地佐辛联合舒芬太尼应用于单侧肺叶切除术后镇痛镇静的效果

目的 比较地佐辛、舒芬太尼及地佐辛联合舒芬太尼用于单侧肺叶切除术后镇痛镇静的临床效果及不良反应.方法 将60例择期行单侧肺叶切除术的患者随机分为地佐辛组、舒芬太尼组及地佐辛联合舒芬太尼组,每组20例.所有患者行患者静脉自控镇痛(PCIA).电子静脉镇痛泵中的药物配方:地佐辛组,地佐辛0.8 mg/kg加0.9％氯化钠溶液至100 mL;舒芬太尼组,舒芬太尼3μg/kg加0.9％氯化钠溶液至100mL;地佐辛联合舒芬太尼组,舒芬太尼1.5 μg/kg联合地佐辛0.4 mg/kg加0.9％氯化钠溶液至100 mL.记录并比较术后0.5 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Ramsay评分以及术后不良反应发生情况.结果 3组间在T1时间点的疼痛VAS评分和Ramsay评分的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).地佐辛联合舒芬太尼组与舒芬太尼组和地佐辛组间在T2、T3、T4时间点的疼痛VAS评分和Ramsay评分的差异均有统计学意义(P值均＜0.05),舒芬太尼组与地佐辛组间的差异也均有统计学意义(P值均＜0.05).3组间不良反应发生率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 在行单侧肺叶切除术的患者中,舒芬太尼术后镇痛的效果优于地佐辛及两者联合应用.     

丙泊酚复合舒芬太尼与复合芬太尼在无痛胃肠镜检查中应用比较

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的可行性。方法拟行无痛胃肠镜检查的患者100例,随机分为S组（舒芬太尼组）和F组（芬太尼组）,每组50例。S组：舒芬太尼0.1μg/kg＋丙泊酚1-2mg/kg缓慢静脉注射。F组：芬太尼1μg/kg＋丙泊酚1-2mg/kg缓慢静脉注射。记录两组各时点的生命体征变化,并记录丙泊酚的用量、苏醒时间及不良反应发生情况。结果两组患者诱导后（T1）MAP、HR和SpO2均明显降低,F组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。S组与F组比较,丙泊酚用量显著减少、苏醒时间显著缩短,术中不良反应显著减少,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛胃肠镜检查中的应用平稳可行。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查对患者麻醉效果及凝血功能的影响

目的探究地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查对患者麻醉效果、术后清醒时间及凝血功能的影响。方法接受无痛胃肠镜检查的94例患者,随机分为对照组及观察组,47例/组。观察组静脉注射50μg/kg地佐辛及1 mg/kg丙泊酚,对照组静脉注射2 ml生理盐水和2 mg/kg丙泊酚,术中以0.2～0.5 mg/(kg·h)丙泊酚维持麻醉。观察两组患者检查时间、苏醒时间、丙泊酚用量及VAS评分。比较两组患者不同时间点[麻醉前(T_0)、胃肠镜置入时(T_1)、胃肠镜置入后5 min(T_2)、胃肠镜置入后30 min(T_3)、检查结束出镜时(T_4)]心率(heart rate,HR)、麻醉深度指数(Narcotrend,NTI)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)。结果观察组苏醒时间、丙泊酚用量低于对照组(P0.05),检查时间、醒后VAS评分与对照组无明显差异(P0.05)。两组患者T_1～T_3时间点HR高于T_0(P0.05),观察组T_1～T_4时间点NTI及T_2～T_4时PT高于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为12.77%,高于观察的2.13%(P0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查麻醉效果好,能有效缩短术后清醒时间、抑制凝血功能,降低不良反应发生率。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛电子胃镜术的疗效观察

目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛电子胃镜术中的效果及安全性.方法:将156例行无痛电子胃镜术的患者随机分成两组,即地佐辛复合丙泊酚组(D组)和单用丙泊酚组(P组).对两组患者的麻醉镇痛效果进行评定、并记录丙泊酚总用量、唤醒时间、定向力恢复时间和苏醒后VAS评分以及麻醉期间的不良反应.结果:D组丙泊酚总用量明显高于P组(P<0.01),D组唤醒时间、定向力恢复时间、留观时间均显著低于P组,D组不良反应低于P组,苏醒后VAS评分及镇痛效果均优于P组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:地佐辛复合丙泊酚应用于无痛电子胃镜术,安全可靠,镇痛效果明显,并发症少,值得临床推广.     

