常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中的临床应用价值

目的 探讨常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中的临床应用价值.方法 对94例乳腺肿块患者进行超声检查,将所得的二维及彩色多普勒声像图特征与手术病理检查结果进行对比分析.结果 对超声检查方法与病理诊断符合情况分析发现,超声检查发现良性肿块61例,诊断符合率为88.41％（61/69）;超声检查发现恶性肿块23例,诊断符合率为92.00％（23/25）;对良性组和恶性组的诊断符合率进行统计学分析发现两组的诊断符合率无统计学差异（x2=0.39,P＞0.05）.良性组和恶性组在二维超声声像图方面有明显不同,其中良性组的二维超声声像图多以界限清楚,有包膜,形态规则,内部回声较均匀,后方无衰减,而恶性组的二维超声声像图则多以边界欠清楚或不清楚,无包膜,形态不规则,内部回声不均匀,后方存在衰减.结论 彩色多普勒超声对乳腺良、恶性病变的形态学检查有重要鉴别诊断价值,二维灰阶声像图的特征是乳腺肿块的首要诊断依据.     

乳腺叶状肿瘤声像图特征及误诊分析

目的 探讨不同类型乳腺叶状肿瘤(PTB)的超声声像图特征并分析其误诊原因.方法 选取61例不同类型PTB患者乳腺肿块的位置、大小、数目、形态、回声等形态学特征,对比超声检查确诊PTB以及误诊患者声像图特征,并与病理结果对照分析,总结误诊原因.结果 1)本组PTB 61例,良性43例(70.5％),交界性10例(16.4...     

高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的:探讨高频彩超对乳腺良恶肿块的鉴别诊断价值.方法:于2015年1月到2016年5月间,在我院选择经手术病理检查确诊的50例乳腺肿块患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者进行高频彩超检测,统计分析高频彩超对乳腺良恶肿块的鉴别诊断效果.结果:50例患者手术病理检查确诊良性肿块32例,恶性肿块18例,采取高频超声诊断出良性肿块30例,恶性肿块20例,诊断准确率为96.0％.恶性肿块患者形态不规则率、无包膜率、边界模糊率、钙化率、内部回声不均匀率、肿块纵横比与良性肿瘤相比明显较高,P＜0.05.高频彩超诊断恶性肿块存在血流率、RI明显高于良性肿块,P＜0.05.结论:高频彩超鉴别诊断乳腺良恶肿块效果显著,可推广运用.     

超声检查乳腺占位性病变临床分析

目的 探讨超声学检查在乳腺肿块诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 选择我院乳腺外科诊治的单发乳腺肿块患者96例,根据病理学检查结果,观察超声学检查对良恶性乳腺肿块的诊断符合率及良、恶性乳腺肿块的超声声像图特征.结果 彩色多普勒超声共准确诊断91例乳腺肿块,其诊断符合率为94.79％％（91/96）.乳腺癌形态不规则、纵横比≥1的、边缘不清、包膜不完整及周围浸润、内部回声不均、后方回声衰减及腋窝淋巴结肿大的比例均显著高于良性乳腺肿块,差异具有显著性（P＜0.05）..乳腺癌Ⅱ级及Ⅲ级血流的比例均显著高于良性乳腺肿块,其差异均具有显著性（P＜0.05）.恶性乳腺肿块PSV及RI均值分别为（20.1±3.7）cm/s和（0.9±0.2）cm/s,显著高于良性乳腺肿块的（8.8±2.4）cm/s和（0.6士0.1）cm/s,其差异均具有显著性（P＜0.05）.结论 彩色多普勒超声可以清晰显示乳腺肿块的特征,具有很高的应用价值.     

