雌二醇、孕酮、抗HCG抗体联合检测在不孕症诊断中的应用

目的探讨雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体联合检测在不孕症诊断中的应用价值。方法选择2015年我院收治的不孕症患者50例(观察组),另选取我院婚检的健康女性50例(对照组),同时根据观察组血清抗HCG检测结果将观察组分为抗HCG阳性者和抗HCG阴性者。采用ELECSYS2010电化学发光仪检测E2、P水平,对比两组以及阴性者和阳性者E2和P水平。并写出用什么方法检测的。结果观察组E2、P水平较对照组明显下降,组间比较,差异有显著性(P0.05);抗HCG抗体阳性率为42.9%(30/70),抗HCG阴性者E2、P水平明显高于抗HCG阳性者,差异有显著性(P0.05)。结论血清抗HCG抗体会导致E2和P水平下降,进而导致分泌期子宫内膜分泌不足,最终导致不孕。E2、P、抗HCG抗体联合检测在不孕症诊断中具有重要意义。     

雌二醇、孕酮、抗HCG抗体联合检测在不孕症诊断中的应用

目的探讨雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体联合检测在不孕症诊断中的应用价值。方法将2012-01—2015-12大连市妇女儿童医疗中心收治的不孕症患者100例设为观察组,另选取婚检的健康女性100例为对照组;同时根据观察组血清抗HCG检测结果将观察组分为抗HCG阳性组33例,抗HCG阴性组67例。对比观察组、对照组以及阴性组和阳性组E2和P水平。结果抗HCG抗体阳性率为33.0%(33/100),抗HCG阴性组E2、P水平明显高于抗HCG阳性组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者E2、P水平均较正常对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论 E2、P、抗HCG抗体联合检测在不孕症诊断中具有重要意义。     

抗精子抗体在不孕症中的检测应用

临床和实验研究资料表明,在不明原因的不孕症中,抗精子抗体（ａｎｔｉｓｐｅｒｍａｎｔｉｂｏｄｉｅｓＡＳＡｂ）导致不孕已为人们所确认。本文用试管－玻片凝集法检测不明原因的不孕夫妇１０２１对和不孕女子２１３例血清中的抗精子抗体。材料和方法一、研究对象１．不...     

血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测在宫外孕诊断中的应用

目的探究血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测在宫外孕诊断中的应用。方法将2017年1月-2018年2月来本院进行早期产检的100例孕妇作为研究对象,其中包括76例正常孕妇、24例宫外孕孕妇。为进一步确诊病情,两组孕妇均进行血清HCG、β-HCG和孕酮检测,分析血清HCG、β-HCG和孕酮单独检测准确率与联合检测准确率。结果血清HCG、β-HCG和孕酮水平相比,正常孕妇优于宫外孕孕妇(P<0.05)。血清HCG在宫外孕诊断中准确率70.83%;β-HCG在宫外孕诊断中准确率66.7%;孕酮在宫外孕诊断中准确率54.17%;血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测在诊断宫外孕中的准确率95.8%,诊断准确率相比,具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕诊断中应用血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测,既可提高诊断符合率,又可为临床治疗方案的制定提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得推广。     

血清β-HCG、孕酮、雌二醇联合检测在异位妊娠辅助诊断中的作用

目的探讨血清β人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）、孕酮、雌二醇联合检测在异位妊娠辅助诊断中的作用。方法将52例异位妊娠患者作为异位妊娠组,52例正常妊娠孕妇作为对照组。采集受检者就诊当天的静脉血,用化学发光分析法测定血清β-HCG、孕酮、雌二醇,48h后再次检测血清β-HCG。计算48hβ-HCG比值。分别采用串联法及并联法对受检者进行诊断。结果异位妊娠组患者血清β-HCG比值、孕酮水平明显低于对照组（P〈0.01）。血清β-HCG 48h比值的诊断准确性最高[曲线下面积（AUC）为0.87],其次为孕酮（AUC为0.84）。根据ROC曲线特性,选择1.91为β-HCG 48h比值为异位妊娠的诊断临界点,此时敏感性为84.91%,特异性为94.35%;选择孕酮8.46ng/mL为异位妊娠的诊断临界点,其敏感性和特异性分别为80.12%和76.32%。串联法检测可明显提高检测特异性,但敏感性相应降低;而并联法检测,则可显著提高检测敏感性。结论血清β-HCG、孕酮、雌二醇联合检测可提高异位妊娠的诊断率,降低漏诊率和误诊率。     