小剂量艾司氯胺酮在老年患者无痛胃肠镜诊疗中的应用

目的 探讨艾司氯胺酮在老年患者无痛胃肠镜诊疗中的麻醉效果.方法 选取2020年5～10月行无痛胃肠镜诊疗的住院老年患者120例,随机分为3组,每组40例.A组为地佐辛+丙泊酚,B组为舒芬太尼+丙泊酚,C组为小剂量艾司氯胺酮+丙泊酚.比较3组麻醉前(T1)、胃镜插入时(T2)、肠镜开始时(T3)、肠镜过肝曲时(T4)、苏...     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床观察

目的:观察地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查的安全性、可行性及有效性。方法:选择本院ASAⅠ～Ⅱ级80例纤维结肠镜检患者,随机分为A组(地佐辛复合丙泊酚组,n=40)和B组(芬太尼复合丙泊酚组n=40)。观察两组患者术前、镜过结肠脾曲及术后SpO2、HR、MAP、RR、意识消失时间(睫毛反射消失)、术中体动、苏醒时间、视觉模拟评分(VAS)、丙泊酚总用量、随访患者满意度。结果:和B组相比,A组患者苏醒时间缩短,术中术毕不良反应发生率明显低于芬太尼组,术中生命体征更加平稳。结论:地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查和治疗镇痛效果及镇静效果确切,安全性高,不良反应少,是一种可行,有效的无痛肠镜麻醉方法。     

舒芬太尼与地佐辛在耳鼻喉内窥镜手术术后镇痛的对比

目的:比较在内窥镜手术术后舒芬太尼与地佐辛的镇痛效果。方法:60例内窥镜手术患者,随机分为D组和S组,在靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼完成手术前,D组给予地佐辛0.15mg.kg-1,S给予舒芬太尼0.2ug.kg-1,观察从停止输注丙泊酚到有指令性动作时间;从有指令性动作开始10min、30min、60min、90min的SpO2、RR及从有指令性动作开始30min、60min、90min的VAS评分。结果:D组苏醒时间较S组短,S组RR明显低于D组,S组与D组VAS评分差异无统计学意义,S组有3例SpO2低于<90%,D组有4例出现呕吐。结论:地佐辛与舒芬太尼在内窥镜手术术后镇痛上无明显统计学差异,但地佐辛对呼吸的影响小于舒芬太尼。     

地佐辛复合舒芬太尼用于手外伤患者术后静脉镇痛

目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼用于手外伤患者术后静脉镇痛的安全性与有效性。方法:臂丛麻醉下手外伤清创缝合术患者70例,随机等分为两组,术后行静脉自控镇痛,DS组:地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+托烷司琼4 mg+NS至100 ml;SF组:舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼4 mg+NS至100 ml。结果:两组患者各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ramsay镇静评分DS组明显优于SF组,术后48 h内恶心呕吐发生率DS组低于SF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于手外伤患者术后静脉镇痛安全有效,值得推广。     

丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的比较

目的:探讨丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的应用效果.方法:收集2015年9月至2016年9月入院的400例行无痛胃肠镜检查的老年患者随机分为两组,依托咪酯组患者予以依托咪酯复合地佐辛麻醉,丙泊酚组患者则予以丙泊酚复合地佐辛麻醉,比较两组患者检查期间生命体征变化、相关临床参数、不良反应率、医师满意度与患者满意度.结果:两组患者检查期间MAP、HR、SpO2水平、诱导时间、检测时间与离室时间组间比较不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);依托咪酯组患者苏醒时间显著性高于丙泊酚组,医师满意度与患者满意度显著性优于丙泊酚组,存在显著性差异(P<0.01);总体不良反应率明显低于丙泊酚组,存在明显差异(P<0.05).结论:依托咪酯复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的应用效果显著,安全性更高,可提升患者医疗满意度,借鉴意义重大.     