乳腺肿块的超声诊断与鉴别诊断价值探讨

目的探讨超声检查鉴别诊断乳腺良恶性肿块的临床价值。方法选取2015年4月~2016年7月确诊的35例乳腺肿块患者的超声声像资料进行回顾性分析,以术后病理结果或随访结果作为诊断标准,分析超声检查诊断与鉴别诊断乳腺良恶性肿块的诊断学效能。结果恶性病灶和良性病灶的形态、边界、包膜、蟹足样改变、内部回声、钙化、后部回声增强的发生率差异具有统计学意义(P0.05);恶性肿块的2+3级Adler分级率71.43%显著的高于良性肿块的9.52%(P0.05);超声鉴别诊断乳腺良恶性病灶的灵敏度为71.40%、特异度为80.95%、漏诊率为28.60%、误诊率为19.05%(P0.05)。结论超声诊断与鉴别诊断乳腺良恶性肿块具有较高的临床价值。     

乳腺分叶状肿瘤的超声表现与病理对照分析

目的:分析乳腺分叶状肿瘤的超声表现,提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院18例经手术病理证实的乳腺分叶状肿瘤患者的临床及影像资料,探讨其超声表现。结果:18例中,病理为良性者14例,交界性3例,恶性1例。乳腺超声主要表现为分叶状肿块11例;最大径≥3cm 7例;11例内部回声不均匀。乳腺超声与病理诊断的符合率为55.5%。结论:乳腺分叶状肿瘤的超声表现有一定特征性,肿瘤分叶状形态及不均匀内部回声是其特征性表现。     

超声检查在良恶性乳腺肿块评估中的作用

作者对１００例乳腺肿块的超声检查资料进行了回顾性分析，其中乳腺癌４２例，乳腺良性肿瘤和其他良性病变５８例，均经手术和病理证实。乳腺癌的超声诊断符合率为８３．３％，乳腺良性肿块的诊断符合率为６９．０％。结果表明，根据病灶的边界、形态、回声分布、后方有否衰减及周围组织有否浸润等声像图表现，对肿块的良恶性别断有一定的参考价值。但当病灶较小，特别是合并有较明显的乳腺病时，超胃检查对良恶性的判断常有其限度。     

超声弹性成像面积比在BI-RADS 4类乳腺肿块诊断中应用价值研究

目的探讨超声弹性成像面积比(AR)在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别中的应用价值。方法选取自2015年7月至2018年10月宣城市人民医院经常规超声检查发现的79例乳腺肿块患者为研究对象,共96个BI-RADS 4类乳腺肿块。计算超声弹性成像图像与常规超声二维灰阶图像的AR,并与病理结果比较。基于病理结果为"金标准"构建受试者工作特征曲线(ROC),以找到诊断BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的最佳截断点。结果经病理诊断,96个BI-RADS 4类乳腺肿块中良性54个,恶性42个。AR为1.095时为最佳诊断截断点,特异度为91.1%,灵敏度为74.5%,诊断符合率为82.3%,ROC曲线下面积为0.848。结论 AR在鉴别BI-RADS 4类乳腺肿块中具有较高的临床应用价值。     

乳腺叶状肿瘤超声特征及与病理对照分析

目的:研究乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征,并与病理结果相对照,以期从超声角度提高对本病的认识。方法:分析经病理证实的16例乳腺叶状肿瘤的二维及彩色多普勒超声表现,并与病理结果对照分析。结果:二维图像肿块体积大小范围变化大,形态不规则可分叶,可有包膜,内部多为不均匀弱回声,可有液性暗区。CDFI良性血流0~Ⅰ级,恶性Ⅱ~Ⅲ级,阻力指数偏高。结论:乳腺叶状肿瘤的二维声像图具有一定特点,但无明显特异性,肿块的大小与良恶性之间无明显联系,结合肿块内部囊性变、彩色多普勒超声显示丰富的血流及高速高阻频谱,对提示恶性有意义。     

