改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术临床探讨

目的:探讨改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:选择45例慢性泪囊炎患者,根据手术方式不同,将其分为2组,对照组和治疗组,术后比较两组患者的疗效差异。结果:观察组23例慢性泪囊炎患者,经改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,总有效率为100%,手术均获得成功;经过6~24个月的随访,患者溢泪症状消失,解剖结构开放,泪道冲洗通畅并无黏液脓性分泌物。结论:改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、无面部疤痕、并发症少等优点,经临床实践证实具有非常好的治疗效果和应用前景。     

鼻内窥镜下治疗慢性泪囊炎手术探讨

治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞传统的面部切口泪囊鼻腔造孔术 ,术后面部留有瘢痕。随着鼻内窥镜技术和鼻眼相关外科的发展 ,使鼻腔泪囊造孔术可在鼻内进行。近 2年来 ,笔者施行 8例。现报告如下。临床资料一、一般资料患者男性 2例、女性 6例 ;年龄 2 7～ 49岁 ,平均 38岁 ;病程 1～ 10年。临床表现为泪溢、反复溢脓、内眦部红肿。经检查 ,泪道冲洗不通畅 ,泪囊造影提示不同程度的鼻泪管阻塞 ,3例的鼻中隔明显偏曲 ,1例多次切开排脓后仍有瘘口溢脓。全部病例经保守治疗无效。 8例均在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术 ,其中 3例鼻中隔偏曲者先行偏…     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔治疗慢性泪囊炎21例疗效观察

目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的方法和疗效。方法:回顾性总结经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术患者21例临床资料。结果:21例患者溢泪症状缓解,泪道冲洗通畅,总有效率100%。结论:鼻腔泪囊造孔术操作简便,损伤小,并发症少,恢复快,是目前治疗鼻泪管阻塞的有效方法。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术8例

随着鼻内窥镜技术在临床的应用、鼻眼相关外科的发展,泪囊鼻腔造孔术的径路从鼻外移到了鼻内。与传统的手术相比,鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术具有更多的优点。现将我院开展的８例报道如下。１．一般资料:８例均为慢性泪囊炎患者,其中男性２例,女性６例。年龄２７～４９岁,平均３８岁。病程１～１０年。全部病例均有溢泪、反复溢脓史,泪道冲洗不通畅,泪囊造影提示不同程度的鼻泪管阻塞。其中２例有鼻部外伤史,１例因反复急性发作而多次切开排脓,入院时仍有皮肤瘘口溢脓。３例因鼻中隔明显偏曲先行鼻中隔矫正术。２．手术方法:术前每天冲洗泪道…     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术的围手术期护理

<正>长期溢泪、溢脓的慢性泪囊炎,经6mo以上保守治疗及泪道反复冲洗和探通无效时,传统术式常取鼻外途径泪囊鼻腔吻合术。由于该病的主要病因鼻泪管阻塞,近半数病人多由鼻腔阻塞性病变所致,再则随着人民生活质量的提高及鼻眼相关外科技术的发展,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术已成为颇受病人接受的一种有效治疗慢性泪囊炎的新型外科技术[1]。我科2008-10~2010-07利用该技术共治疗慢性泪囊炎16例(18眼),经围手术期的细     

激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法采用鼻内镜下激光泪囊鼻腔造孔术治疗24例慢性泪囊炎,术前泪囊碘油造影检查及鼻腔疾病排查,术后药物治疗,泪道冲洗、拔管,及鼻腔处理。观察6～12个月术后溢泪、流脓等情况。结果治愈19眼,好转3眼,无效2眼,总有效率87.5%,无并发症发生。结论鼻内镜下激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有手术成功率高、损伤小、并发症少的优点,可作为慢性泪囊炎治疗的新方法。     

泪道激光鼻内镜下治疗复发性泪囊炎临床研究

目的:探讨泪道激光鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对复发性泪囊炎的临床疗效.方法:对15例经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的慢性泪囊炎患者,行Nd:YAG泪道激光鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术中祛除瘢痕、肉芽组织及鼻科疾病等复发因素,术后用庆大霉素冲洗,观察疗效.结果:术后3个月～3年随访,治愈15眼,有效率为100%.结论:鼻内镜下泪道激光泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎,损伤小,不良反应少,疗效满意.     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效分析

