泛影葡胺致过敏1例

患者男性，28岁。于1998－10，因尿频、小腹不适入院。入院后行静脉肾盂造影。术前id行碘过敏试验呈阴性。术前患者无不良感觉。无造影禁忌证。先注1ml无不适感，于5min内注射25ml.7min，15min摄片完毕，患者一般状态良好，无不良主诉。于20min时患者突然主诉心慌、头晕、口麻随即面色苍白、呼吸急促、大汗。查体：神志清、呼吸音清28次／nin、心率120欢yndn、心率齐、心音弱、测血压3．33／1．33KPa，即给予平卧，松压迫带，及肾上腺素0．l％0．sail静注；地塞米松见吧静注，5％葡萄盐水5（Xha静滴，快速补液，另静注fo％葡萄糖40fill。Z…     

泛影葡胺过敏反应的临床观察及抢救

应用泛影葡胺之前做过敏试验为阴性者也偶有严重的过敏反应出现 ,甚至危及生命。现将我院自 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月 5 88例在静脉肾盂造影中或造影结束后发生严重过敏反应典型病例报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 88例 ,其中男 398例 ,女 190例 ,平均年龄 38例。注射前均先用 30 %泛影葡胺 1ｍｌ静脉注射 ,密切观察 2 0ｍｉｎ ,无不良反应后按常规静脉注入 6 0 %或 76 %泛影葡胺 40ｍｌ(此量是成人剂量 ,小儿按体重计算给药 ) ,注入后发生反应有 38例 ,其中严重反应致过敏性休克 2例 ,发生率约9 5 %。1 2　典型病例 …     

泛影葡胺过敏试验致休克1例报告

进行ＣＴ增强检查 ,造影剂可引起不同程度的过敏反应 ,但经做试验结果为阴性 ,半小时后 ,由试验引起迟发性过敏休克反应非常少见 ,现将我院 1998年 8月 ,经抢救获得成功的 1例介绍如下 :1　病例介绍患者林某 ,男 ,6 7岁。因四肢、颈部火焰浅度烧伤 1ｈ入院。半个月后因疑肺部病变做ＣＴ增强扫描 ,病人神清 ,精神尚好 ,无全身不适 ,无药物过敏史。按常规先做碘试验 ,取 30 %泛影葡胺 1ｍｌ静脉注射 ,2 0ｍｉｎ后观察试验结果阴性。扫描前30ｍｉｎ给苯海拉明 40ｍｇ肌注 ,扫描前 5ｍｉｎ给地塞米松 10ｍｇ静脉注射 ,作为预防措施。送病人到扫…     

泛影葡胺引起不良反应的预防,抢救及护理体会

国产泛影葡胺是目前国内广泛使用的离子型阳性造影剂,其具有价格低廉,性能稳定,显影清晰,毒副作用少等优点。随着医学影像技术的发展,造影剂的使用越来越广泛,使用方法逐渐趋向高浓度、大剂量、快速静脉团注或动脉加压推注法,由此引起的毒副反应亦日渐增多。如何预防、减少、及时处理、抢救离子型造影剂的毒副反应已成为影像诊断医师及护理人员的首要难题。现将我院使用76%、60%国产泛影葡胺大剂量静脉团注和动脉加压推注毒副反应的预防、急救处理及护理体会总结如下。1　临床资料　　自1993年3月至1999年10月,我院共作CT扫描检查35106例次…     

泛影葡胺静脉试验致过敏性休克1例的抢救护理

患者，男,28岁，因全身皮肤、巩膜中度黄染入院，诊断为梗阻性黄胆。医嘱,下午行ERCP检查，30％泛影葡胺1ml静脉试验。在静脉注射药物后3min，患者自述头晕、胸闷、乏力，随即出现神志恍惚，四肢厥冷，口唇、指端紫绀，既而意识丧失。脉搏未触及，测血压为79／45mmHg。立即使患者平卧，肌注盐酸肾上腺素0．5mg，地塞米松5mg，给予有效的氧气吸入，及时开通静脉通道，保持呼吸道通畅，注意保暖，并通知医生，遵医嘱给予各种对症处理。     

成功抢救泛影葡胺右心造影致严重反应3例

成功抢救泛影葡胺右心造影致严重反应３例解放军第２０５医院（１２１００１）锦州辽宁晶体管厂医院卢平梁棉高阳刘根英现将近２年心血管造影２００例病人中发生严重反应者３例（占１．５％）报告如下。３例均为男性，其中２例为７岁法鲁氏四联症患儿，１例为１１岁法鲁氏...     

