会阴无保护联合导乐陪伴分娩58例临床观察

目的：观察自然分娩产妇应用会阴无保护联合导乐陪伴分娩技术的效果。方法选取2013年11月至2014年4月就诊于江苏省金坛市中医医院住院分娩的足月、单胎、头位、顺产、无并发症产妇101例,其中58例产妇实施会阴无保护联合导乐陪伴分娩,为观察组,43例产妇实施会阴侧切,为对照组。比较两组产妇产时出血量、平均产程时间、产后会阴部疼痛程度、伤口愈合情况、产后发热情况、产后住院时间、新生儿Apgar评分及产妇满意度等。结果与对照组相比,观察组产妇产时出血量少（ P＜0．05）,产后会阴疼痛程度轻（P＜0．05）,伤口愈合情况好（P＜0．05）、平均产程时间短（P＜0．05）,及产后住院时间明显缩短（P＜0．05）,产妇满意度高（P＜0．05）,伤口愈合情况好（P＜0．05）,产后发热情况（P＜0．05）,具有统计学意义,新生儿Apgar评分没有统计学意义（P＞0．05）。结论会阴无保护联合导乐陪伴的自然阴道分娩较会阴侧切,维持了女性会阴完整性,减少医疗干预,缩短出院时间,值得进一步推广应用。     

硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛

目的 :分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效。方法 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联用组 (联合组 ) :随机选择无禁忌证的进入活跃期的初产妇 3 0 0例 ,单纯导乐组 (导乐组 ) :同样条件的初产妇 3 0 0例 ,对照组 :同样条件的无任何镇痛措施的初产妇 3 0 0例。结果 :联合组与后二组比较 ,镇痛效果有显著差异 (P <0 .0 1) ;联合组活跃期明显缩短 (P <0 .0 1) ,而第二、第三产程无差异 (P >0 .0 5 ) ;分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率     

导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩100例临床分析

目的 探讨导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩对产时镇痛效果、分娩方式、产程及新生儿窒息、产后出血的影响.方法 100例导乐联合硬膜外阻滞镇痛分娩(观察组)和100例传统医学模式分娩的分娩方式(对照组),将两组产时镇痛效果、分娩方式、产程及新生儿搴息、出血量进行分析比较.结果 两组镇痛效果比较:观察组100%有效,对照组29%;剖宫产率比较:观察组13%,对照组31%;总产程比较:观察组(9.2±5.1)h,对照组(11.2±4.6)h;产后2h平均出血量比较:观察组(86.5±45.5)mL,对照组(112±56.5)mL,两组比较差异均有显著性(P＜0.05).新生儿窒息率比较:观察组3%.对照组4%.两组差异无显著性(P＞0.05).结论 应用导乐联合硬膜外阻滞镇痛分娩,可显著减轻分娩时的疼痛,降低剖宫产率,缩短产程.减少出血量,提高阴道分娩率,但不增加新生儿窒息率,且对母婴无副作用,是一种值得推广的产时服务新模式.     

笑气镇痛在导乐陪伴分娩中的应用

为了减轻孕妇在分娩过程中的疼痛，保护、促进和支持自然分娩，降低剖宫产率，我院于2003年8月起将笑气镇痛应用于导乐陪伴分娩过程中，效果显著，现总结如下：     

导乐陪伴分娩的应用

为适应医学模式的转变和社会发展过程,以及新的生育观变化,新的产时服务模式的转变,在分娩过程中提供生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适及信息与适宜技术等.以循证医学来证明导乐陪伴分娩的重要性及必然性,从观念的更新到管理的革新体现当今推崇的医疗时尚,是对陈旧的以病为本,以医疗干预为主的医疗服务观念模式的有力冲击.     

分娩镇痛及导乐陪伴分娩中国在临床中的应用

目的 探讨分娩镇痛及导乐陪伴分娩在临床中的应用效果.方法 200例产妇按是否行分娩镇痛及导乐陪伴分为观察组和对照组,观察2组镇痛效果、产程时间、催产素使用、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分.结果 观察组和对照组的产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分、第二产程、第三产程比较无明显差异,观察组镇痛效果明显,总产程、第一产程明显缩短,剖宫产率明显降低,催产素使用率明显增高,与对照组比较差异有显著性.观察组第二产程稍有延长,助产率相对较高,但2组比较差异无显著性.结论 分娩镇痛在生理上可以减轻分娩过程中的疼痛,而导乐陪伴在心理上能够消除分娩不应有的焦虑和恐惧感,两者结合可缩短产程,降低剖宫产率.     

