激素替代治疗中的经皮雌激素

激素替代治疗可以解决绝经后症状，改善心血管疾病和对骨骼的保护作用。经皮雌激素治疗对肾素－血管紧张素系统、凝血系统、脂蛋白、血糖和胰岛系等代谢方面的影响具有新特点，可避免肝脏首过效应，提高患者的依从性。     

激素替代治疗中的经皮雌激素

激素替代治疗可以解决绝经后症状,改善心血管疾病和对骨骼的保护作用。经皮雌激素治疗对肾素-血管紧张素系统、凝血系统、脂蛋白、血糖和胰岛素等代谢方面的影响具有新特点,可避免肝脏首过效应,提高患者的依从性。经皮雌激素在激素替代治疗中日益受到重视,为激素替代治疗有前景的新途径。     

激素替代治疗甲状腺功能减退症的脂代谢水平变化

目的 探讨甲状腺功能减退症患者激素替代治疗前后脂代谢水平的变化.方法 188例甲状腺功能减退症患者(观察组)给予左甲状腺素钠片治疗,对比观察组治疗前后的甲状腺激素、血脂水平变化并与100例健康人(对照组)作比较.结果 观察组治疗前游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)低于对照组,超敏促甲状腺激素(sTSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组;治疗后观察组FT3、FT4增高,sTSH、TC、TG、LDL-C降低;差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后FT3、FT4、sTSH、TC、TG、LDL-C与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 甲状腺激素替代治疗可有效恢复甲状腺功能减退症患者的甲状腺功能,并显著降低血脂水平.     

绝经妇女激素替代治疗进展（妇科）

自从应用激素治疗绝经相关疾病迄今已有50多年的历史，1963年认识到预防性雌激素治疗可延缓或阻止卵巢功能衰竭导致的更年期综合症、泌尿生殖道萎缩、骨质疏松、动脉硬化等一系列退化改变。至今，关于绝经妇女雌激素、孕激素替代治疗(ERT，PRT)的基础、临床和流行病学研究迅猛发展．极大地丰富了对它的认识，对激素替代治疗(HRT)的利弊分析持续至今。     

植物雌激素与激素替代治疗的比较

过去10年大量证据表明绝经后妇女长期应用激素替代治疗弊大于利。天然的植物雌激素做为一种甾体激素以外的性激素替代物引起了人们的广泛关注。其在改善围绝经期症状，降低血脂水平，防止骨质疏松，预防尿失禁等方面有着有益作用，但其对是否增加乳腺癌、子宫内膜癌风险，对认知功能及对生育能力的影响存在争议。该文就当前研究进行综述。     

植物雌激素与激素替代治疗的比较

过去10年大量证据表明绝经后妇女长期应用激素替代治疗弊大于利。天然的植物雌激素做为一种甾体激素以外的性激素替代物引起了人们的广泛关注。其在改善围绝经期症状,降低血脂水平,防止骨质疏松,预防尿失禁等方面有着有益作用,但其对是否增加乳腺癌、子宫内膜癌风险,对认知功能及对生育能力的影响存在争议。该文就当前研究进行综述。     

高血压患者心血管内分泌激素与胰岛素抵抗作用的研究

目的研究高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用。方法对2012年1—12月进入该院治疗的30例高血压患者与无高血压疾病的30名对照者进行临床比较观察。将30例高血压患者作为观察组,30名健康的无高血压疾病的对照者作为对照组,经过为期8周的临床观察,分别检测2组成员的t-PA、ANP、PAI活性、IS、ET等水平指标,从而分析IS与ANP、BMI、BP等的相关作用性。结果观察组的30例高血压患者与对照组30名无高血压疾病的对照者相比,在PAI、ET、ANP、总胆固醇以及甘油三酯在各项测定的数据指标上观察组明显的高于对照组。观察组的t-PA与IS的数据指标明显低于对照组。结论高血压疾病的发生与发展与心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用有着密切的关系。     

