脂蛋白（a）检测的临床意义

目的：探讨脂蛋白（a）[Lipoprotein(a),LP(a)]检测在临床诊断中的价值。方法：用克疫透射比浊法检测各患者组及健康对照组人员血清脂蛋白（a),并加以比较。结果:急性感染、冠心病和糖尿病肾病患者血清Lp(a)值及Lp(a)＞300mg/L异常率均明显高于对照组;肝硬化组血清Lp(a)值及Lp(a)＞220ｍｇ/L的频数百分率均明显低于对照组。结论：血清脂蛋白(a)水平与急性感染、冠心病、糖尿病肾病、肝硬化等疾病及疾病过程相关,具有诊断价值。但不能仅以参考值为界限,应建立患者的Lp(a)基础值并进行动态检测。     

血清脂蛋白(a)测定在临床诊断中的作用

有资料表明,冠心病等患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平明显高于正常对照组,而肝硬化患者Lp(a)水平明显低于正常对照组[1].同时Lp(a)也被认为是一种敏感的急性时相蛋白[2].本文对冠心病、糖尿病肾病、急性感染、肝炎后肝硬化等患者血清Lp(a)进行检测,并与正常对照组比较,结果如下.     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平与微血管病变相关性研究

目的 探讨2型糖尿病及血管并发症患者血清脂蛋白(a)测定及其临床意义.方法 测定58例2型糖尿病合并血管并发症患者血清Lp(a)水平,并与56例单纯糖尿病患者及55例正常对照组比较.结果 单纯糖尿病组及合并症组血清Lp(a)明显高于对照组,而合并症组血清Lp(a)则明显高于单纯糖尿病组.即:对照组＜单纯糖尿病组＜合并症组.结论 2型糖尿病患者血清Lp(a)增高可能与血管并发症有密切关系.     

血清脂蛋白(a)测定在临床诊断中的意义

血清脂蛋白(a)是一种独立的特殊脂蛋白,血清Lp(a)水平的升高与许多疾病密切相关,因此,Lp(a)也被认为是一种敏感的急性时相蛋白[1].本文对冠心病、糖尿病肾病、急性感染、肝炎肝硬化等患者血清Lp(a)进行检测,并与正常对照组比较,以探讨血清Lp(a)检测的临床意义.     

血清脂蛋白(a)检测在高血压病、冠心病、糖尿病诊断中的意义

目的评价血清脂蛋白(a)[Lp(a)]检测在高血压、冠心病、糖尿病诊断中的意义。方法应用免疫透射比浊法分别检测高血压病患者(152例)、冠心病患者(121例)、糖尿病患者(71例)及正常对照组 (200例)血清中Lp(a)水平。结果高血压病组、冠心病组、糖尿病组血清Lp(a)值与正常对照组比,均存在显著差异(P<0．01)。结论血清Lp(a)检测是高血压病、冠心病、糖尿病诊断的重要参考指标,与血脂其他指标联合检测可提高临床诊断的阳性率,减少漏检。     

血清脂蛋白(a)与糖尿病合并冠心病关系的探讨

目的:探讨血清脂蛋白(a)(Lpa)与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法:90例研究对象分为正常对照组(NC)、糖尿病合并冠心病组(DM+CHD)及冠心病组(CHD)。比较三组之间血清Lp(a)的水平,对Lp(a)与血脂的测定结果进行相关性分析。结果:1.DM+CHD组的Lp(a)水平显著高于CHD组和NC组(P<0.01);2.血清Lp(a)与TC(总胆固醇),TG(甘油三酯),LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇),HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),apoA1(载脂蛋白A1),apoB(载脂蛋白B),apoA1/apoB均无相关性。结论:1.糖尿病合并冠心病患者的血清Lp(a)水平明显升高;2.血清Lp(a)水平升高是糖尿病合并冠心病的独立危险因子。     

血清hs—CRP，mALB与LPa联合检测与心血管疾病相关性分析

目的: 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿微量清蛋白(mALB)、脂蛋白(a)Lp(a)与心血管疾病的关系.方法: 测定了100例健康人(对照组)及30例急性心肌梗死(AMI)患者(心肌梗死组),60例冠心病患者(冠心病组)和75例原发性高血压患者(高血压组)hs-CRP、mALB和Lp (a)的水平.结果:3组心血管疾病患者中,急性心肌梗死组、冠心病组及高血压组血清hs-CRP、mALB和Lp (a)的水平高于对照组,而急性心肌梗死组明显高于冠心病组及高血压组.hs-CRP与mALB及Lp (a)呈正相关.结论:hs-CRP、mALB 和Lp (a)的测定可辅助心血管疾病诊断,3项联合动态观察,可预测心血管疾病的发展及判断预后.     

