青年缺血性脑卒中的危险因素

近年来,青年缺血性脑卒中的发病率明显升高,严重影响青年患者的劳动能力及生活能力,并给患者家庭和社会带来沉重的经济负担,已成为不可忽视的问题。与老年缺血性脑卒中相比,青年缺血性脑卒中的危险因素更加复杂多变,传统血管危险因素仍是青年缺血性脑卒中的主要原因,其中心源性栓塞、颈动脉夹层、烟雾病等是临床常见的青年缺血性脑卒中危险因素。此外,血液系统异常、恶性肿瘤、遗传风险因素、呼吸睡眠暂停、精神活性药物滥用等亦可引起青年缺血性脑卒中,因此针对病因选择有效的预防治疗措施十分重要。     

青年与中老年脑卒中相关危险因素及预后对比分析

目的：比较青年脑卒中与中老年脑卒中危险因素与预后的不同,为临床诊治以及预防提供一定的依据。方法：在卒中资料库中抽取资料完整的≤45岁以及〉45岁脑卒中患者各150例,对已知的危险因素进行比较分析,并对患者卒中后6月、1年临床随访。结果：青年缺血性脑卒中前三位的危险因素是高血压病、吸烟、酗酒,其次为糖尿病、高脂血症、不明原因以及动脉狭窄;老年组前三位为高血压病、高脂血症、吸烟、其次为酗酒、糖尿病、动脉狭窄以及心脏病。两组比较,青年组吸烟、酗酒比例38.46%、37.61%,高于老年组25.68%、23.85%（P=0.04,P=0.025）;高脂血症、糖尿病的比例10.26%、11.11%,低于老年组28.84%、22.01%（P=0.001,P=0.027）。出血性脑血管病的危险因素中,青年组酗酒的比例高达51.51%,高于老年组29.27%（P=0.028）。随访卒中后6月及1年青年缺血性脑卒中恢复良好的比例高于中老年组,残疾比例、死亡比例及复发比例低于中老年组（P=0.049,P=0.022）。出血性脑卒中6月及1年预后比较两组差异无统计学意义（P=0.578,P=0.411）。结论：青年脑卒中与中老年脑卒中相比,危险因素有所不同,且缺血性卒中预后好于中老年组。     

青年脑卒中相关危险因素的临床分析

目的：探讨青午脑卒中的危险因素。方法：对2011年3月～2013年9月收住入院的84例青年脑卒中患者对其相关危险因素进行分析。结果：青年脑卒中病人中,男性高于女性（1．33：1）,有多种危险因素的25例（29．76％）,主要危险因素为高血压（42．86％）。吸烟、酗酒（22．63％）,高脂血症（15．47％）,糖尿病（8．33％）,其他（10．71％）。结论：青年脑卒中发病与性别、高血压、吸烟、酗酒、高脂血症、糖尿病等密切相关,应予早期干预：     

青年缺血性脑卒中患者病因及危险因素的分析

目的探讨青年缺血性脑卒中患者的病因及危险因素。方法对78例45岁以下缺血性脑卒中患者、72名同年龄健康对照组和83例中老年缺血性脑卒中患者、75名同年龄对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析。青年缺血性脑卒中患者依据TOAST分型标准,确定患者所属分型。结果青年缺血性脑卒中患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白含量显著高于对照组;高密度脂蛋白、载脂蛋白A低于对照组及中老年缺血性脑卒中组。青年缺血性脑卒中患者中大动脉粥样硬化型占22．5％,原因不明型占40％。结论青年缺血性脑卒中的病因分型以不明原因型和大动脉粥样硬化型所占比例高,脂质代谢异常是引起青年缺血性脑卒中的主要原因,高密度脂蛋白降低可能是缺血性脑卒中最重要的危险因素。     

豫北地区青年缺血性脑卒中危险因素分析

目的探讨豫北地区青年缺血性脑卒中的危险因素,为本地区青年缺血性脑卒中的预防及治疗提供理论基础。方法选取2015年1月至2016年1月新乡医学院第一附属医院神经内科收治的确诊为青年缺血性脑卒中患者122例作为观察组,同期门诊体检的118例健康青年为对照组。收集研究对象的一般资料、入院血液学指标及生物化学指标的检测结果,分别进行单因素和多因素logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,高血压病、糖尿病、高总胆固醇(TC)、高同型半胱氨酸(Hcy)、高尿酸血症、高胱抑素C、高碱性磷酸酶(ALP)、高白细胞计数(WBC)、高中性粒细胞百分比(NEUT)、高红细胞分布宽度(RDW)为豫北地区青年缺血性脑卒中的危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高血压病、高尿酸、高胱抑素C、高ALP、高NEUT、高RDW为豫北地区青年人群缺血性脑卒中发生的独立危险因素(P<0.05)。各危险因素对预测青年缺血性脑卒中的诊断价值排序为:高血压病>高ALP>高NEUT>高胱抑素C>高尿酸>高RDW。结论高血压病、高尿酸、高胱抑素C、高ALP、高NEUT、高RDW为豫北地区青年人群缺血性脑卒中发生的独立危险因素。各独立危险因素可以对缺血性脑卒中的发生作简单预测。     