原花青素对饮食所致高脂血症大鼠心血管的保护作用

[目的]研究原花青素对饮食所致高脂血症大鼠心血管的保护作用机制.[方法]对5周龄Wistar大鼠按体重随机分成4组:正常饮食组(对照组,C组)、高脂饮食组(高脂模型对照组,H组)、高脂饮食 20mg/ks原花青素(药物高剂量,HD组)、高脂饮食 10 mg/kg原花青素(低剂量组,LD组).喂饲4周后测定各组大鼠血脂、氧化应激和心肌瘦素、Na -K -ATPase酶和ca2-Mg2 -ATPase酶水平.[结果]与对照组相比,H组血清总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及丙二醛(MDA)水平显著升高,血清SOD、GSH-Px、CAT三种抗氧化酶水平明显降低,心肌Na -K -ATPase酶、Ca2 -Mg2 -ATPase酶和MDA水平降低;HD和LD组血清SOD、GSH-Px、CAT以及心肌Na K -ATPase酶、ca2 -Mg2 -ATPase酶和瘦素水平显著升高,MDA含量降低,但对血脂水平无显著影响.[结论]原花青素具有心血管保护作用,其作用机制至少包括抗氧化作用和增加心肌细胞对瘦素的调节敏感性两个方面.     

他汀类药非降脂作用对心血管保护作用的机制(综述)

他汀类药物是预防和改善动脉粥样硬化性心血管疾病的主要药物,其主要机制是通过降低血清胆固醇水平、抑制动脉粥样硬化。最新研究表明,他汀类药物具有显著的抗炎效应,尤其可显著降低C反应蛋白(CRP)水平,因而,抗炎效应也是其重要的抗动脉粥样硬化机制之一。他汀类药物还具有抗凝等心血管保护作用。本文对他汀类药物降脂以外的心血管保护作用进行综述。     

激素替代治疗对老年女性内分泌及脂代谢水平的影响

目的探讨激素替代治疗老年女性内分泌的疗效情况。方法对该院2010年8月—2012年8月采用激素替代治疗的老年女性患者55例取得的效果情况进行分析。结果治疗前与治疗2年后的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论激素替代治疗老年女性内分泌能有效缓解更年期症状,延缓衰老,效果明显。     

他汀类药物的非降脂作用与心血管保护

近年研究发现，他汀类药物的心血管保护效应比其降脂作用出现早，而且与血清胆固醇的降低程度无明显相关。与其它降血脂治疗相比，在同等降低血清胆固醇的情况下，他汀类的心血管保护效应更加明显。临床试验和基础研究的结果均提示他汀类对心血管疾病的效应除了与降低血脂有关外，还与其非降脂作用密切相关。     

社区围绝经期妇女对激素替代的认知和接受程度调查

目的调查城区社区围绝经期妇女绝经状况和激素替代治疗（HRT）的使用和认知状况,为有针对性地开展生殖健康服务提供依据。方法经调查表对上海市黄浦区1046名40～60岁妇女进行调查研究。结果城区社区妇女平均绝经年龄（49．51±3．55）岁,围绝经期妇女HRT使用率仅有3．70％。74．40％愿意了解更多有关围绝经期知识。最愿意接受的健康宣传方式依次为报刊杂志（宣传手册）、媒体（电视广播）、居委会提供（讲座）及其他方式（热线电话）。结论妇女围绝经期症状发生比例较高,HRT使用率低。因此应积极推广及规范HRT,开展健康教育和医学服务相结合,提高妇女生活质量。     

激素替代治疗后脑组织一氧化氮水平变化的实验研究

流行病学及基础实验研究显示雌激素对包括阿尔茨海默病 (AD)在内的老年痴呆等中枢神经系统退化性疾病具有治疗尤其是预防作用 ,其作用机理目前在深入的研究中。一氧化氮 (NO)是一种细胞间信息交换的载体 ,在生物体内兼有第二信使和神经递质的功能 ,广泛参与机体多种生理功能的调节 ,维持血管舒缩。本文应用去势大鼠观察雌激素替代治疗后大脑皮质及海马神经元一氧化氮水平的变化 ,初步探讨雌激素对中枢神经系统保护作用的机理。1　材料方法1.1　材料。清洁级 9月龄雌性 SD大鼠 30只 ,由复旦大学实验动物部提供 ;共轭雌激素 (倍美力Premari…     

