继续教育园地（危重病医学系列第29讲）：下肢深静脉血栓形成的超声检查

肺血栓栓塞症(PTE)的栓子常源于肢体静脉血栓，尤其是下肢深静脉血栓(DVT)，因此，对下肢深静脉检查具有重要意义。血管超声检查已成为彩色多普勒血流显像(CDFI)在临床应用中的一个重要组成部分，被称为“无创性血管造影技术”。CDFI既具有高分辨力的二维超声功能。通过直接观察血栓、探头压迫观察或挤压远端肢体及Valsalva试验，可发现95％以上的下肢DVT。静脉不能被压陷或静脉腔内无血流信号为下肢DVT的特定征象和诊断依据。CDFI是检查下肢DVT的首选方法。     

彩色多普勒血流显像诊断下肢深静脉血栓价值分析

目的：探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法：回顾性分析48例下肢DVT声像图改变与血管造影表现并进行对照分析。结果：48例下肢DVT累及深静脉120条。用二维超声检出106条，检出正确率达88％，加用CDFI检出116条，检出率可达97％。结论：CDFI是目前较理想的诊断下肢DVT的检查方法。同时可鉴别急、慢性血栓，对观察抗凝疗法有重要意义。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成诊断分析

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对下肢深静脉血栓形成（DVT）的诊断价值。方法：对60例拟诊为DVT的患者进行双下肢深静脉CDFI检查。结果：共检出下肢DVT49例,其中急性血栓30例,亚急性血栓10例,慢性血栓9例;双侧下肢DVT13例,单侧36例;左侧31例,右侧18例,左侧明显多于右侧,急性血栓多发于高位静脉,慢性血栓多发于低位静脉。结论：CDFI具有无创、安全、迅速、可重复性检查、诊断率高、无禁忌症等优点,是诊断下肢DVT的首选方法。     

下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断价值

目的评价彩色多普勒超声（CDFI）诊断下肢深静脉血栓（DVT）形成的临床应用价值。方法回顾性分析CDFI诊断的62例下肢DVT患者在不同病变期的声像图特点。结果下肢深静脉血栓患者在急性期、亚急性期及慢性期病变血管的二维超声图像、彩色多普勒血流特点及频谱多普勒均有差异显著性。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓具有很高的敏感性和特异性,可做为首选检查方法,并可评价临床疗效。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床诊断与应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)对下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断和临床应用价值.方法 经CDFI诊断为DVT的60例患者以实时二维超声+CDFI的方法来检测下肢静脉血栓的发生部位、范围及血栓处管腔狭窄程度.结果 60例DVT中左下肢病变45例(75%),右下肢病变12例(20%),双下肢病变3例(5%).急性静脉血栓声像图显示为病变静脉增宽,管腔内充满均匀的低回声;慢性静脉血栓为管腔内不均匀偏高回声.CDFI显示受累静脉内血流信号消失或仅有少量不规则溪流.结论 CDFI对诊断DVT的发生部位、大小及栓塞程度能提供无创、快捷、可靠的诊断依据.     

CDFI诊断下肢深静脉血栓22例

下肢深静脉血栓(DVT)是血管系统中常见病,如治疗不及时,有高达50%的患者易发展为血栓后综合征,因此,该病早期诊断及治疗尤其重要.本文对22例临床疑诊为下肢静脉血栓患者采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,分析并探讨其诊断准确性.     

下肢深静脉血栓的超声诊断

下肢深静脉血栓(DVT)形成为周围血管阻塞性疾病中常见的一种，二维超声(2DUS)及彩色多普勒超声(CDFI)的应用，为尽早确诊提供了新的手段。本文总结2000年～2003年门诊和住院DVT患者2DUS和CDFI结果，探讨2DUS和CDFI对DVT患者的诊断价值。     

彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)检查下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值。方法对53例患者应用二维(2D)、CDFI及脉冲多普勒(PW)检查下肢DVT进行总结。结果 CDFI是一种简便的诊断方法,可反复检查,迅速作出结论。结论 CDFI可作为一种无创及有较高敏感性和特异性的诊断方法,能动态观察血栓变化,对指导临床用药及疗效观察有重要意义,是诊断下肢DVT首选的辅助检查方法。     

彩超对下肢深静脉血栓的诊断价值

下肢深静脉血栓(DVT)是周围血管阻塞性疾病中常见的一种,以往诊断主要靠X线静脉造影,近年来由于超声技术的发展,尤其是彩色多普勒超声(CDFI)的应用,为尽早确诊DVT提供了新的手段.本文对20例超声资料进行了分析,以探讨其实用价值.     

社区医院对下肢深静脉血栓的诊疗分析

目的社区医院探索下肢深静脉血栓(deep venous ghrombosis,DVT)形成的基础疾病、临床表现、诊疗及肺栓塞的预防措施。方法回顾性分析65例下肢DVT的住院患者诊治经过。结果本组所有患者经彩色多普勒血流成像技术(CDFI)检查后均能明确下肢DVT的部位、范围及管腔的狭窄程度。血管造影X线检查,可以反映出血栓部位管腔狭窄的表现。结论 DVT是一种具有潜在危险性的血管性疾病,外科手术、长期卧床及恶性肿瘤为最常见的基础疾病,共占75.38%;单侧肢体肿胀是下肢DVT的临床特点;彩色超声波检查能较好的作出下肢DVT的诊断;C-反应蛋白水平提高是DVT形成的危险因子;在治疗DVT的过程中,社区医院尤其应注意预防急性肺栓塞的发生。     

二维彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值

目的:探讨二维彩色多普勒超声(CDFI)诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值.方法:对92例临床疑似下肢深静脉血栓病例行二维彩色多普勒超声检查,所有病例2周内均接受静脉造影或手术病理检查.结果:(1)92例疑似DVT患者中,CDFI检查阳性68例,阴性24例,其灵敏度为92.9%,特异性为90.5%,准确性为92.4%.(2)诊断正确的66例DVT中,左侧下肢52例,右侧下肢11例,双下肢2例.其中,髂-股静脉段21例(7例并大隐静脉起始部血栓),股-腘静脉段27例(9例并小隐静脉起始部血栓),单纯腘静脉内血栓10例.腘静脉-胫后静脉-肌间静脉-小隐静脉血栓8例.结论:CDFI诊断DVT准确,可靠,有重要的临床价值.     

