骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值

<正>0引言骨关节创伤时常伴有软组织改变,在日常X线诊断工作中,往往只注意骨折的有无,而对关节周围软组织的改变极易忽视,没有临床提供关于软组织损伤的情况,甚至延误了患者的治疗。放射科通过对近2年来420例患者的观察就常见的肘关节、腕关节、踝关节、膝关节创伤时软组织改变的X线诊断价值进行了探讨。1临床资料骨关节创伤患者420例,男350例,女70例;20~30岁居多,约占全部的28.6%,均有骨关节外伤史且伴有明显软组织改变。主要为车祸和摔伤共300例,砸伤38例,扭伤70例,其他12例。420例均拍了正侧位片,其中180例     

踝关节外脂肪变化对踝部损伤的X线诊断意义(125例分析)

<正> 踝关节损伤颇为多见,有人报道踝部损伤占收治外伤患者的25%左右。通常在X线检查时仅着重观察踝关节及其周围骨骼的直接X线征象,而往往忽视了踝关节周围软组织,尤其是关节外脂肪改变的间接X线征象,从而影响了X线诊断的准确性。     

“风湿四病”的X线表现

所谓“风湿四病”即包括:风湿寒性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。下面就该四病的X线表现介绍如下:1 风湿寒性关节痛 一般X线检查无特异性X线表现,只在少数病例中伴有关节软组织肿胀,而且是可恢复性的改变。2 风湿性关节炎 受累最多的是膝关节,约占76％,踝关节占50％,腕肘关节及手趾的小关节约占12％～15％,而其中主要改变是关节间隙增宽,关节周围软组织肿胀,很少有风湿样骨侵蚀。     

踝关节骨挫伤X线与磁共振成像的诊断价值

目的探讨踝关节骨挫伤X线与磁共振成像(MRI)的诊断价值。方法对40例踝关节骨挫伤分别行X线和MRI检查,并观察其表现。结果40例患者X线可诊断7例明显骨折,MRI可诊断出全部40例骨挫伤及骨折,部分合并韧带损伤及关节积液。结论X线平片为踝关节外伤的最基本检查,但MRI能早期明确显示踝关节骨挫伤和部位,优于X线平片。     

夏科氏关节的X线诊断(附3例文献复习)

目的:分析夏科氏关节的X线表现,以便与退行性、痛风性等骨关节病鉴别。方法:收集6例经临床或病理证实的夏科氏关节的X线片临床资料进行回顾性分析。结果:病变主要累及踝关节、肘关节及膝关节。多见关节周围软组织显著肿胀,关节结构失常,关节脱位、骨质破坏、毁损,关节周围可见大量游离骨块及碎骨片影。结论:全面分析夏科氏关节的X线表现,重视临床病史,对本病的诊断和临床诊断很有帮助。     

髖关节侧卧位的改良投照方法及临床价值

骨与关节创伤(trauma)是常见病多发病,影像学检查是临床诊断和观察疗效的主要手段。X线平片仍然是诊断、观察骨折,并指导临床治疗的最简便有效而常用的方法。在髋关节的外伤中,股骨颈骨折最为常见,占其关节损伤的首位,50岁以上的老年人占     

髋关节侧卧位的改良投照方法及临床价值

骨与关节创伤(trauma)是常见病多发病,影像学检查是临床诊断和观察疗效的主要手段.X线平片仍然是诊断、观察骨折,并指导临床治疗的最简便有效而常用的方法.在髋关节的外伤中,股骨颈骨折最为常见,占其关节损伤的首位,50岁以上的老年人占74%[1],股骨颈骨折为关节内骨折,血运循环差,常常引起股骨头缺血性坏死,后遗严重关节功能障碍、创伤性关节炎等.     

