人工股骨头置换治疗不稳定型股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用人工股骨头置换术治疗老龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法:自2000年6月-2006年1月,采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者32例,分别应用骨水泥人工双极股骨头(22例)和非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头(10例)。并分析其手术时间、总出血量、总输血量、术前与术后Harris评分及术周、术后并发症等。结果:所有患者手术顺利进行,手术时间(80.5±20.5)min,总出血量(648.4±56.5)ml,平均输血量(622.5±20.5)ml,术前Harris评分39.7±11.5,术后Harris评分90.5±6.5,术后与术前Harris评分比较t=16.7461,P<0.05。术后并发症,脱位1例,精神症状2例。本组病例无肺栓塞、深静脉血栓形成、感染等并发症发生。术后随访6～25个月,平均12.2个月,X线检查示假体位置良好。结论:人工股骨头置换术是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的一种有效方法。     

人工全膝关节置换围手术期的护理体会

目的:总结人工全膝关节置换围手术期的有效护理对策。方法:回顾实施人工全膝关节置换术的65例患者临床护理资料,围手术期的护理主要包括术前心理辅导、术前锻炼、术后生命体征观察、并发症预防、功能训练等。结果:心理辅导后患者的情绪有明显的改善,所有的患者均顺利完成手术,术后关节屈伸活动平均范围(110±20)°,平均下床时间为(3.1±1.5)d,有2例出现感染,无下肢深静脉血栓发生。结论:做好人工全膝关节置换术围手术期护理可减少患者心理应激反应,促使膝关节功能恢复,减少术后并发症。     

胸腔镜下二尖瓣置换术的护理配合

目的 总结胸腔镜下二尖瓣置换术的术中护理配合要点.方法 对行胸腔镜二尖瓣置换术的60例心脏疾病患者进行全程护理,术前充分准备和术中密切配合,确保手术的顺利施行.结果 患者手术时间为(3.05±0.88)h,升主动脉阻断时间为(23.80±7.10)min,术后辅助呼吸时间为(5.60±1.20)h,重症监护室停留时间为...     

预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成的护理对策

目的通过防治性护理措施减少全膝关节置换术后的深静脉血栓形成。方法自2001年3月~2006年2月在我院收治初次全膝关节表面置换术病人52例,男20例,女32例,年龄58~85岁,平均年龄(65±15)岁,左膝25例,右膝27例。术前常规检查(包括心电图,肝、肾功能,出凝血时间等)均已排除手术禁忌证。术前积极控制全身疾病,加强心理护理;术后严密观察生命体征及下肢情况,逐步进行肢体功能锻炼,并常规短期应用低分子肝素7~10d。出现异常者立即以抗凝及扩容药物改善凝血及微循环状态。结果52例中1例发生深静脉血栓栓塞,全部恢复出院。结论积极的术前、术后的预防性和治疗性护理可明显降低老年病人全膝关节置换术的深静脉发生率。     

老年全髋关节置换术患者围手术期护理体会

目的 探讨老年全髋关节置换术患者围手术期护理体会.方法 选择我院2011年1月至2013年1月骨科收治的老年全髋关节置换术患者共49例,从心理护理、术前准备、术后病情观察、体位护理、术后并发症的预防、饮食护理、术后康复锻炼、出院护理等各方面加以注意,并对患者的术后情况进行评价.结果 患者术后发生便秘4例,压疮1例,未出现髋关节脱位、深静脉血栓、感染等并发症.患者出院时间在13 ～27 d,平均出院时间为（19.3±3.8）d.结论 老年全髋关节置换术患者围手术期的良好护理可以减少并发症的各种危险因素,帮助患者较好的改善肢体功能,改善生活质量,促进患者的康复.     

股骨头置换术患者术前术后护理的讨论

目的 了解股骨头置换术患者术前术后护理的应用价值.方法 选择2009年3月至2011年3月我科收治的49例股骨头坏死患者,均行股骨头置换术,术前术后协助主管医师对患者严格心理、生理护理、术前环境准备、术后严格卧床护理.结果 49例股骨头坏死患者术前有2例情绪波动大,占4%,术后情绪均稳定,肺部感染1例占2%,肢体肿胀4例占8%,伤口感染0例,占0%,腹胀5例占10%.结论 股骨头置换术患者术前术后严格护理能显著提高股骨头置换术病人手术安全质量,减少手术并发症,提高患者生活质量及家属的满意度.     