乳腺微小钙化的高频超声诊断价值

目的：探讨乳腺良恶性钙化的声像图特征,评价高频超声对乳腺微小钙化灶的诊断价值。方法：回顾性分析84例乳腺钙化患者的术前超声表现,并与手术病理及钼靶乳腺摄片结果相对照,对比分析乳腺良恶性钙化的声像图特点及其诊断价值。结果：乳腺微小钙化灶的高频检出率为82．6％,其中在恶性钙化中的超声检出率达92．7％,而在良性微小钙化中的检出率为61．5％。超声诊断乳腺恶性微小钙化灶的敏感性、特异性分别为78．8％和84．4％,尤其是对伴有肿块的乳腺微小钙化灶的诊断正确率更高。结论：高频超声可以有效地检出并识别乳腺内的微小钙化灶,超声微小钙化灶征象对乳腺癌的诊断具有很大的价值。     

三种超声方法鉴别乳腺良恶性肿块的对比分析

目的：探讨三种不同超声方法对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法：对30个乳腺肿块患者行二维超声常规检查和多普勒检查,并进行超声征象评分和多普勒分析,用设定的三种方法进行良恶性判断,并与病理和手术结果相对照。结果：三种方法进行乳腺肿块的良恶性判断,符合率明显不同（46．7％,60％,83．7％）,其中以二维超声征象评分结合彩色多普勒超声的定量分析,符合率最高。结论：综合二维超声征象评分和彩色血流的定量分析,大大提高了乳腺肿块良恶性判断的准确率,减少了诊断中的主观性。     

二维及彩色多普勒超声诊断乳腺包块的临床价值

目的：探讨二维及彩色多普勒超声诊断乳腺包块的临床价值。方法应用高频探头对85例各种原因引起的乳腺包块进行检查,所有病例均经手术及病理证实,并与超声诊断对照分析。结果85例乳腺包块经病理证实良性者32例,二维＋多普勒超声准确诊断30例,诊断符合率为93．8％;恶性者53例,二维＋多普勒超声准确诊断50例,诊断符合率为94．3％,且无论良性或恶性,二维＋多普勒超声诊断符合率均较单纯二维声像图诊断率高。结论二维声像图结合彩色多普勒检查可大大提高诊断的正确率,对乳腺疾病的早期发现及良恶性鉴别具有重要意义。     

Logistic回归模型评估超声弹性成像对乳腺良恶性结节的诊断价值

目的:采用logistic回归分析建立乳腺结节超声特征参数为变量的诊断模型,评价超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:以术后病理结果为金标准,回顾性分析132例患者共185枚乳腺结节的超声声像图特点,甄别出有价值的超声参数,建立logistic回归模型,评价其诊断效能及预测能力。结果:二分类logistic回归评估发现患者年龄、乳腺肿块的弹性模量值、周围脂肪的弹性模量值、结节的方位、边界对研究对象诊断为乳腺恶性存在影响,所建立的logistic回归方程为:Logit(P)=-31.53+0.082×χ12+0.067×χ11+0.217×χ10+2.912×χ3+3.051×χ9,模型具有统计学意义(χ2=182.20,P<0.000),模型的诊断符合率为94.3%。结论:通过乳腺结节超声弹性成像特点建立的回归诊断模型在临床决策中具有指导价值。     

伴乳头溢液乳腺癌的乳腺导管造影表现与病理对照研究

目的:分析伴有乳头溢液乳腺癌的乳腺导管造影表现,并分析其病理基础,以提高诊断水平。方法:临床表现有乳头溢液并经手术、病理证实的乳腺癌23例,回顾性分析其乳腺导管造影的影像表现,并与手术病理结果进行对比分析。结果:23例中原位癌8例,浸润性导管癌10例(包括单纯癌6例、乳头状癌4例),导管癌早期浸润3例,乳头状瘤病恶变2例。病理上诊断早期癌13例(56.5%),其中8例临床未触及乳腺肿块。乳腺导管造影主要表现:导管内充盈缺损并伴有不同程度的导管扩张12例;乳腺肿瘤侵蚀导管形成潭湖征5例;溢液导管受乳腺肿块推挤,导管变形3例;导管持续显影、管壁不规则伴广泛微钙化灶1例。本组中乳腺导管造影诊断乳腺癌的符合率为82.6%。结论:乳腺导管造影对伴有乳头溢液乳腺癌的检出是一项安全、有效的检查方法,能准确观察到肿块与溢液导管的位置关系、溢液导管受侵蚀程度,而且还能检测出临床触诊阴性的早期乳腺癌。     