泛影葡胺过敏反应的临床观察及抢救

<正> 泌尿系尿路造影需注射造影剂,为降低不良反应,应掌握药物的性能作用。目前应用的有2种:①离子型造影剂。②非离子型造影剂。离子型造影剂常用的是国产60％泛影     

泛影葡胺致急性肾损害1例

泛影葡胺注射液系一种含碘、高渗性血管造影剂,其不良反应时有发生。本文将收入1例由泛影葡胺行冠脉造影引起的急性肾功能损害报告如下,以引起同行的重视。     

CT扫描中泛影葡胺致过敏反应21例护理

我院ＣＴ室 1997～ 2 0 0 0年注射泛影葡胺增强扫描 986例 ,其中 2 1例出现不同程度的过敏反应 ,笔者在临床实践中对其进行了认真观察与处理 ,现报告如下。1　一般资料( 1)对象 :本组 2 1例 ,其中男性 16例 ,女性 5例 ,年龄 9～ 69岁 ,平均年龄 4 3岁。 3例碘过敏试验中呈阳性反应 ,18例为增强扫描检查结束后出现过敏反应。( 2 )方法 :使用 60 %泛影葡胺 ,采用快速静脉注射法。注射速度 2 0～ 60秒内一次性注射 60～ 12 0ｍｌ造影剂。儿童及年老体弱患者按 1.5～ 2 .0ｍｌ/ｋｇ体重计算造影剂用量。检查完后保留静脉通道 ,以便及时准确用药 …     

静脉推注泛影葡胺致过敏性休克1例

患者 ,男 ,52岁 ,因输尿管结石入院 ,既往无药物过敏史。碘过敏试验阴性 ,行ＩＶＰ ,静脉推入 60 %泛影葡胺 (中国上海信谊药厂 ,批号 97110 1- 1) 40ｍｌ后约3ｓ ,患者突然出现耳鸣 ,口唇紫绀 ,口吐白沫 ,四肢肌肉抽动 ,继而意识丧失 ,血压脉搏测不到 ,心音听不到 ,呼吸停止。立即静脉推注肾上腺素 2ｍｇ ,地塞米松 2 0ｍｇ ,速尿 60ｍｇ ,肌肉注射非那根 2 5ｍｇ ,行气管插管 ,人工呼吸 ,吸氧 ,心脏胸外按压等 ,静脉滴注 2 0 %甘露醇 ,5%小苏打液 ,病人心跳、呼吸停止约 10ｍｉｎ ,经抢救后心电监护示逸博心律 ,11次 /ｍｉｎ ,呼吸好转 ,…     

泛影葡胺过敏反应的临床特点和护理对策

泛影葡胺是一种CT增强检查时使用的造影剂，由于经济实惠，使用方便，所以被广泛应用于临床。它是一种离子型造影剂，含碘量较高，可发生过敏反应。文献报导过敏反应发生率为2．9％～3．9％。患者可出现全身荨麻疹、呼吸衰竭、中枢神经以及消化系统症状，严重的过敏反应来势凶猛，如不及时护理和抢救可危及生命。因此掌握泛影葡胺过敏反应的临床特点，总结护理经验，对于过敏反应的预防和抢救，避免严重后果的发生具有重要意义。     

60%泛影葡胺不良反应的预防护理

60%泛影葡胺是断层(ＣＴ)摄影增强扫描的诊断用药。增强扫描在许多脏器疾病的诊断中是不可少的。所谓的增强扫描,即通过快速静脉注入一定量的造影剂,人为地增强正常与异常组织之间的对比,用以提高病变的检出率。由于60%泛影葡胺是离子型造影剂,在水溶液中会离解成大量的阴...     

