脾肾虚胀治验二例

例一:盛××,上海人、男性、年42,本县垦荒队,曾在某医院住院月余,始就中医治疗.初诊:腹水肿按之濡,舌微黄不渴,便溏溺赤,脉沉细而弱,诊断脾肾虚胀.     

三仁汤临证应用体会

<正> 三仁汤首见于清·吴鞠通的《温病条辨》。笔者临证应用此方以胸脘胀闷,渴不欲饮、纳呆便溏、苔白腻或黄腻,脉濡或滑为指征,将本方用于湿温,咳嗽,产后发热等病,随证加减,灵活运用。如湿盛加茯苓、苍术、藿香、佩兰;热盛加银花、连翘;湿热下注加黄柏、车前子;咳嗽加瓜萎皮、黄芩等,证异法变,可获捷效。     

治疗席汉氏综合征案

张××.女,29岁.1991年4月3日住院.住院号62725.闭经三年,伴腰膝酸软,头晕眼花,心悸气短.三年前顺产一女婴,产后失血过多,当时化验血色素:67g/L,红细胞1.8×10~(12)/L.给予支持疗法.产后缺乳,头晕眼花,腰酸,畏寒肢冷,腹凉便溏,纳呆不寐,此后闭经,阴道干涩,不能性交,曾经多方治疗,某医院诊为席汉氏综合征,人工周期治疗三个月,月经不潮,且症状加重.证见:面黄肌瘦,毛发稀疏,表情淡漠,语     

慢性结肠炎治验

唐××,女,67岁。1978年6月24日初诊。患者素体阳虚,患大便溏泻已13年。经××医院诊断为慢性结肠炎。诊见:畏寒发热,便溏纳呆,身倦肢冷,咳喘口臭,面色萎黄少华,时腹自痛,舌体胖     

中药治愈再次胆道术后化脓性总胆管炎

鲍××、男、51岁,工人。患者反复发作性右上腹病5年。1978年5月突然右上腹阵发性绞痛,伴有寒战高热(T39.2℃)、恶心、呕吐、全身黄疸(黄疸指数120~u),×医院拟“阻塞性黄疸、急性结石性总胆管炎”急诊入院,行胆囊切除     

《金匮要略》湿热黄疸三方证分析

《金匮要略》第15篇曰:“脾色必黄,淤热以行”“黄家所得,从湿得之”。指出了黄疸的病机主要责之脾病、血淤、湿、热等。就黄疸的临床表现看,除身黄、目黄、小便黄的特征外,大多数病人以纳差、呕恶、脘腹胀满、便溏或便秘等为主证,苔腻或白或黄,反映了黄疸确与脾胃及湿邪关系密切。曾有前人概曰:黄证皆以中土之湿毒为本(《本草述钩元》)。若机体阳气偏盛,湿邪易化热而成湿热阳黄;若机体阴     

名医名方选萃

二甲调肝汤 主治:慢性肝炎、早期肝硬化。 组方:炒山甲15克,鳖甲24克,三七6克,丹参15克,茵陈30克,田基黄30克,太子参18克,茯苓18克,白芍15克,女贞子15克,糯米根须24克。 功效:消症、活血、清热、益气、养阴。 用法:水煎服,每日一剂,早晚二次服。 随症加减:内热盛,口苦便秘者去黄芪,加虎杖、栀子各12克;里湿盛,便溏,腹满痛者,去女贞,加苍术9克、厚朴6克;胁痛隐隐,痞闷不适     