联合检测孕酮和血清HCG对异位妊娠早期诊断的意义

目的探讨血清孕酮和HCG联合检测对异位妊娠早期诊断的临床价值。方法回顾性分析2008年11月至2009年10月我院收治的异位妊娠患者59例,先兆流产患者43例的临床资料。比较两组患者的血清孕酮及HCG值。结果异位妊娠患者孕酮及HCG值（7．15±8．77）ng／L,（4159．63±1356．52）mIU／ml低于先兆流产患者（23．1±9．36）ng／L,（6637．85±3493．65）mIU／ml,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。异位妊娠的初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提前（P〈0．05）。结论血清孕酮与HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床广泛应用。     

抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗α-胞衬蛋白抗体联合检测在干燥综合征诊断中的应用

目的探讨抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗α-胞衬蛋白抗体检测在干燥综合征（SS）诊断中的作用。方法用ELlSA法试剂盒检测SS、系统性红斑狼疮（SLE）和健康人血清中抗SSA抗体、抗SSB抗体和抗a一胞衬蛋白抗体,分组计算检测结果的灵敏度和特异度。结果100例患者中,抗SSA抗体、抗SSB抗体和抗a-胞衬蛋白抗体检测诊断SS的灵敏度分别为66％、46％和50％;特异度分别为77．1％、85．6％和91．4％。三种抗体联合检测灵敏度为86％,特异度为92％。结论三种抗体联合检测与单独检测相比特异度相近而灵敏度显著提高,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。抗口一胞衬蛋白抗体检测对SS诊断灵敏度高,对抗SSA抗体和抗SSB抗体均阴性的患者联合检测三种抗体可显著提高SS诊断的灵敏度,检测抗SSA抗体和抗SSB抗体同时也需要检测抗a胞衬蛋白抗体。     

抗核小体抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体在系统性红斑狼疮诊断中的临床意义

目的 评价抗核小体抗体（AnuA）、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值。方法 采用免疫印迹法对40例SLE患者2、0例其他自身免疫病患者及20例健康体检者的血清进行自身抗体谱联合检测。结果 40例SLE患者血清AnuA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体阳性率分别为67.5%、40.0%、45.0%,其中AnuA的阳性率与其他两种自身抗体相比有显著性差异（P〈0.05）。结论 抗核小体抗体（AnuA）是诊断SLE新的特异性指标,其敏感度明显高于其他两种特异性抗体;抗核小体抗体可用作SLE患者病情活动性监测指标。     

抗细胞膜DNA抗体、抗核抗体及抗双链DNA抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值

目的评价抗细胞膜DNA抗体(anti-cmDNA)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)单指标及多指标联合方案在SLE诊断中的应用价值。方法选取2017年9月至12月中山大学附属中山医院门诊和住院的101例SLE患者,94例非SLE自身免疫病患者,78名健康人,检测血清anti-cmDNA、ANA及anti-dsDNA水平。其中anti-cmDNA和anti-dsDNA检测采用ELISA法,ANA检测采用间接免疫荧光法。检测方案分为单指标以及双指标、三指标检测,共18种方案。检测结果组间比较采用四格表配对卡方(χ~2)检验。结果 SLE患者组anti-cmDNA阳性率(68.3%)明显高于非SLE自身免疫病组和健康人对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。在单指标检测方案中,anti-cmDNA检测的准确率(81.7%)、约登指数(0.58)均最高。在多指标联合检测方案中,anti-dsDNA/anti-cmDNA、ANA+(anti-dsDNA/anti-cmDNA)、anti-dsDNA/(ANA+anti-cmDNA)、anti-cmDNA/(ANA+anti-dsDNA)和(ANA+anti-cmDNA)/(anti-dsDNA+anti-cmDNA)/(ANA+anti-dsDNA)这5种方案的准确率(84.2%)、约登指数(0.65)最高。结论 Anti-cmDNA无论单指标还是以其为基础的多指标联合检测方案对SLE诊断均有较高价值。     

抗精子抗体对女性不孕症的影响

目的进一步探讨抗精子抗体对女性不孕症的影响。方法采用酶联免疫法（EUSA）,对145例原发性不孕症患者、113例继发性不孕症患者及50例有生育能力的健康女性进行抗精子抗体水平的检测。结果原发性不孕症组抗精子抗体阳性率为15．86％,继发性不孕症组抗精子抗体阳性率为18．58％,对照组抗精子抗体阳性率为4．0％,原发性不孕组和继发性不孕组的抗精子抗体阳性率明显高于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义。而继发性不孕组的抗精子抗体阳性率虽然高于原发性不孕组,但经统计学分析,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗精子抗体对女性不孕症有明显影响,是引起女性不孕的最常见原因之一。     