舒芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果.方法 选取200例ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄18～54岁,进行上消化道内镜检查的患者,随机分成Ⅰ组(芬太尼组)和Ⅱ组(舒芬太尼组),每组100例.Ⅰ组芬太尼1μg/kg+丙泊酚1mg/kg ⅳ,Ⅱ组舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚1 mg/kg ⅳ,观察NBP、HR、SPO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率.结果 Ⅱ组的丙泊酚用量较Ⅰ组显著减少(P<0.05),Ⅱ组的苏醒时间较Ⅰ组显著缩短(P<0.05),两组的术中并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.1 μg/kg舒芬太尼复合1mg/kg丙泊酚适用于无痛胃镜检查术.     

舒芬太尼用于无痛肠镜效果及最佳用量的探讨

目的:探讨无痛肠镜中舒芬太尼麻醉效果及最佳用量。方法:80例无痛肠镜检查患者随机分为四组,每组20例:芬太尼组(F组)、舒芬太尼0.1组(SF0.1组)、舒芬太尼0.15组(SF0.15组)和舒芬太尼0.2组(SF0.2组)。监测镜检前后患者HR、BP、SPO2;统计丙泊酚诱导用量、总量、镜检时间、苏醒时间、镜检者和患者满意度及不良反应。结果:镜检前后各时点HR、BP、SPO2、丙泊酚诱导用量、镜检时间、麻醉苏醒时间、镜检者和患者满意度四组间经比较差异均无统计学意义(P>0.05);丙泊酚总用量F组较SF0.15组和SF0.2组多(P<0.05);不良反应总例次F组多于其它各组(P<0.05)。结论:0.1～0.2μg/Kg舒芬太尼用于无痛肠镜安全可靠,恢复迅速。     

地佐辛与舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术后患者苏醒质量的影响比较

目的 探究腹腔镜胆囊切除术后患者应用地佐辛镇痛麻醉对苏醒质量的影响.方法 选取本院2018年11月至2019年10月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.两组患者均实施气管插管麻醉,吸入咪达唑仑+异丙酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵,术中持续滴注异丙酚麻醉,吸入七氟醚.术后关腹时,观察组使用0.1 mg/kg地佐辛,对照组使用0.002 mg/kg舒芬太尼.比较两组患者术后苏醒时间、拔管时间,不同时间视觉模拟(VAS)评分、Ramsay镇静评分及不良反应发生情况.结果 观察组术后苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,不同时段VAS评分与Ramsay评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 给予腹腔镜胆囊切除术患者术后注射0.1mg/kg地佐辛注射液,能有效缩短患者苏醒和拔管时间,镇静效果显著,且安全性较高,值得临床推广运用.     

地佐辛、舒芬太尼用于硬膜外麻醉术后患者镇痛的效果比较

目的:比较地佐辛、舒芬太尼用于硬膜外麻醉患者术后镇痛的临床效果。方法:选取行硬膜外麻醉手术患者68例,随机分为两组,每组34例,地佐辛组患者采用术后地佐辛硬膜外镇痛,舒芬太尼组患者采用术后舒芬太尼硬膜外镇痛,比较两组患者术后疼痛VAS、舒适度BCS评分及不良反应发生情况。结果:地佐辛组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分均低于舒芬太尼组,两组患者比较差异具有统计学意义,(P<0.01);地佐辛组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h的BCS评分均明显高于舒芬太尼组,两组患者比较差异明显(P<0.01);且地佐辛组患者不良反应的发生率为17.6%,舒芬太尼组为41.2%,两组患者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛用于硬膜外麻醉术后镇痛效果优于舒芬太尼。     

