原发性肝癌伴发低血糖15例诊治分析

原发性肝癌病人出现低血糖反应者并不少见,但常被临床医生忽视。我院自2011年2月至2012年1月期间的共收治原发性肝癌伴发低血糖病人15例。现报告如下。1临床资料本组原发性肝癌伴发低血糖病人15例。男13例,女2例;年龄48～62岁,     

原发性肝癌合并胆道癌栓

原发性肝癌一旦出现黄疸往往被认为是肿瘤晚期，预后较差。然而一部分由胆道癌栓引起黄染的病人，经积极治疗后往往可取得较长期的生存，本文就原发性肝癌并发胆道癌栓的临床特点、病理、分型、治疗及预后进行综述。     

原发性肝癌合并胆道癌栓的外科处理

目的 提高对原发性肝癌胖胆道癌栓的认识,探讨其诊断和治疗方法。方法 回顾性分析３例原发性肝癌伴胆道癌栓病人的临床表现,诊断和治疗。结果 根治性手术疗效较好。结论原发性肝癌伴胆道癌栓的诊断以Ｂ超为较好的诊断方法。ＥＲＣＰ和ＭＲＣＰ对明确本病的分型有一定帮助。而根治性手术疗效较好。     

血液透析患者低血糖昏迷二例

患者1,男,65岁,脑血栓病史10年,平时饮食、生活不规律,透析间期体重增加达7～8kg。2004年11月21日患者起床后未进食,来院途中精神不振,神志恍惚;双侧瞳孔等大,直径3mm;血压190／110mmHg,心率90次／min;嗜睡、流涎、四肢无汗、颈软、无呕吐。头颅CT检查排除脑出血;查血糖1．8mmol／L,即刻静注50％葡萄糖60m1,患者神志转清,继以10％葡萄糖静滴维持。     

诊断为脑血管病的低血糖昏迷

现将我院自1990年以来．首诊为脑血管病昏迷，后经详细体查及辅助检查确诊为低血糖昏迷9例总结如下。     

酒精中毒性低血糖昏迷20例临床分析

目的探讨急性酒精中毒性低血糖症的临床表现及治疗的有效方法。方法选择酒精致低血糖患者20例,以饮酒量、临床表现、辅助检查结果为指标,对其治疗方法进行分析。结果所有患者均治愈出院。结论酒精中毒性低血糖昏迷为急诊科常遇的内科急重症,在急诊工作中不能忽视本病,对昏迷患者,更应重视病史的采集,以便尽早确诊,降低漏误诊率,防止后遗症。     

原发性肝癌合并胆道癌栓

原发性肝癌一旦出现黄疸往往被认为是肿瘤晚期，预后较差。然而一部分由胆道癌栓引起黄染的病人，经积极治疗后往往可取得较长期的生存。本文就原发性肝癌并发胆道癌栓的临床特点、病理、分型、治疗及预后进行综述。     

胃癌合并原发性肝癌1例报告

正胃癌合并原发性肝癌的病例国内外文献报道较少,多原发癌与胃癌肝转移的预后截然不同,治疗方案亦有所区别。内蒙古通辽市医院于2010年11月收治1例胃癌合并原发性肝癌病人。现报告如下。1病历简介病人男性,44岁。因"反复上腹隐痛2个月余",于2010-11-03入院。既往有乙肝病史十余年。查体:肝功能评估Child A级,甲胎蛋白(AFP)46.1μg/L,乙肝表面抗原阳性。腹部CT检查示:肝右叶占位性病变,大小约9.0 cm×7.5 cm(图1a)。胃镜检查示:胃窦部见多发溃疡,大小约     

院前急救中糖尿病低血糖昏迷的救护

目的 探讨院前急救中糖尿病低血糖昏迷的救护.方法 回顾性分析急救中心接诊的25例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料.结果 21例患者在5～19 min内逐渐清醒,25例患者均安全转送至院内.结论 院前快速反应,及早确诊,对糖尿病低血糖昏迷实施救护,是提高抢救成功率、减少并发症的关键.     