下肢深静脉血栓形成的超声检查

肺血栓栓塞症(PTE)的栓子常源于肢体静脉血栓,尤其是下肢深静脉血栓(DVT),因此,对下肢深静脉检查具有重要意义.血管超声检查已成为彩色多普勒血流显像(CDFI)在临床应用中的一个重要组成部分,被称为"无创性血管造影技术".CDFI既具有高分辨力的二维超声功能.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的体会

探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的诊断价值和应用价值,方法:对56例DVT患者的声像图表现进行回顾性分析.结果:所有病例均经过多普勒超声明确诊断,DVT患者可表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损,CDFI示:无血流信号或血流频谱变低平.结论:CDFI不仅可以早期发现,及时诊断血栓形成,而且是一种无创、快捷、准确的检查方法.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值

下肢深静脉血栓(DVT)是血管系统的常见疾病,1/3并发肺栓塞,高达50%患者发展为血栓后综合征.本研究对彩色多普勒血流显像(CDFI)检出33例急慢性DVT的病例结合临床和有关文献进行分析,现报告如下.     

彩色多普勒超声观察下肢深静脉血栓溶栓治疗后血栓的演变

目的:通过彩色多普勒超声(CDFI)观察下肢深静脉血栓溶栓治疗后血栓的演变.方法:应用CDFI对40例下肢静脉血栓溶栓治疗后进行随访监测.结果:发现深静脉两周以内血栓表现为低回声,血管增宽,CDFI示无血流信号或血流充盈缺损.1月以内血栓回声增强,少数血管内径缩小,CDFI血流表现为细束状血流信号.溶栓6个月后血栓回声明显增强或消失,血管内径明显缩小,CDFI血流出现不同程度再通,表现为细束状血流信号或"双轨征"血流信号.结论:CDFI不仅可以早期发现,及时诊断血栓形成,还可以观察血栓的演变及评价疗效,是一种无创、快捷、准确的检查方法.     

彩色多普勒超声对深静脉血栓临床诊断评价探讨

目的 探讨彩色多普勒超声（color doppler flow imaging,CDFI）对深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）的临床诊断价值.方法 对56例临床高度疑似深静脉血栓患者进行CDFI及磁共振血管成像、D-二聚体等检查结果进行比较.结果 CDFI、磁共振血管成像、D-二聚体监测阳性者,三者检测比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 CDFI对DVT诊断安全、方便、快速、可靠.     

彩色多普勒超声在下肢血管疾病急诊检查中的应用

目的:评价CDFI在急性下肢血管疾病诊断、鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析26例下肢血管急诊患者的CDFI检查结果,总结不同疾病的二维、CDFI、PW声像图特征.结果:CDFI对下肢血管急性疾病检查符合率100 %,通过二维、CDFI、PW特征性表现,可对下肢血管急性疾病(下肢深静脉血栓形成、假性动脉瘤、动脉栓塞、动脉硬化闭塞性疾病等)进行诊断和鉴别诊断.结论:CDFI可为下肢血管急性疾病的诊断和鉴别诊断提供重要信息,是下肢血管疾病急诊首选影像检查方法.     

彩色多普勒超声对围手术期盆腔肿瘤患者下肢静脉血流评估的意义

目的：应用彩色多普勒超声（CDFI）评估围手术期盆腔肿瘤患者下肢深静脉血流状况.方法：对35例伴有下肢肿胀、疼痛等症状的围手术期盆腔肿瘤患者行CDFI检查,确诊有无下肢深静脉血栓（DVT）形成,并测量股静脉的管径和血流速度.术后3～10d复查.结果：11例术前伴发DVT;23例术前未发生DVT,与术后相比术前股静脉内径增宽,股静脉血流速度降低,平静呼吸时股静脉平均最大血流速度降低（P＜0.01）.结论：对出现下肢症状的围手术期盆腔肿瘤患者,特别是恶性肿瘤患者应常规行术前CDFI检查,不仅可以及时诊断DVT,还可以提示患者的下肢静脉血流淤滞状况.     

下肢深静脉血栓形成的超声诊断

目的:彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用。方法:应用2DUS观察管腔内径及管腔内回声,CDFI观察血管腔内血流情况,脉冲多普勒观察频谱乏氏实验和远侧肢体挤压法观察返流情况。结果:20例下肢DVT患者超声诊断准确率95%。结论:超声为尽早确诊DVT提供了新的手段。     

彩超诊断下肢深静脉血栓的意义

目的 探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的意义.方法 对336例DVT患者的声像图表现进行回顾性分析.结果 DVT二维超声表现为腔内强弱不等回声或充盈缺损;彩色多普勒血流显像(CDFI)示血栓处无血流信号或血流频谱变直.结论 彩色多普勒超声是临床诊断DVT的一个有效方法,且具有无创、安全、准确及可重复性...