弹性髓内针与锁定钢板内固定治疗儿童股骨干骨折临床评估

目的 比较弹性髓内针与锁定钢板内固定治疗儿童股骨干骨折临床疗效.方法 回顾分析弹性髓内针与锁定钢板内固定治疗126例儿童股骨干骨折,从术中出血量、住院日、骨折临床愈合时间、骨折骨性愈合时间、住院费用等方面进行综合评定比较.结果 两组在术中出血量、住院日、骨折临床愈合时间、骨折骨性愈合时间、住院费用等方面统计学上显著性意义.结论 弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折较锁定钢板更有优势.     

钛制弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折

治疗儿童股骨干骨折的方法很多,如牵引石膏治疗,切开复位加压钢板治疗,闭合复位外固定架治疗及闭合复位传统髓内针固定治疗等。儿童股骨干骨折闭合复位,经皮钛制弹性髓内针(Titanium Elastic Nail,TEN)固定治疗,是近年来国际流行的一种治疗5岁以上儿童股骨干骨折的方法,该方法具有创伤小,手术操作简单,骨折复位满意,固定有效,并发症少,住院时间短等特点。本文就其临床应用作一综述。以前治疗儿童股骨干骨折的方法     

弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折

目的 探讨弹性髓内针治疗儿童长骨的效果.方法 2006年至2008年,采用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折14例,男9例,女5例,年龄3岁～10岁,平均6.7岁.结果 手术复位满意,固定稳定,骨折愈合良好.结论 弹性髓内针是治疗儿童股骨干骨折的良好方法,具有创伤小,愈合快、并发症少、取出方便的特点.     

儿童股骨干骨折的手术治疗观察

目的:观察对儿童股骨干骨折患者进行手术治疗的临床效果。方法:搜集2010年2月~2013年2月我院接收的儿童股骨干骨折43例患者,对上中段骨折13例患者使用髓内针进行固定,对复杂性骨折18例患者使用钢板螺钉进行固定,对螺旋形或长斜行骨折12例患者使用多枚螺钉进行固定。观察患者临床治疗效果。结果:43例患者接受手术治疗后,骨折处均能完整愈合,治疗总有效率为100%。术后1例出现钢板断裂,1例由于跌伤出现再次骨折,手术并发症发生率为4.65%。结果有统计学意义(P0.05)。结论:对上中段股骨干骨折儿童患者实施髓内针内固定手术,对复杂性股骨干骨折儿童患者实施钢板螺钉内固定手术,对螺旋形或长斜行股骨干骨折儿童患者实施多枚螺钉内固定手术,均能取得较好的临床治疗效果,治疗有效率较高,手术并发症较少,值得推广。     

儿童多发伤中股骨干骨折的内固定治疗

目的 探讨儿童多发伤中股骨干骨折的治疗方法。方法 回顾性复习35例(38处)合并多发伤的儿童股骨干骨折，平均年龄8．2yr。采用髓内针固定21例，钢板螺钉固定14例。结果 随访5．6a，5a以上18例，平均骨愈合时间56d，功能正常或基本正常32例，双下肢不等长5例，范围0．25cm-1．8cm，平均1．1cm，未见明显骨骼发育受阻。结论 儿童多发伤中股骨干骨折采用内固定手术治疗是可行的。能够简化治疗，利于骨折及其他伤情的恢复。髓内针固定操作简单，适于股骨中上段骨折；钢板螺钉固定对骨折复位满意，固定确切，适于股骨干骨折，但创伤大。     

髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折38例临床分析

髓内针内固定治疗成人股骨干骨折在临床广泛应用 ,治疗儿童股骨干骨折报道较少。我院 1990～ 2 0 0 2年对 38例保守治疗失败的儿童股骨干骨折采用切开复位髓内针内固定术治疗 ,经随访疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例中男 2 2例 ,女 16例。年龄最小     

弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折

目的探讨弹性髓内针治疗儿童长骨的效果。方法2006年至2008年,采用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折14例,男9例,女5例,年龄3岁～10岁,平均6.7岁。结果手术复位满意,固定稳定,骨折愈合良好。结论弹性髓内针是治疗儿童股骨干骨折的良好方法,具有创伤小,愈合快、并发症少、取出方便的特点。     

