孕酮和A23187对精子顶体反应、活力和活率的影响

目的 研究精子顶体反应诱导剂孕酮和A23187对顶体反应（Acrosome reaction，AR）、精子活力和活率的影响。方法 10例健康生育男子精液，采用PercoU密度梯度分离法优选精子，用FITC—PSA荧光染色法分析AR，用伊红Y染色法分析精子活率，用精子自动分析仪分析精子活力。结果当A23187终浓度为5、10、20及40μmol／L时，顶体反应率均明显增加，与对照组比较，差异均有显著性（P〈0．05）。随着A23187浓度增加，精子活力和活率均明显下降（P〈0.01）。当孕酮终浓度为5、10、20及40μg／mL时，顶体反应率均明显增加，与对照组比较，差异亦均有显著性（P〈0．05）。但随着孕酮浓度增加，精子活力和活率与对照组比较差异均无显著性（P〉O．05），与A23187组比较，差异均有显著性（P〈0．001）。结论 孕酮诱导顶体反应过程不影响精子活力和活率，与A23187比较更接近生理过程。     

精子核蛋白成熟度与精液常规参数的相关性分析

目的 探讨精子核蛋白成熟度与常规精液参数之间的相关性。方法 随机选择371 例精液标本， 利用伟力彩色精子质量检测系统进行精液常规分析，采用Diff-Quick 快速染色法和苯胺蓝染色法分别检测精子 形态及精子核蛋白成熟度。依据核蛋白成熟度分组，比较精液常规参数的差异并分析核蛋白成熟度与精液常 规参数间是否存在相关性。结果 核蛋白成熟度<70% 时，精子浓度、精子总数、前向运动精子比例及正常形态 精子比例均低于核蛋白成熟度≥ 70% 组，差异有统计学意义（P <0.05）；核蛋白成熟度与精子浓度、精子总数、 前向运动精子比例及正常形态比例精子呈正相关（P <0.05）；受试者工作特征曲线（ROC）分析表明，精子浓度、 精子总数、前向运动精子比例及正常精子形态可预测核蛋白成熟度，且精子总数预测的准确性最高。结论 精 子核蛋白成熟度与精子浓度、精子总数、前向运动精子比例及正常形态精子比例等常规精液参数具有相关性， 常规精液参数可预测核蛋白成熟度。     

不同染色方法对精子形态学评估的影响

目的:探讨Diff-Quik染色法及改良巴氏染色法对精子形态学评估的异同性及相关性。方法:对80例标本分别涂片两张,利用Diff-Quik染色法及改良巴氏染色法分别进行染色,并记录同一标本不同染色方法其正常精子百分率、头部缺陷精子百分率、颈部和中段缺陷精子百分率、尾部缺陷精子百分率、畸形精子形态指数(TZI)、精子畸形指数(SDI)等。结果:Diff-Quik染色法及改良巴氏染色法在精子形态评估中,正常形态率、各种类型的缺陷率(头部、颈部与中段、尾部)、畸形精子指数、精子畸形指数等均无统计学意义(P>0.05)。结论:Diff-Quik染色法及改良巴氏染色法在精子形态评估中具有较为一致的结果;改良巴氏染色法虽经典,但过于繁琐;在病人多且急需出具精子形态学检验报告的情况下,可以考虑使用Diff-Quik染色法作为精子形态评估染色方法。     

一种快速,简便,稳定的精子染色法

精子形态与精子活力及密度一样是判断男性生育能力的重要指标[1]。但精子形态的直接观察很困难，一般的显色方法又难以使精子着色，或不能使其全部着色，因而很难看到清晰的精子全貌，常常导致形态判断的偏差[2]。WHO推荐的巴氏（Papanicolaou）染色法效果虽好，但步骤繁复、费时，且易褪色，不便资料保存[3]。因此无论从临床精液检验，还是男性学研究方面考虑，寻找一种快速、简便、稳定的精子染色方法很有必要。本研究对此进行了探索。1材料与方法1．1苏木素染液酉己制：①IOml无水乙醇溶解igHarris苏木素，为甲液；②ZOOml蒸馏水加热…     

不同染色法对精子顶体染色效果及适用性的比较

目的:通过比较瑞氏-吉姆萨染色法、改良巴氏染色法、Diff-Quik法及吉-姆萨染色法对精子顶体染色的效果,寻找有效、更易于判读精子顶体的染色方法.方法:100份精液标本同时采用瑞氏-吉姆萨染色法、改良巴氏染色法、Diff-Quik法及吉-姆萨染色法对精液涂片进行染色,分析四种染色方法的结果.结果:四种染色方法对Ⅰ型、Ⅳ型精子顶体的评估结果无显著性差异(P＞0.05);改良巴氏染色法相对其他三种染色法对精子顶体染色效果稳定.结论:改良巴氏染色法相对其他三种染色法在精子顶体完整率的判读上具有染色效果稳定的优势,且染液价格经济,适于精子顶体完整率的判读.     

