钝性脾损伤非增强扫描的CT诊断

目的 探讨CT非增强扫描时脾损伤的诊断价值.方法 对经CT平扫检查并经手术及临床确诊的41例钝性脾损伤进行回顾性分析.结果 脾脏包膜下血肿12例,脾内血肿16例,脾撕裂伤19例,脾粉碎8例,伴有腹腔积血30例.无假阳性,3例假阴性,诊断准确率92.7%.结论 CT非增强扫描能够较准确的诊断脾脏钝性损伤,显示其各种表现,能够为临床治疗提供可靠依据.     

交通事故所致脾损伤60例CT影像分析

目的 探讨急诊螺旋CT对交通事故所致脾损伤诊断的敏感、准确性及临床价值.方法 回顾性分析60例交通事故所致脾损伤螺旋CT表现,对各种影像学表现进行对比总结.结果 螺旋CT诊断脾损伤的敏感性和准确率高达95%,脾脏损伤可表现为脾脏撕裂合并脾内血肿、脾脏包膜下血肿、合并腹腔积血、延迟性脾损伤、合并多器官脏器损伤.其中延迟性脾损伤较为少见,占比为10%.结论 急诊螺旋CT扫描是诊断脾损伤的首选检查方法.     

脾损伤的临床与CT分析和诊断注意点

目的:探讨钝性脾损伤的CT征象和诊断注意点。方法:回顾性分析85例钝性脾损伤病例和同期8例假阳性病例的临床与CT资料,并与手术对照。结果:85例中完全性脾破裂76例,单纯中心性破裂5例。单纯包膜下脾破裂4例。CT表现为腹腔积血(含脾周血肿),脾实质密度不均匀,轮廓模糊不规则,脾肿大或缩小,以及包膜下血肿。同时发现肝、肾、小肠、腰椎、肋骨等合并损伤。78例手术,7例保守治疗。结论:脾损伤病例CT检查具有重要作用,但仍有一定假阴性和假阳性,诊断时应注意多方面影响因素。     

钝性脾损伤的CT诊断

目的　探讨CT诊断钝性脾损伤的价值。方法　对 2 5例钝性脾挫损病人的CT图像进行分析。结果　CT发现脾内血肿 1 0例 ,脾撕裂 5例 ,包膜下血肿 1 2例 ,同时合并肾损伤 3例。结论　CT检查能清楚显示脾损伤范围、程度以及周围其它器官的损伤     

钝性脾损伤的CT诊断

目的探讨CT诊断钝性脾损伤的价值。方法对25例钝性脾挫损病人的CT图像进行分析。结果CT发现脾内血肿10例，脾撕裂5例，包膜下血肿12例，同时合并肾损伤3例。结论CT检查能清楚显示脾损伤范围、程度以及周围其它器官的损伤。     

车祸所致脾损伤急诊CT影像分析

目的 评价CT在因车祸伤所致脾损伤诊断中的价值.方法 回顾性分析56例脾损伤CT资料.结果 CT扫描发现：脾撕裂合并脾内血肿28例,脾包膜下血肿7例,脾损伤合并包膜下血肿15例,首次CT表现阴性的延迟性脾损伤6例.56例中同时合并腹腔积血22例;同时合并有肝或肾、胸、腰椎体、肋骨等多发性损伤14例.结论 CT扫描可对脾损伤作出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息.     

肾上腺钝性损伤的CT表现

目的 探讨肾上腺钝性损伤的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经临床或随访证实的肾上腺损伤27例的CT检查资料,其中男25例,女2例,均行CT常规扫描,其中8例行CT增强扫描.结果 全部为单侧肾上腺损伤,分为挫伤型(9例)及血肿型(18例),挫伤型CT主要表现为肾上腺肢的肿胀、增粗;血肿型表现为肾上腺区类圆形或卵圆形血肿.两种类型伴有或不伴有肾上腺周围脂肪内出血.均合并胸腹部其他组织、脏器损伤,无单纯肾上腺损伤.定期复查肾上腺血肿密度逐渐降低,肿胀减轻,肾上腺形态逐渐恢复正常.结论 CT检查能直观反映肾上腺损伤的类型及程度,能够反映肾上腺损伤的病理改变,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值.     

