神经系统内科部分(一)

一、脑出血是如何发生的?脑出血有那些常见部位及主要表现? 脑出血是指脑实质内血管破裂而引起的大量出血,又称出血性卒中或脑溢血。最常见和最主要的原因是高血压和动脉粥样硬化。其发生机理是:持续性     

内科——神经系统疾病(二)

三、脑栓塞【诊断标准】 1.急骤发作。 2.多数无前驱症状。 3.可意识清楚或伴有短暂意识障碍。 4.发病六小时后腰穿不应含血,若有红细胞应考虑出血性脑梗塞。 5.有颈动脉系统或/和椎一基底动脉系统供应区     

神经系统药理学部分(二)

一、传出神经系统的分类、递质和受体、生理功能、药物的基本作用和药物分类的概况如何? 传出神经系统包括植物神经和运动神经四大类。植物神经又分为交感神经和副交感神经,主要支配心脏、平滑肌和腺体等效应器的活动。不论交感或副交感神经都有神经节,中枢发出的神经纤维(节前纤维)的末梢终止于神经节,神经节细胞发出的纤维(节后纤维)的末梢分布到效应器。运动神经支配骨骼肌,它没有神经节,中枢发出的纤维直达骨骼肌。当神经冲动到达神经末梢时,末梢释放一种化学物质叫递质或介质,作用于下一级神经元或效应器     

神经系统(药理学部分)

1、氯丙嗪降体温有什么特点? 氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用,影响体温调节中枢对外界环境温度变化的反应,它可使发热时的体温降低,还可使正常体温降低(通常的解热药只能降低发热时的体温)。氯丙嗪降温作用的强弱与机体所处周围环境的温度有关,环境温度愈低则降     

内科——神经系统疾病(四)

十八、面神经炎(Bell’s麻痹) [诊断标准] 1.一侧面部表情肢瘫痪:不能皱额、蹙眉、眼裂扩大,露齿时鼻唇沟变钱,口角歪向健侧。 2.起病急,多于清晨吹风受凉后发病。 3.初期乳突前方可有压痛。 4.排除了继发性面神经麻痹的病因:格林-巴氏综合征,中耳炎并发的面神经炎、面神经节炎症(Hunt综合征)、脑干病损、桥脑小脑角肿瘤等。 [治愈标准] 面部表情肌功能基本恢复。     

内科——神经系统疾病(三)

六、脑动脉硬化【诊断标准】 1.年龄在45岁以上。 2.初发高级神经活动不稳定的症状及/或脑弥漫性损害症状。如头晕、失眠、头痛、健忘、智能下降、行为改变等。 3.有全身性动脉硬化的旁证:如眼底动脉硬化Ⅱ级以上或主动脉弓增宽及颞动脉或桡动脉硬化征以及冠心病等。 4.神经系统阳性征如:腱反射不对称,掌颏反射阳性及/或吸吮反射阳性。 5.有高血压病史,特别是二期以上的高血压可伴血脂增高。     

神经系统病理(二)

一、何谓肝豆状核变性?其主要病理变化及发病机理如何? 肝豆状核变性是一种先天性常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性家族性疾病,起病年龄多在7—25岁之间,男比女多。主要病征有①肝硬化,②脑的变性改     

神经系统生理(二)

一、何谓脊髓休克?其发生原因如何? 当动物因实验或人类因外伤造成脊髓与高位脑中枢突然离断时,在断面下的脊髓暂时丧失反射活动的能力,进入无反应状态,这种现象叫做脊髓休克(或脊休克)。脊休克的主要表现为:横断面以下脊髓所支配的骨骼肌反射消失,肌紧张减弱甚至消失;外周血管扩张,血压下降;发汗反射不出现;直肠和膀胱中粪尿潴留等。这些都说明,动物躯体与内脏反射活动均减弱以至消失。脊休克是暂时现象,经一定时间后,脊髓反射可逐渐恢复。其恢复速度可因动物的种类不同而异。低等     

神经系统解剖(二)

一、脑干的结构与功能所谓脑干是延髓、脑桥和中脑三者的总称,因形似脑柄而得名。延髓居下,下端在平齐枕骨大孔处与脊髓相连,上端接脑桥;脑桥居中;中脑居上,上端与间脑相续。脑干是大脑、小脑与脊髓之间联系的交通要道,自上而下与第Ⅲ～Ⅻ对脑神经相连,其中有许     

神经系统病理部分(一)

一、神经细胞与神经纤维损伤后有何病理变化?再生需要哪些条件? 脑和脊髓的神经细胞可因感染、中毒或缺氧等因素,引起胞浆肿胀、尼氏小体(集聚的核蛋白体和粗面内质网)崩解或消失等改变,细胞核若无变化,这种变性可以完全恢复。进一步发展胞浆呈空泡变性或     