两种不同方法治疗股骨干骨折疗效分析

目的探讨加压钢板和带锁髓内针两种内固定方法治疗股骨干骨折的临床疗效。方法 123例股骨干骨折中采取加压钢板固定治疗73例（钢板固定组）,带锁髓内针治疗50例（髓内针固定组）,比较两种方法治疗后骨折的愈合时间、活动功能及并发症情况。结果髓内针固定组骨折平均愈合时间比钢板固定组快（P〈0.05）,患肢活动功能好,并发症少,钢板固定组有5例钢板断裂。结论带锁髓内针治疗股骨干骨折是较好的方法。     

股骨干骨折术后再骨折的临床治疗体会

目的:探讨股骨干骨折术后再骨折的原因和手术方法的选择。方法:对13例股骨干骨折术后再骨折患者进行重新手术内固定加植骨治疗,并对治疗效果进行临床分析。结果:11例患者经加压钢板或带锁髓内针重新作内固定,均临床愈合,2例Ⅱ期内固定愈合,无并发症发生。结论:选择加压钢板或带锁髓内针重新作内固定治疗股骨干骨折效果良好,可避免应力遮挡,从而促进骨折愈合。     

应用髓内针治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床研究

目的探讨对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床治疗方法进行探究。方法回顾性分析2000年1月-2010年6月进行治疗的9例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料。9例患者中,有3例手术前通过CT诊断,有5例在手术中被诊断,有1例在手术后的CT检测中被发现合并股骨颈骨折。3例患者采用逆行髓内针来固定股骨干,同时利用空心钉来固定股骨颈;5例患者采用股骨重建髓内针固定股骨颈骨折和股骨干骨折;1例患者采用将股骨干固定之后,再将股骨颈用2枚空心钉来固定。结果 9例患者均获随访,平均随访时间为20个月,患者均在手术后的6个月之内痊愈。结论对于股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,使用髓内针进行固定可以获得较好的治疗效果。     

儿童股骨干骨折的内固定治疗

目的：观察内固定治疗儿童股骨干骨折的效果。方法：对76例儿童股骨上、中、下1／3骨折采用切开复位,钢板内固定27例,髓内针内固定49例,4个月至1年内取出固定。结果：4例患肢较健侧缩短1．2cm,13例患肢较健侧长0．5～1．4cm,其余患肢均与健侧等长。3例膝强直,其余患肢功能均正常。患肢较健侧长或缩短的患儿,在其生长发育过程中能自行矫正。结论：钢板、髓内针内固定适用于儿童股骨干骨折的治疗。     

儿童股骨干骨折50例治疗体会

儿童股骨干骨折是儿童最常见的骨折，由于儿童生性好动或不合作，容易出现并发症，给临床治疗带来一定困难。2003年1月至2009年1月间笔者根据患者年龄、骨折类型不同，采取手法复位加夹板固定、钢板固定、髓内针固定等措施治疗儿童股骨干骨折50例，取得较好的疗效，现报告如下。     

98例儿童股骨干骨折的治疗

回顾性总结 98例儿童股骨干骨折的治疗 ,95例正常愈合 ,2例钢板、1例螺钉内固定者因螺钉松动接受二次手术。经 1～ 3年随访 ,功能恢复正常。认为儿童股骨具有与成人不同的生理及解剖特点 ,儿童股骨干骨折尽可能采用手法复位外固定或牵引治疗。大龄儿童手法复位失败 ,陈旧性骨折对位不良及开放性骨折选用内固定治疗。内固定以髓内针为首选。     

交锁髓内針治疗股骨干骨折的体会

目的探讨小切口开放复位,交锁髓内针内固定股骨干骨折的疗效.方法采用小切口开放复位交锁髓内针治疗16例股骨干骨折.结果术后无感染,内固定物无折裂.骨折复位好,骨折无延迟愈合或不愈合,术后功能活动好.结论小切口开放复位交锁髓内针内固定股骨干骨折疗效满意,骨折愈合快,操作简便.     