青年缺血性脑卒中病因及危险因素的研究进展

通过分析近几年国内外有关青年缺血性脑卒中病因、危险因素研究,发现在传统危险因素外,又出现一些新的独立危险因素,包括感染因素、同型半胱氨酸血症、载脂蛋白、纤溶酶原激活物抑制剂1、胰岛素受体等基因多态性、卵圆孔未闭、蛋白C/S缺乏等,但具体致病机制有待进一步研究。故对研究进展进行综述,为临床预防和治疗青年缺血性脑卒中提供科学方法和依据。     

青年缺血性脑卒中相关危险因素的研究

目的:探讨青年缺血性脑卒中的危险因素。方法:对47例青年缺血性脑卒中患者、42名同年龄健康对照及50例中老年缺血性脑卒中患者、43名同年龄对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析。结果:青年缺血性脑卒中者的总胆固醇含量为5.00±1.48,甘油三酯为1.95±1.48,低密度脂蛋白为2.94±0.96,显著高于对照组(总胆固醇为4.38±0.97,甘油三酯为1.43±0.69,低密度脂蛋白为2.47±0.85,上述数值的单位均为mmol/L);高密度脂蛋白(1.18±0.32)mmol/L,载脂蛋白A(1.15±0.16)g/L,低于对照组高密度脂蛋白(2.11±0.76)mmol/L,载脂蛋白A(1.31±0.78)g/L及中老年缺血性脑卒中组高密度脂蛋白(1.44±0.24)mmol/L,载脂蛋白A(1.30±0.15)g/L。经非条件Lo-gistic回归分析,高血压的回归系数为2.98,相对危险度为8.67;高密度脂蛋白降低的回归系数为1.75,其相对危险度为5.75。结论:脂质代谢异常和高血压是引起青年缺血性脑卒中的主要原因,其中高密度脂蛋白降低可能是脑卒中最重要的危险因素。     

青年缺血性脑卒中病因及危险因素分析

目的：探析青年缺血性脑卒中患者病因及危险因素。方法以我院2012年1月至2014年7月期间所收治青年及中年缺血性脑卒中患者各50例进行分析,比较两组病因及危险因素,主要围绕抽烟、饮酒、糖尿病、高血压、心脏病、卒中史等展开。结果中年组患者发病原因主要以动脉粥样硬化、心源性栓塞史、合并血管疾病等为主,但青年组以上发病原因所占比例明显更低（P＜0．05）,反而原因未明患者所占比例最高达46．0％,发病原因所占百分率的组间比较均差异显著,对比有统计学意义（P＜0．05）。青年组与中年组危险因素基本一致,除饮酒、心脏病两个危险因素所占比例无明显差异外（P＞0．05）,中年组抽烟、糖尿病、高血压、卒中史患者所占百分率均显著高于青年组（P＜0．05）,比较有统计学意义。结论青年缺血性脑卒中的发生与其生活及饮食之间有较大关系,可控性较强,临床防治过程中应积极控制血糖、血压、血脂等,督促患者养成良好习惯并积极锻炼,明确相关危险因素并予以重视,以降低发病率及病死率。     

80例青年缺血性脑卒中相关危险因素的分析

目的 探讨青年缺血性脑卒中的危险因素.方法 对80例青年缺血性脑卒中患者,70名同龄健康对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析.结果 青年缺血性脑卒中的胆固醇含量(5.00±1.48)mmol/L,甘油三酯(1.95±1.48)mmol/L,低密度脂蛋白为(2.94±0.96)mmol/L,显著高于对照组(分别为4.38±0.97、1.43±0.69、2.47±0.85);高密度脂蛋白(1.18±0.32)mmol/L,载脂蛋白A(1.15±0.16)g/L,低于对照组(分别为2.11±0.76、1.31±0.78).经非条件logistic回归分析,高血压的回归系数为2.98,相对危险度为8.67;高密度脂蛋白降低的回归系数为1.75,其相对危险度为5.75.结论 脂肪代谢异常和高血压是引起青年缺血性脑卒中的主要原因,其中高密度脂蛋白降低可能是脑卒中最主要的危险因素.     

