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目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)节省费用的策略,以利该术式在基层医院及低收入人群中的开展。方法对我院实行标准LA术式及改良后LA术式的患者在中转开腹手术率、术后并发症及住院总费用等方面进行统计、对比、分析。结果两种术式在中转开腹手术率及术后并发症方面比较差异无统计学意义,而在总住院费方面改良后LA术可节省25%左右。结论改良后LA术式是安全可靠的,不会增加中转开腹手术率及术后并发症,而在节省医疗费用方面效果显著,值得推广。 相似文献
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超声引导下无痛人工流产术的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨超声引导下的无痛人流术在临床应用的优点,提高手术质量,减少术中及术后并发症。方法回顾性分析本院2007年1月至2009年12月来本院妇科门诊做无痛人流及可视无痛人流的病历资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症。结果观察组手术时间短、出血少、吸宫不全或漏吸发生少、无子宫穿孔,术后阴道流血时间及术后月经量减少、宫腔黏连、宫颈管黏连发生明显少于对照组。结论超声引导下的无痛人流术,具有手术时间短、术中出血少、术中及术后并发症发生率低的优点,值得基层医院广泛推广应用。 相似文献
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动态监测血乳酸对危重病人在预后中价值 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨危重病人血乳酸监测的临床价值。方法:结合APACHEⅡ评分,分析23例危重病人血乳酸动态变化。结果:23例危重病人3 d内死亡9例。生存组APACHEⅡ评分值为19.27分、12.34 mmol/L,死亡组A-PACHEⅡ评分值为29分、20.12 mmol/L,血乳酸与APACHEⅡ死亡组病人的血乳酸水平明显高于存活组。血乳酸与APACHEⅡ评分量呈正相关。结论:动态监测血乳酸水平量是判断危重病人预后的一个良好指标,血乳酸越高,且长时间不能恢复正常者,预后差。 相似文献
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目的 了解南充地区检验危急值的管理情况,为进一步改进南充地区检验危急值设置及制订相应管理规范提供参考.方法 现场调查南充地区33家二级及以上医院的检验危急值,采用Microsoft Excel 2016软件整理调查数据,采用SPSS20.0软件统计分析三级医院和二级医院危急值界限值的差异和不同性质医院危急值界限值的差异... 相似文献
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目的:探讨老年危重急症的流行病学特点。方法:回顾性分析本院近五年抢救的老年危重急症患者临床资料。结果:本组以男性和60—69岁年龄组患者居多;发病病种前三位依次为:脑出血、高血压Ⅲ期、颅脑外伤:总体抢救成功率低,死亡率高。结论:控制高血压、端正退休人员心态、家庭和社会对老年人多加关注能减少老年危重急症的发生率;提高急诊医师对老年危重急症的知识和抢救技能能减少死亡率和致残率: 相似文献
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目的通过比较危急值闭环管理前后的血常规检验危急值报告及时率的变化,评价危急值闭环管理的效果。方法统计并比较曲靖市第二人民医院2018年10-12月(闭环管理前)、2019年10-12月(闭环管理后)的血常规检验结果危急值报告及时率。结果闭环管理前危急值上报总数286例次,闭环管理后危急值上报总数288例次。闭环管理后危急值报告正常应答率较闭环管理前明显提高〔83.33%(240/288)比69.23%(198/286)〕,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施检验危急值闭环管理,提高了血常规危急值报告及时率,提升了检验科血常规质量管理水平,提高患者安全。 相似文献
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Willems E Smismans A Cartuyvels R Coppens G Van Vaerenbergh K Van den Abeele AM Frans J;Bilulu Study Group 《Diagnostic microbiology and infectious disease》2012,73(1):1-8
Bloodstream infections remain a major challenge in medicine. Optimal detection of pathogens is only possible if the quality of preanalytical factors is thoroughly controlled. Since the laboratory is responsible for this preanalytical phase, the quality control of critical factors should be integrated in its quality control program. The numerous recommendations regarding blood culture collection contain controversies. Only an unambiguous guideline permits standardization and interlaboratory quality control. We present an evidence-based concise guideline of critical preanalytical determinants for blood culture collection and summarize key performance indicators with their concomitant target values. In an attempt to benchmark, we compared the true-positive rate, contamination rate, and collected blood volume of blood culture bottles in 5 Belgian hospital laboratories. The true-positive blood culture rate fell within previously defined acceptation criteria by Baron et al. (2005) in all 5 hospitals, whereas the contamination rate exceeded the target value in 4 locations. Most unexpected, in each of the 5 laboratories, more than one third of the blood culture bottles were incorrectly filled, irrespective of the manufacturer of the blood culture vials. As a consequence of this shortcoming, one manufacturer recently developed an automatic blood volume monitoring system. In conclusion, clear recommendations for standardized blood culture collection combined with quality control of critical factors of the preanalytical phase are essential for diagnostic blood culture improvement. 相似文献
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目的探讨血标本放置时间及温度对感染性休克危重病患者血乳酸值的影响。方法采危重症患者血标本60例,每例患者同时采5管动脉血标本分别置于4℃(A组,30例)、18℃~20℃(B组,30例)于即刻、15 min、30min、45 min1、h分别测定全血血乳酸(LAC)。采动脉血用电极法测血乳酸值。结果随着血标本放置时间的延长及温度升高动脉血乳酸值逐渐升高,低温存放影响不明显,温度高影响更显著。结论标本放置时间及温度对感染性休克危重病患者的血乳酸值影响显著,值得临床重视。 相似文献
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危急值项目的应用评估 总被引:4,自引:1,他引:4
目的 对危急值项目的 历史数据进行分析,为持续改进危急值报告制度提供科学依据.方法 从实验室信息系统中筛选出2006年的危急值项目数据11项,经数据预处理、变换后,计算出危急值项目的 发生率、天内分布、周内分布、部门分布,评估危急值范围和周转时间.结果 危急值的发生率是1.67%,主要集中在8:00~13:00,周一、四危急值的数量比平时多,部门分布以血液科、移植病房为主.评估危急值项目的 高低值分布图后,血钾的危急值低限从3.0 mmol/L调整为2.8mmol/L,血液病病房的PLT、WBC的危急值低限分别从20×109/L,1.5×109/L调整为10×109/L、1.0×109/L.76.2%的危急值结果的实验室周转时间小于1 h.结论 定期回顾分析危急值项目的 数据,可以提高实验室及临床的工作效率和质量,满足患者的安全要求. 相似文献
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目的:探讨危重新生儿血电解质紊乱的类型及发生率、不同日龄电解质紊乱的发生比较,指导临床治疗.方法:患儿入室后立即取桡动脉血0.1mL,采用美国i-STAT便携式血气分析仪测定血电解质,以后根据病情再复查血电解质。结果:电解质紊乱898例共1418例次中,发生一种电解质紊乱1124例次(79.27%)、两种电解质紊乱267例次(18.83%)、三种电解质紊乱27例次(1.90%),且与日龄有关。结论:对危重新生儿监测血电解质变化,及时纠正电解质紊乱,有利于改善预后,降低危重新生儿的死亡率。 相似文献