X线检查用于诊断骨关节创伤软组织改变的临床价值

目的:对X线用于诊断骨关节创伤软组织改变的临床价值进行探讨。方法:采用回顾性方法分析我院2012年3月-2013年3月期间收治的90例骨关节创伤软组织改变患者的临床资料,对其X线应用价值进行分析。结果:首次拍摄X线片时观察到75例(83.3%)患者有不同程度的骨折及软组织改变,其中15例(16.7%)患者首次检查时未见明显的骨折征象,但在复查及内外翻位检查时明确为撕脱骨折或微小骨折。结论:对于骨关节创伤软组织改变患者,在应用X线检查时应密切关注疾病的X线的征象表现,并对骨关节的受损程度进行全面观察,从而为临床诊断及治疗提供准确影像学依据。     

X线检查用于诊断骨关节创伤软组织改变的临床价值

目的：对X线用于诊断骨关节创伤软组织改变的临床价值进行探讨。方法：采用回顾性方法分析我院2012年3月－2013年3月期间收治的90例骨关节创伤软组织改变患者的临床资料,对其X线应用价值进行分析。结果：首次拍摄X线片时观察到75例（83．3％）患者有不同程度的骨折及软组织改变,其中15例（16．7％）患者首次检查时未见明显的骨折征象,但在复查及内外翻位检查时明确为撕脱骨折或微小骨折。结论：对于骨关节创伤软组织改变患者,在应用X线检查时应密切关注疾病的X线的征象表现,并对骨关节的受损程度进行全面观察,从而为临床诊断及治疗提供准确影像学依据。     

骨关节创伤时软组织的CR、DR诊断与临床价值

目的：研究骨关节创伤时软组织的计算机X线摄片系统（CR）、直接数字化X线摄影系统（DR）的表现.方法：分析600例经手术证实为关节韧带损伤或MRI、CT诊断为隐性骨折患者资料.结果：本组骨关节创伤时软组织的CR、DR表现对临床治疗骨关节创伤具有指导作用.结论：骨关节创伤时软组织的CR、DR表现,必须综合分析才能提高诊断正确率.     

X 线 CT 及 MRI在痛风性关节炎诊断中的价值

目的：观察X线、CT、MRI在痛风性关节炎诊断中的价值。方法：选取收治的痛风性关节炎患者66例,对患病关节分别进行X线、CT及MRI检查,观察组患病关节软组织和骨内痛风石、骨质破坏、软组织肿胀、关节积、滑膜增厚和骨髓水肿情况,对比三种检查方法对上述痛风性关节炎损害病变征象的检出率。结果：X线检查对软组织肿胀及骨内痛风石检出率显著低于CT、MRI检查（ P＜0．05）,CT软组织及骨内痛风石检出率显著低MRI检查（P＜0．05）;MRI对关节积液、滑膜增厚及骨髓水肿检出率显著高于X线及CT检查（ P＜0．05）;X线及CT检查均未检出关节积液及滑膜增厚。结论：MRI可对痛风性关节炎做出诊断,检出率优于X线及CT检查。     

滑膜骨软骨瘤病X线诊断

目的 探讨滑膜骨软骨瘤病的X线表现及临床诊断价值.方法 经手术病理证实的滑膜骨软骨瘤病患者31例,回顾性分析其临床及X线检查资料.结果 31例患者中,病变为膝关节21例,髋关节4例,踝关节4例,肩关节1例,腕关节1例;单关节发病27例,双关节发病4例.X线表现为关节间隙及周围有钙化的骨小体,少则数个,多则上百个,大小为0.2～2 cm不等,形态不一.结论 X线检查对滑膜骨软骨瘤病诊断具有重要价值.     

多轴位计算机摄影在隐匿性骨折诊断中的价值探讨

<正>骨与关节创伤性骨折在临床中最为常见。近年来随着机动车的急剧增加,骨与关节骨折发生率日益增多,早期诊断对获得较好的疗效非常重要。传统X线检查作为骨与关节损伤的常规检查方法,仍然是临床上最便捷、最经济的检查手段。     

多层螺旋CT在髋关节结核诊断方面的应用价值

目的对多层螺旋CT临床诊断髋关节结核的价值进行探讨。方法回顾我院自2012-01-2013-12间收治的51例髋关节结核病例,以16排CT和X线对患者进行扫描检查。对两种方法的扫描结果进行分析。结果 X线扫描结果：患者关节间隙增宽、变窄、消失,相邻部位软组织肿胀、骨质疏松、骨质破坏伴骨硬化缘环绕、死骨、冷脓肿形成及脓肿壁钙化等;CT结果：滑膜型关节结核显示关节囊增厚、关节腔积液和周围软组织肿胀。骨型关节结核临床CT表现和X线结果基本相同。结论 CT扫描能很好地对患者髋关节结核病灶进行诊断,可以显示死骨、冷脓肿,是一种有效的临床诊断方式。     

