计算机X线摄影与传统摄片影像质量对比分析

目的：探讨计算机X线摄影(computed radiography,CR)的影像质量及其主要影响因素。材料和方法：参照卫生部“三甲”医院检查采用的标准,评定甲、乙、丙级和废片。对1000份不同部位CR影像片和1000份与前者部位相同的传统片影像的质量进行评定,分析造成非甲级片的成因,对两组影像质量及影响因素进行统计学分析。结果：CR片的甲片率为53．6％,明显高于传统片42．5％的甲片率,造成CR非甲级片主要成因是体位及铅字号码放置缺陷、摄影体部有异物和摄影前患者准备不佳(98．92％),传统片为76．7％;摄影条件不佳、影像处理技术不良(暗室技术)对CR影像质量影响不大(1．08％),而对传统片影像质量的影响为23．3％。CR片的废片率为0．0％(不包括机器故障造成的废片),低于传统片的2．0％废片率。结论：CR片影像质量明显优于传统片的影像质量,可广泛应用于除动态影像检查外的临床影像学检查。     

数字X线照片影像质量相关因素初步分析

目的：探讨影响数字X线照片影像质量的相关因素，提高数字X线照片影像质量。方法：通过分析计算机X线摄影(CR)与直接数字X线摄影(DR)所产生的数字X线照片影像质量相关因素：曝光量与自动曝光控制(AEC)的使用；DR、CR主机(扫描仪)及图像读取工作站；影像板(IP)因素；图像后处理工作站功能；激光打印机等。针对数字X线照片成像的各个环节加以控制。结果：获得优质数字X线照片影像必需做到：选择合适的曝光条件并合理使用AEC；掌握DR主机、CR扫描仪及图像读取工作站的性能特点；保证IP质量及定期清洗保养IP；充分了解并利用好图像后处理工作站的功能；正确设置配套激光打印机参数。结论：了解影响数字X线照片影像影像质量的相关因素，充分发挥数字X线照片影像图像的后处理优势，可以明显提高数字X线照片影像图像的质控水平。     

床边CR摄影与传统床边摄影的对比研究

目的：评价计算机X线摄影术(CR)在床边照片的应用。方法：抽取我院CR床边按照影像和传统床过照片备1000例，由2位放射学医师及1位主管技师对影像进行分析，分别统计甲、乙、丙及废片率，同时也对条件进行分析评价。结果：(1)CR影像：甲级片率32．1％，乙级片率44.5％，丙级片率23．4％，废片率0％。(2)传统床造影像：甲级片率20．3％，乙级片率53．5％，丙片率16．8％，废片率9．4％。结论：CR床边照片质量明显比传统床边投照优秀，CR床边照片有利于放射诊断。     

直接数字X线照片质量相关因素分析

随着直接数字X线摄影(d irect d igital rad iography,DDR,简称DR)等数字化影像设备的广泛投入使用,DR片的质量控制是一个新的课题,DR片成像的各个环节均与图像质量密切相关。我院于2002年底安装DR一套(型号为美国HOLOG IC:DR1000C胸片机)及相应配套的图像后处理工作站(杭州维科软件公司:影像诊断工作站系统1.08版),柯达干式激光打印机8100、8200、8700型各1台。经近2年的使用,共拍摄胸片2.51万张、颈椎0.48万张、腹部立位片及其它部位0.11万张,甲级片2.51万张,总体甲片率为81%,乙级片率为19%,明显高于质控要求甲片率>40%的水平。3…     

直接数字摄影系统图像的质量控制

目的:探讨DDR影像质量控制的方法。材料和方法:按顺序抽取我院实行质量控制前、后的DDR照片各400份,依据照片甲片率的判定标准分别统计出甲、乙、丙片率及废片率,并分析非甲级片影响因素。对机器性能、曝光参数、技术员素质、后处理技术四个环节实行质量控制,采用相应有效质控措施。结果:质控组甲片率66%、乙片率29%、丙片率5%。非质控组甲片率41%、乙片率35%、丙片率23%。结论:实施质量控制能显著地提高DDR的影像质量。     

