流行性出血热各期的临床观察与治疗

流行性出血热 (EHF)是一种病情复杂多变 ,病死率较高的急性传染病 ,几十年来我科在EHF的诊治方面积累了丰富的经验 ,治愈率达 98 5 %以上 ,现将EHF各期的临床观察与治疗体会总结如下。1　发热期的临床观察与治疗1 1　发热期的临床观察要点　①感染中毒症状 ,表现有发热 ,体温可达 3 9～ 40℃通常持续 3～ 7d ,热退后症状反可加重。于发热同时伴有食欲不振、恶心、胸痛、腹泻。“三痛症状” ,即头痛、腰痛、眼眶痛。②出血、渗出症状 :“三红征”即面、颈、前胸部皮肤充血潮红。皮肤黏膜出血点 ,呈鞭击样或搔抓样重者可有腔道等其他部位…     

阜阳市第五人民医院建立手足口病诊治绿色通道

为保证小儿发热病人诊疗通畅,做到手足口病早发现、早诊断、早治疗、早报告,阜阳市第五人民医院建立了小儿发热病绿色通道。4月22日,设立手足口病(EV71感染)门诊,5月1日,按照市     

五色豆奉献给您的是助长、益身和防病

早在公元前384年,大医学家扁鹊在著名方剂中有“五豆饮”和“三豆饮”。五豆饮是用等量的红小豆、绿豆、黑大豆、黄大豆和白大豆配成。去掉黄、白大豆就叫三豆饮。 全方由菽豆所组成,是豆类家族中红、绿、黑、黄、白等五色豆的代表。大医药学家李时珍称红小豆为“心之谷”,绿豆为“食中要物”,“菜中佳品”,黑豆为“五脏谷”,黄豆“炒食作腐”,白豆可作“饭腐”,“造酱榨油”。《本草钢目》云:红小豆“主治下水肿,排痛肿脓血。疗寒热热中消渴,止泄痢,利小便,下腹胀满,吐逆卒澼。消热毒,散恶血,除烦满、通气,健     

流行性出血热与急性腹痛

流行性出血热（ＥＨＦ）典型的临床表现具有“三红”、“三痛”及“五期”，已广为人知。而ＥＨＦ的病理基础是毛细血管和小血管的广泛性损害、通透性增强和毛细血管裂解，导致血浆大量渗出，如发生在腹部可出现急性腹痛。临床医生一旦忽视，极易导致误诊。鉴于此，分别概...     

"早诊断"对控制传染病传播重要性的探讨

20世纪70年代中期，在传染病防治工作中，针对传染源的防疫措施，曾有过“五早”，即“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的要求，李立明主编的《流行病学》第4版，对传染源的控制措施中也提到此“五早”。2003年我国发生传染性非典型肺炎（SARS）流行，但在卫生部心’及中国疾病预防控制中心有关件的控制措施中却只提到了“四早”，即“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，和“五早”相比，缺少了“早诊断”。     

肾综合征出血热的治疗

<正>肾综合征出血热长期危害我国人民的生命健康。中华预防医学会感染性疾病防控分会和中华医学会感染病学分会都制定有对该病的诊断和治疗指南，以指导临床医生的治疗工作，提高防治效果。治疗原则肾综合征出血热总的治疗原则是“三早一就”：即早发现、早诊断、早治疗，就近在有条件的医院治疗。本病治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期针对各期的病理生理改变给予对症治疗。     

50例肾综合征出血热临床分析

目的 提高肾综合征出血热早期诊断水平,并给予及时治疗及降低病死率。方法对1996年3月～2002年3月50例在秦皇岛海港医院就医的门诊及住院病例症状和治疗结果进行分析。结果 临床“五期经过”的关键是休克及肾衰期的治疗。结论 “三早一就”的治疗原则及有效的对症治疗降低了临床病死率。     

肾综合征出血热合并高血糖的临床分析

肾综合征出血热（HFRS）是由汉坦病毒引起伴有肾损综合征的一组出血热的综合名称。典型临床表现有“三红”、“三痛”、“五期”临床过程。患者在临床上可出现血糖升高，以往有HFRS合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷的报道，但对于单纯血糖升高的临床分析缺乏相应资料。2002～2004年我院共收治HFRS患者380例，其中出现血糖升高84例，均末出现高渗性非酮症性糖尿病昏迷。现对其临床表现及意义进行分析。     