Benign breast lesions that simulate malignancy: magnetic resonance imaging with radiologic-pathologic correlation

The typical appearance of benign breast conditions on magnetic resonance imaging (MRI) is well established and diagnosis is usually easy. However, cases of benign breast lesions that are extremely difficult to differentiate from malignant breast tumors are occasionally encountered in MRI of the breast because overlap between benign and malignant lesions characteristics is found. This article describes the MRI features of a variety of suspicious breast conditions that were confirmed to be benign in the histopathologic study. We evaluated both enhancement kinetics and lesion morphological information to differentiate malignant from benign lesions. We also correlated the MRI findings with clinical data, and mammographic, ultrasound, and pathologic findings. Lesions evaluated included benign proliferative breast disease, fibroadenoma, intraductal papilloma, granular cell tumor, pseudoangiomatous stromal hyperplasia, fat necrosis, mastitis, inflammatory granuloma, epidermal inclusion cyst, and benign intramammary lymph node.     

乳腺癌124例X线病理分析

目的:探讨乳腺钼靶X线片对乳腺癌的诊断价值及病理类型与X线特征的联系。材料与方法:本组收集了124例乳腺癌患者,年龄28～76岁,以40～50岁发病率最高,均经手术病理证实。结果:乳腺癌多发生于外上象限,单侧多见,病理形态比较复杂,其X线特征为:(1)分叶状及毛刺状肿块;(2)晕轮征;(3)恶性钙化等。结论:本病根据X线片不难诊断,尤以细沙型钙化合并棍棒钙化时恶性率极高。对可疑病例应进行追踪观察。     

乳腺肿块的超声弹性成像和外科检查的相关性分析

目的:通过对超声弹性成像和外科检查乳腺肿块的方法进行分析,比较这两种检查方法在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值。材料和方法:分别用弹性成像技术和外科触诊检查对61枚乳腺肿块进行良、恶性的鉴别诊断,并与术后的病理结果进行对照。结果:超声弹性成像和外科触诊具有一定的相关性,在鉴别乳腺良、恶性肿块中,超声弹性成像的准确性要高于外科触诊。结论:超声弹性成像技术为超声鉴别诊断良、恶性乳腺肿块提供了一个新的手段,尤其在一些边界不清、形态不规则病灶的良、恶性鉴别诊断上具有较高的临床应用价值。     

全数字化乳腺X线摄影对乳腺肿块的良恶性鉴别价值

目的:探讨全数字化乳腺X线摄影图像特点对乳腺肿块定性诊断的价值。方法:收集185例经病理证实以肿块为主的乳腺病患者的临床和影像资料,对222个病灶的形态、边缘、密度、大小及周围结构改变的发生率分别进行统计分析。结果:肿块的形态、边缘、密度及周围结构扭曲、伴随病理结构在良恶性病变间差异有统计学意义(P0.05),特别是肿块边缘征象及周围结构改变对肿块良恶性具有鉴别诊断价值。边缘清晰、周围结构正常在良性病变中明显高于恶性病变;边缘模糊、毛刺及周围结构扭曲、紊乱,伴随病理结构在恶性病变中明显高于良性病变,差异有统计学意义(P0.05)。以2cm为界,肿块大小对病变定性差异无统计学意义(P=0.235)。结论:乳腺X线摄影对良恶性肿块具有重要鉴别诊断价值。