CR系统在乳腺钼靶摄影中的临床应用

目的：探讨计算机X线成像系统（CR系统）在乳腺钼靶X线摄影中的应用价值。方法：随机抽查屏／片乳腺片、CR钼靶乳腺图像各100份，比较两组照片的满意率、废片率、检出率和投照剂量。结果：普通钼靶摄影组的满意率、废片率、检出率分别为78％、2．8％和76％；数字化乳腺摄影组的满意率、废片率、检出率分别为99．7％、0和85％。CR系统仅用常规摄影剂量的1／5—1／10。结论：利用CR成像系统与钼靶摄影机的结合可以实现乳腺数字化摄影，效果优于普通屏／片摄影，在提高乳腺疾病的检出率方面更具优势，为临床早发现早治疗乳腺疾病提供了可靠依据。     

计算机X线摄影（CR）在新生儿胸部床旁片中的应用及注意事项

目的：探讨计算机X线摄影（CR）在新生儿胸部床旁摄影中的临床应用价值，通过注意事项提高拍片质量。方法：选取200份新生儿胸部床旁CR片，利用曝光条件的宽容度，设置最佳参数，综合运用计算机后处理和空间处理技术等，对影像细节进行调节，并与传统X线拍片进行比较。结果：CR片对比度佳，层次清晰度高，摄影失真度小，废片率为1％，普通片为90，4。结论：CR在新生儿胸部床旁摄影技术，以其高清晰度的图像质量，有效地实现了X线平片的数字化。但考虑到新生儿有其特殊性，在操作CR的过程中，要重视一些注意事项，从而提高质量。     

影响计算机X线摄影质量的常见问题

目的 探索计算机X线摄影（CR）中存在的实际问题，保证CR的图像质量，提高诊断水平，促进数字化影像标准的制订。方法 北京市内9家三级甲等医院提供的107张有问题的CR照片，组织放射科的医师、技师、工程技术人员20余名对其出现问题的现象、原因逐片分析、讨论、记录和统计。结果 107张有问题的CR照片，属于人为与外在因素造成的现象有36张（33．64％）；成像板（IP）在读取过程或数据传输过程中出现的伪影29张（27．10％）；与IP相关原因所致图像伪影15张（14．02％）；摄影条件选择不当造成图像质量不佳13张（12．15％）；打印机故障造成的废片9张（8．41％）；后处理不当造成图像假象或质量不佳5张（4．67％）。通过对107张CR废片原因分析，60．74％的原因是因为工作不细心，操作不规范所致，35．51％是CR技术中遇到的新问题，其他是后处理不当造成。结论 加强责任心，规范操作规程，制订数字化影像质量标准，加强新技术理论学习，合理应用后处理功能，是保证CR图像质量和提高诊断水平的重要环节。     

计算机摄影（CR）在鼻骨骨折检查中的临床价值

目的：探讨CR在鼻骨骨折检查中的作用及其临床价值。方法：回顾分析35例鼻骨外伤患者鼻骨侧位CR照片。结果：35例鼻骨CR摄片，发现鼻骨骨折12例（占34．28％）；鼻骨未见异常23例（占65．72％）。结论：利用计算机X线摄影（CR）的空间频率处理（边缘增强处理）和谐调处理结合应用（低对比处理和较强空间频率处理的结合）以及对图像放大后等处理功能，能清晰显示全鼻骨侧位像。在条件允许的情况下，尽量利用CR摄影替代普通X线平片检查，可减少漏诊、误诊的发生。     

CR系统在X线摄影中的应用原理与临床价值

目的：探讨CR系统在X线摄影中的应用原理与临床价值。方法：对12000张胶片进行影像质量综合评估，分甲级片、乙级片、和废片三类。结果：甲级片占96％、乙级片占3．7％、废片占0．3％。结论：CR系统在X线摄影中其卓越的性能与数字化影像的特征有广泛的临床使用价值。     

