钛合金板颅骨成形术治疗颅骨缺损87例体会

我院从 1988年 8月至 1999年 2月 ,用网眼状钛合金板塑形后颅骨成形术治疗颅骨缺损 87例 ,取得较好疗效。现将体会总结如下。1　临床资料1.1一般资料　男 5 2例 ,女 3 7例。年龄 9～ 66岁。 87例病人中 12例为两处缺损 ,1例为 3处缺损 ,共计 10 1处缺损。颅骨缺损原因 :颅脑外伤术后 75例 ,高血压脑出血术后 6例 ,脑膜瘤术后 4例 ,颅骨骨瘤术后 2例。缺损部位 :颞部 42处 ,额颞部 2 2处 ,额部 15处 ,双额 3处 ,顶部 11处 ,枕部 8处。缺损范围 :3 .5ｃｍ×4.0ｃｍ～ 12ｃｍ× 15ｃｍ。颅骨成形手术时间为 3～ 2 3个月 ,其中术后 3～ 6个月 2 …     

自体颅骨灭活延期原位再植颅骨成形术的护理

颅骨去骨瓣减压术后延期行颅骨缺损修补方法很多 ,修补材料也各种各样。我院 1996～ 2 0 0 0年采用自体颅骨灭活延期原位再植颅骨成形术 30例 ,经精心的治疗和护理 ,均获满意效果 ,护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 36岁。均为颅脑损伤患者 ,其中脑内血肿并发脑挫裂伤 6例 ,硬膜下血肿 8例 ,弥漫性的轴突损伤 6例 ,广泛性脑挫裂伤 8例 ,硬膜外血肿并发脑挫裂伤 2例。本组 30例患者均在术中发现颅压较高 ,复回颅骨困难 ,均行颅骨去骨瓣减压术 ,平均去骨瓣面积 6 cm× 8cm。…     

普通低温保存自体颅骨成形术

目的观察普通低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果及探讨该方法的可行性。方法将术中去除骨瓣无菌封存,用普通家用冰箱低温冷冻保存,使用时自然复温回植。结果62例中38例随访1年,回植骨瓣固定良好,CT及X线可见大部分骨缘增生愈合。结论离体颅骨瓣普通低温保存后回植不失为颅骨修补的良好方法。     

颅骨瓣体内保存在颅骨成形术中的应用

颅骨瓣体内保存在颅骨成形术中的应用满龙我院自１９９５年开展颅脑外科手术以来，采用自体颅骨瓣体内保存法用于颅骨缺损修补术，共开展１２例手术，疗效满意，现介绍如下。１临床资料本组男性８例，女性４例。年龄最小５岁，最大６５岁。其颅骨缺损原因为急性闭合性颅脑...     

颅骨成形术修补材料的研究进展

颅骨缺损是神经外科常见并发症,多数是由于各种颅内手术行去骨瓣减压后造成,一般在首次术后3~6个月进行颅骨成形术.Grant和Norcmss[1]制定了颅骨成形术的适应证:①具有严重头痛和其它trephined综合征的颅骨缺损;②导致癫痫的缺损;③存在受伤危险的缺损;④影响外观的缺损;⑤强烈搏动或有疼痛感的颅骨缺损.     

普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术

目的：观察普通低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果及探讨该方法的可行性。方法：将术中去除骨瓣无菌封存，用普通家用冰箱低温冷冻保存，使用时自然复温回植。结果：52例患者中31例随访1年，回植骨瓣固定良好，CT及X线可见大部分骨缘增生愈合。结论：离体颅骨瓣普通低温保存后回植不失为颅骨修补的一种良好方法。     

普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术

目的:观察普通低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果及探讨该方法的可行性。方法:将术中去除骨瓣无菌封存,用普通家用冰箱低温冷冻保存,使用时自然复温回植。结果:52例患者中31例随访1年,回植骨瓣固定良好,CT及X线可见大部分骨缘增生愈合。结论:离体颅骨瓣普通低温保存后回植不失为颅骨修补的一种良好方法。     

颅骨成形术的有关技术问题

目的：探讨颅骨成形有关技术的科学性。方法：总结223例手术体会，结合文献，剖析手术技术问题。结果：不同的手术方式及成形材料各有其适应症，并发症主要与术者的操作技术有关。结论：只要按照牢固、美观和不损伤脑组织的原则选择手术方法，都是可取的，均须仔细操作。     