目的：探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对鼻泪管堵塞、慢性泪囊炎的患者18例20眼行改良鼻内镜下泪囊造口手术,分析其临床疗效。结果18例20眼中治愈18眼,治愈率达90％,总有效率90％。无效2眼,为术后1～2个月泪囊造口瘢痕形成导致无效,再给予泪道置管,3个月后取出,溢泪好转,冲洗泪道通畅。全部病例均无严重并发症发生。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎效果良好,创伤小,恢复快。     

泪囊鼻腔吻合失败后经鼻内镜钬激光鼻腔造孔术的疗效

目的 探讨经鼻内镜下行钬激光鼻腔造孔术治疗泪囊鼻腔吻合失败病例的疗效.方法 应用钬激光技术于鼻内镜下治疗慢性泪囊炎手术失败后病例30例30眼,并留置硅胶条,术后随访3～12个月.结果 术中平均出血量为(1.98±0.25)mL,平均手术时间为(9.0±1.2)min,无1例发生术后再出血.24例24眼无泪溢、无流脓,泪道冲洗通畅;5例5眼有泪溢,但无流脓.泪道冲洗有液体部分返流;鼻内镜下检查29例29眼的造孔口均成型.1例1眼有泪溢、流脓,泪道冲洗液体全部返流,鼻内镜下检查见造孔口闭塞.手术有效率为96.7%(29/30).结论 经鼻内镜下行钬激光鼻腔造孔术具有无需再次手术,出血少、手术时间短、操作方便快捷等特点,是传统的泪囊鼻腔吻合手术失败的很好的补救方法.     

经鼻内镜泪囊鼻腔造口术的临床分析

目的:探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的手术方法和治疗效果。方法:对我科2011年10月~2013年10月采用经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗的慢性泪囊炎37例患者(共46眼)的临床资料进行回顾性分析,分析手术成功与失败的原因,总结手术方法及手术疗效。结果:本组37例(46眼)中,43眼治愈,3眼无效,总治愈率为93.5%。术后随访3~12个月,43眼均没有溢泪、按压泪囊区溢脓等症状,泪道冲洗通畅,3眼术后溢泪、溢脓等症状无缓解,冲洗泪道不通畅,泪囊鼻腔造口完全堵塞闭锁。结论:鼻内镜下泪囊鼻腔造口术具有手术创伤小,恢复快,面部无瘢痕,术中术后并发症少,成功率高等优点,是慢性泪囊炎较为理想的治疗方法。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合及泪道支架扩张术治疗慢性泪囊炎30例

目的:探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合及泪道支架扩张术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:慢性泪囊炎患者30例,采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合及泪道支架扩张术治疗。结果:全部患者术后溢脓溢泪症状消失,5例(均为泪道激光术后)术后3月出现轻度溢泪症状,行泪道冲洗均通畅。23例患者局部少量痂皮,7例患者局部肉芽增生。随访18个月,治愈率97%。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊吻合及泪道支架扩张术发挥鼻内镜微创优势,避免传统眼外进路造成面部瘢痕影响外观,同时吸取眼科定位精确的优点,治疗慢性泪囊炎安全有效。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎75例临床分析

慢性泪囊炎为眼科常见病,其原因是由于鼻泪管狭窄、阻塞,导致泪液在泪囊内滞留,伴发细菌感染而引起。与沙眼、泪道外伤、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔肿瘤、下鼻甲肥大、鼻腔手术等因素有关。主要表现为溢泪、压迫泪囊（眼角区）有粘液脓性分泌物自泪小点流出、泪道冲洗不通或有脓性分泌物冲出、泪囊造影显示鼻泪管阻塞。     

