发热待查116例临床分析

目的i探讨发热待查的病因和诊断方法。方法：回顾性分析发热待查住院患者116例的临床资料。结果：116例发热待查患者中明确诊断107例,确诊率92．2％。其中感染性疾病51例（47．7％）,结核病18例,占感染性疾病的35．3％;结缔组织病23例（21．5％）,肿瘤性疾病21例（19．7％）,两者比例接近。在结缔组织病中,成人Still病9例,占结缔组织病的39．1％;在肿瘤性疾病中,以淋巴瘤和白血病为主,共12例占肿瘤性疾病的57．1％;其他原因所致发热待查12例（11．2％）;未明确诊断9例（7．8％）。结论i感染性疾病是发热待查的最主要病因,结缔组织病、肿瘤次之。对于发热待查患者除常规检查外,及时反复进行特异性血清学、病原学、免疫学、病理学、影像学等检查,对于明确诊断非常重要。     

以发热为主要症状的疾病300例临床分析

目的探讨以发热为主要症状疾病的病因及诊断方法,避免漏诊和误诊。方法对2005年1月至2007年9月期间住我科的300例以发热为主要症状的病人进行回顾性分析。结果经各种检查明确诊断者有288例,确诊率96%。病因感染性疾病278例,占92.67%,其中,伤寒、副伤寒沙门氏菌感染205例,占感染性疾病的73.74%;结核23例,占感染性疾病的8.27%;肺炎20例,占7.19%;上呼吸道感染16例,占5.76%;败血症6例,占2.16%;传染性单核细胞增多症4例,占1.44%;肝脓肿、细菌性痢疾、麻疹、胆道感染各1例,共占1.44%。非感染性疾病中肿瘤性疾病5例占1.67%;结缔组织病3例,占1.00%;其他:亚急性甲状腺类及药物热各1例,共占0.66%。原因未明者12例,占4.00%。结论感染性疾病是发热以为主要症状疾病的最主要病因。本组病例中,伤寒副伤寒沙门氏菌感染的发病率最高,占73.74%。结核及肺炎也占了相当的比例。     

以发热为主要症状的疾病300例临床分析

目的探讨以发热为主要症状疾病的病因及诊断方法,避免漏诊和误诊。方法对2005年1月至2007年9月期间住我科的300例以发热为主要症状的病人进行回顾性分析。结果经各种检查明确诊断者有288例,确诊率96%。病因感染性疾病278例,占92.67%,其中,伤寒、副伤寒沙门氏菌感染205例,占感染性疾病的73.74%;结核23例,占感染性疾病的8.27%;肺炎20例,占7.19%;上呼吸道感染16例,占5.76%;败血症6例,占2.16%;传染性单核细胞增多症4例,占1.44%;肝脓肿、细菌性痢疾、麻疹、胆道感染各1例,共占1.44%。非感染性疾病中肿瘤性疾病5例占1.67%;结缔组织病3例,占1.00%;其他:亚急性甲状腺类及药物热各1例,共占0.66%。原因未明者12例,占4.00%。结论感染性疾病是发热以为主要症状疾病的最主要病因。本组病例中,伤寒副伤寒沙门氏菌感染的发病率最高,占73.74%。结核及肺炎也占了相当的比例。     

发热待查125例分析

目的：探讨近年来重庆地区长期不明原因发热（FUO）的病因。方法：回顾性地总结分析1993年－1998年间。我科符合发热待查（FUO）诊断标准的患者125例。结果：125例患者经各种检查或诊断性治疗最后确诊者104例,确诊率83．2％。病因：感染性疾病74例,占59．2％,其中结核病19例,占感染性疾病的25．8％（19／74）。肿瘤性疾病17例,占13．6％,结缔组织疾病10例,占8．0％,其它疾病3例,占2．4％;原因仍未明确者21例,占16．8％。诊断方法学分析,常规检查及诊断性治疗是确诊发热待查的主要方法。结论：感染性疾病仍是发热待查的主要原因,结核病发病率有增高趋势。肿瘤性疾病和结缔组织疾病在发热待查中也有相当比例,恶性组织细胞病和Still病是这两类疾病的主要病种。     