流行性出血热发热期的护理体会

我院自1997年收治流行性出血热104例,其中发热期58例。现将这几年来流行性出血热患者发热期的护理体会总结如下。 1 饮食护理发热期的主要临床表现为“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)和胃肠道症状(恶心、呕吐、食欲减退)加之患者发热引起的体液失衡,易引起机体内营养及代谢的失衡,所以饮食上首先应该给予高热量,高维生素易消化的饮食。如:米粥、软面     

自拟五虫活络饮治疗坐骨神经痛64例疗效观察

坐骨神经痛属中医“痹证”范围,临床表现为一侧腰部臀部、大腿后侧、小腿后或外侧及足部疼痛,阴雨、受寒加重、活动受限,屈伸不利。直腿抬高试验阳性。近几年,笔者来用自拟五虫活络饮治疗本病64例,收效显著。现报告如下。临床资料     

肾综合征出血热的治疗

<正>肾综合征出血热长期危害我国人民的生命健康。中华预防医学会感染性疾病防控分会和中华医学会感染病学分会都制定有对该病的诊断和治疗指南,以指导临床医生的治疗工作,提高防治效果。治疗原则肾综合征出血热总的治疗原则是“三早一就”：即早发现、早诊断、早治疗,就近在有条件的医院治疗。本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期针对各期的病理生理改变给予对症治疗。     

一起流行性出血热疫苗接种人员发病事件的应急调查

目的 分析江西省某县流行性出血热疫苗接种人员发病的原因,为今后类似事件的调查提供经验与借鉴。方法 回顾性收集4例疑似病例的流行病学调查资料和疫苗接种资料,应用胶体金法和ELISA法对病例血清标本进行汉坦病毒IgM/IgG抗体检测。结果 4例疑似病例均有流行性出血热疫苗接种史。病例1和病例4有发热、“三红”、“三痛”、水肿和尿蛋白阳性等出血热相关的症状,病例1汉坦病毒IgG抗体检测阳性,病例4的IgM和IgG阳性,病例2和病例3无出血热相关的典型症状,汉坦病毒IgM/IgG抗体检测阴性。依据流行性出血热诊断标准综合研判,病例1和病例4被确诊为流行性出血热病例,病例2和病例3排除流行性出血热。结论 该起事件共发现2例流行性出血热确诊病例,2例误诊病例。建议加强医疗机构对出血热诊治知识的培训,提高医疗机构出血热的实验室诊断率,提升医疗机构流行性出血热病例的早发现和早诊断能力。     

Prader-Willi综合征伴川崎病1例报告

Prader-Willi综合征(Prader-Willi syndrome, PWS)又称为肌张力低下-智能障碍-性腺发育滞后-肥胖综合征,早期诊断和合理干预对改善患儿生活质量、预防严重并发症及延长寿命至关重要。临床表现复杂多样,婴幼儿期不明显,容易漏诊。本研究患儿因“发热及皮疹”收入院,明确诊断川崎病,但疾病进展过程中出现明显腹胀,根据腹胀和食欲亢进这一线索,完善检查及基因分析,最终明确诊断为Prader-Willi综合征。Prader-Willi综合征起病隐匿,容易漏诊。儿科医生应该重视其临床表现,早诊断、早治疗,以改善预后。     

丹参治疗脂肪肝的研究进展

脂肪肝是由各种原因引起的脂肪堆积的病症，临床表现为腹胀，纳呆，肋痛、肋腹不适，眩晕等。本病相当于祖国医学“痰浊”、“肋痛”、“积聚”、“湿阻”等范畴。脂肪肝的定义曾氏认为若其储量超过肝总重量的5％以上，或在组织学上有50％以上肝细胞脂肪化时，即称为脂肪肝。脂肪肝的发病机制目前尚未明确，现代医学缺乏理想的针对性治疗方案，主要应用调节血脂的药物作为脂肪肝辅助治疗。     

