极低出生体重儿呼吸暂停的观察及护理

极低出生体重儿 (VL BI)是早产儿中一组特殊婴儿 ,由于各脏器发育不成熟 ,并发症多、病死率高。呼吸暂停是早产儿常见的临床症状 ,发病率随着新生儿的不成熟程度剧增 [1 ] ,如不能及时发现与处理 ,频繁发作可导致脑缺氧、神经系统后遗症 ,甚至猝死。现将我院 NICU2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月收治的 31例呼吸暂停 VL BI的观察与护理体会报告如下。1　临床资料本组 31例中胎龄 2 7周 2例 ,2 8～ 2 9周 1 7例 ,30～ 31周9例 ,32～ 34周 3例 ;出生体重 1 0 5 0～ 1 2 0 0 g 1 7例 ,1 2 0 1～1 4 0 0 g 1 1例 ,1 4 0 1～ 1 5 0 0 g 3例 ;…     

极低出生体重儿出现呼吸暂停的护理

目的 探讨如何降低低出生体重儿出现呼吸暂停的死亡率.方法 对医院2004～2006年间18例低出生体重儿出现呼吸暂停的发生率、死亡率及护理体会进行了分析.结果 经过系统的护理极低出生体重儿出现呼吸暂停的死亡率明显下降,体重明显增加.结论 通过严密观察病情、系统的护理、精心治疗,及时复温、给氧,合理喂养等对救治极低出生体重儿的生命有着至关重要的作用.     

极低出生体重儿呼吸暂停应用枸橼酸咖啡因防治的效果分析

目的：研究并分析治疗极低出生体重儿呼吸暂停患者时使用枸橼酸咖啡因的效果。方法：收集极低出生体重儿呼吸暂停患者共68例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（34例）和观察组（34例）,对照组的治疗药物为氨茶碱,观察组的治疗药物为枸橼酸咖啡因,将两组患儿的防治效果、不良反应发生率进行观察和对比。结果：观察组的防治效果明显优于对照组,观察组的不良反应发生率显著低于对照组（P均＜0.05）。结论：在极低出生体重儿呼吸暂停患者的治疗过程中,枸橼酸咖啡因能够对呼吸暂停产生显著的干预效果,并改善患儿预后,值得推广应用。     

极低出生体重儿出现呼吸暂停的护理

新生儿中极低出生体重儿各器官功能发育不全,治疗护理十分困难,随着监护手段、检测、治疗仪器的不断完善,极低出生体重儿并发症的防治护理水平亦不断提高.现将本院自2007年～ 2009年间的18例出现呼吸暂停的极低出生体重儿护理体会及经验浅谈如下.     

早产极低出生体重儿30例呼吸暂停的临床观察与护理干预

目的：通过对30例极低出生体重儿呼吸暂停的临床观察,为成功救治提供相关的护理干预。方法：将30例极低出生体重儿采用无创心电监护仪进行心电、呼吸、血氧饱和度（SPO2）监测,设置呼吸暂停、心率减慢的报警指数,观察其呼吸暂停的发生率。结果：专人护理30例早产极低出生体重儿,随机分成两组（护理干预组和临床对照组）观察呼吸暂停的发生率。结果：经抚触、氧疗、改善卧位、氨茶碱静滴等处理,护理干预组呼吸暂停的发生率明显降低。结论：及时采取有效地护理干预,可明显降低早产极低出生体重儿呼吸暂停的发生率。     

极低出生体重儿呼吸窘迫综合征及呼吸暂停治疗体会

目的 总结极低出生体重儿中新生儿呼吸窘迫综合征和呼吸暂停的临床治疗经验.方法 分析62例极低出生体重儿中新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停的发生率和相关治疗及治疗效果.结果 新生儿呼吸窘迫综合征15例,发生率为24.2%,早产儿发生呼吸暂停38例,发生率为61.3%(其中5例为呼吸窘迫综合征继发呼吸暂停).治愈32例,死亡7例,放弃治疗9例.结论 对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗主张早期使用固尔苏和nCPAP通气,对早产儿呼吸暂停应加强监护和巡视以早期发现早期处理,以提高早产儿的存活率和减少后遗症.     

枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿呼吸暂停的效果

目的：探讨枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿呼吸暂停的疗效。方法选取新生儿重症监护室收治的体重＜1500 g的早产儿,随机分为观察组和对照组。两组在呼吸暂停发作后,予以弹足底、托背等触觉刺激,及时吸痰,保持呼吸道通.,选择合适方式氧疗后仍反复发作者,加用药物治疗,观察组予以枸橼酸咖啡因,对照组予以氨茶碱。对比两组在治疗呼吸暂停的疗效及安全性,比较两组住院时间、氧疗时间及持续正压通气（CPAP）呼吸机辅助通气时间。结果观察组治疗呼吸暂停效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组在治疗期间心律失常、心动过速、喂养不耐受、尿量过多等不良反应发生情况明显少于对照组（ P＜0.05）。两组氧疗时间及CPAP呼吸机辅助通气时间比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿的呼吸暂停比氨茶碱更有优势,可作为新生儿重症监护室治疗呼吸暂停的优先选择。     

预防性应用氨茶碱对极低出生体重儿的影响

目的 探讨预防性应用氨茶碱对极低出生体重儿(VLBWI)的作用.方法 收治24例VLBWI(A组)在生后尚未发生呼吸暂停时即予氨茶碱治疗,观察其在生后1周内及1周后呼吸暂停的发生率、经肠道喂养的耐受性和体重变化,以及平均用氧时间.并与26例(B组)在发生呼吸暂停后使用氨茶碱的VLBWI进行比较.结果 在生后1周内A组VLBWI呼吸暂停发生率为4.2%,B组为61.5%,两者之间差异有极显著性意义(P＜0.01);出生1周后两组呼吸暂停的发生率分别为25.0%和69.2%,两组之间差异也有极显著性意义(P＜0.01).A组开始能耐受经胃管喂养的时间及开始自行吸吮的时间与B组比较,差异无显著性意义.A组出生体重下降至最低值日龄、恢复至出生体重日龄与B组比较差异亦无显著性意义.A组平均用氧时间为(6±4)d与B组的(10±5)d比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 预防性应用氨茶碱能显著降低极VLBWI呼吸暂停的发生率,且可缩短用氧时间.     

极低出生体重儿的临床管理

目的探讨积极有效的临床管理方法,提高极低出生体重儿的存活率。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月我院收住的29例极低出生体重儿临床资料。结果29例患儿中21例治愈出院,3例好转后自动出院,5例死亡,抢救成活率82．8％。结论把握好呼吸管理、感染管理、胃肠道管理的治疗重点,可以提高极低出生体重儿的存活率。     

鸟巢式护理极低出生体重儿的应用效果研究

目的探讨鸟巢式护理在极低出生体重儿的临床应用价值。方法按随机分组方法将32例极低出生体重儿设为鸟巢式护理组(17例)和对照组(15例),分别观察两组别低体重儿入院、5d、10d进奶量、体重的变化情况及平均呼吸暂停次数。结果分别对两组5d、10d进奶量,10d的体重;平均呼吸暂停次数相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鸟巢式护理对提高极低出生体重儿的成活率有一定的临床应用价值,值得推广应用。     

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重≤1500g的新生儿，多见于早产儿，胎龄一般在32周以下。此类患儿各系统器官发育不成熟，生活能力低下，机体凋节功能差，易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等。2005年1月-2006年12月，我院收治VLBWI患儿12例，护理体会报告如下。     

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VIBWI)是指出生体重低于或等于1500g的新生儿,多见于早产儿,尤其是胎龄<32周的早产儿。此类患儿各系统器官发育不成熟,生活能力低下,机体调节功能差,易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等,故病死率较高,且预后不良。针对这类     

极低出生体重儿的护理

我院新生儿科自2002年至2007年12月共护理了101名低出生体重儿,其中体重在1500g以下的极低出生体重儿17例.家属拒绝治疗的5例;死于生后24h内新生儿Ⅱ度窒息、肺膨胀不全的3例.其余9例护理成功,护理成功率为75.9%,因此护理工作的好坏,是此组新生儿成活的关键.     