高频电刀切割泪道重建术的疗效观察

泪道阻塞及慢性泪囊炎是引起泪溢的常见眼病，传统治疗采用泪道冲洗，泪道探通，泪道穿线，泪道置管，泪道注眼膏及鼻腔泪囊造孔术等，但效果欠佳，且损伤严重，花费大。1999年1月-2004年5月，我院收治门诊及住院的167例（182眼）鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患，采用高频电刀切割鼻泪管重建术，随访6—60个月，疗效满意，报告如下。     

鼻内窥镜下65例鼻腔泪囊造孔术临床疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术临床应用及疗效。方法回顾我院自2005年10月至2008年10月采用内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎65例临床资料并进行总结分析。结果治愈57眼（87.69%）,流泪症状消失,泪道冲洗通畅,好转8眼（12.31%）,泪道冲洗通畅,但仍有轻微溢泪,无效0例;总有效率100%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,避免了颜面部切口瘢痕,术野更清晰,手术操作准确微创、安全易行,患者术后反应轻、恢复快,因而值得临床应用。     

经鼻内镜鼻腔泪囊造口术26例

目的寻找更合理、有效的手术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)的方法。方法对26例(26眼)慢性泪囊炎患者行经鼻内镜鼻腔泪囊造孔术,并同期处理相应的鼻腔局部病变。随访6～18个月。结果26眼中,治愈22眼,好转3眼,有效率达96.2%,无效1眼,未出现任何并发症。结论经鼻内镜鼻腔泪囊造孔术具有治愈率高,面部无瘢痕,出血少,进路直接,泪囊定位准确等优点,是治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)的一种有效、微创的方法。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床体会

目的 探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对28例（32眼）经冲洗泪道、探针探查不通的慢性泪囊炎患者,采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,术后定期鼻内镜下换药,随诊3个月-2年观察疗效.结果 本组28例（32眼）,23眼治愈,6眼好转,有效率91%,无效3例.结论 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有临床效果好、操作简便、术中出血少、局部无瘢痕的优点,值得临床推广.     

人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的 观察人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 慢性泪囊炎82例（83眼）采用人工鼻泪管植入术,分析其疗效.结果 随访6～28个月,65眼溢泪消失,泪道冲洗通畅,9眼有间断溢泪,泪道冲洗通畅或加压后通畅,9眼泪道冲洗不通畅,总有效率为89.16%（74/83）.结论 人工鼻泪管植入术操作简捷,是一种微创、安全、有效治疗慢性泪囊炎的方法.     

泪道探通术治疗婴幼儿泪道阻塞并慢性泪囊炎的护理体会

婴幼儿泪道阻塞并慢性泪囊炎多因鼻泪管下端鼻腔开口处被先天性膜组织封闭所致,少数原因是先天性鼻泪管狭窄或堵塞,其主要症状为溢泪和脓性分泌物,常规治疗方法为滴眼药、泪囊区按摩和泪道冲洗等,但效果欠佳。我院门诊眼科从2003年1月至2009年12月,对576例婴幼儿636只患眼行泪道探通术治疗及护理,效果良好,现报告如下。     

鼻内镜下泪囊-鼻腔造孔术23例治疗慢性泪囊炎

目的 观察鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效.探讨经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的方法、疗效及影响因素.方法 对23例25眼慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术.结果 23例(25眼)治愈.结论 鼻内镜下沮囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎效果理想,具有创伤性小、复发率低、治愈率高、术后无面部瘢痕的特点.     

中鼻甲腋重建在泪囊鼻腔造孔术中的应用

目的：探讨鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术时,如何最大限度保留和利用鼻腔粘膜瓣和泪囊联合瓣,以扩大造孔与修复裸露骨质,预防造孔狭窄和肉芽增生。方法：对14例（16眼）鼻泪管阻塞患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔观察其疗效。结果：全部病例术后6个月复查溢泪症状消失,造口通畅,随访6个月至3年无复发者。结论：在常规鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔造孔时行中鼻甲腋重建,能最大限度保持鼻腔结构,预防肉芽组织增生和粘连狭窄,有效提高泪囊造孔术的临床疗效。