利用改制带锁髓内针治疗同侧股骨干、股骨颈骨折

我院自１９９６年以来,利用改制带锁髓内针治疗股骨干、股骨颈骨折１２例。手术过程顺利,固定牢固,骨折愈合好,效果满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组１２例,男８例,女４例,年龄３０岁～４９岁,股骨干骨折（粉碎性骨折４例）同时同侧股骨颈骨折。经１ａ以上随访,股骨干骨折、股骨颈骨折全部愈合,颈干角正常范围内,髋关节活动正常,无跛行,平均９０ｄ即达临床愈合。适应证：股骨干上、中、下段骨折,同时同侧股骨颈骨折。１．２　手术方法１．２．１　带锁髓内针准备：左侧骨折选择右侧髓内针,术前近段锁孔…     

儿童股骨干骨折梅花针内固定13例分析

儿童股骨干骨折较为常见 ,10岁以下儿童约占股骨干骨折的 5 0 %。儿童股骨干骨折采用髓内针固定治疗被视为相对禁忌症 ,有关报道很少。患儿多为独生子女 ,家长对其治疗结果要求很高。以往的悬吊、牵引、石膏外固定等治疗方法能获得良好的治疗效果但不能满足其要求。鉴于上述情况 ,我院自 1997～ 1999年选治 3～ 8岁儿童股骨干中、中上1 3段骨折 13例 ,均采用梅花针内固定治疗 ,初步观察其骨折愈合及股骨生长发育情况。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组行梅花针内固定 13例 ,男 10例 ,女 3例。年龄 3～ 8岁 ,平均 5 3岁。骨折类型 ,选股骨…     

改良闭合穿针治疗儿童股骨干骨折58例临床分析

目的 探讨儿童股骨干骨折闭复钢针内固定的治疗方法和临床疗效. 方法 对2003年3月至2006年9月对58例儿童股骨干骨折患儿采取C型臂引导下行闭复钢针内固定术治疗. 结果 本组58例,经平均22个月随访,全部获得骨性愈合,愈合时间平均为7周.下地完全负重时间5-15周,平均为7周.根据Flynn[1]提出的髓内针治疗股骨骨折的评分标准,本组58例患儿的治疗结果全部为优秀,没有发生骨折延迟愈合、内固定失败及术后感染等. 结论 适当合理的使用闭合钢针固定治疗儿童股骨干骨折,安全、微创、操作简便、创伤小、出血少、愈合快、并发症少,值得推广.     

小切口逆行扩髓带锁髓内针固定治疗股骨干骨折

目的:探索带锁髓内针在治疗股骨干骨折治疗中的方法和经验。方法:对89例股骨干骨折均采用了小切口逆行扩髓带锁髓内针固定治疗股骨干骨折,其中闭合性骨折65例,开放性骨折24例,83例平均随访12个月(10～24个月)。结果:根据Johner-wrub评分标准,优7例,良8例,差4例。优良率95.5%。结论:带锁髓内针固定治疗股骨干骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是一种理想的固定方法。     

股骨干骨折锁式髓内针固定临床分析

目的探讨股骨干骨折采用锁式髓内针治疗的临床效果。方法对30例股骨干骨折患者均采用锁式髓内针治疗,并应用术中加压技术。结果 30例均获随访,有1例延期愈合,其余29例Ⅰ期骨性愈合。按klemm评定标准进行评估,优25例,良4例,优良率为96.67%。结论锁式髓内针治疗股骨干骨折具有手术切口少,创伤少的特点,可提供必需的固定强度和应力刺激,提高骨折愈合率,值得推广。     

髓内针和克氏针联合固定治疗股骨干骨折

髓内针和克氏针联合固定治疗股骨干骨折温州医学院附属二院骨科（３２５０２７）张宇苏尚庆自１９９０年～１９９４年间我们应用髓内针和克氏针联合固定治疗各种股骨干骨折，手术简单，固定可靠，较好地克服了因普通髓内针固定而引起骨折端旋转、短缩畸形等不足，效果满意...