多发性骨髓瘤10例误漏诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞无控制积聚的肿瘤.由于本病临床表现复杂多样,很容易漏诊、误诊.我院1992年3月至2000年10月共收治MM 12例,其中10例误诊,误诊率为83.33%,现报告如下.     

IgD型多发性骨髓瘤3例

IgD型多发性骨髓瘤发病率较低,仅占骨髓瘤的2.1％,多发生于50岁以下,90％为Igd型,治疗多采用马法仑、强的松、环磷酰胺、长春地辛等联合用药。但预后差,生存期短,现将3例IgD型多发性骨髓瘤,报道如下。     

多发性骨髓瘤合并尿崩症一例

病人男性 ,5 3岁 ,以“口渴、多饮、多尿 2 0 d,胸痛 1 5 d”于 2 0 0 0 - 0 2 - 1 7入院。入院前 2 0 d出现口渴、多饮、多尿 ,伴乏力 ,1 5 d前出现双侧胸壁疼痛 ,呈持续性隐痛 ,否认糖尿病史 ,否认胸部及头颅外伤史。查体 :发育营养尚可 ,神清 ,浅淋巴结无肿大 ,双侧第 4～ 1     

17例多发性骨髓瘤误诊分析

目的：探讨多发性骨髓瘤(MM)的误诊原因及防范措施。方法：对我院多年来收治的28例MM的病历进行回顾性分析，结果：28例MM患者．初诊时误诊17例，误诊率为60．7％。结论：MM临床表现复杂多样。很容易误诊。应提高对本病的认识。     

多发性骨髓瘤3例误诊分析

多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞恶性增生性疾病,临床表现多样化,极易造成误诊.本文对3例多发性骨髓瘤进行了分析.     

39例多发性骨髓瘤误诊分析

１９８４年１１月～１９９４年６月收治４３例多发性骨髓瘤（ＭＭ），其中３９例曾误诊，误诊疾病多种。对其临床表现、误诊原因进行了分析。认为对４０岁以上有骨痛、贫血、高血钙症、肾功能不全、易感染、血清蛋白电泳见一异常球蛋白峰位于β－γ－球蛋白之间的区域、Ｘ线示多部位骨损害（如虫蚀样改变、骨质疏松、病理性骨折）者须高度警惕ＭＭ，进一步查骨髓浆细胞数增加及血尿中检出的蛋白可确诊。     

多发性骨髓瘤合并肺癌一例

患者,男,67岁.因"反复咳嗽、咳痰、痰血1年余,加重1月"入院.患者于1年前晚上睡觉时突然出现"咯血",色鲜红,约咯出20～30 ml,无胸闷气促、呼吸困难,来我院急诊,查胸部CT报告:肺部感染,给予抗感染治疗后好转.     

多发性骨髓瘤合并糖尿病21例临床分析

目的回顾性分析多发性骨髓瘤合并糖尿病的发病,诊断,治疗与预后.方法收集我院2000年1月至2005年12月21例多发性骨髓瘤合并糖尿病进行回顾性分析.结果9例既往有糖尿病史患者1例治疗中出现胰岛素抵抗,1例双下肢溃烂,合并真菌感染死亡.其余7例化疗后血糖能恢复至化疗前水平.12例继发糖尿病患者中9例停药后糖尿病恢复,空腹及餐后2小时血糖控制正常.3例糖尿病持续存在,其中1例化疗后感染患者发生糖尿病酮症酸中毒.21例患者治疗中并发院内感染共45次.结论对于多发性骨髓瘤合并糖尿病患者治疗中一定要监测血糖,密切观察病情变化,注意预防感染,合并感染时应及时发现并处理严重并发症,减低死亡率.对于血糖难以控制,或难以耐受常规化疗的患者可以采用沙利度胺单药治疗.     