肾综合征出血热综合治疗的体会

肾综合征出血热是脏器和组织损伤广泛、病情变化急剧的一种自然疫源性疾病。临床上以短期发热,继之休克、出血和急性肾功衰竭等症状群为特征，治疗十分复杂。而急性肾功衰竭是可逆的,如果抢救及时、治疗措施合理,可以康复。否则病死率很高。目前肾综合征出血热的治疗仍无一种特效疗法。主要是针对各期的病理生理变化,抓住临床上的主要矛盾进行综合性、预防性治疗。抓好三早一就（早发现、早休息、早治疗、就地治疗）,把好五关（休克、心衰肺水肿、肾功衰竭尿毒症、大出血、继发感染）。在治疗中贯穿预防性期前治疗的原则,可以改变或阻断本病…     

深圳市妇幼保健院"非典"时期的综合防治措施

广东省深圳市处在抗击“非典”的前沿地区 ,深圳市妇幼保健院在防控“非典”过程中 ,首先落实院内防控措施 ,同时对所辖社区开展了预防控制“非典”健康教育工作 ,收到了很好的效果 ,具体做法如下。医院的具体做法1 从事社区防治工作的医务人员 ,经过培训 ,全面掌握“非典”的临床特点、诊断标准、预防措施、治疗原则 ,特别是注意患者的早期症状 ,如发热在3 8℃以上、咳嗽、全身酸痛、气促等。做到对“非典”患者的早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗 ,避免传染源的扩散和传播。2 社区所在地区的医院设置了发热门诊 ,医院设置隔离留…     

流行性出血热疫苗接种问答

1 .什么是流行性出血热 ?流行性出血热 (又称肾综合征出血热 ) ,是由布尼亚病毒科汉坦病毒属中主要两型病毒引起的一种自然疫源性疾病。2 .流行性出血热的临床病症是什么 ?感染了汉坦病毒后 ,病人初期症状为发热 ,体温急剧上升 ,出现“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛 ) ,“三红”(面红、颈红、上胸红 )等症状 ,出现病毒血症 ,在身体某些部位出现出血点 ,发生毛细血管出血 ,病毒侵入肾脏引起肾功能衰竭而死亡。发病初期症状与感冒相似 ,临床上很容易误诊而延误治疗 ,由于没有特效药 ,极易导致死亡。3.流行性出血热的危害是什么 ?流行性出血热由于…     

以“补阳还五汤”加减治疗脑血管病的观察

作者通过对５０例脑血管病人的临床观察，发现用“补阳还五汤”加减治疗脑血管病效果较理想。中药“补阳还五汤”为主治气虚血瘀所致的半身不遂证益气活血的名方，是活血化瘀方剂之一，现报道如下。１观察对象：该组脑血管病人均经过头颅ＣＴ证实诊断的恢复期病人，其中脑...     

地塞米松治疗流行性出血热

1985年～1987年我科收治中、重型流行性出血热(以下简称流热)病人20例。随机分为甲、乙两组。甲组早期应用地塞米松。乙组为对照组,发热期仅给予退热剂(消炎痛或安乃近)和清瘟剂对症处理。现将两组治疗观察结果介绍如下: 临床资料病例选择两组病例均符合下述的临床特点: 1.发热中毒症状明显,有短期发热、“三痛”,尤以腰痛为甚。 2.有充血、出血、水肿体症。 3.有肾脏损害的表现,包括少尿、蛋白尿、红细胞尿及肾定叩痛。 4.“五期”经过明确。 5.实验室检查血、尿常规呈典型流行性出血热改变。分型标准参照《传染病学》分型标准。甲组10例,男3例、女7例;其中重型5例,中型5例;年龄16～70岁;发病到入院时间2～7天。乙组10例,男性6例,女性4例;重型5例,中型5例;年     

心得安防治流行性出血热的肾损害

如何防止和减轻流行性出血热(EHF)的肾损害,改善肾血流量及增加尿量,常为本病治疗中的关键环节。我院对处于发热期至少尿期的1 2例本病患者,试用心得安口服治疗,取得了增加尿量、越过少尿期、缩短疗程的结果。现报道如下: 临床资料病例选择:198 4年11月至1987年11月住院的EHF病例,诊断及分型标准桉1981全国流行性出血热防治座谈会标准,全部病例均经临床检验确诊。随机分为观察组和治疗组。观察组12例,为在发热期或少尿期入院病例,入院时无低血压及休克,其中中型9例,重型3例。对照组20例,均为发热期或少尿期入院病例,其中中型15例,重型5例。治疗方法观察组采用在一般综合对