泛影葡胺引起肾功能衰竭1例

1临床资料患者,男性,75岁,因反复尿中泡沫增多半年余而就诊。查尿常规示:蛋白 、潜血 、肾功能正常,未给予特殊治疗。近1个月来患者多次查尿常规均有尿蛋白及潜血增高,后在九江市中医院检查排除肾小球性血尿,肾功能多次检查均基本正常。鉴于症状明显,要求行膀胱镜逆行插管,术中右侧输尿管插入顺利,左侧输尿管4 cm处不能通过。双侧共注射76.0%泛影葡胺20 ml。双肾输尿管逆行造影后CT示:(1)双肾及输尿管未见肯定病变。(2)双侧输尿管逆行造影剂外渗,左侧明显。拟以“血尿待查”收入院。患者术后36h一直无尿,行导管导尿亦无尿,查白细胞示白细…     

复方泛影葡胺血管造影致特异性过敏休克1例

复方泛影葡胺血管造影致特异性过敏休克１例刘斌葛承林于桂云郝刚（潍坊市人民医院介入放射科潍坊２６１０４１）患者，女，２４岁。因右股骨头缺血性坏死手术植骨失败后来我院行介入性治疗，常规碘过敏试验阴性，经股动脉插入７Ｆ导管，相隔３ｍｉｎ先后注入６０％泛影葡...     

泛影葡胺造影致过敏反应1例护理

周某，男，35岁。因腰痛、血尿等原因，作TVP。给予76％泛影葡胺40ml。注射前变应原试验阴性，予以静脉快速推注，完毕：约6min后，病人出现全身发痒、荨麻疹、心悸、胸闷、冷汗、呼吸困难，脉搏细弱，血压6／2kpa，立即放松做检查的压腹带，让病人平卧、吸氧、肌注非那根50mg，静脉推注地塞米松10mg加40ml的高渗糖，1h后症状基本消失。     

泛影葡胺诊治粘连性肠梗阻392例的护理

目的介绍应用泛影葡胺诊治粘连性肠梗阻过程的护理体会。方法 392例粘连性肠梗阻患者,经胃管注入76%泛影葡胺后,分别于不同时间行腹部站立X线摄片,观察造影剂在肠道的运行情况及是否到达盲肠,同时精心的护理、密切观察患者腹部情况变化。结果应用泛影葡胺诊治粘连性梗阻392例,行非手术治疗284例,282例临床治愈,2例病情恶化,自动出院;行手术治疗108例,105例临床治愈,3例病情加重,自动出院。结论泛影葡胺诊治粘连性梗阻配合精心的护理及病情观察,可以减少手术的盲目性、减轻痛苦和并发症的发生。     

泛影葡胺在急腹症中的应用

目的：对急腹症诊断不明者，通过造影可及时明确诊断，及时治疗避免盲目剖腹探查，并提出此方法的适应症和禁忌症。方法：使用泛影葡胺造影，在透视下观察并摄片分析。结果：27例患者，临床诊断胃肠道出血6例，穿孔5例，胃肠道梗阻13例．吞服刀片、铁钉各1例，腹部刀刺伤1例。96％病例经过造影明确了诊断及病变部位和性质。结论：泛影葡胺安全、有效，在急腹症诊断中有其重要应用价值。     

碘过敏试验阴性静注泛影葡胺致过敏性休克1例

1 病例资料 男，55岁。因反复左腰腹痛2月加重2h，CT提示左肾轻度积水、肾周及腹膜后间隙炎症改变，为进一步明确诊断作静脉肾盂造影检查，碘过敏试验阴性后泛影葡胺注射液40ml静脉推注，当推入30ml时患者突发口舌麻木、头晕、心慌，胸闷、乏力，恶心、呕吐，浑身大汗淋漓、面色潮红，随即意识丧失、大便失禁，血压60／40mmHg，心音、呼吸音消失，考虑泛影葡胺致严重过敏性休克。立即给予地塞米松、肾上腺素、体外心脏按压等抗过敏、抗休克治疗，