94例儿童发热待查的临床分析

目的：探讨儿童发热待查（FUO）病因构成及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿94例，结果：94例中明确诊断85例，确诊率为90．4％，未明确诊断9例（9．6％）。确诊病例中，感染性疾病58例（68．2％），肿瘤及瘤样病变12例（14．1％），结缔组织病7例（8．2％），其他疾病8例（9．4％）。9例病因不明。结论：根据临床经过和必要的辅助检查可以明确FUO中的大多数病例的病因诊断，感染性疾病，肿瘤性疾病及结缔组织病是本组FUO的主要病因。     

小儿长期发热260例临床分析

目的 探讨不明原因长期发热患儿的病因及诊断方法。方法回顾性地总结分析符合长期发热诊断标准的患儿260例。结果260例中明确诊断有258例，确诊率为99．2％，未能确诊2例(0．8％)。其中感染性疾病115例(44．2％)，肿瘤性疾病99例(38．1％)，结缔组织病26例(10．0％)，其他疾病20例(7．7％)。最终确定诊断的方法分别为：血清学和(或)细菌学检查219例，占84．9％；骨髓检查173例，占67．1％；影像学检查32例，占12．4％；组织活检29例，占11．2％；肌电图、肌酶谱检查4例，占l、6％。结论根据临床经过和必要的辅助检查可以明确长期发热中的多数病例的病因诊断；感染性疾病、肿瘤性疾病及结缔组织病是本组长期发热的主要病因。     

小儿不明原因长期发热的临床分析

目的探讨不明原因长期发热（Fuo）患儿的病因及诊断。方法回顾性总结分析符合Fuo诊断标准患儿52例。蛄果52例中明确诊断48例，未能确诊4例。确诊病例中，感染性疾病31例（64．6％），风湿性疾病12例（25．0％），恶性肿瘤3例（6．3％），其他疾病2例。结论大多数Fuo患儿通过临床经过年口必要的辅助检查可以明确病因诊断；感染性疾病，风湿性疾病及肿瘤性疾病是本组Fuo的主要病因。     

106例感染性疾病致不明原因长期发热病因分析

目的:探讨赣南地区不明原因长期感染性发热的病因.方法:回顾分析在我院住院符合FUO感染性疾病诊断标准的病例106例.结果:在106例感染性疾病中,细菌感染78例,其中包括结核29例,伤寒19例,败血症9例.病毒感染13例,恙虫病12例,真菌感染3例.结论:根据临床经验和必要的辅助检查结合当地特点可明确大多数FUO感染性发热病例的病因诊断,及早明确诊断尤其重要.     

发热待查儿童261例临床分析

目的：探讨发热待查儿童的病因构成、诊断方法和思路。方法：对1997年1月1日～2006年12月31日在我科以发热待查收入院且出院诊断明确者261例进行回顾性分析。按年龄分为〈3岁（27例）、3～7岁（76例）、〉7岁（158例）三组。结果：〈3岁组27例中,感染性疾病18例（66.7%）（呼吸道感染10例,占37.0%）,风湿性疾病5例（18.5%）,肿瘤性疾病2例（7.4%）。3～7岁组76例中,感染性疾病52例（68.4%）（呼吸道感染21例,占27.6%）,风湿性疾病11例（14.5%）,肿瘤性疾病3例（3.9%）。〉7岁组158例,感染性疾病125例（79.1%）（呼吸道感染59例,占37.3%）,风湿性疾病16例（10.1%）;肿瘤性疾病3例（1.9%）。依据临床表现和常规实验室检查作出诊断244例（93.5%）,依据骨髓检查确诊13例（5%）,依据影像学检查确诊4例（1.5%）。结论：发热待查的主要原因为感染性疾病、风湿性疾病和肿瘤性疾病。三组中,呼吸道感染为第一位原因。详细的临床检查及常规实验室检查可以明确多数发热待查患儿的病因,特别是血沉及C反应蛋白对发热待查的诊断很重要,骨髓检查、影像学检查对一些发热待查疾病的诊断是必要的。     