青年缺血性脑卒中的危险因素及临床分型分析

目的：分析青年缺血性脑卒中的危险因素及临床特点。方法随机入选2013年5月—2014年8月入住该院治疗的青年缺血性脑卒中患者、老年缺血性脑卒中患者及同期健康检查的青年人各100例,分别计为甲、乙、丙组,对比不同年龄段患者的临床分型,并探究各危险因素的影响程度。结果甲组中男性(77%)多于女性(23%),与乙组相比差异具有统计学意义(P<0.05);甲组以大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)与小动脉闭塞型(SAO)为主且其原因未知型(UND)比例显著高于乙组(P<0.05);甲组抽烟、酗酒、高血压、高脂血症及糖尿病等危险因素均显著高于丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年缺血性脑卒中患者中以LAA为主,且男性患者比例显著高于女性,抽烟、酗酒、高血压、高脂血症等是引发该病的危险因素。     

150例青年脑卒中危险因素临床分析

目的:探讨青年脑卒中的危险因素,为临床诊疗策略提供依据。方法:选取150例脑卒中患者(青年组)与116例无神经系统疾病正常健康青年人(对照组)进行比较,并对相关危险因素进行分析。结果:青年脑卒中患者中,男性高于女性(1.94:1),有多种危险因素的51例(31.4%);主要危险因素为高血压62例(41.3%),OR值为4.201;吸烟62例(41.3%),OR值为2.324;糖尿病30例(20%),OR值为5.897;高脂血症61例(40.7%),OR值为2.194;高同型半胱氨酸血症28例(18.7%),OR值为4.984;卒中家族史28例(18.7%),OR值为5.768及其他(6.79%)。结论:青年脑卒中发病与性别,高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等致早发动脉硬化,卒中家族史等密切相关,并与脑血管发育异常、血液高凝状态等有关。     

青年脑卒中相关行为危险因素调查

目的了解青年脑卒中患者的相关行为危险因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法通过摘录医院病历记载信息及电话随访收集保定市发病年龄在18~45岁的青年脑卒中患者的资料,分析脑卒中的相关行为危险因素特征。结果共调查病例组73人,男性48例占65.75%,女性25例占34.25%;对照组97人,男性60人占61.86%,女性37人占38.14%。青年脑卒中患者中高血压、高血脂和糖尿病分别占52.05%、16.44%和5.48%,治疗依从率较低。吸烟、饮酒、口味偏咸、口味偏油的比例显著高于对照组。结论青年脑卒中患者相关疾病治疗依从率低,行为危险因素比例高。应加强在青年人中进行脑卒中相关内容的健康教育。     

青年脑卒中病因及危险因素的临床分析

目的:探讨青年脑卒中患者的病因和危险因素。方法:对67例青年脑卒中患者的血压、血脂、血糖、吸烟及饮酒等临床资料进行系统回顾和临床分析。结果:高血压病31例,血管畸形及动脉瘤9例,心脏病7例,糖尿病5例,偏头痛4例,其他原因6例,不明原因5例。合并血脂异常者21例,有颈动脉硬化者9例。有吸烟爱好者29例,饮酒者14例。结论:青年脑卒中的病因和危险因素与老年人相比更加复杂,但常见的高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化、吸烟、饮酒等危险因素仍为主要因素。     

青年脑卒中103例危险因素探析

目的 探讨青年脑卒中的危险因素。方法对1999-01～2009-06住院的103例青年脑卒中相关危险因素进行回顾分析。结果青年脑卒中危险因素中,以高血压、高血脂、Lp（a）升高、心脏病为主,其他因素有糖尿病、家族史、酗酒、吸烟、脑卒中史等。青年人脑卒中以30～45岁者居多（84．6％）,且男性多于女性。结论青年脑卒中病因复杂多样,对其危险因素干预可以最大程度降低青年脑卒中的发生率、复发率,改善预后,提高生活和健康水平。     

青年缺血性脑卒中危险因素及病因分析

目的 调查青年缺血性脑卒中危险因素,对缺血性卒中的病因及预防进行探讨.方法 回顾性分析2009年1月～ 2012年6月在该院住院的5 260例脑卒中患者.其中,15～45岁缺血性卒中患者131例,调查其发病年龄、高血压、糖尿病和同型半胱氨酸等相关因素.结果 131例脑梗死患者平均年龄40.76岁,男∶女为2.05∶1,男性占67.18％,女性占32.82％,其中有明确病因者83.20％(109/131),病因不明者9.20％(12/131),其中动脉粥样硬化16.80％(22/131),偏头痛2.30％(3/131)、产后1例0.80％(1/131)、外伤0.80％(1/131)例,风湿性心脏病0.80％(1/131).结论 吸烟、高血压、低密度脂蛋白(LDL)升高为青年脑卒中的最常见的病因,应积极预防.     