激素替代治疗对围绝经期妇女体质指数的影响

目的:探讨激素替代治疗(HT)对围绝经期妇女体质指数的影响,为今后的临床治疗提供指导。方法:选择进行治疗的82例围绝经期妇女进行治疗观察,并按照治疗方式分为观察组和对照组,观察组38例使用利维爱进行治疗,对照组44例接受戊酸雌二醇治疗。对于两组患者在激素替代治疗前和激素替代治疗后的第1、3、6、12及24疗程测量其体重、身高,对患者的体质指数进行计算,比较在激素替代治疗前后患者的脂肪超量现象的总发生率以及围绝经期妇女的体质指数。结果:两组围绝经期妇女在使用激素替代治疗前后的脂肪超量现象总发生率及体质指数相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围绝经期妇女在使用激素替代治疗后体质指数没有变化,所以不用担心可能会带来的肥胖情况,适合在临床推广使用。     

更年期激素替代治疗中不同剂型雌激素选择的临床分析

目的:探讨不同剂型雌激素在激素替代治疗(HRT)中的症状改善程度及不良反应,比较各型药物疗效。方法:回顾分析自2009年5月～2010年10月该院门诊就诊的更年期妇女HRT治疗中根据其意愿,分别予口服雌激素、阴道给雌激素及经皮吸收雌激素共76例HRT治疗。用药前详细了解病史,综合分析患者受雌激素影响的程度、绝经的时间、体检、妇检情况,掌握基本健康状况及子宫内膜、乳腺、肝功能、肾功能、血糖、血脂等,选择针对个体的用药分析、用药前后疗效及用药后不良反应。结果:口服雌激素、阴道给雌激素及经皮吸收雌激素服用后症状改善程度有明显差异;不同剂型雌激素在症状改善及不良反应有差异。结论:根据患者不同的特点,选用不同吸收途径的雌激素能有效地改善症状,预防不良反应的发生,以便及时调整剂量、剂型或方案,争取最好效果,提高患者对激素替代治疗的依从性。     

更年期综合征激素替代治疗39例分析

随着生活质量的提高及医学的发展，如何提高更年期妇女的健康状况，提高她们的生活质量成为医务工作面临的主要课题。我院门诊自2003年8月至2005年8月间本文收集了39例自愿接受激素替代治疗更年期患者，与同期的40例不接受激素替代治疗患者进行比较，现报告如下：     

激素替代治疗是把“双刃剑”

绝经后，女性体内雌激素水平迅速下降，很多人会出现更年期症状，如潮热、心烦、爱发脾气、头疼、心悸等。随着时间的推移，老年性阴道炎、尿道炎和膀胱炎也会慢慢出现，性功能明显减退。除此之外，骨质疏松也悄悄逼近，我们看到很多老人身高变矮、弯腰驼背，甚至发生骨折。     

激素替代治疗是把“双刃剑”

绝经后，女性体内雌激素水平迅速下降，很多人会出现更年期症状，如潮热、心烦、爱发脾气、头疼、心悸等。随着时间的推移，老年性阴道炎、尿道炎和膀胱炎也会慢慢出现，性功能明显减退。除此之外，骨质疏松也悄悄逼近，我们看到很多老人身高变矮、弯腰驼背，甚至发生骨折。     

绝经后妇女激素替代治疗对血液动力学的影响

综述绝经后妇女激素替代治疗(HRT)对全身血液动力学的影响。虽然HRT的利弊问题尚有争议,但些研究表明,HRT后血管的舒张功能受到一定影响,搏动指数及阻力指数等相关指标有一定改变,并与用药的时间方法、剂量有关。尽管血管的舒张功能受到一定影响,但血压、脉搏及心率无明显变化。     

激素替代治疗对绝经后妇女血清同型半胱氨酸水平的影响

目的:观察低剂量激素替代治疗(HRT)对绝经后妇女血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响,进一步探讨其对绝经后妇女心血管系统的影响。方法:选取本院围绝经期门诊100例绝经后妇女作为研究对象。其中50例已接受HRT2~6年作为长期治疗组(Ⅰ组),另50例从未接受HRT的绝经后妇女为对照组(Ⅱ组)。两组分别抽取肘静脉血,测定空腹血清Hcy水平。结果:Ⅰ组Hcy水平为(10.1±2.2)μmol/L,Ⅱ组Hcy水平为(11.5±2.7)μmol/L,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:长期应用HRT可降低绝经后妇女Hcy水平,短期应用HRT对绝经后妇女Hcy水平无明显改善。