地佐辛与舒芬太尼用于剖宫产术镇痛效果比较

目的:比较剖宫产手术胎儿取出后给予地佐辛复合托烷司琼和舒芬太尼复合托烷司琼对患者的镇痛效果及不良反应。方法:择期行剖宫产术患者180例,随机分为三组,对照组、地佐辛组和舒芬太尼组,各60例。在取出胎儿后,三组分别给予生理盐水5ml+托烷司琼2mg、地佐辛5mg+托烷司琼2mg、舒芬太尼5μg+托烷司琼2mg,各组以腰硬联合麻醉维持麻醉。记录术中氯普鲁卡因用量、恶心呕吐的发生率及胎儿娩出即刻(T0)、给药后5 min(T1)、10 min(T2)、30min(T3)的VAS评分。结果:与对照组相比舒芬太尼组和地佐辛组术中氯普鲁卡因的用量减少(P<0.05),地佐辛组与舒芬太尼组、对照组相比围术期的呕吐发生率较低(P<0.05),T0、T1、T2、T3时刻地佐辛组VAS评分低于对照组和舒芬太尼组(P<0.05)。结论:地佐辛相比舒芬太尼用于剖宫产术患者镇痛效果好,围术期不良反应发生率低。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的疗效观察

目的探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取无痛肠镜检查患者80例,随机分为两组：丙泊酚组（A组）、地佐辛复合丙泊酚组（B组）。A组给予丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失,睫毛反射消失后开始检查操作,检查中当患者体动时追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg。B组操作前10 min静注地佐辛5 mg,而后给予丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失后开始检查,检查中有体动时追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg。结果两组患者的麻醉效果均满意,两组中B组VAS评分和苏醒时间与A组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）,两组中的丙泊酚用量差异有统计学意义,B组丙泊酚用量较A组用量减少（P〈0.01）。结论地佐辛复合丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查同样安全,麻醉效果较好。     

丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的比较

目的:比较丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效能。方法:选取ASAⅠ~Ⅲ级拟行无痛胃肠镜检查的老年患者82例,按随机数字表法分为两组,每组41例。丙泊酚+地佐辛组(P组)和依托咪酯+地佐辛组(E组)。记录给药前(T0)、注药后检查前(T1)、检查开始后1 min(T2)、检查完毕(T3)、清醒时(T4)患者MAP、HR、SpO2;记录患者有无肌震颤、术中体动、呼吸抑制、苏醒后恶心呕吐、头晕等不适以及检查时间、停药后完全苏醒时间。结果:P组给药后MAP、SpO2均有下降(P0.05),MAP在T3回升,SpO2在T2回升;E组MAP、HR各时间点均无明显差别(P0.05),SpO2给药后开始下降(P0.05),T2回升;T1和T2时点P组MAP明显低于E组(P0.05);两组停药后患者完全苏醒时间无明显差别(P0.05);E组出现了明显肌颤且术后恶心呕吐的例数明显高于P组(P0.05)。结论:丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查麻醉均可取得较好的效果;丙泊酚复合地佐辛具有心血管系统影响轻微,不良反应少的优点。     