精子形态与精子密度、活力关系研究

目的探讨精子形态与精子密度和活力的关系。方法592例男性不育患者,采用计算机辅助精液分析方法（CASA）检测精子密度和活力,采用Diff-quick染色法进行精子形态分析。根据精子密度分为〈5×10^5／ml、（5—20）×10^6／ml和≥20×10^6／ml3组;根据精子活力分为〈10％、10％-30％、31％-50％和〉50％4组。比较各组间精子形态正常率的差异。结果随着精子密度、活力的降低,精子形态正常率亦明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子形态与精子密度和活力密切相关,临床应结合精子形态和其他参数评价男性生育力。     

精液常规分析在不育症诊断中的价值

目的 分析精液参数的变化以提高不育症的诊断水平。方法 按世界卫生组织手册进行精液常规分析，记录外观、量、粘稠度、液化时间、pH值，测定精子密度、活率、活力，分析形态。结果 1732对不育夫妇中，正常精子状态者688例，占被捡人数的39．7％；弱精子症者512例，占29．6％；其他依次为少精子症、严重少弱畸精子症、无精子症及畸精子症，分别占16.2％、6．2％、5．5％、2．8％；精液量〈1．5ml和液化时间〉60min的人数分别为166例、289例，各占总数的9．6％和16、7％，其中正常精子状态者分另4占7、6％、18．8％。     

瑞氏-姬姆萨与巴氏染色法对精子形态染色效果比较

目的 比较瑞氏-姬姆萨染色法和巴氏染色法对精子形态染色的效果,寻找可替代巴氏染色法的简单、有效的精子形态染色方法.方法 随机选取21份精液标本,每份标本同时采用瑞氏姬姆萨染色法和巴氏染色法对精液涂片进行染色,分析两种染色方法的结果.结果 两种染色方法对精子形态的评估结果无显著性差异(P>0.05);且对正常形态精子和异常形态精子的评估分别具有正相关性,r值为0.984、0.986(P均<0.01).结论 瑞氏-姬姆萨染色法是一种简单有效的精子形态染色方法,可替代巴氏染色法.     

健康人精液细胞学的检测报告

本文对66例有生育力健康男性的精液细胞学进行了研究。结果表明，正常形态精子平均值为76.7％，其低限值＞60％；用1％伊红、10％黑色素染色法测得精液中活精子的平均值为71％，其低限值＞55％。并对精液中各类畸形精子、未成熟精细胞、白细胞、上皮细胞、吞噬细胞进行了定量计数，得到了正常有生育力男子精液中的上述各类细胞平均值。     

牛精子F小体的检测

采用改良的蛋白酶消化方法，选择新鲜或冷冻牛精液，经Ｑ－Ｍ染色法检测牛精子Ｆ小体。结果发现：酶消化处理后随着染色时间延长（３０ｍｉｎ，６０ｍｉｎ，１２０ｍｉｎ），Ｆ小体检测率递增（２３．３±ｌ．３，４３．２±１．６，４６．６±１．０）；而未经蛋白酶处理者，Ｆ小体的检测率很低。资料表明，在牛部分精子头部能检测到Ｆ小体，可能与酶对精子膜的消化有关。消化后质膜对染料的通透性增高，高度螺旋状态的ＤＮＡ分子解聚，Ｙ染色体上的显色基团得以暴露。     

精索静脉曲张程度、抗精子抗体与精液参数关系分析

目的探讨精索静脉曲张患者精索静脉曲张程度、曲张的精索静脉血和外周血中抗精子抗体（antisperm antibody，AsAb）对精液参数的影响。方法收集45例精索静脉高位结扎手术的精索静脉曲张患者。术前检查患者精索静脉曲张程度，其中Ⅱ级曲张32例，Ⅲ级曲张13例；术前均行精液常规检查。术中抽取外周血和曲张的精索静脉血，通过ELISA法检测其中的AsAb。结果（1）精索静脉曲张Ⅲ级患者与Ⅱ级患者的精子密度、活力、畸形率存在明显差异（P均〈0．05），其精子活率差异也非常显著（P〈O．01）。（2）精索静脉曲张患者AsAb阳性组精子活率、活力均较AsAb阴性组低，差异非常显著（P〈0．01）；AsAb阳性组精子密度较AsAb阴性组低，差异有显著性（P〈0．05）。结论精索静脉曲张随曲张程度加重，其精液参数的影响程度越大，从而影响生育；精索静脉曲张患者血中AsAb的存在加大了引起男性不育的机会。     