血清脂蛋白a与冠心病的研究

目的:探讨冠心病患者血清脂蛋白a水平与冠状动脉病变程度的关联.方法:对我科2002年4月～2010年7月连续8年1 260例住院临床诊断或疑诊冠心病患者行冠状动脉造影检查并同时进行血脂检测资料进行回顾性分析,按年龄分为青中年组(31～59岁)217例,老年组(60～74岁)561例和高龄老年组(75～93岁)482例.各年龄组患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组.分别对不同年龄组的甘油三酯(Triglycendes,TG)、血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、游离脂肪酸(Free fatty acids,FFA)、脂蛋白a[Lipoprotein(a),Lp(a)]、载脂蛋白A1 (Apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B ApoB)等指标与冠脉病变程度进行相关分析.结果:老年和高龄老年组中冠心病患者血清Lp(a)、TC、LDL-C水平较对照组增高或显著增高(P＜0.05或P＜0.01),高龄老年组冠心病患者血清HDL-C较对照组降低(P＜0.05);青中年组冠心病患者血清Lp(a)ApoB也较对照组显著增高(P＜0.05或P＜0.01).在中青年、老年及高龄老年冠心病患者组间Lp(a)水平比较无统计学差异.在不同年龄组间,高龄老年冠心病组中冠状动脉狭窄支数较老年冠心病组及中青年冠心病组均有显著增加(P＜0.01);高龄老年冠心病组中Gensini积分较老年冠心病组及中青年冠心病组均有显著升高(P＜0.01).对冠状动脉狭窄支数及狭窄程度进行有序多分类Logistic回归分析显示,Lp(a)、LDL-C和增龄进入回归方程(P＜0.05或P＜0.01).结论:Lp(a)、LDL-C和增龄均是冠心病的独立危险因素,共同促进冠状动脉粥样硬化的发生发展.     

Lp(a)、Hs-CRP水平与冠心病的类型、病变程度关系的临床研究

目的 探讨冠心病患者Lp(a)、Hs-CRP水平与冠心病病变程度的相关性.方法 121例冠心病患者分为不稳定型心绞痛组(48例)、急性心肌梗死组(40例),并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的45例心功能Ⅰ级的非冠心病者(对照组)进行比较,测定Lp(a)的浓度和Hs-CRP水平.结果 不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的Lp(a)、Hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01).单支、双支及多支病变组的血浆脂蛋白(a)、Hs-CRP的水平明显高于对照组(P<0.01).讨论Lp( a)、Hs-CRP的水平与冠心病密切相关,可为冠心病预测提供依据.     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)的水平变化及临床意义

目的:探讨血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据24h尿蛋白质排泄率(UAER)的测定结果,将121例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);51名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿UAER呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与UAER呈直线正相关(r=0.8515,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。     

老年冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂联合检测结果分析

目的 探讨老年冠心病患者超敏C反应蛋白和血脂检测分析的临床意义.方法 测定180例老年冠心病患者和150例老年正常对照组血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)、总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平并进行统计学分析.结果 180例老年冠心病患者和150例正常对照组HS-CRP、TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)均显著高于正常组(P＜0.01),HDL-C、ApoA1低于正常组(P＜0.01).结论 HS-CRP是心血管疾病的独立危险因素,冠心病患者HS-CRP与血脂代谢异常有相关性;其与血脂联合检测对老年冠心病的诊断和治疗有重要意义.     

CRP及脂蛋白(a)联合检测与冠心病的关系研究

目的 探讨冠心病(cHD)患者中CRP、脂蛋白(a)[Lp(a)]的联合检测及临床意义.方法 分别测定66例冠心病患者和53例无冠心痛患者的血清脂蛋白(a)的浓度及血清的CRP并与60例健康体检者的血清CRP和脂蛋白(a)做相关性分析,并进行比较.结果 ①无冠心痛组的CRP与对照组差异没有显著性意义(P>0.05),而脂蛋白(a)与对照组差异有显著性(P<0.05).②冠心痛组血清脂蛋白(a)的浓度及对照组血清的cRP显著高于正常组,差异均有显著性(P<0.05).结论 提示CRP在心肌损伤发病早期即出现异常增高,血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的浓度升高是冠心病的独立危险因素,也是冠状动脉病变严重程度的一个预测因素,二者联合测定有利于冠心病者的预测、诊断及预后.     

乙型肝炎后肝癌及肝硬化患者多项血清蛋白的检测

目的：探讨乙型肝炎后肝硬化及肝癌患者血清脂蛋白（a)[Lp(a)]及白细胞介素－6（IL－6）等指标变化的特征。方法：测定乙型肝炎后肝硬化与肝癌患者血清Lp(a)、IL－6及前白蛋白（PA）等5项指标水平。结果：肝癌及肝硬化2组患者血清IL－6和α1抗胰蛋白酶（A1AT）均高于对照组（P＜0．01）,肝癌组升高最为显著;PA、白蛋白（ALB）明显低于对照组（P＜0．01）。肝癌组血清Lp(a)与A1AT变化呈正相关（P＜0．05）,相关系数0．39,与IL－6、PA、ALB无相关性。肝硬化组Lp(a)水平与PA、ALB呈正相关,相关系数分别为0．42,0．45（P＜0．05）,与IL－6、A1AT无相关性。结论：测定患者血清Lp(a)与IL－6等指标,对乙型肝炎后肝硬化和肝癌鉴别诊断、病情观察及预后判断有意义。     