人工髋关节置换术后多模式镇痛的临床观察

目的：比较氟比洛芬酯复合舒芬太尼、地佐辛复合舒芬太尼以及氟比洛芬酯复合地佐辛用于人工髋关节置换术患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果。方法：选取择期行人工髋置换术的患者60例,随机分成氟比洛芬酯复合舒芬太尼(FS组)、地佐辛复合舒芬太尼(DS组)以及氟比洛芬酯复合地佐辛(FD组)3组,每组20例。所有患者均采用腰硬膜联合麻醉,术后采用PCIA。FS组镇痛首剂给予氟比洛芬酯50 mg+托烷司琼2 mg,镇痛泵配方为氟比洛芬酯200 mg+舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼4 mg;DS组镇痛首剂给予地佐辛5 mg+托烷司琼2 mg,镇痛泵配方为地佐辛20 mg+舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼4 mg;FD组镇痛首剂给予氟比洛芬酯50 mg+托烷司琼2 mg,镇痛泵配方为氟比洛芬酯200 mg+地佐辛20 mg+托烷司琼4 mg。术毕前30 min给予镇痛首剂和托烷司琼2 mg,接静脉镇痛泵。观察患者术后12、24、48 h被动活动时和静息时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS疼痛评分)、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制、深静脉血栓的发生率。结果：静息时：术后12、24 h VAS疼痛评分DS组明显高于FS组和FD组(P<0.05),FD组与FS组间差异无统计学意义(P>0.05);被动活动时：术后12、24 h VAS疼痛评分在DS组、FD组、FS组依次降低,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);Ramsay镇静评分：术后12、24 h DS组较FS 组明显降低(P<0.05);泵按压次数：术后12、24 h DS组较FS组、FD组明显增多(P<0.05);头晕的发生率FS组较DS组、FD组显著降低。结论：氟比洛芬酯联合舒芬太尼或地佐辛均可有效地缓解人工髋关节置换术后静息痛,但对运动痛的制止效果前者更佳,且不良反应较少。地佐辛复合舒芬太尼的协同镇痛效果不如氟比洛芬酯联合舒芬太尼或地佐辛,且头晕发生率偏高。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产疗效分析

目的 观察地佐辛与丙泊酚联合应用于无痛人工流产术的可行性.方法 将60例无痛人工流产患者随机分成A、B两组,每组30例.A组单用丙泊酚麻醉,B组应用地佐辛＋丙泊酚,静脉注射地佐辛5 mg后静脉注射丙泊酚.观察2组患者的苏醒时间、丙泊酚用量、并发症、术后宫缩痛VAS评分和患者留院观察时间.结果 与A组比较,B组患者丙泊酚的用量明显减少,患者苏醒时间缩短,镇痛效果良好,生命体征无明显变化,无不良反应的发生,术后宫缩痛VAS评分较低.结论 地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人工流产术麻醉效果较好,值得临床推广应用.     

地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉镇痛的效果观察

目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉镇痛（PCIA）的效果。方法择行腹部手术ASAⅠ～Ⅱ级的患者50例,行静脉麻醉,术后行PCIA。行腹部手术患者50例均分为A组(地佐辛联合舒芬太尼)和B组(舒芬太尼)。观察术后患者视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分（Ramsay）及舒适度评分(BCS),比较两组评分差异无统计学意义。结果两组术后镇痛效果都良好,A组患者的VAS评分、Ramesy评分及BCS评分满意度显著优于B组(P<0.05),且不良发生率低于B组,但差异无统计学意义。结论地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA,镇痛效果显著且不良反应少。     

地佐辛复合丙泊酚用于肝硬化患者无痛胃镜检查的临床研究

目的 探讨地佐辛复合丙泊酚用于肝硬化患者胃镜检查的安全性和可行性.方法 选择该院2013年6月—2015年6月肝硬化无痛胃镜检查患者60例,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)和对照组(C组),每组20例.D、S、C组分别静注地佐辛0.05 mg/kg、舒芬太尼0.2μg/kg、生理盐水5 mL,之后给予丙泊酚.记录HR、MAP、SPO2、胃镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚诱导量及总用量、体动反应等级和麻醉满意度评分,术中不良反应发生情况.结果 S、D组丙泊酚诱导量分别为(85.5±10.6)mg、(87.3±10.7)mg,总用量分别为(121.2±20.3)mg、(127.5±17.6)mg,明显少于C组诱导剂量(101.3±16.6)mg、总用量(147.0±29.4)mg.S、D组体动反应分级低于C组,麻醉满意度评分优于C组(P<0.05).C组呼吸抑制发生率(45%)高于D组(15%)(P<0.05).S组咳嗽反射发生率(45%)高于D组(15%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚用于肝硬化患者胃镜检查,可减少丙泊酚用量,提高麻醉满意度,呼吸抑制轻,且不引起咳嗽反射,更适合于肝硬化患者内镜检查麻醉.