不孕症女性血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗苗勒管激素的改变

目的 探讨不孕症女性血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及抗苗勒管激素(AMH)的改变,为免疫性不孕不育的预测、诊断和治疗提供依据.方法 选择2010年5月至2011年5月来我院就诊的200例不孕女性为不孕症组;以同时期100名有正常生育史的女性为对照组,定性检测两组血清中ASAb、EMAb,定量检测AMH.结果 不孕症组女性血清ASAb总阳性率为27.5％( 55/200),IgG阳性率为11.5％ (23/200),IgM阳性率为22.5％ (45/200),IgA阳性率为9.5％ (19/200);对照组阳性率分别为6.0％ (6/100)、1.0％ (1/100)、0、2.0％ (2/100)(x2值分别为5.33、5.37、5.41、4.05,P均＜0.05).不孕症组EMAb总阳性率为48.5％ (97/200),IgG阳性率为13.5％ (27/200),IgM阳性率为32.5％ (65/200),IgG和IgM同时阳性率为5.5％ (11/200),对照组分别为0、1.0％ (1/100)、3.0％(3/100)、0(x2值分别为5.01、5.24、5.16、5.33,P均＜0.01).不孕症组血清AMH为(5.39±1.42)μg/L,对照组为(2.55 ±1.27)μg/L,差异有统计学意义(=5.39,P＜0.01);相关性分析发现女性不孕患者ASAb与EMAb具有一定的相关性(x2=6.27,P=0.03).结论 不孕妇女血清AMH显著高于正常人群,且ASAb、EMAb的阳性率高于对照人群;检测ASAb、EMAb及AMH对寻找不孕原因及采取相应对策具有重要意义.     

两种抗体联合检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白(AKA)抗体联合检测在诊断类风湿关节炎(RA)中的临床意义。方法收集169例RA患者和105例健康体检者血清标本,检测其抗CCP抗体、抗AKA抗体的浓度,并对结果进行统计分析。结果 RA组抗CCP抗体、抗AKA抗体单独检测的灵敏度分别为80.5%、48.5%,联合检测的灵敏度为91.1%;健康体检组抗CCP抗体、抗AKA抗体单独检测的灵敏度分别为8.7%、2.9%,联合检测的灵敏度为17.3%;特异性分别为91.3%、97.1%,联合检测的特异性为82.7%。结论抗CCP抗体、抗AKA抗体都是诊断早期RA的较好指标,联合检测更能提高其灵敏度,能有效提高早期RA的诊断率,降低漏诊率,但特异性偏低。     

HCG联合地屈孕酮治疗复发性早期流产

目的探讨HCG联合地屈孕酮治疗复发性早期流产的治疗效果。方法 2007年6月-2009年6月将76例有复发性早期流产史并诊断为黄体功能不全的患者作为观察组,随机分为HCG＋地屈孕酮组和单用黄体酮治疗两组。HCG＋地屈孕酮组各治疗12周。另选正常早孕健康妇女38例为对照组,无任何处理。检测血清P、E2和HCG水平以评估治疗结果 ,记录妊娠结果及行统计学分析。结果 8周之前,HCG＋孕酮组与对照组相比,HCG、E2、P的水平明显低于正常对照组孕妇,有统计学意义（P〈0.05）。HCG＋孕酮组与黄体酮组相比无差;8～12周,HCG、E2、P的水平接近于正常对照组孕妇,无统计学意义（P〉0.05）。与黄体酮组比较P有统计学意义（P〈0.05）。妊娠情况：HCG＋孕酮组38例,足月妊娠分娩成功37例（97%）,黄体酮组38例,足月妊娠分娩26例（68%）,两组相比无有统计学意义（P〉0.05）。结论 HCG联合地屈孕酮治疗复发性早期流产疗效好,可明显提高妊娠成功率。     

抗角蛋白抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的 探讨抗角蛋白抗体(AKA)检测对类风湿关节炎(RA)的诊断及病情评估的临床意义.方法 检测180例RA患者及60例健康者血清中类风湿因子(RF)及AKA,其中RF采用速率散射比浊法检测,AKA采用间接免疫荧光法检测,比较两者单独诊断和联合诊断对RA的价值.结果 RF、AKA在RA中的阳性率均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).RF在RA中的敏感性和特异性为79%和67%;AKA为50%和93%.两者联合诊断,敏感性有所降低,但特异性为100%.AKA、C反应蛋白(CRP)和类风湿皮下结节是RA关节侵蚀的危险因素,从高到低依次为:类风湿结节、CRP、AKA.结论 AKA与RF联合诊断能提高RA的诊断率,AKA与RA患者的关节侵蚀密切相关.     