血浆脂蛋白(a)与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的:探讨血清脂蛋白(a)与冠状动脉病变的相关性.方法:384例接受冠状动脉造影检查者为研究者,根据冠脉病变程度分为对照组(冠状动脉粥样病变狭窄＜50%)和观察组(冠状动脉粥样病变狭窄≥50%),再根据冠脉病变指数分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组,根据诊断分为正常对照组、心绞痛组、心肌梗死组、各组均测定脂蛋白(a)[Lp(a)]、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、甘油三酯(TC)水平.结果:脂蛋白(a)[Lp(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平在对照组、观察组间有显著性差异,而其余变量在对照组、观察组间差异无显著性.单支病变组、双支病变组、三支病变组的血清Lp(a)浓度均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但三组内比较差异没有统计学意义.心绞痛组和心肌梗死组血清Lp(a)浓度均显著高于对照组(P＜0.01),心绞痛组和心肌梗死组相比差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论:血清Lp(a)与冠状动脉粥样硬化病变程度存在正相关性,且与心肌梗死的发生密切相关.     

血清脂蛋白a检测与冠状动脉粥样硬化性心脏病

目的 探讨脂蛋白a[Lp（a）]与冠心病（CHD）的联系.方法 采用颗粒增强型免疫透射比浊法检测,65 例冠心病组与正常对照组的血清Lp（a）水平,对检测结果分析.结果 冠心病组Lp（a）明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 Lp（a）可能与冠心病、血管病变严重程度相关,是CHD的独立危险因素,对预测和诊断CHD 具有重要意义.     

血清脂蛋白(a)的水平变化与2型糖尿病肾病的关系

目的:探讨血清脂蛋白(a)的水平变化在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据尿白蛋白的测定结果,将326例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);120名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿白蛋白测量结果呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与尿蛋白呈直线正相关(r=0.885,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。2型糖尿病合并糖尿病肾病(DN)患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

血清脂蛋白(a)、B型利钠肽(BNP)水平与冠心病的类型、病变程度的临床研究

目的:探讨冠心病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和BNP浓度的变化与冠心病类型、病变程度的关系。方法:将88例冠心病患者(冠心病组)分为不稳定型心绞痛(UAP)组(48例)、急性心肌梗死(AMI)组(40例),并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的50例心功能级(NYHA分级)的非冠心病者(对照组)进行比较。测定Lp(a)和BNP浓度。根据3支主要冠状动脉(左前降支、左回旋支、右冠状动脉)内径狭窄≥50%的支数可分为单支组、双支组、多支组,左主干病变按双支计算。结果:不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组Lp(a)、BNP明显高于对照组(P<0.01)。单支、双支、多支病变组,血浆脂蛋白(a)、BNP水平高于对照组(P<0.01)。结论:Lp(a)、BNP水平与冠心病密切相关,可为临床工作中冠心病的预测和评估病情提供一定的依据。     

氧化修饰低密度脂蛋白、脂蛋白(a)和血脂指标检测对冠心病预测价值的比较

目的：观察与比较氧化修饰低密度脂蛋白（Ox-LDL)、脂蛋白（a)[Lp(a)]和血脂指标检测对冠心病的预测价值。方法：用ELISA法测定Lp(a),Ox-LDL的测定采用化学测定血浆Ox-LDL方法。结果：冠心病组Ox-LDL和Lp(a)明显高于对照组（P＜0．001）；Ox-LDL和Lp(a)联合应用对冠心病诊断的阳性预测值达100％。     

CRP、尿微量清蛋白与血脂水平监测对心血管疾病诊断的意义

目的:探讨CRP、尿微量清蛋白与血脂水平监测对心血管疾病诊断的意义。方法:选择急性心肌梗死患者24例作为心肌梗死组,原发性高血压患者40例作为高血压组,冠心病患者48例作为冠心病组,选择同期体检健康患者50例作为对照组,对其C-反应蛋白CRP、尿微量清蛋白mALB和脂蛋白(a)Lp(a)水平进行测定。结果:心肌梗死组、高血压组、冠心病组在CRP、mALB和Lp(a)水平上明显高于对照组,且心肌梗死组明显高于高血压组和冠心病组(P<0.05);通过相关性分析表明,CRP与mALB呈正相关,与Lp(a)呈正相关,mALB与Lp(a)呈正相关。结论:CRP、mALB和Lp(a)水平的测定有助于心血管疾病的诊断,对心血管疾病的发展和预后有重要的临床意义。     

动脉粥样硬化患者脂蛋白(α)与PLT及TG水平相关性探讨

目的:探讨常见的动脉粥样硬化患者血清中的脂蛋白(α)[Lp(α)]和甘油三脂(TG)及其血小板(PLT)计数的相关性.方法:251例患者和96例健康人分别测定脂蛋白(α)、甘油三酯、血小板计数.结果:在冠心病组中[Lp(α)]与TG呈明显正相关(r=0.644,P＜0.01),中风患者组中[Lp(α)]与PLT呈明显正相关(r=0.647,P＜0.01).结论:动脉粥样硬化患者[Lp(α)],血小板计数,TG均显著高于与健康人.