人工全髋关节置换术的康复护理措施

目的:分析人工全髋关节置换术的康复护理措施和护理效果。方法:选取我院2013年2月-2016年3月收治的59例人工全髋关节置换术患者,对所有的而患者而进行术前和术后的康复护理。结果:康复训练后,59例患者完全恢复的有32例(54.24%),能够基本自理的患者有25例(42.37%),2例(3.39%)患者需要依靠家人进行自由活动;59例患者100%疼痛感有所改善或者完全消失。结论:对人工全髋关节置换术患者进行术前和术后的康复护理可以有效提高患者的手术成功率,值得临床推广。     

强直性脊柱炎行全髋关节置换术围手术期护理

目的:探讨强直性脊柱炎髋关节功能障碍行全髋关节置换术围手术期的护理方法。方法:1985年3月￣2002年采用全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节功能障碍17例22髋,术前对患者全身状况及心理状况做好评估。术后加强护理,给予抗感染、预防深静脉血栓、防止术后并发症等系列护理。结果:术后无神经血管损伤、关节脱位、感染等近期并发症发生。全部患者康复出院。Harris评分较术前提高43.5分。结论:全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节功能障碍的有效方法,系列有效的护理是保证患者取得满意临床效果的关键。     

人工全髋关节置换术的手术护理配合

目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理及其配合。方法:对56例全髋关节置换患者,做好术前准备(患者、手术器械、手术环境)、术中做好患者心理护理及手术配合、术后正确地搬运患者等护理措施。结果:56例患者均顺利通过手术,术中无一例发生并发症。结论:手术室护士周密的术前准备、细心的术中观察、熟练的术中配合及术后正确搬运患者是手术成功的关键。     

高龄患者人工股骨头置换术围手术期的心理护理干预研究

目的探讨高龄患者人工股骨头置换术围手术期的心理护理干预作用。方法将确诊的2019年3月-2020年1月80例高龄人工股骨头置换术患者,信封随机法分为两组。对照组40例所采纳的是人工股骨头置换术围手术期常规护理,实验组40例实施人工股骨头置换术围手术期常规护理联合心理护理。比较两组护理开始和护理后医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)评分、匹兹堡睡眠质量指数、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分、手术整体时间、总恢复时间、总并发症出现率。结果实验组医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)评分、匹兹堡睡眠质量指数、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分、手术整体时间、总恢复时间、总并发症出现率和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。结论高龄人工股骨头置换术患者实施人工股骨头置换术围手术期常规护理联合心理护理可减轻患者的心理负担,促使患者减轻焦虑抑郁,并提高患者舒适度,减少手术和恢复时间,减少并发症的发生率。     

32例重型颅脑损伤护理体会

目的 探讨人工全髋关节置换术的护理情况,以提高护理质量,减少手术并发症.方法 对36 例髋部手术患者实施全面细致的护理.术前护理包括心理护理、术前常规准备等.术后护理包括一般护理、功能锻炼、预防并发症等.结果 36 例患者全部康复出院.结论 对人工全髋关节置换术患者做好围手术期护理是手术成功的关键.     

36例人工全髋关节置换术围手术期护理体会

目的 探讨人工全髋关节置换术的护理情况,以提高护理质量,减少手术并发症.方法 对36 例髋部手术患者实施全面细致的护理.术前护理包括心理护理、术前常规准备等.术后护理包括一般护理、功能锻炼、预防并发症等.结果 36 例患者全部康复出院.结论 对人工全髋关节置换术患者做好围手术期护理是手术成功的关键.     

临床护理路径在老年髋关节置换术患者围手术期中的应用

目的：临床护理路径在老年髋关节置换术患者围手术期中的应用及该护理方案对患者生存状态的影响。方法：选取2018年1月-2020年12月东莞市企石医院收治的行老年髋关节置换术的54例患者作为研究对象,利用摸球法进行分组,观察组27例和对照组27例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组护理方案的基础上采用临床护理路径干预。比较两组患者的住院时长、术前准备时间、术后下床时间以及干预前1周和干预后3个月的Harris评分。结果：观察组的住院时长、术前准备时间、术后下床时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前1周,两组患者的Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后3个月的生活能力、疼痛程度、关节活动度、行走能力评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理路径可缩短老年髋关节置换术患者的住院时长、术前准备时间、术后下床时间,提高患者术后患肢的生活能力、疼痛程度、关节活动度、行走能力评分。     

高龄全膝关节置换术患者的围术期护理

目的：探讨高龄全膝关节置换术患者的围术期护理要点,防治手术并发症。方法选择我院2009年3月—2011年10月期间收治的70例75岁以上高龄全膝关节置换术患者进行术前、术后护理和观察。结果经过术前、术后的宣教及精心护理,患者紧张情绪消除,70例患者均能够积极配合手术及术后体位护理及功能锻炼,无临床并发症发生,手术成功率100%。结论做好高龄全膝关节置换术患者的围术期护理,可减少手术并发症,提高手术成功率,是患者康复的重要保证。     

护理干预对全髋关节置换术患者术前焦虑的影响

目的: 探讨全髋关节置换术患者手术前的焦虑状态及护理对策。方法: 对全髋关节置换术患者75例进行术前调查,随机分为观察组40例和对照组35例。观察组在常规护理基础上进行深层次的全髋关节置换术外科手术过程及麻醉相关知识宣教,术前告之患者有可能出现的并发症以及如何预防等;对照组进行常规的手术前护理。通过焦虑程度测量,比较2组干预前、后焦虑的发生率和术后满意率。结果: 干预前2组重度焦虑发生率观察组47.5%,对照组42.9%,差异无统计学意义(P > 0.05)。护理干预后2组重度焦虑发生率分别为观察组17.5%,对照组45.7%,差异有统计学意义(P < 0.01)。结论: 全髋关节置换术患者术前焦虑发生率较高,在常规护理基础上进行深层次的护理干预,可以减少焦虑的发生率和减轻焦虑的程度,有利于手术治疗的顺利进行。     