原发性肝癌的介入治疗

原发性肝癌（HCC）仍然是最难治疗的癌肿之一。外科手术切除虽是首选的方法，但由于肝硬化或发现太晚，已失去手术时机，肝硬化的患者行手术切除有发生肝功能衰竭的危险，仅有15％～30％的HCC患者适于手术切除，而其复发率又很高，在36％～66％之间。对不能手术HCC的治疗，肿瘤学家与介入放射学界存在着不同的看法。全身化疗的结果是令人失望的，无助于生存期的延长。尽管动脉内插管化疗（TAI）能直接经靶动脉灌注抗癌药，理论上应比全身化疗为好、副作用轻，但其优越性和安全性，并未在临床使用中得到充分证明。经验证明，明胶海绵栓…     

原发性肝癌的免疫治疗

国内外对肝癌的免疫状态和免疫治疗研究已有多年,认为肝癌的发生发展与机体的免疫状态有密切关系。在现代分子生物学和基因工程技术飞速发展的推动下,免疫治疗成为继手术、放疗、化疗之后的第四种治疗模式。肝癌的免疫治疗,是当前人们研究的热点,正展示出越来越广阔的应用前景。1　肝癌的免疫状况肝癌的免疫状况,在免疫网络各环节上,均存在不同程度的缺陷与紊乱,其中以细胞免疫改变为主。2　肿瘤免疫治疗的概述肿瘤的免疫治疗主要通过肿瘤宿主防御机制或生物制剂的作用以调节机体自身的生物学反应,从而抑制或杀灭肿瘤细胞。与以往治疗肿瘤的…     

性激素与原发性肝癌

运用ＲＩＡ法对７６例男性肝癌及１０例女性肝癌患者血清睾丸酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）及孕酮（Ｐ）水平进行测定。结果：男性肝癌手术组及非手术组血清Ｔ水平显著高于肝良性病变组及正常对照组，Ｅ２水平则显著低于后两组；雄／雌激素比例（Ｔ／Ｅ２）显著高于后两组；肝癌切除后Ｔ水平下降，Ｅ２水平升高，Ｔ／Ｅ２比值下降，与肝良性病变组及正常对照组比较无显著差异。女性肝癌组Ｔ、Ｅ２水平与肝良性病变组及正常对照组比较无显著差异，但Ｔ／Ｅ２比例明显高于正常对照组。男、女肝癌组的Ｐ水平均未见明显改变。本组资料结果提示：高Ｔ水平及低Ｅ２水平与肝癌有关，性激素比例失调在肝癌的发生和发展中起了重要作用     

原发性肝癌的基因治疗进展

目前肝癌的治疗研究已进入到基因的治疗水平。本文着重介绍了原发性肝癌基因治疗的近下来研究进展和面临的主要问题。     

原发性肝癌伴癌综合征研究进展

<正>原发性肝癌伴癌综合征(paraneoplastic syndrome,PNS)系指原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)病人由于癌肿本身代谢异常或癌肿产生的一些物质进入血流并作用于远处组织,对机体产生各种影响而引起的一组症候群[1]。伴癌综合征有时可先于肝脏症状出现。目前国内外对PNS尚无统一的诊断标准,参考有关文献,并结合临床体     

肝癌伴低血糖的诊断和治疗△

目的探讨肝癌合并低血糖的诊断及治疗。方法对中国医科大学附属第四医院2010年1月至2013年4月期间收治的27例肝癌伴低血糖患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例患者中转移性肝癌2例,原发性肝癌25例;其中伴肝硬变9例。所有患者均给予护肝、补充能量治疗;22例行手术治疗后血糖全部控制在正常或仅轻度升高,5例因肿瘤无法切除而放弃手术治疗,其中1例伴肝硬变肝癌患者2个月后再次低血糖症状发作后死亡。结论低血糖是肝癌少见的并发症,早期诊断及治疗有助于避免后遗症的发生并改善预后。     

原发性肝癌的自然病程观察

肝癌的自然病程至今未能确定，其主要原因是难以观察到在整个病程中均不接受任何抗癌治疗的病例。作者采用回顾性调查与随访的方法，观察到9例肝癌患者从1～2cm病灶发展至死亡也未接受过任何抗癌治疗的自然病程。发现9例患者的病程期为32．67±9．03月，肝癌从1～10cm到出现临床症状的时间为26±6．40月，出现症状到死亡的时间为5．56±4．16月，肿瘤的体积倍增时间为3．18±1．18月，据此推算肝癌从1cm增至10cm约需31．69月。表明在肝癌的病程中无症状期的时间远长于有症状期的时间，传统认为肝癌病程只有6个月左右的观念应予更新。肝癌自然病程的上述特点，提示临床评价大肝癌与小肝癌的治疗效果时应考虑到肝癌的病程因素。