极低出生体重儿的管理

目的：通过加强对VLBWI的综合管理，提高其存活率。方法：利用保暖箱、呼吸暂停监护仪、经皮测氧饱和度仪（TcSO2)、无创伤测黄疸仪等监护，结合早期实验室检查和临床用药。结果：住院治疗的26例VLBWI的存活率为88．46％。结论：通过利用现代化医疗仪器，着重争取早期预防性治疗等综合管理，可以减少VLBWI的死亡。     

极低出生体重儿的救治

极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重为1000－1500g的婴儿。由于体格、脏器功能及免疫系统发育不良，新生儿窒息、肺出血、肺透明膜病发生率较高，且易患重症感染，病死率高。我院1994年-1996年共收治VLBWI患儿16例，现将有关资料报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组患儿均来自农村，其中男9例，女7例，出生体重1100g－1500g（平均1328．1g），胎龄26－32周（平均30．4周）。入院诊断：极低出生体重儿16例，其中合并窒息致吸人性肺炎9例，呼吸窘迫综合征1例，硬肿症2例。出院诊断：新生儿肺炎11例，呼吸窘迫综合征2例，高胆红素血症…     

枸橼酸咖啡因不同用药时机对极低出生体重呼吸暂停患儿吸氧时间、预后的影响

目的探讨枸橼酸咖啡因不同用药时机对极低出生体重呼吸暂停患儿吸氧时间、预后的影响。方法回顾性分析该院2016年10月至2018年10月94例极低出生体重儿的病例资料,根据枸橼酸咖啡因的给药时间分为早期给药组(出生3 d内给药)、晚期给药组(出生3～10 d内给药),分别42例、52例。比较两组患儿治疗情况(咖啡因开始应用时间、咖啡因用药疗程、吸氧时间及机械通气时间),治疗后新生儿20项行为神经评定法(NBNA)评分以及支气管肺发育不良、重度脑室内出血、脑室周围白质软化、坏死性小肠结肠炎及动脉导管未闭的发生率。结果早期给药组患儿咖啡因开始给药时间、吸氧时间及机械通气时间均明显小于晚期给药组(均P 0.05),两组患儿咖啡因用药疗程差异无统计学意义(P0.05);早期给药组患儿支气管发育不良、需治疗的动脉导管未闭发生率均低于晚期给药组(均P 0.05),两组NBNA评分、重度脑室内出血、脑室周围白质软化及坏死性小肠结肠炎发生率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论出生3 d内应用枸橼酸咖啡因对极低体重儿预后改善效果更佳。     

极低出生体重儿的临床特点与护理

出生体重≤ 1 5 0 0 g的新生儿称为极低出生体重儿 ( very low birth weihtinfant,VLBWI) (1)。VLBWI因其生活能力弱 ,适应外界环境能力差 ,合并症多 ,在新生儿中死亡率最高。在临床治疗护理工作中要根据其特点 ,严密观察病情 ,并进行精心、科学的护理能有效地提高其成活率。我科自 1 998年 1 0月至2 0 0 2年 4月共收治 1 4例 VLBWI,本文对 1 4例VLBWI的临床特点及护理体会进行了总结。1　临床资料　　 1 4例 VLBWI中男 6例 ,女 8例 ,平均出生体重1 35 0 g,出生体重最低为 1 1 0 0 g。最小孕周为 2 8+ 1W,平均住院日 2 6天。治愈…     

极低出生体重儿护理体会

极低出生体重儿是指胎龄满28周而不满37周,出生体重在2 500 g以下的新生儿。由于早产低体重儿的身体各组织器官发育不成熟,生理功能低下,适应性与抵抗力差,病死率较高。因此,对早产低体重儿的护理,是一项复杂、细致的工作。只有精心护理,才能提高早产低体重儿的护理成活率。我院2009-09～2010-09间,