导乐陪伴联合分娩镇痛对母婴的临床效果观察

目的探讨导乐陪伴联合笑气吸入和椎管内麻醉分娩镇痛对自然分娩的作用和影响。方法将来潍坊市妇幼保健院分娩的正常足月初产妇随机分为3组,导乐陪伴联合笑气吸入分娩镇痛116例为笑气组,导乐陪伴联合椎管内麻醉分娩镇痛120例为椎管组,不实行导乐陪伴也不用分娩镇痛122例作为对照组。分别观察3组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果椎管组镇痛效果优于笑气组和对照组、笑气组产程时间短于椎管组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05);3组产妇产后2h出血量和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论笑气组产程时间短,椎管组镇痛效果满意,因此,导乐陪伴联合分娩镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法,对母婴无不良影响,选择何种方法,在临床工作中应根据具体情况具体应用。     

导乐陪伴分娩结合笑气吸入用于分娩镇痛的临床分析

目的 探讨导乐结合笑气吸入用于分娩镇痛的效果及其对产程的影响.方法 将397例产妇用导乐陪伴结合笑气吸入进行分娩镇痛(观察组)与同期400例单用导乐陪伴分娩(对照组)比较镇痛效果,产程进展、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分.结果 观察组分娩镇痛效果明显(P＜0.01),观察组的活跃期和总产程短于对照组(P值均＜0.05),差异有显著意义,而分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分两组比较均无显著差异(P＞0.05).结论 导乐陪伴笑气吸入性分娩镇痛产程时间短、效果可靠,对母儿均无不良影响,有利于产科质量的提高,值得推广.     

导乐陪伴及笑气吸入镇痛在分娩中的双重应用

分娩中的疼痛、焦虑、抑郁等不仅危害产妇本身及胎儿 ,且对社会、家庭均不利。我院自 2 0 0 2年 1月开始将笑气运用于分娩镇痛 ,同时进行导乐陪伴分娩 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :将 2 0 0 2年 1月 - 2 0 0 2年 8月在我科住院初产妇 12 0例随机分为观察组 6 0例 ,对照组 6 0例 ,两组产妇均无产科禁忌症 ,有引产指征 ,均为单胎足月的初产妇。1.2　方法 :观察组在有规律宫缩时 ,由 1名有经验的助产师陪产 ,及时给予心理、生理上的支持 ,及时满足产妇的需要 ,给予持续不断的交流 ,如告诉放松 ,指导屏气。第二产…     

导乐陪伴分娩联合硬膜外镇痛对分娩结局的影响

导乐分娩的引进使原有分娩模式发生了根本转变,一对一的陪伴服务,转变了产时服务模式,提高了分娩痛阈、缩短产程和降低剖宫产率, 但仍不能有效消除分娩疼痛,我们将导乐陪伴分娩联合持续硬膜外麻醉用于分娩镇痛,取得了良好效果,现报道如下.     

水针并行导乐陪伴分娩镇痛的观察及护理

许多产妇往往因为害怕临产时的阵痛，而拒绝阴道分娩强烈要求剖宫产，使剖宫产率升高。为此如何减轻分娩朗疼痛，已经成为产科工作人员所面临的重要问题。我院采取了水针注射镇痛分娩导乐陪伴等，取得了较好的效果。     

分娩镇痛联合导乐陪伴对分娩质量的影响

目的:探讨分娩镇痛联合导乐陪伴在分娩过程中的作用及对产科分娩质量的影响.方法:将自愿要求无痛分娩,无妊娠合并症、无麻醉禁忌证的正常初产妇120例列为观察组,行硬膜外镇痛联合导乐陪伴分娩;选择同期同等条件的初产妇120例为对照组,行单纯导乐式陪伴分娩.比较2组产妇分娩时镇痛效果、产程时间、产后2 h出血、分娩方式、产妇对分娩全程的满意度及新生儿出生后Apgar评分.结果:观察组产程中VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组第一产程活跃期及第二产程时间均较对照组缩短(P<0.01和P<0.05);观察组阴道顺产分娩率为87.5%、剖宫产率为9.2%,对照组分别为77.5%、18.3%,2组分娩方式差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇分娩全程满意度评分高于对照组(P<0.01).结论:硬膜外阻滞分娩镇痛联合导乐陪伴镇痛效果好,能缩短产程、促进自然分娩、提高产科分娩质量,值得临床推广.     