葛仰山老中医经验方介绍

<正> 一、新订鸡胵汤一方治验药物组成:生鸡内金12克、炒白术10克、白芍12克、柴胡10克、广陈皮6克、神曲10克、生麦芽10克、佛手10克、板兰根15克、丹参3克、泽兰叶15克、甘草6克。适应证:慢性胃炎、慢性肝炎、肝脾综合症、肝硬化等。加减法:肝大加三棱、莪术;气虚加党参;血虚加当归、鸡血藤;湿盛加佩兰;腹胀满加香橼皮;便溏减内金量,加炒白术量,再加白扁豆;肝硬化加山甲珠、牡蛎;脾火加鳖甲;胁痛加青皮、片姜黄。案例:张××,男,55岁。于75年3月2日初诊。患者5年前自觉身疲乏力,食欲不振。中医有的按脾虚治,有的按胃寒治,皆不效。经县医院诊为慢性肝炎。几年来共服中药五百多剂,配合西药等罔效,病情继续发展,遂来余处就诊。患者呈慢性病容,面色黧黑,腹大如瓮,全身有散在蜘蛛痣,以手及面部稍多,食后胀满,肝肋下10厘米,质硬,舌紫畸,苔白,脉弦涩。此属肝郁血淤,脾虚气滞。治宜舒肝缝脾,活血通络。拟新制鸡胵汤     

李寿山临证经方选录

(一)桂枝加芍药汤证赵××,女,40岁,工人。1975年4月12日初诊。病家宿有脾胃虚寒证,常因受凉而发腹痛腹泻。就诊前三日外感风寒,头痛,周身酸楚不适,时发冷热,腹满时痛,大便溏泻日2～3次,但无恶心、呕吐。病人曾服用黄连素片、颠茄片,合霉素片等药无效,又服藿香正气水。病增不减,遂来院就诊。诊脉沉弱而缓,舌苔白滑。头痛,冷热,体倦,腹满而痛,便溏。脉证互参,此乃太阳、太阴两感风寒证。前医不效者,盖因未以解表和里之法施治也。拟桂枝加芍药汤,生姜易干姜,以助温中散寒,缓急止痛之力。     

茵蓝苓术汤治疗黄疸型肝炎82例

<正> 治疗方法:茵蓝苓术汤(自拟方)组成:茵陈30g～50g,板蓝根20g～30g,茯苓、白术各15g～20g,甘草5g。加减:热毒炽盛加焦栀、公英;湿盛加泽泻、猪苓、苍术;腹胀嗳气者加枳壳、厚朴、大腹皮;消化不良加焦三仙;肝区痛甚者加元胡、青皮;大便溏泄加扁豆、山药;头痛甚加柴胡:     

经方治黄

林××,女,28岁。1988年10月9日诊。患者半月前妊娠足月顺产,产后厌食、脘胀、泛恶、身微热,继之巩膜黄染。作肝功能检查:黄疸指数30u,谷丙转氨酶200u.诊断为“急性黄疸型肝炎”。刻见:肤目黄     

产后败血冲胃重症治验

产后疾病,古人有三急、三冲、三病之说.产后三冲为冲心、冲肺、冲胃.冲胃者饱闷呕恶,腹满胀痛.本文侧重产后三冲病之败血冲胃症,宗王氏之法,运用膈下逐瘀汤治疗冲胃症,颇有效验,列举两例,介绍如下.病例一:刘××,女,20岁,农妇,1990-3-9初诊.     

产后臌胀治验

连××,女,29岁。住院号:145484。患者于妊娠38周出现黄疸。1983年8月6日行子宫下段剖腹产,为单卵双胎男婴,手术经过顺利。产后数日腹部逐渐臌隆。肝功能检查:黄疸指数26单位,胆红素2.5毫克。蛋白电泳:白球蛋白倒置,白蛋白46.0%,r球蛋白26.0%。巩膜黄染,面浮肢肿。至产后第8天,病情更剧。B型超声波探查,见腹水液性暗区83毫米,估计腹水量约6千毫升。肝最大极限在正常范     

诊治心得——观察粪便,审因论治

临床观察大便色泽和质地,对辨证施治有极大价值。大便溏薄,色泽淡黄,是受塞挟湿,脾阳虚衰之候;当用袪塞温中、健脾扶土之治,如肉桂、炮姜、白术、甘草等。如仅溏薄而色泽正常者,多属脾虚湿阻、健运不良;只须健脾化湿,如白术、萹豆、川朴、六(?)可矣。一般大便色泽深褐而干燥者,是由肠胃蕴热;治宜清热润肠。如温病而见大便溏垢其色深褐者,多属危候,此乃湿热蕴盛,肠滞交阻;当用清热解毒坚肠导滞之法。此外,黄疸之病,粪便每见灰白之色。胃脘痛症,大便每     