多发性骨髓瘤3例误诊分析

1临床资料多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞异常增生的单克隆恶性肿瘤性疾病。由于MM临床表现的多样性,临床上容易发生误诊。据不同医院的统计资料分析,误诊率可达74.1%。现将我们自1999～2002年3例MM误诊报告如下。例1:女,62岁,因全身痛半年,加重伴双下肢活动受限20天,于1999年5月入院。于半年前不明原因出现右侧肋骨痛,以肋缘较明显,后渐扩展至两侧胸廓及腰背部,坐位、变动体位及咳嗽时明显,夜间翻身困难。曾在外院诊断“慢性肾炎”,住院给予保肾康,抗感染治疗10天无好转,患者感觉全身痛及双下肢无力又有加重。为进一步明确诊断及治…     

多发性骨髓瘤32例临床分析

目的：探讨多发性骨髓瘤的临床特征。方法：采用回顾性分析的方法；结果：该病发病缓急程度相差大，无症状期2周至4年不等，绝大多数病人有发烧，骨痛，乏力等症状和肝脾肿大，淋巴结肿大等体征，患者均有Ig异常，其中IgG异常者最常见。结论：骨髓瘤预后差。VAD治疗方案疗效较好。加用干扰素有望提高疗效和延长生存期。     

多发性骨髓瘤50例临床分析

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。我科自1999年1月以来收治MM患者50例，本文对其临床资料进行了回顾性分析，现报道如下：     

多发性骨髓瘤3例误诊分析

1　病例报告1.1例 1,女 ,5 4岁。主因间断恶心、呕吐 4个月 ,腰背部及肋部痛 2个月 ,于 2 0 0 1年 7月 3日入院。 4个月前 ,患者无明显诱因出现恶心、呕吐 ,行胃镜检查示浅表性胃炎。 2个月前出现腰背部及双肋部疼痛 ,逐渐加重 ,在骨科诊断为腰肌拉伤 ,推拿按摩理疗后疼痛加重 ,起卧行走均困难 ,门诊检查 :Ｈｂ 74ｇ/Ｌ ,以贫血原因待查收入血液科。血涂片示巨幼红细胞性贫血 ,因患者不接受骨穿 ,自动出院。出院后继续口服叶酸、ＶＢ12 治疗 ,症状未见缓解 ,腰背痛加重 ,查Ｓｃｒ 185 .6 4μｍｏｌ/Ｌ ,收入肾内科。1.1.1　查体　Ｔ 36℃ ,…     

1例多发性骨髓瘤合并尿毒症的护理

多发性骨髓瘤合并尿毒症临床少见,治疗中除给予对症化疗外还需定期行血液透析,因病情特殊,给治疗带来很大困难,同时也给护理提出了更高的要求。2008年8月17日我院收治1例多发性骨髓癌合并尿毒症患者,经过积极治疗和整体化护理的实施,取得了良好的效果,现将护理过程报告如下。     

多发性骨髓瘤误诊2例

多发性骨髓瘤误诊２例（８１６０００）青海省格尔木市西藏军区驻格尔木办事处卫生所宋其良多发性骨髓瘤在临床上不是常见病，起病缓慢，表现很不典型。尤其是早期症状无特征性。常以多种多样的发病形式表现出来。医生对本病警惕性不高，很容易被表现突出的某一症状或体征...     

多发性骨髓瘤2例报告

多发性骨髓瘤２例报告孙桂兰（水利部松辽中心医院１３００６２）多发性骨髓瘤是浆细胞的一种恶性肿瘤。本病在欧美等国的发病率为２～４／１０万，我国近年来临床报告逐渐增多。我院于１９８９年～１９９０年收治２例，报告如下。１病历摘要１．１例１，男，６３岁。腰疼...     

多发性骨髓瘤36例临床分析

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床诊断和治疗方法。方法:对36例MM患者的临床特点和诊治经过进行回顾性分析。结果:36例患者中男25例,占69.4%;骨痛28例,占78%;贫血20例,占56%;骨穿检查20例中骨髓增生活跃19例,明显活跃10例,极度活跃5例,减低2例。36例确诊后均采用传统化学药物联合靶位治疗药物的治疗方案。结论:MM临床表现缺乏特异性,主要表现为骨痛、贫血等。骨穿检查可以明确诊断。     

青年多发性骨髓瘤1例

1 病例介绍 患者,男,20岁.因腰骶部疼痛6年,加重伴双下肢行走受限1年就诊.患者6年前无明显诱因出现腰骶部疼痛,为持续性钝疼,活动时加剧,近1年来疼痛加剧,且行走受限,行走时疼痛加剧.于2005年4月12日入院.     

多发性骨髓瘤49例分析

本文分析多发性骨髓瘤49例,12检测例免疫球蛋白,结果与文献报道基本相符,并进一步证实IgG·IgA型为多发性骨髓瘤常见的双克隆组合型。