青年脑卒中的病因及危险因素

青年脑卒中的发病率逐年增加,其最终导致青年人的高致残率已备受社会各界的关注。复杂多样的病因及危险因素是青年脑卒中事件发生的原因。有些病因及危险因素是先天因素,是不可预防和控制的,如先天性脑血管畸形、脑淀粉样血管病。多数病因及危险因素是可预防和控制的,并可最终避免青年脑血管病事件的发生,如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等。这些复杂多样的病因及危险因素很多在发病前不被知晓或不被重视,最终造成脑血管病发病越来越年轻化。现就青年缺血性与出血性卒中的病因、危险因素的异同予以综述。     

诱发缺血性及出血性脑卒中危险因素对比分析

目的 :探讨诱发缺血性及出血性脑卒中的危险因素。方法 :采用回顾性对比分析。结果 :缺血性脑卒中患者的高血压病史、心脏病史出现频度较高 (P <0 .0 5) ,血糖、胆固醇水平较高 (P <0 .0 1 ) ;出血性脑卒中患者的情绪过激及饮酒两种诱因的频度较高 (P <0 .0 5或 <0 .0 1 ) ,舒张压均值较高 (P <0 .0 1 ) ,血白细胞总数增高的频度较高 (P <0 .0 1 )。结论 :高血压病史、心脏病病史、高血糖、高胆固醇是缺血性脑卒中的主要危险因素 ,饮酒、情绪过激、舒张压增高、白细胞总数增高是出血性脑卒中的主要危险因素 ,借此有助于两种脑卒中的鉴别。     

进展性缺血性脑卒中相关危险因素分析

目的探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法选取48例进展性缺血性脑卒中患者作为进展组,并选取同期住院的48例非进展性缺血性脑卒中患者作为对照,对两组患者的血压、血糖、同型半胱氨酸、颈动脉彩超进行分析。结果进展组与非进展组比较,两组高血压病史比较差异无统计学意义(P>0.05),发病后24 h内血压下降>30%后病情加重者,进展组有16例(33.3%),非进展组有3例(6.3%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);进展组有高血糖者26例(54.2%),非进展组有11例(24.1%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);进展组有高同型半胱氨酸血症者38例(79.1%),非进展组有12例(25.0%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);有斑块形成且造成颈动脉中、重度狭窄,进展组有19例(76%),非进展组有8例(34.8%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不合理降压、高血糖、高同型半胱氨酸、颈动脉不稳定斑块、颈动脉中重度狭窄是进展性缺血性脑卒中的危险因素。     

58例青年脑卒中的病因及危险因素分析

目的探讨青年脑卒中的病因及危险因素,为预防和有效治疗青年脑卒中提供可靠依据。方法回顾性分析58例青年脑卒中患者的临床资料。结果青年脑梗死最常见的原因是脑动脉粥样硬化和脑栓塞,青年脑出血的最常见病因是动脉瘤和脑血管畸形。高血压是脑卒中的最重要危险因素,吸烟、饮酒是青年脑卒中最危险因素。结论近年来,脑卒中的发病有年轻化趋势,研究青年脑卒中的病因及危险因素,对预防和诊断、治疗青年脑卒中具有重要意义。     

青年缺血性脑卒中的危险因素、TOAST病因分型及预后分析

[摘要] 目的 分析青年缺血性脑卒中的危.险因素、TOAST病因分型及预后。 方法 选择186例15～45岁青年脑卒中患者,对照组为同期186名年龄15～45岁门诊健康体检者,采用Logistic回归模型对卒中的危险因素进行分析。病例组按TOAST病因分型,临床追踪一年进行预后分析。结果 ①青年缺血性脑卒中的独立危险因素包括高脂血症、高血压病、吸烟。② TOAST分型中大动脉粥样硬化型14.5%、小动脉闭塞型22.6%、心源性脑栓塞型17.7%、未确定病因型18.9%、其他明确病因型26.3%。颅内动脉狭窄较颅外动脉狭窄多。③ 青年人缺血性脑卒中预后相对良好。但各TOAST分型有所不同,心源性脑栓塞型复发率、残疾率、病死率最高,小动脉闭塞型残疾率、病死率、复发率低。结论 青年缺血性脑卒中的危险因素及病因复杂多变,仍需进一步深入研究。 [关键词] 缺血性脑卒中 青年 危险因素 病因 预后