FotoCanvas软件在全脊柱摄影中的应用

目的：探讨FotoCanvas软件在数字化全脊柱摄影中的应用价值。方法：在数字化X线设备上,分次采集全脊柱的影像数据,获得67例受检者的原始图像160幅,在图像工作站上应用FotoCanvas软件合成75张数字化全脊柱图像。对拼接后的脊柱X线片进行评价。结果：拼接前后的图像甲片率差异无统计学意义（采用χ2检验,P〉0.05）。拼接后的全脊柱图像结构清晰,能对全脊柱进行临床诊断。结论：应用FotoCanvas软件实现数字化全脊柱的成像技术具有很好的应用价值。     

CR与普通X线摄影的应用比较

目的：探讨CR与普通X线摄影在应用中的比较。方法：50例（胸片14例，其中包括外伤胸片5例，床旁胸片5例，小孩胸片4例，鼻骨6例，颈椎、胸椎、腰椎各5例，手、肩关节、踝关节、股骨、骨盆各3例）同时行CR检查与普通X线检查。结果：本组病人行CR检查时的诊断准确率高于普通X线检查。诊断准确率为94％，而在行普通X线检查时的诊断准确率为82％，CR检查时阳性率为58％，而在行普通X线检查时阳性率为48％。CR检查的漏诊与不确定诊断率低于普通X线检查。全部病人行CR检查时无漏诊、不确定诊断病例3例，全部病人行普通X线检查时有1份漏诊，不确定诊断病例6例。检查的重拍率低于普通X线检查，其中以床旁拍片与小孩胸片为甚。全部病人行CR检查时重拍0例，普通X线检查重拍4例，床旁2例，小孩2例。2例病人在胸片检查时行CR图像后处理发现膈下肋骨骨折，而普通X线检查显示不出来。结论：CR摄影的应用效果优于普通X线。     

准高千伏技术对胸部摄影的应用体会

目的：探讨准高千伏摄影技术对胸部疾病的临床应用价值。方法：采用国产东方红200毫安X线机，Agfa感蓝片，自动冲片机冲片，对120例胸部影像质量及病变显示特点进行分析。结果：120例准高千伏胸片甲级片102例（占85.0%），乙级片11例（占9.2%）,丙级片7例（5.8%），无废片。结论：准高千伏摄影技术能明显提高胸部影像甲片率，为疾病诊断提供更多的影像信息。     

新生儿床旁计算机X线摄影胸片图像质量的影响因素评价

目的 评价新生儿床旁计算机X线摄影(computed radiography,CR)胸片图像质量及其影响因素.方法 回顾性分析我院新生儿床旁胸片103例,由2位医师分别在PACS工作站上进行图像质量评级,并且分析影响摄片质量的因素.结果 在参评的胸部床旁摄影片中,曝光条件合适的,即lgM值在1.8～2.2区间的有73份(占70.9％),两位观察者之间的评级一致性为优(Kappa值=0.93),其间两医师所评甲片率分别为36.9％和32.0％,废片率均为0.其中,影像噪声、体位不正、对比度差及异物伪影等因素为影响摄片质量的主要因素,观察者之间的一致性为优(Kappa值=0.87).结论 新生儿床旁CR胸片质量的影响因素是可控的,通过仔细的操作及后处理可获得高质量的图像.     