发热待查的390例临床分析

目的 探讨发热待查的病因和诊断方法。方法 进行回顾分析发热待查住院患390例的病例资料。结果 390例患中,感染性疾病235例,结缔组织病51例,恶性肿瘤45例。41％患仅靠病史、临床检查及常规实验室检查做出诊断。B超、CT、骨髓检查及组织活检确诊率分别为3．95％、3．8％、8．9％、70％。结论 感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤是发热待查的主要原因。     

76例发热待查病因回顾性分析

目的：探讨发热待查的病因.方法：回顾分析2009年6月～2012年6月我院收治的符合发热待查的76例患者病历资料.结果：76例患者最终明确诊断者66例（86.8％）.感染性疾病40例（52.6％）,其中细菌感染26例（65.0％）,病毒感染8例（20.0％）.恶性肿瘤12例（15.8％）,其中淋巴瘤5例.结缔组织病9例（11.8％）,其中血管炎3例,成人Still病2例.其他疾病5例（6.6％）.未确诊10例（13.2％）.结论：感染性疾病是发热待查的首位病因,常见为细菌感染,恶性肿瘤和结缔组织病也是发热待查的主要病因.大部分发热待查病例经细致的临床检查和分析是可以得到确诊的.     

不明原因发热107例临床分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)疾病的病因及其临床特点,以提高FUO病因诊断水平.方法 回顾性分析107例FUO患者的性别、年龄、病因确诊方法、热型、热程及病因等临床资料.结果 107例FUO病例病因确诊95例(88.79%).其病因主要为:感染性疾病、结缔组织和血管炎性疾病、恶性肿瘤,其中最常见为伤寒/副伤寒16例,占确诊病例16.84%.结论 感染性疾病是FUO主要病因,伤寒/副伤寒是主要的感染性疾病,大部分FUO经详细临床检查可确诊.     

小儿长期发热的临床分析

目的：探讨长期发热患儿的病因及诊断方法。方法：回顾性的总结分析符合FUO诊断标准的患儿82例。结果：82例中明确诊断68例，诊断率为82．9％；未能确诊14例(17．1％)，其中死亡1例。确诊病例中感染性疾病18例(26．5％)，结缔组织病22例(32．1％)，肿瘤性疾病19例(27．9％)，其它疾病7例(10.3％)；伪装热2例(2．9％)。最终确诊诊断的方法为：血清学和细茵学检查46例(67．6％)，组织活检10例(14．7％)，骨髓检查13例(19．1％)，影像学检查7例(10．3％)，肌酶谱检查3例(4．4％)。结论：根据临床经过和必要的辅助检查，本组可以明确FUO中的大多数病例的病因诊断；结缔组织病、肿瘤性疾病及感染性疾病是本组FUO的主要病因。     

117例不明原因发热患者病因分析

目的：探讨呼吸科发热待查的病因构成、诊断方法和思路。方法：回顾性分析2002年1月～2006年12月由门诊初诊为＂发热待查＂收住入院,符合发热待查的117例患者的最终诊断与年龄、性别及热程之间的关系。结果：1.117例发热待查患者中明确诊断有97例,确诊率为92.65%,未能确诊20例（7.35%）。病因：感染性疾病93例（80,51%）,结缔组织疾病7例（6.25%）,肿瘤及恶性疾病11例（3.31%）,其他（药物热、植物神经功能紊乱）有6例（1,84%）。2.最终确定诊断的方法分别为：细菌学检查10例,占8.82%,组织活检4例,占3.31%,免疫学检查7例,占6.25%,体液或骨髓检查4例,占3.31%,影像学检查22例,占27.57%,临床观察及治疗反应观察77例,占42.28%。结论：绝大多数发热原因根据临床经过和必要的辅助检查是可以明确的。感染性疾病、结缔组织病及肿瘤性疾病是本组发热的主要病因。详细的观察临床过程及治疗反应、影像学检查技术对发热待查的诊断很重要。     