右胸小切口微创主动脉瓣置换术的手术配合

目的 总结本院右胸小切口直视微创下实施主动脉瓣置换术的手术配合要点,为临床提供参考。 方法 选择2012年7月—2015年11月首都医科大学附属北京安贞医院心外科收治的主动脉瓣患者36例,其中主动脉瓣关闭不全患者24例,主动脉瓣狭窄患者12例,男性23例,女性13例,平均年龄(45±11)岁,术前心功能NYHA分级Ⅱ级33例,术前心功能NYHA分级Ⅲ级3例。所有患者均拟于双腔支气管插管全身麻醉下择期行右胸小切口直视微创下主动脉瓣置换术,术中行体外循环。手术室护士做好患者术前宣教,术前物品及器械准备,术中积极配合手术,完善手术室护理流程。观察患者术中生命体征,记录手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、住院时间,观察并记录患者预后及术后相关并发症。 结果 所有36例手术均顺利完成,患者术中生命体征平稳,手术时间为(232±33) min,体外循环时间平均为(120±25) min,主动脉阻断时间平均为(91±29) min,无术后并发症发生,患者均痊愈出院,住院时间平均为(11±5) d。 结论 右胸小切口直视微创下实施主动脉瓣置换术,创伤小、恢复快,近期手术效果良好。手术室护士术前对患者行健康指导,做好手术所需药品、设备、器械和耗材准备,术中积极主动配合手术,严格遵守操作原则及流程,是手术成功的关键。      

老年高血压患者骨关节置换术围手术期危险因素分析

目的分析老年高血压患者骨关节置换术围手术期危险因素,为提高老年高血压患者围手术期的血压控制提供科学依据。方法选取2011年1月至2013年12月期间300例需要行择期骨关节置换术老年高血压患者,通过条件分析法对性别、年龄、术前并存症、血压控制情况、ASA术前评分、手术时间、麻醉方式、术中出血量与术后并发症之间的关系,从而分析围手术期危险因素。结果 300例患者中,有108例患者出现术后并发症状,发生率为36.0%。并通过条件分析法发现,性别、年龄、ASA术前评分、手术时间、麻醉方式、术中出血量与术后并发症无明显相关性(P0.05);术前并存症、血压控制不合格是导致老年高血压患者骨关节置换术后出现并发症状的围手术期危险因素。结论术前并存症以及血压控制情况时老年高血压患者进行骨关节置换术前的重点治疗以及护理关键,对其进行有效预防和控制能够有效提高老年高血压患者的手术疗效。     

高龄患者人工股骨头置换术围手术期的护理

目的探讨高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术围手术期的护理。方法对我院22例81岁以上高龄股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换术前合并疾患的护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果所有高龄患者均安全渡过围手术期,术后均能借助拐杖或助行器行走。结论高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术围手术期护理难度大,危险性高。只要护理措施切实有效,也能取得满意效果。     

老年股骨颈骨折人工关节置换术的护理

目的 针对老年人的骨折特点,对老年股骨颈骨折人工关节置换术的患者采取全面护理措施,缩短其卧床时间,降低并发症的发生。方法 对72例有多种并存病的老年患者实施人工股骨头置换术时,分别进行术前评估,心理护理,床上训练,术后全身和患肢护理,指导康复锻炼等护理措施。结果 72例患者术后有2例出现肺部感染,1例出现假体脱位。经治疗后全部患者术后患肢功能恢复良好,痊愈出院。结论 老年患者并存病多,对其实施人工股骨头置换术时,不仅要进行术前评估,心理护理,还要进行术后全身和患肢护理,并指导康复锻炼。综合的围手术期护理,可以明显提高老年患者的康复率。     

老年心脏瓣膜病行瓣膜置换手术临床分析

目的分析老年心脏瓣膜病的特点和手术治疗效果。方法回顾性分析西南医科大学附属医院2014年1月至2016年12月施行心脏瓣膜置换术的49例老年患者的临床资料,分析术前一般情况、手术方法及术后并发症情况。结果 49例患者中行二尖瓣置换术(MVR)22例、主动脉瓣置换术(AVR)18例、双瓣置换术(DVR)9例,同期行三尖瓣成形术(TVP)19例、冠状动脉旁路移植术(CABG)5例、Bentall术2例、左房血栓清除术6例。术后出现并发症15例,死亡4例。结论老年心脏瓣膜病患者常伴多种合并症、全身脏器功能处于减退状态,手术风险较高,但只要做好充分的术前准备、精细的术中操作、严密的术后监护,老年心脏瓣膜病手术仍能取得满意的效果。