血液透析引起的骨关节病影像表现分析

目的：探讨X线平片、CT对透析患者相关骨关节病的诊断价值。方法：对32例长期血液透析患者的肩、髋、手腕关节及腰椎进行X线、CT检查。结果：32例X线检查见骨质疏松28例,骨吸收11例,囊性骨质破坏6例骨质硬化11例,关节肿胀1例,软组织内钙化19例;32例CT见骨质疏松32例,骨吸收9例,囊性骨质破坏12例,骨质硬化11例,关节肿胀3例。软组织内钙化19例。结论：X线平片是观察血液透析患者骨改变的首选手段;在患者相关骨关节病的诊断与鉴别诊断方面,CT是X线平片重要的的补充手段。     

甘薯提取物对佐剂性关节炎及其骨破坏的抑制作用

目的 探讨甘薯提取物对佐剂性关节炎及其骨破坏的抑制作用.方法 建立大鼠佐剂性关节炎模型,采用经口灌注药物(甘薯提取物水溶性部分)方法,通过大鼠踝关节肿胀程度测量,长管骨X线照相及组织学表现,观察甘薯提取物对佐剂性关节炎及其骨破坏的抑制作用.结果 甘薯提取物水溶性部分在经口灌注给药后,不仅显示出关节软组织炎症得到改善,而且关节骨组织破坏也得到明显抑制.结论 甘薯提取物不仅抑制佐剂性关节炎软组织炎症,同时抑制骨破坏.     

神经性关节病的X线征象分析及鉴别诊断

目的 总结分析神经性关节病X线征象特征,提高对神经性关节病的诊断和鉴别诊断.方法 收集我院2004年至2006年病理证实的10例神经性关节病,回顾分析其X线征象表现.结果 10例神经性关节病包括肘关节3例,腕关节1例,肩关节2例,髋关节1例,膝关节2例,踝关节1例.X线特点:关节软组织肿胀8例,关节脱位、畸形7例,关节组成骨骨质破坏、增生硬化10例,关节间隙变窄8例,关节周围有小游离骨块9例.5例发生于肩、肘关节神经性关节病患者行脊髓MR扫描,发现脊髓空洞者4例.结论 神经性关节病好发于最易受外力作用的关节,骨质破坏、增生硬化、关节脱位畸形、周围游离骨块为本病的主要X线征象.脊髓空洞症以侵及肩、肘关节等上肢关节为多.     

低场磁共振成像在踝关节损伤中的临床应用

<正>踝关节是人体中结构较为复杂,外伤常累及的区域。踝关节扭伤是造成内、外踝韧带损伤及骨损伤的重要原因,由于X线对于肌腱、关节韧带、骨挫伤等提供的相关信息有限,临床上常低估损伤程度,没有得到规范的治疗而发展成慢性骨关节痛。磁共振成像(MRI)检查能清晰地显示踝关节复杂的骨结构、关节面软骨、韧带和肌腱,为临床提供丰富的诊断信息。     

外伤后骨髓病灶的影像学研究进展

骨挫伤作为隐匿性损伤,一般不能被X线、普通CT所诊断。虽然核医学对骨损伤检测敏感性很高,超声对于骨损伤周围软组织改变具有较高的敏感性,但两者对于骨损伤诊断的特异度均不高。磁共振成像(MRI)是目前检测骨挫伤的主要影像学方法,但临床上不是所有关节创伤患者均能进行常规MRI检查。双能CT(DECT)可通过虚拟去钙技术对骨髓病灶评估,快捷地判断是否存在可能的骨挫伤。DECT对骨挫伤的诊断是对MRI的重要补充。     

大学生踝关节运动损伤的X线平片、CT和MRI比较分析

目的：分析牡丹江医学院大学生踝关节损伤后的X线平片、CT及MRI表现,评价三者对踝关节运动损伤的诊断价值,为临床选择影像学诊断方法提供判断依据。方法：对我院21位经临床及手术证实的、资料完整的踝关节运动损伤学生的影像学图像进行回顾性分析,评价这三种影像学检查的表现及诊断优缺点。结果：对踝关节运动损伤的诊断X线平片诊断价值有限,CT对关节积液及骨折显示较好,MRI对显示踝关节及周围软组织病变的检出及定性有着十分重要的意义。结论：CT对骨折的检查有较高的诊断价值;软组织及韧带损伤的检查MRI为最佳。