126例原因不明长期发热病人的分析及护理

原因不明的长期发热 (ＦＵＯ)是一组内科的疑难病症 ,本文对我院 1990年～ 1997年间收治的 12 6例ＦＵＯ病例的临床资料和护理措施进行总结 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 6例中 ,男性 66例 ,女性 60例 ,年龄 16～ 73岁 ,所有病例均按发热持续≥ 3周 ,体温≥ 3 8 3℃ ,或经住院常规检查 1周仍未明确者。作为ＦＵＯ诊断标准。患者入院后经病原学、免疫学、病理学或手术探查 ,部分病例出院后作长期随访。1 2　结果　 12 6例ＦＵＯ患者 ,病因分别是 :( 1)感染性疾病 ,共 60例 ,占 4 7 6% ,其中伤寒、副伤寒 17例 ,败血症 16…     

不明原因发热患者122例临床诊断及病因分析

目的探讨不明原因发热（FUO）的病因。方法回顾性分析122例FUO患者的病因。结果122例FUO患者明确诊断者有106例,确诊率86．9％。其中感染性疾病61例（包括细菌感染42例,病毒感染14例,真菌感染3例,其他2例）,非感染性疾病45例（包括血管结缔组织病18例,肿瘤性疾病22例,其他疾病5例）。最后仍有16例患者诊断不明。结论感染性疾病仍是FUO的主要病因,结核病、结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查可以得到确诊。     

78例伤寒、副伤寒临床分析

目的了解近10年广州地区伤寒、副伤寒的流行、临床表现及并发症。方法采用回顾性分析1997～2006年间我院伤寒、副伤寒的住院病例。结果78例病例中，伤寒63例（80-8％），副伤寒15例（19．2％）其中副伤寒甲13例、副伤寒乙2例，副伤寒病例占构成比从1997～2001年的8．3％（3／36）上升至2002～2006年的28．6％（12／42）。男性41例、女性37例，全年均有散发。发热，肝、脾肿大，白细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少是伤寒、副伤寒的主要临床特征，表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹均较少见。常见并发症为中毒性肝炎、心肌炎。血小板减少、肾损害亦不少见。血／骨髓培养阳性率33．3％，肥达反应阳性率82．1％。伤寒、副伤寒对氟喹诺酮类或第二、三代头孢菌素类敏感，平均热退时间（5．3±2．5）d。结论近年伤寒病例所占比例有下降，副伤寒病例所占比例有增加趋势，伤寒、副伤寒多呈不典型临床表现，最常见并发症为中毒性肝炎，血小板减少、肾损害亦不少见。     

小儿不明原因长期发热的临床诊断

目的：探讨小儿不明原因长期发热的病因及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿76例。结果：76例中能明确诊断的72例,确诊率94．8％,未明确诊断4例（5．2％）。确诊病例中,感染性疾病42例（59％）,结缔组织病12例（16．7％）,肿瘤性疾病10例（13．8％）,其它4例（5．4％）。结论：临床只要做到详尽而确切的病史采集和必要的实验室检查,多数FUO是能明确诊断的;感染性痢疾、结 缔组织性及肿瘤性疾病是FUO的主要病因。     

发热待查369例病因分析

统计发热待查369例,其病因以感染性疾病居首位,占61.8％,其次为肿瘤性疾病和结缔组织性疾病,分别占19.8％和11.4％,未明确诊断者占7％。前后5年回顾性分析,感染性疾病明显减少,肿瘤性疾病和结缔组织性疾病明显增多。年龄小于40岁组与大于40岁组相比,后者肿瘤性疾病比例高,前者结缔组织性疾病比例高。热程70天以内和以上组相比,感染性疾病比例小,肿瘤性疾病和结缔组织性疾病比例大。     

综合性医院不明原因发热168例临床诊治分析

目的探讨发热待查的病因和诊断方法。方法回顾性分析168例发热待查住院患者的病例资料。结果168例患者中,感染性疾病92例,结缔组织病26例,恶性肿瘤24例。152患者靠病史、临床检查、常规实验室检查及特殊检查治疗做出诊断。B超、CT、骨髓检查及组织活检有助于明确诊断,确诊率以组织活检价值最大。结论感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤是发热待查的主要原因。绝大多数不明原因发热经详细的检查和分析是可以明确的。