屏胶组合与成人胸片高千伏效应摄影技术分析

目的：研究和评价不同屏胶组合，在不同电压下的摄影成像技术：照片质量；影像特征性表现；肺野内细微结构显示率，并进行千伏效应分析。材料与方法：三种屏胶组合，应用三种电压进行成人胸部X线摄影，运用诊断学及技木学评审观点，经双盲法评审，通过统计学处理。结果：500例胸片肺野内细微结构显示率中，钙屏蓝片100例普通电压为15%；100例准高电压为80%；100例高电压为98％；100例快速辱蓝片准高电压为95％；100例绿屏绿片为100％。经境计学处理P＜0．01，检验有显著意义。结论：1、中速屏蓝片高电压成人胸部X线摄影影像质量，明显优于普通电压及准高电压；2．绿屏绿片高电压成像技术将领先于传统屏胶组合，为传统X线摄影及照片质量开创了一个崭新的技术路线。     

提高CR照片质量的一些体会

计算机X线摄影术（computd．radiography．CR）简称CR。其成像技术使普通X线检查发生了重大变化，CR摄影技术是把传统的X线摄影技术和计算机处理相结合，不仅实现了X线摄影数字化，而且提高了影像质量，同时数字化成像技术为医学图像存档与传输系统（PACS系统）的发展和应用提供了条件。我院自2003年11月装备了KODAK CR800CR系统至今，通过3年多的使用，在实际工作中，我们认为提高CR照片质量，应注重以下几个问题：     

提高CR照片质量的一些体会

计算机X线摄影术（computd．radiography，CR）简称CR。其成像技术使普通X线检查发生了重大变化，CR摄影技术是把传统的X线摄影技术和计算机处理相结合，不仅实现了X线摄影数字化，而且提高了影像质量，同时数字化成像技术为医学图像存档与传输系统（PACS系统）的发展和应用提供了条件。我院自2003年11月装备了KODAKCR800CR系统至今，通过3年多的使用，在实际工作中，我们认为提高CR照片质量，应注重以下几个问题：     

遮幅观片灯在影像诊断质量保证中的价值

目的 比较遮幅观片灯与普通观片灯的阅片效果,评价遮幅观片灯在影像诊断质量保证中的价值。方法 ⑴将３０张带有低对比度微小信号的Ｘ线片（每张照片上的信息量为随机设置）分别置于遮幅观片灯和普通观片灯上,请３位放射科医师在不同观片灯亮度下进行识读,统计信号读出率度绘制特性曲线;⑵５张曝光过度的Ｘ线片分别在遮幅观片灯和普通观片灯上进行阅片诊断比较。结果 ⑴高密度Ｘ线片信号读出率平均提高２３．０％（最大２９．     

高能射线下计算机摄影和屏-片系统的射野验证片图像质量探讨

目的 评价计算机摄影（CR）系统和普通屏-片系统两种方法拍摄直线加速器验证片的图像质量。方法 自制透过率为6．45％的铅模体，用影像板（IP）和X线胶片分别拍摄放射治疗验证图片。利用刃边法绘制各自的调制传递函数（MTT）曲线。分别用IP和屏-片系统拍摄40例鼻咽癌患者的验证片，由2名相同年资的医师来判断每幅验证片岩骨破坏的程度，根据结果分别绘制2名医师关于CR照片和普通照片的受试者操作特性曲线（ROC）。结果CR系统和屏-片系统的鉴别频率分别为1．159和0．806Lp／mm。医师1CR照片和普通照片ROC曲线下的面积（Az）值为0．802和0．742，医师2CR照片和普通照片ROC的舡值为0．751和0．600。CR的MTF曲线和ROC曲线均高于屏-片系统。结论 利用CR技术拍摄直线加速器射野验证片的图像质量优于屏-片系统，在临床上具有很大推广价值。     

影响CR影像质量的因素探讨

计算机X线摄影（CR）作为比较成热的X线照片数字化技术，目前已在国内外广泛应用。CR使用可记录并由激光读出的X线影像信息的IP作为载体，经X线曝光及信息读出处理形成数字式平片影像．CR系统实现了常规X线摄影信息数字化。使常规X线摄影的模拟信号转化为数字信息；能提高图像的分辨、显示能力，突破常规X线摄影技术的固有局限性，CR采用各种图像后处理功能，增加显示信息的层次；可实现PACS及实现远程医疗。