛛网膜下腔出血的主要病因,而数字减影全脑血管造影是诊断蛛网膜下腔出血病因中最直接和最可靠的检查措施,值得借鉴。     

自发性蛛网膜下腔出血数字减影全脑血管造影分析

目的：探讨在数字减影血管造影仪（DSA）下行全脑血管造影术，对自发性蛛网膜下腔出血病因诊断的价值。方法：选择临床和影像学诊断为自发性蛛网膜下腔出血患者117例，行超选择性数字减影全脑血管造影术。结果；117例患者经数字减影全脑血管造影术诊断，其中脑动脉瘤62例，动静脉畸形14例，烟雾病7例，未发现异常34例，总阳性率70．94％。结论：数字减影全脑血管造影术对脑血管病变引起的自发性蛛网膜下腔出血诊断阳性率高．自发性蛛网膜下腔出血患者的病因诊断应常规行数字减影全脑血管造影术。     

自发性蛛网膜下腔出血120例病因诊断分析

回顾性分析了120例自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的临床资料,探讨自发性蛛网膜下腔出血的病因,现报道如下。1资料与方法 1.1临床资料选择2006年3月-2009年3月在我院住院的自发性蛛网膜下腔出血患者120例,其中男65例,女性55例;年龄42-78岁,平均（55.5±12.5）岁。     

非典型蛛网膜下腔出血的早期诊断：附13例分析

我科1979～1989年6月共收治蛛网膜下腔出血(简称SAH)170例,其中非典型临床表现的SAH 13例,有9例早期误诊,现报告如下。临床资料一、一般资料:男8例,女5例。年龄自34～71岁,平均42.5岁。二、不典型临床表现的病例和早期误诊情况: 1.以癫痫大发作和癫痫持续状态起病者4例。前者3例,后者1例。病初均诊断为癫痫发作。4例中伴头痛呕吐者2例、颈有抵抗者2例,4例均无神经局灶体征。入院后腰穿均为均匀血性脑脊液(简称CSF),而确诊为SAH。     

CT血管造影在自发性蛛网膜下腔出血诊断中的应用

自发性蛛网膜下腔出血 (ｓ ＳＡＨ)是一种危重疾患 ,有着较高的病死率和致残率 ,早期明确出血原因有助于确定治疗方案。近年来问世的ＣＴ血管造影(ＣＴＡ)已被证明是显示脑血管的一种快速、简单、无创及可靠的方法[1 ] 。我院较早开展脑血管病的ＣＴＡ检查 ,现报道我院连续收治的 180例ｓ ＳＡＨ患者行ＣＴＡ检查的结果 ,并与同期进行的ＤＳＡ相比较 ,探讨ＣＴＡ在ｓ ＳＨＡ病因学诊断的应用价值。一、资料和方法1.一般资料 :1997年 8月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院共连续收治ｓ ＳＡＨ患者180例 ,其中男 72例 ,女 10 8例 ,年龄17～ 82岁 ,平均 …     

自发性蛛网膜下腔出血行数字减影脑血管造影92例围术期护理

目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血患者进行数字减影脑血管造影的护理方法。方法:对92例自发性蛛网膜下腔出血患者进行数字减影脑血管造影,并总结有效护理措施。结果:本组造影均顺利完成,疗效满意,无并发症发生,2～3周后康复出院。结论:全面的围术期护理对提高数字减影脑血管造影检查手术成功率,减少术后并发症有重要作用。     

蛛网膜下腔出血首次全脑血管造影阴性87例分析

目的探讨成人自发性蛛网膜下腔出血首次全脑血管造影阴性的原因及治疗策略。方法对本院2003—2007年间87例首次全脑血管造影呈阴性的SAH患者的诊断、治疗进行回顾性分析。结果87例首次造影阴性患者中，有10例（11．5％）重新获得明确诊断，9例为动脉瘤，1例为动静脉畸形，5例重复造影明确诊断，4例手术探查明确诊断，1例CTA明确诊断。结论首次造影阴性的SAH患者应重复DSA检查，联合CTA等其他影像学检查，以提高诊断率，必要时也可以直接手术探查。     

婴儿蛛网膜下腔出血的早期诊断及病因探讨

目的：为进一步探讨蛛网膜下腔出血（Ｓｕｐｒａｔｅｎｔｏｒｉａｌ Ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ）发病因素及早期诊断,提高治愈蟀,减少病死率与后遗症的发生率。方法：对３３列蛛网膜下腔出血的患儿进行了病因调查分析,探讨了早期诊断的要点及治疗重要性．结果：早期诊断与治疗,改善预后。结论：维生素、钙剂治疗效果肯定。     