呼吸系统疾病(内科部分)

一.肺原性心脏病并呼吸道感染时,为什么全身症状不明显?临床上应观察什么?应用抗生素的原则是什么? 肺原性心脏病病人合并呼吸道感染常常是诱发心肺功能衰竭的重要因素,而病人却往往对感染缺乏明     

内科护理学(辅导材料)(二)

第二部分循环系统疾病心功能不全心功能不全是由于各种原因使心脏不能将静脉回心血液充分排出,引起静脉系统淤血,而动脉系统发生供血不足,不能满足人体组织代谢需要,从而出现一系列症状和体征,即称为心功能不全。又称为充血性心力衰竭(简称心衰)。按其发病过程分为急性和慢性;按发生     

内科——造血系统疾病(二)

八、慢性粒细胞型白血病【诊断标准】1.相隔24小时的二次自细胞计数约在3万/mm~3以上,有认为在1.5万/mm~3以上。2.血象中呈典型的粒细胞左移,原粒+早幼粒<10％,淋巴细胞<15％。3.骨髓象中粒细胞系统以中间阶段增生为主,但原粒+早幼粒<15％,嗜碱性粒细胞增多。4.碱性磷酸酶积分消失或低于20分,但需排除合     

日本内科医师国家考试试题(血液学部分)

〔日本医师国家考试试题注解编辑委员会编金原出版社1981(日文)〕(注:本试题共有60题,本刊将分4期刊完—编者) 〔问题1〕正常骨髓在需要时有产生比正常时多几倍红细胞的代偿能力?a、1一2;b、6~8,e、10~15,d、20~30,e、40~50。 〔问题幻下列哪项与溶血有关?(1)便,尿中尿胆原均增加,(2)血清直接胆红素值升高,(3)血尿,(4)骨髓幼稚红细胞增生;(5)红细胞寿命短。a、(1),(2),(3);b、(1),(2),(5);e、(1),(4),(5);d、(2),(3),(4),e、(3),(4),(5)。 〔问题3〕下列哪项在血涂片上可见幼稚细胞?(D决铁性贫血,(2)再生障碍性贫血;(3)伴有髓外造血的骨髓…     

内科部分

何谓巨幼细胞性贫血巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍引起的一组贫血。主要系体内缺乏维生素B_(12)或/和叶酸所致。一、巨幼细胞性贫血的发病机理和病因(一) 维生素B_1和叶酸的代谢维生素B_(?)化学名为钴胺,主要从动物性食物中     

神经系统微生物部分

一、脊髓灰质炎病毒的致病机理及传播途径有哪些? 脊髓灰质炎病毒可侵犯人类的中枢神经系统的脊髓前角灰质、脑或颅神经核。致脊髓灰质炎病。在临床上常表现为肢体麻痹、畸形甚至死亡。该病分布地区遍及世界各地,是严重地危害人类的病源之一,因     

神经系统护理部分

一、什么是锥体系统和锥体外系统?其损害的临床表现各有什么特点? 人体的运动机能由两个系统来完成,即锥体系统及锥体外系统。锥体系统的主要结构是锥体束(皮质脊髓束与皮质脑干束),此束由皮质的锥体细胞及     

神经系统解剖(1)

一、神经系统的基本概念神经系统是由脑、脊髓以及遍布全身的神经所组成的一个完整系统。在人体各系统中处于主导的地位,它既能调节各系统的活动,维持内部环境的恒定和统一;又能接受外界刺激,作出反应,保持人体与外界环境的平衡和统一。(一)神经系统的区分神经系统本来是一个完整的整体,只是为叙述方便起见,人为的按其形态位置和生理功能区分为若干部分,如下表:     

神经系统常见病(一)

一、癲痫有哪些多种多样的表现? 癫痫是多种脑病都可能出现的一种共有症状。它具有自发性、反复性、发作性与阵发性四个特点。癲痫可分为原发性与继发性两大类。原发性癫痫原因不明,目前还难以确切解释脑部的病理变化或代谢异常,此型多于儿童或青年期;继发性癫痫占大多数,可以见于脑部先天性疾病,脑外伤(可能由于脑部外伤后形成脑硬化或疤痕,进而发生癫痫灶),感染(脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病)等。儿童期的高热惊厥,可造成脑局部缺氧或水肿,以后成为癫痫灶。     

神经系统生理(1)

一、什么叫神经冲动?神经纤维在传导神经冲动时表现出哪些特征? 沿神经纤维传导着的兴奋叫神经冲动。从电生理学的观点看,神经冲动是指沿神经纤维以一定速度传导的锋电位。在体内神经纤维的主要机能就是传导神经冲动。神经纤维在传导冲动时表现出如下特征: 1.“全或无”传导:在任何一条神经纤维上,