Diff-Quik与改良巴氏染色法对精子形态染色效果比较

目的:比较Diff-Quik染色法与改良巴氏染色法对精子形态染色效果,寻找简单、快速、准确的精子形态染色方法,替代传统的改良巴氏染色法。方法:选取83份精液标本,每份标本同时采用上述两种染色法对精液图片进行染色,分析两种染色方法的结果。结果:两种染色方法对精子形态评估结果差异无统计学意义(P>0.05);且两种方法对精子正常形态率的评估具有显著正相关性(r=0.926,P<0.01)。结论:Diff-Quik染色法是一种简单、快速、准确的精子形态染色方法,可以替代改良巴氏染色法。     

精子形态学分析中染色方法的比较

目的：评价改良巴氏染色法、瑞-吉染色法和考马斯亮蓝染色法对形态正常精子率和顶体完整率检测结果影响。方法：分别采用改良巴氏染色法、瑞-吉染色法和考马斯亮蓝染色法对55例男性不育症患者精液涂片染色,计算形态正常精子率和顶体完整率。结果：①3种染色方法检测的形态正常精子率两两比较,差异均无显著性(P>0.05),瑞-吉染色法评价颈部和中段缺陷精子率及尾部缺陷精子率显著低于改良巴氏染色法和考马斯亮蓝染色法（P<0.05）。②3种染色方法检测的Ⅰ型、Ⅳ型顶体完整率两两比较,差异均无显著性 (P>0.05),改良巴氏染色法检测的Ⅱ型和Ⅲ型顶体完整率明显高于考马斯亮蓝染色法和瑞-吉染色法（P<0.05）。③3种染色方法检测的形态正常精子率间均呈显著正相关关系(r=0.535、P<0.01, r=0.601、P<0.01,r=0.329、P<0.05)。3种染色方法检测的顶体完整率间均呈显著正相关关系（r=0.604,P<0.01, r=0.682、P<0.01, r=0.446、P<0.01）。结论：3种染色方法均可作为检测人精子形态和顶体完整率实用方法,其中改良巴氏染色法更适于精子形态学分析,瑞-吉染色法更适于顶体完整率判读。     

精液常规参数及精子运动轨迹分析

本文应用ＷＨＯ认定推荐的Ｍａｋｌｅｒ计算盘并配备显微摄影进行精子密度、精子活动百分率及精子运动轨迹的测定。１００例生育男性精子平均密度为６６．３５±２０．０９×１０６／ｍｌ；２２４例生育男性精子运动轨迹以直线和锯齿形直线运动为主，平均速度２６．２４±０．４８μｍ／ｓ；５６４例不育男性精子运动轨迹以锯齿形和原地转圈为主，精子运动平均速度２３．３２±０．４２μｍ／ｓ。生育与不育男性精子运动平均速度差异极显著（Ｐ＜０．０１）。本法简单、快速，精液不用稀释，是一种值得推广的新方法     

不育症的精液检验与血清中AsAb的关系

目的 对194例男性不育症患者进行精液常规检验和血清中抗精子抗体（AsAb）检测，并进行相关比较。方法 对194例男性不育症患者进行精子密度、精子活动力、精子活动百分率、精子中的白细胞、精子的液化时间、精液量、pH值等常规检验，同时用放免法对血清中的AsAb进行检测。结果精子的密度（20—100）×10^9／L，AsAb的阳性率77．8％～10．0％；精子活动力良好到无精，AsAb的阳性率15．9％-77．8％；精子活动的百分率80％以上到10％以下，AsAb阳性率11．5％-80．0％。精子中白细胞数量越多，AsAb阳性率越高。而精液量、液化时间、精液酸碱度与AsAb的阳性率无关。结论 不育症患者其精液中AsAb阳性率的高低对精子密度、精子活动力、精子活动百分率产生很大的影响，测定AsAb对查找男性不育症患者的病因有很重要的临床价值。     

不育男性精浆锌、果糖、中性α-1．4-糖苷酶含量的比较分析

我们检测了621例男性不育患者精浆锌、果糖、中性α-1．4-糖苷酶，并在各组之间作了比较。结果：（1）精子密度正常组、少精组与无精组锌含量有统计学上显著性差异（P〈0.001），无精组的精浆锌高于精子密度正常组和少精组；（2）精浆果糖各组间无统计学上显著性差异（P〉0.05）；（3）精液常规分析正常组、精子密度正常组和少精组精浆中性α-1．4-糖苷酶高于无精组（P〈0.05）。     