颅骨成形术修复颅骨缺损72例临床效果观察

目的:探讨颅骨成形术修复颅骨缺损的临床效果。方法:对72例实施颅骨成形术治疗颅骨缺损患者的临床资料进行分析总结。结果:44例患者使用钛网修补颅骨缺损,术后患者满意度达85%;28例患者使用骨水泥修补颅骨缺损,术后患者满意度达68%,其主要缺点是不美观;并发症有头晕、感染、癫痫、死亡、心理及肢体功能障碍等。但实践证明,与骨水泥相比,钛网的效果更好,并发症相对较少。结论:对于颅骨缺损直径>3cm、影响美观及功能的情况下,实施颅骨成形术是首选,尤其是钛网修补,手术相对操作简单、安全有效、并发症少。     

自体颅骨瓣颅骨成形术的临床应用30例报告

为探讨自体颅骨瓣在颅骨缺损患者颅骨成形术中的应用,分析了30例颅骨缺损患者应用深低温保存自体颅骨瓣行颅骨成形术的临床资料。结果30例患者用自体颅骨骨瓣行颅骨成形术后均达临床痊愈。认为白体颅骨瓣修补颅骨缺损切实可靠,值得推广。     

钛合金板应用于颅骨成形术的护理

去骨瓣减压术是神经外科重要的手术之一，但遗有颅骨缺损可引起一系列的主观症状，其中包括头痛、头晕、局部疼痛和压痛等，尤以头痛、头晕最为常见，亦常有严重的精神负担。患者对缺损区的搏动、膨隆或塌陷存在恐惧心理，怕震动，自制力差，注意力不集中，忧郁、自卑、自我形象紊乱等。目前在颅骨成形术中最常用的是有机玻璃和钛合金板。成形手术除陈旧性凹陷性骨折属一期手术外，其余都应在术后3～6个月     

小儿颅骨缺损应用自体颅骨骨瓣修补的治疗体会

目的:探讨小儿颅骨缺损治疗方法。方法:2008年1月-2011年12月收治小儿颅骨缺损患者18例,均采用低温保存小儿自体颅骨骨瓣修复治疗。结果:无一例死亡及并发症发生。结论:应用低温保存小儿自体颅骨进行小儿颅骨缺损修补是一种理想的手术方法。     

自体颅骨皮下埋藏治疗颅骨缺损

目的　探讨自体颅骨皮下埋藏治疗颅骨缺损的疗效。方法　去颅骨瓣手术时 ,将骨瓣埋植于腹壁皮下或大腿前皮下 ,3～ 6个月后取出复原位。结果　 4 3例均恢复良好 ,切口无感染。随访 1～ 4年 ,33例骨性愈合 ,7例骨瓣与颅骨间隙变小 ,3例无变化。 36例原有颅骨缺损综合征表现消失。结论　自体颅骨原位修补是治疗颅骨缺损简便而有效的方法。     

自体颅骨瓣隔期原位回置颅骨成形术

我院 1994年 7月— 2 0 0 0年 2月采用自体颅骨瓣隔期原位回置颅骨成形术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损 2 5例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　共 2 5例 ,男 18例 ,女 7例。年龄 5～ 6 4岁 ,平均 37.5岁。颅骨缺损原因 :颅脑外伤去骨瓣减压术后 2 0例 ;高血压脑溢血去骨瓣减压术后 4例 ;脑动静脉畸形破裂出血去骨瓣减压术后 1例。颅骨缺损部位 :额颞部 8例 ,额顶部3例 ,颞顶部 12例 ,顶枕部 2例。颅骨缺损面积 6ｃｍ× 4ｃｍ～9ｃｍ× 7ｃｍ。颅骨瓣回置时间 :去骨瓣减压术后 40～ 135ｄ ,平均 72 .4ｄ。1.2　颅骨瓣处理方法…     

颅骨成形术后大量硬膜外血肿2例处理体会

颅骨成形术虽然比较简单，但若处理不当可出现硬脑膜外血肿。作者曾参与处理2例，现报告如下。