脾外伤的CT诊断与损伤分级的临床意义

目的探讨脾外伤的CT诊断及分级的临床意义。方法回顾分析12例经手术证实脾外伤患者,术前均行CT检查。结果脾外伤性破裂的常见CT表现有脾周新月形密度异常区、脾内类圆形或斑片状高密度影、脾实质内线状不规则低密度影等;增强扫描脾实质明显强化,而血肿不强化或强化密度明显低于正常脾脏或肝脏密度。结论 CT平扫及增强扫描能显示脾外伤性破裂的部位及范围,并能明确脾脏损伤程度分级。     

44例肝脏急性钝性伤的CT征象分析

目的：探讨肝脏急性钝性伤的CT表现及CT诊断价值。方法：回顾性分析44例急性肝脏钝性伤的CT平扫及增强的征象。结果：36例有包膜下血肿征象,31例有肝内血肿征象,27例肝破裂征象,3例胆汁假性囊肿征象,38例有合并伤。结论：肝脏钝性伤CT征象以包膜血肿、肝内血肿、肝破裂、胆汁假性囊肿为常见;诊断分级对临床治疗有指导意义;增强扫描强化情况对预后评估有意义。     

多层螺旋CT对外伤性脾破裂的诊断及临床意义

目的讨论螺旋CT对外伤性脾破裂的诊断及临床意义.方法回顾性分析32例外伤性脾破裂患者的CT影像资料,其中27例经手术证实,2例经保守随诊证实,3例死亡病例表现典型.所有患者均进行平扫,其中3例可疑及5例阴性患者进行增强扫描.结果32例均行CT平扫,平扫可明确脾破裂的24例,可疑脾破裂的3例,未见明显异常的5例,诊断敏感性84.3%、特异性75.0%.其中增强扫描后可疑及完全阴性病例患者均能明确诊断为脾破裂(敏感性100%、特异性100%).病例中完全性脾破裂6例,中心性脾破裂8例,包膜下破裂17例,其他混合性脾破裂1例.结论 CT作为一种非损伤性检查手段,能迅速、准确评估脾损伤程度及出血的部位、大小以及腹腔伴随性损伤,对外伤性脾破裂的诊断有较高的敏感性和特异性.增强扫描在外伤性脾破裂诊断中非常重要,能明显提高诊断准确率,且能够进行正确的诊断和分型,也可同时发现脾脏周围器官的损伤,并对脾破裂治疗方法的选择具有指导意义,是外伤性脾破裂最重要的检查方法之一.     

肝、脾、肾等腹部实质脏器刨伤的CT表现

目的探讨CT诊断肝、脾、肾损伤的临床价值。方法回顾性分析43例肝、脾、肾损伤患者的CT表现。结果43例患者中,肝脾肾复合损伤1例,均为其包膜下血肿;脾脏包膜下血肿40例,合并脾脏实质血肿5例,脾脏中心破裂5例,边缘撕裂10例;肝包膜下血肿10例,肝实质内血肿3例,肝破裂3例;肾周血肿5例,肾包膜下血肿6例;肾周及肾内血肿2例;同时合并小肠、右侧腰大肌及竖脊肌及脊柱等多发性损伤5例。结论CT检查能清楚表现肝、脾、肾损伤及损伤的范围和程度,为临床诊断治疗提供重要信息。     

闭合性腹部外伤的CT诊断价值

目的：评价CT检查对闭合性腹部损伤的诊断价值。方法：对60例腹部闭合性外伤的病人作CT检查并进行回顾性分析,兼与手术对照。结果：60例腹部外伤CT发现腹腔积血42例,腹膜后血肿10例,肝脏损伤16例,脾脏损伤20例,肾脏损伤8例,小肠损伤3例,肝脾复合伤5例,肝脾肾复合伤3例。15例加作增强扫描,其中4例提示脏器血供障碍。38例做手术探查,CT检查结果与手术完全相符35例,符合率92％。结论：CT对腹腔脏器挫伤或撕裂、腹腔积血或腹膜后血肿及脏器包膜下血肿等闭合性腹部外伤的诊断提供了重要依据,在指导临床治疗方面具有重要作用。     

CT增强扫描对脾破裂的诊断价值(附90例分析)

目的:探讨CT增强扫描对外伤性脾破裂的诊断价值。方法:回顾性分析90例经手术或临床证实的外伤性脾破裂的CT平扫及增强表现。结果:脾实质密度不均84例,脾周及包膜下血肿82例,腹腔积血73例,35例合并其他脏器损伤(其中肺挫伤6例、肝脏损伤17例、肾脏损伤18例),单纯平扫病例漏诊5例,增强扫描较平扫发现病变更多、病变显示更清楚。结论:螺旋CT增强扫描对脾破裂有重要的诊断价值,应作为常规检查。     