培土制水法治疗产后臌胀二则

例一、王××女26岁工人住院号:16281984年4月5日诊。患者系“G_1P_0孕45~(+1)周,过期妊娠,妊娠水肿”于1984年3月30日在“会阴侧切+胎吸”下娩一男婴。产后三天发现腹部膨隆,有移动性浊音,肝肋下3.5cm,质中度,脾肿大4cm,自诉1978年肝功曾有异常。实验室检查:白细胞9.6×10~9/L,血红蛋白90g/L;肝功检查:麝浊5.7单位,锌浊12.4单位,转氨酶41单位,碱磷酶32.1单位,黄疸指数8单位,尿素氮11mg%,白/球:2/3.4。A超探查:腹水平段5cm;腹水常规:淡、黄、清,白细胞48/mm~3,比重1.008,李凡他试验(一),符合漏出液。西医诊断为“肝硬化腹水”。曾输血、使用能量合剂、利尿剂等,腹水未减,故转中医科诊治。证见面(白光)白神疲,纳减胁胀,便溏尿少,恶露色     

略论湿邪之病机及兼证治疗

湿为阴邪,乃六淫之一,有内湿外湿之分。现就湿邪之病机及兼证治疗简述如下: 1 脾虚湿困脾为土脏,恶湿而喜燥。为阴中之阴,当某些原因损及脾阳时,脾的抗湿作用减弱,遂形成脾虚湿困之证。本证主要表现为头身困重,四肢倦怠,纳呆,脘胀,口中粘甜。舌苔厚腻,脉濡。治疗原则:旋运脾阳,芳香化湿。以藿香正气散随症加减。如头重头胀者加用防风、蔓荆子;腹胀者去甘草,加山楂炭、佛手片;纳呆加砂仁、蔻仁、鸡金;便溏加木香、山药、炒扁豆衣;便闭者去桔梗、白芷,加炒枳壳、熟大黄等。2 痰湿互阻本证多因素体湿盛,形质丰腴,偏食晕脂甘厚之味或善饮酒曲。使湿郁中宫,碍及脾之运化。久而酿     

乌梅丸治愈慢性肾炎一例

吴××,男,14岁。1983年11月4日诊。患者一年前患急性肾炎,服各种中西药疗效不显,病情时轻时重而转为慢性。诊见:颜面四肢浮肿,按之凹陷,伴头晕口苦,时有呕吐,口干少饮,夜烦少寐,腹冷肠鸣,下肢不温,精神疲乏,便溏尿少,舌淡红苔薄微黄,脉     

单腹胀治验

刘××,男,50岁,农民。82年12月3日诊。腹大,气喘两月。两月前,初觉腹胀,纳差,继之腹部逐渐胀大,腹壁青筋暴露,尿少,便溏,四肢无力,不能平卧,气喘,头昏眼花,不能自持。曾于当地用利尿药,药停肿如故,反复不愈。肝超声波检查:肝右肋下0.5厘米,脾左肋下2~-厘米,密集微小波;测腹可见3厘米腹水平段,平腹可见1.5厘米腹水平段。     

顽固性头痛治验

例1.许××,男,30岁。1987年8月诊。两月前在田间劳动时,休息于水边,嗣后便头痛。曾在沈医大治疗二个月之久,无有效果。诊见:头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便溏泄,苔白腻,脉濡。分析:外感风湿,上犯巅顶,清窍被蒙,清阳不升故头痛如裹;湿为阴邪,故纳呆胸     

丹参饮加味治疗慢性胃炎

笔者用丹参饮加味治疗慢性胃炎25例,效果满意。药物组成:丹参18克,檀香、九香虫各10克,砂仁8克,党参30克,白术12克,甘草3克。加减法:血瘀甚加桃仁、红花;气滞甚加香元、枳实、木香;湿盛加平胃散、苡仁、豆卷;胃阴不足者加沙参、玉竹、石斛;脾虚甚者重用党参、白术。伍××,女,40岁。1985年5月10日诊。一年前,患者因腹泻愈后解黑便二、三日,遂觉胃脘刺痛,胀闷不舒。经中西药治疗效