脑血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血16例分析

对我院2002～2005—11全脑血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血（SAH）16例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男9例，女7例，年龄14～64岁。均有突发性头痛。恶心、呕吐12例；以腰腿痛伴下肢无力起病2例。病程3～72h。入院时Hunt—Hess分级Ⅰ级5例，Ⅱ级7例，Ⅲ级4例。     

蛛网膜下腔出血临床与数字减影血管造影术分析(附23例报告)

目的 分析自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的临床与数字减影血管造影术（ＤＳＡ）的特点。方法 回顾性分析２３例ＳＡＨ患者症状、病因、预后及ＤＳＡ检查。结果 头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性是ＳＡＨ主要症状。经ＤＳＡ发现,２３种中２０例有脑动脉瘤,２例为多发;共计２２个动脉瘤,２１个位于Ｗｉｌｌｉｓ环,１４个位于前交通动脉。９例行手术治疗,５例行介入治疗,７例内科保守治疗,除２例死亡外,２１例均痊愈。接受ＣＳ     

脑血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血63例

【目的】研究不明原因的自发性蛛网膜下腔出血（SAH）的临床特征。【方法】回顾性分析本科脑血管造影阴性SAH病例63例,所有病人均进行了CT、全脑血管造影检查。【结果】本组病例均无意识障碍、局灶神经功能障碍发生率低,头颅CT显示大部分（48例,76.1%）出血以中脑包围池为主,全脑血管造影均为阴性。遵医嘱或再出血重复DSA发现动脉瘤6例（9.5%）,AVM 2例。【结论】头颅CT扫描显示出血以中脑包围池为主的自发性SAH,全脑血管造影阴性,与基底动脉瘤性SAH区别困难,必要时于早期72 h内或二周内重复全脑血管造影检查,尤其是DSA,可提高阳性诊断率。     

100例蛛网膜下腔出血病人的临床分析

虽然蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）只占急性脑率中病例的１０％～２０％,但其死亡率和致残率均较高。为了总结经验,现将我院１９８８年以来经临床颅脑ＣＴ和腰椎穿刺脑脊髓检查证实的１００例ＳＡＨ病人进行配对分析,以找出ＳＡＨ患者死亡的危险因素和直接死亡原因。１临床...     

自发性蛛网膜下腔出血88例临床分析

急性脑血管病(ACVD)是日前威胁人类健康的主要疾病之一。而颅内血管的血液流入蛛网膜下腔,称蛛网膜下腔出血(SAH)。SAH有损伤性和非损伤性之分。前者是指颅脑外伤引起,后者又称自发性SAH。SAH是神经内科急症之一。病死率高、发病率占所有中风的8％～10％。可发生于任何年龄。我院自1988年10月～1996年10月共收治88例SAH患者。现报道如下:     

非典型蛛网膜下腔出血26例分析

对我院非典型蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）26例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男15例，女11例，年龄42-78岁，〉60岁25例，占96％。其中患高血压病9例，糖尿病5例，冠心病2例。急性起病11例，慢性起病15例。用力或活动时发病7例，情绪激动时发病6例，日常活动或无明显诱因发病13例。     

蛛网膜下腔出血66例临床分析

收集我院自1991年至1999年5月收治的蛛网膜下腔出血病例66例进行临床分析,报告如下。临床资料11一般资料本文66例中男性30例,年龄最大87岁,最小26岁,其中26岁～40岁10例;41岁～50岁14例;51岁～60岁17例;61岁～71岁15例;71岁～87岁10例。12临床症状与体征:头痛38例,呕吐46例,意识障碍26例,脑膜刺激症25例,颅神经障碍6例,抽搐12例,肢体瘫痪4例,血压增高15例,(66例患者中26岁～40岁10例,无1例血压增高);有3例既往曾患ＳＡＨ,分别于3年前2例,5年前1例。13辅助检查131头ＣＴ及脑脊液检查66例均经头ＣＴ检查,64例明确诊断分别在大脑外侧裂池、五角…     

蛛网膜下腔出血误诊２４例分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是脑血管常见疾病,也是急危重病之一,及时正确诊断能减少病死率,但部分ＳＡＨ患为非典型表现而易造成误诊,笔总结了５a来２４例被误诊的ＳＡＨ患,现分析如下。