导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用

目的:观察及分析导乐陪伴分娩于初产妇分娩护理期间应用的效果情况.方法:选取初产妇50例作为本次的研究对象,随机分成采取常规护理举措的参照组以及实施全程导乐陪伴分娩护理方式的研究组,分别观察及比较两组的护理效果.结果:研究组初产妇的生产时间、剖宫产率以及产后出血率和产后出血量均明显的优于参照组(P＜0.05);比较Apgar评分、SAS评分以及疼痛评分、产妇的总体护理满意度情况,研究组更具优蛰(P＜0.05).结论:在对初产妇的护理期间,采取全程导乐陪伴式分娩方式可以显著的将护理质量进行提升.     

导乐陪伴分娩联合氧化亚氮镇痛效果的观察体会

目的探讨导乐陪伴联合氧化亚氮(N2O)分娩镇痛的疗效。方法将200例产妇随机分成观察组与对照组。对照组除不给N2O及一对一导乐陪伴外,其他产科处理措施与观察组相同。比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、产时出血量等。结果观察组的阵痛程度明显低于对照组,观察组的活跃期和总产程时间短于对照组。结论导乐陪伴联合N2O吸入镇痛可明显减轻疼痛,缩短产程,是一种理想的分娩镇痛方法。     

导乐陪伴分娩在初产妇分娩期中的应用

探讨导乐陪伴分娩对促进自然分娩和降低剖宫产率等主要作用。方法选择80例初产妇参与导乐陪伴分娩，随机抽取条件相同但未接受导乐陪伴作对照，对其分娩时间、产程中用药、新生儿Apgar评分、产后出血等进行比较。结果观察组剖宫产率和阴道助产率明显下降，第一产儿窒息率明显降低，与对照组比有统计学意义p〈0．01。结论导乐陪伴分娩使产科干预减少，自然分娩率提高，利于母婴健康，并且操作简单，适合基层医院应用值得推广。     

导乐陪伴分娩在自然分娩产妇中的应用效果研究

目的探讨导乐陪伴分娩在自然分娩产妇生产中的效果，为提高自然分娩的生产率提供支持。方法选取2008年1月～2009年3月于我院行自然顺产的125例患者为研究对象，随机分为常规分娩组（对照组）60例和导乐陪伴分娩组（实验组）65例，比较两组的出血量、分娩时间及产妇满意率。结果经研究比较发现，实验组的出血量低于对照组，分娩时间短于对照组，产妇满意率得到很大提高，所有项目比较，均有显著性差异（P均〈0．05）。结论在自然分娩的产妇中推广使用导乐陪伴分娩的方式效果较好，且也易为产妇接受，因此值得临床推广应用。     

分娩镇痛及导乐陪伴分娩对剖宫产率的影响

目的:总结近4年剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨分娩镇痛及导乐陪产对剖宫产率的影响,寻找降低剖宫产率的对策。方法:回顾分析我院2007年1月1日~2010年12月31日剖宫产病例的临床资料。结果:近些年社会因素使剖宫产指征逐渐上升。我院开展分娩镇痛及导乐陪产剖宫产率由59.9%下降到为51.83%,尤以社会因素剖宫产率下降尤为显著。结论:合理控制剖宫产率,分娩镇痛及导乐陪伴分娩是其中有效可行的措施。     

导乐陪伴分娩230例效果观察

目的通过对230例导乐陪伴分娩孕妇的临床观察,寻找降低剖宫产率,提高阴道顺产率的有效措施。方法正常足月孕妇,无头盆不称,均排除妊娠合并症或并发症,随机分为导乐分娩及正常足月分娩组各230例。结果230例导乐陪伴分娩孕妇的剖宫产率、吸引器助产率、产后2 h出血量明显低于对照组(P<0.05);胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血明显低于对照组(P<0.05);导乐组孕妇的第一产程、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.01)。结论导乐陪伴分娩可以降低剖宫产率,缩短产程,减少产后出血,降低新生儿窒息率。导乐陪伴分娩为产妇提供了人性化的产程服务模式,效果显著,此服务模式值得在产科推广应用。