偏钒酸钠对雄性小鼠生殖功能影响的研究

雄性小鼠分别经腹腔注射每公斤体重０．３３、１．００和３．００ｍｇ偏钒酸钠。染毒后第２、４、６周末每组随机取５只小鼠观察精子数量、精子形态、精了存活率及精子活动精子数量，了形态、精子存活率及精子活动能力的变化。结果：染一第２周末，Ⅳ（３．００ｍｇ／ｋｇ）组精子存活率精子活动明显降低（Ｐ〈０．０５），其它指标无明显改变；第４周末，精子畸形率增高（Ｐ〈０．０５），精子活动能力进一步降低（Ｐ〈０．０１），     

少精症、弱精症患者精浆miR-34c的 表达及意义

目的 探讨精浆微小核糖核酸-34c（miR-34c）的表达与少精症、弱精症患者精液质量的临床关系。方法 选取2020年1月至2022年3月浙江省丽水市人民医院收治的135例少精症患者为少精症组，156例弱精症患者为弱精症组，同期选取150例育龄期健康男性作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测精浆miR-34c表达水平，比较三组的精浆miR-34c表达水平和精子质量参数（包括精液量、精子总数、精子浓度、精子活力a+b级百分比、精子前向运动率），采用Pearson相关性分析少精症、弱精症患者精浆miR-34c表达水平与精液质量的关系。结果 三组的精浆miR-34c表达水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）；少精症组、弱精症组的miR-34c表达水平均低于对照组（P<0.05）；少精症组与弱精症组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；三组的精液量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；三组的精子总数、精子浓度、精子活力a+b级百分比、精子前向运动率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；少精症组、弱精症组以上指标均低于对照组（P<0.05）；少精症组患者的精子总数、精子浓度低于弱精症组（P<0.05）；少精症组患者的精子活力a+b级百分比、精子前向运动率高于弱精症组（P<0.05）；Pearson相关分析结果显示，少精症组、弱精症组患者的精浆miR-34c表达水平与精液量无相关性（P>0.05），与精子总数、精子浓度、精子活力a+b级百分比及精子前向运动率呈正相关（P<0.05）。结论 少精症、弱精症患者的精浆miR-34c表达水平均低于健康育龄期男性，且与其精液质量均呈正相关，miR-34c表达水平越高，精子总数越多，精子浓度、精子活力a+b级百分比及精子前向运动率越高。     

解脲支原体感染对精液及精子膜功能完整性的影响

目的：研究解脲支原体（Uu)感染对精子膜功能完整性与计算机辅助的精液分析（CASA）各项参数的影响。方法：使用解脲支原体检测试剂盒、精子膜功能检测试剂盒和精子质量检测仪对男性不育160例（22－38岁，婚后2a)进行解脲支原体培养、精子膜功能完整性检测及精液自动化分析。结果：男性不育Uu感染率高达36．3％；阳性组B－E型肿胀精子及E型肿胀精子分别为0．44和0．11，阴性组B－E型肿胀精子及E型肿胀精子分别为0．68和0．17，差别均有非常显意义（P＜0．01）；CASA各项参数除精子密度、精子平均移动角度、精液量及直线性外，其他均有显性差异。结论：解脲支原体感染可明显降低精子膜功能完整性、精子活率、精子活力、精子运动速度等，并改变精子运动方式，是造成男性不育的重要原因之一。     

雌激素对正常人精子运动参数及胞内钙离子的影响

目的研究雌激素在体外对正常人精子运动参数和胞内钙离子的影响。方法用不同浓度的雌激素类物质17β-雌二醇（E2）作用于人精子，以计算机辅助精子分析系统（CASA）观察人精子体外运动参数的变化；用腺苷酸环化酶抑制剂预处理人精子，通过流式细胞术检测E2、非透膜性大分子物质雌二醇-牛血清白蛋白复合物（E2-BSA）对精子胞内Ca^2＋浓度的影响。结果0．1μmol／L的E2可显著提高精子前向运动百分率、平均曲线运动速度、平均直线运动速度和平均路径速度（P〈0．05），10μmol／L的E2明显降低精子的前向运动百分率、平均曲线运动速度和平均路径速度（P〈0．05），0．01μmol／L的E2对精子的各项运动参数无显著影响；E2（0．1μmol／L）、E2-BSA（5μmol／L）作用后，精子胞内Ca^2＋浓度均显著升高（P〈0．05）；腺苷酸环化酶抑制剂可明显抑制E2或E2-BSA引起的精子胞内Ca^2＋浓度的升高（P〈0．05）。结论雌激素在体外可增强正常人精子的运动力，该效应可能是通过雌激素与人精子膜上雌激素受体结合后，升高精子胞内Ca^2＋的浓度以及激活腺苷酸环化酶而实现的。