类风湿关节炎诊断中联合检测类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体的临床意义

目的了解联合检测类风湿因子(RHF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义.方法通过对一组临床症状符合RA的患者的RHF、AKA、抗-CCP结果的统计分析以及治疗前后结果的差异比较,总结出其敏感性和特异性及其联合检测的优点.结果RHF的敏感性为86.4%,AKA的敏感性为40.3%,抗-CCP的敏感性为44.3%;联合检测的敏感性为39.1%,联合检测的特异性为97.4%.结论RHF是一种炎性因子,对人体感染有较高的敏感性,特别是对RA感染,可用于RA的用药观察指标.AKA对RA诊断的特异性可达95%～99%,其与RHF在诊断RA时具有显著的相关性,且AKA的出现可早于临床表现,因此AKA对于早期诊断RA有重要的临床意义.抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)可以在RA早期出现,其敏感性和特异性均较AKA高,在RA患者中其敏感性与RHF基本相同.联合检测既提高了检测的特异性,又满足了临床需要的敏感性,并且RHF、抗-CCP值的高低以及AKA滴度的高低更有助于疗效的观察和愈后的判断.     

宫颈黏液抗精子抗体联合性交试验对不孕症患者的检测意义

目的探讨宫颈黏液抗精子抗体联合性交试验的联合检测对不孕症患者的检测意义。方法选106例女性血清抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症患者,对其进行排卵期性交试验并测定宫颈黏液抗精子抗体,评估生殖道局部可能存在的免疫因素。结果血清AsAb阳性与宫颈黏液抗精子抗体、性交试验之间存在不一致性,宫颈黏液抗精子抗体以IgA为主,阳性率68.87%,宫颈黏液AsAb-IgG阳性率15.09%,二者比较差异有显著性(P0.05)。血清AsAb阳性、宫颈黏液AsAb-IgA阳性、性交试验阳性的41例患者中,32例为继发性不孕,占78.05%。血清AsAb阳性、宫颈黏液AsAb-IgA阳性、性交试验阴性或异常的32例患者中,22例为原发性不孕,占68.75%。结论测定血清AsAb并不能完全反映宫颈黏液抗精子抗体的状况,检测宫颈黏液AsAb-IgA较AsAb-IgG更有意义,宫颈黏液AsAb-IgA、性交试验联合检测有助于评估女性生殖道局部可能存在的免疫因素。     

抗核抗体联合抗心磷脂抗体、抗精子抗体和抗β2糖蛋白I抗体检测在女性不孕不育中的价值

目的：探讨抗核抗体（ANA）联合抗心磷脂抗体（ACA）、抗精子抗体（AsAb）和抗β2糖蛋白I抗体（β2GPI）检测在女性不孕不育疾病诊断中的价值。方法187例不孕不育女性患者为不孕不育组用间接免疫荧光法检测血清中的ANA、AsAb抗体,同时用酶联免疫吸附法检测血清中的 ACA、β2 GPI抗体;对80例正常生育女性作为正常组联合测定 ANA、ACA、AsAb、β2GPI抗体。结果187例不孕不育女性患者组中 ANA 阳性率为18．1％（34／187）,正常组为2．5％（2／80）;ACA 阳性率为22．3％（43／187）,正常组为5．0％（4／80）;AsAb阳性率为18．7％（35／187）,正常组为3．8％（3／80）;β2 GPI阳性率为20．3％（38／187）,正常组为3．8％（3／80）;两组相比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不孕不育与体内存在的ANA、ACA、AsAb和β2 GPI抗体有密切关系,联合检测有助于免疫性不孕不育的病因查找和提高临床诊断率。     

产后抑郁症患者血清雌二醇、孕酮水平分析

目的 :分析产前及产后 8周以内孕产妇血清雌二醇、孕酮水平变化 ,以推测雌、孕激素与产后抑郁症的关系。方法 :用抑郁自评量表和焦虑自评量表分别评定 3 0 0例孕、产妇的抑郁情绪和焦虑情绪 ,并用放射免疫法由专人在相同条件测定妊娠 2 8～ 3 2周、产后 1周、4周及 8周晨肘静脉血清雌二醇、孕酮含量。结果 :所有入组的 3 0 0例孕妇 ,产前焦虑情绪的发生率为 12 %,产后焦虑情绪发生率分别为 14 %(产后 1周 ,41例 ) ,11.3 3 %(产后 4周 ,3 4例 ) ,9.67%(产后 8周 ,2 9例 )。产后抑郁情绪发生率分别为 8%(产后 1周 ,2 4例 ) ,9.6%(产后 4周 ,2 9例 ) ,11.67%(产后 8周 ,3 5例 )。结论 :本研究初步证实了雌、孕激素水平变化与产后抑郁症的发生有关。产后低雌激素、高孕酮可能是产后抑郁症发病原因之一 ,监测孕产妇产前及产后雌二醇、孕酮水平 ,对临床预测及诊断 ,治疗产后抑郁症有一定的指导意义