钝性脾损伤的CT鉴别诊断（附32例分析）

目的 提高钝性脾损伤的CT诊断正确性及探讨CT分级的价值。方法 回顾性分析32例钝性脾损伤的CT表现,其中19例保守治疗成功,13例行手术治疗。根据CT表现分为4级。Ⅰ级：局限性包膜破裂或小的包膜下血肿;Ⅱ级：小的外周撕裂或实质内血肿小于3cm;Ⅲ级：撕裂延伸至脾门或实质内血肿大于3cm;Ⅳ：广泛性脾或血管撕裂。结果 19例保守治疗,Ⅰ级8例,Ⅱ级7例;Ⅲ级4例。13例手术治疗,Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级7例,Ⅳ级3例。结论 CT是诊断脾损伤的可靠方法,且CT的分级对临床处治有帮助。     

肝、脾、肾等腹部实质脏器创伤的CT表现

目的探讨CT诊断肝、脾、肾损伤的临床价值。方法回顾性分析43例肝、脾、肾损伤患者的CT表现。结果43例患者中,肝脾肾复合损伤1例,均为其包膜下血肿;脾脏包膜下血肿40例,合并脾脏实质血肿5例,脾脏中心破裂5例,边缘撕裂10例;肝包膜下血肿10例,肝实质内血肿3例,肝破裂3例;肾周血肿5例,肾包膜下血肿6例;肾周及肾内血肿2例;同时合并小肠、右侧腰大肌及竖脊肌及脊柱等多发性损伤5例。结论CT检查能清楚表现肝、脾、肾损伤及损伤的范围和程度,为临床诊断治疗提供重要信息。     

脾脏创伤的CT表现

目的 :总结脾脏创伤的 CT征象及诊断价值。材料与方法 :笔者分析了 30例脾创伤病人的 CT资料 ,其中男 2 6例 ,女 4例 ,平均年龄 38岁 ,CT平扫 8例 ,平扫加增强 2 2例。结果 :12例呈“新月形改变”,6例呈线形低密度影 ,6例为类圆形低密度影 ,6例表现为“前哨血凝块”征象 ,2 2例行增强扫描 ,其中 2 0例表现为血肿密度较正常脾实质强化密度低 ,2例显示血肿密度与主动脉密度相同。结论 :CT能准确地显示脾脏创伤的存在及其损伤范围 ,在临床应用中具有重要价值     

脾损伤的CT临床诊断与价值

脾外伤在腹部钝性损伤中最为常见,是闭合性的直接撞击所致.直接引起脾断裂血肿或包膜下血肿.血肿CT密度与时间有关.新鲜出血为高密度或等密度,随着出血时间延长,血肿密度逐渐减低.及时准确诊断对临床处理有重要意义,CT检查不仅能确定有无脾外伤,而且还能确定损伤的类型和范围,具有很高的敏感性和特异性.     

脾脏外伤的CT诊断(附32例报告)

目的探讨脾脏外伤的CT诊断价值。方法回顾分析32例脾脏外伤的CT影像,对其影像变化进行总结分析。结果29例脾损伤经手术证实,3例经保守治疗CT复查证实,CT发现有脾包膜下血肿,表现为血液聚积于脾包膜下,呈弧形、新月形。结论CT对于脾破裂的诊断有较高的敏感性和特异性,并且能明确损伤的程度与范围,为临床提供充分的诊断与治疗依据。     

脾脏囊性占位性病变的CT诊断

目的：探讨脾脏囊性占位性病变的CT表现及其诊断价值。方法：18例腹部平扫检查和增强扫描。结果：回顾性分析经手术病理穿刺活检及临床治疗18例脾脏囊性占位性病变的CT表现，其中脾囊肿10例，脾损伤1例，脾转移瘤4例，脾脓肿2例，脾脏淋巴管瘤1例。结论：CT是诊断脾脏囊性占位性病变的重要手段，能明确肿块范围以及与周围组织的关系及其性质。     

螺旋CT应用于闭合性脾脏损伤的诊断和治疗的临床价值分析

目的探讨螺旋CT在闭合性脾脏损伤诊断及指导治疗方面的临床价值。方法对2003年4月～2011年5月我院收治的80例闭合性脾脏损伤患者的CT、超声及临床资料进行回顾性分析,比较CT与超声的诊断符合率。结果脾损伤CT级:Ⅰ级(包膜下血肿)29例、Ⅱ级(脾外周撕裂)23例、Ⅲ级(脾实质撕裂)19例、Ⅳ级(粉碎性脾破裂)9例,其中Ⅰ级及部分Ⅱ级患者行保守治疗成功36例,其余44例行手术治疗。术前CT诊断符合率95.0%,显著高于超声的82.5%,P<0.05;CT术前对其他合并伤的发现率高于超声。结论 CT检查不仅对闭合性脾损伤术前诊断符合率高,而且对临床合理选择治疗方案具有一定的指导意义,是闭合性脾脏损伤的首选检查方法之一。