地榆升白片对恶性肿瘤放疗中白细胞减少的预防作用

目的 :观察地榆升白片 (强力升白片 )对恶性肿瘤患者放射治疗中白细胞减少的预防效果。方法 :选取恶性肿瘤放疗患者 6 5例作为实验组 ,在放疗同时口服地榆升白片 ;并与同期治疗的类似患者配对 ,设立对照组 6 5例 ,放疗中不服用任何升白药物 ,观察放疗期间两组白细胞的变化情况。结果 :实验组在放疗过程中有 11例 (16 9% )发生白细胞减少 ,对照组有 2 8例 (43 1% )发生白细胞减少 ,两组间相比有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :地榆升白片可有效预防恶性肿瘤放疗中所发生的白细胞减少 ,且安全性好 ,值得临床推广应用。     

地榆升白片预防放疗中白细胞减少症的疗效评价

放射治疗(放疗)是恶性肿瘤综合治疗中重要的手段之一。放疗中最常见的不良反应为骨髓抑制,临床主要表现为白细胞及中性粒细胞减少,患者常因此廷长放疗时间或被迫终止治疗,重度粒细胞减少还可并发全身感染等并发症,因此配合使用安全、方便、有效的升血药对顺利完成放疗是很重要的。为了评价地榆升白片在肿瘤放疗中的运用价值,笔者自2001年10月至2003年12月间,     

地榆升白片治疗白细胞减少症240例疗效观察

目的:观察地榆升白片治疗白细胞减少症的疗效。方法:将300例病人随机分为治疗组240例,对照组60例。结果:治疗组疗效显著优于对照组,P&lt;0.01,总有效率98.33%。结论:地榆升白片治疗白细胞减少症有显著疗效。     

地榆升白片治疗氯氮平所致白细胞减少症临床观察

氯氮平是目前使用最为广泛、疗效最优的抗精神病药物。但该药存在较多的毒副反应,其中尤以氯氮平引起的白细胞减少症,甚至白细胞缺乏症最为临床所关注。氯氮平所致白细胞减少症的发生率报道为2．8％～19％不等,多发生于使用氯氮平后4～8周。为监测该项不良反应,在使用氯氮平后的前1～3个月,每周查白细胞计数1次,以后则为每月1次。     

地榆升白片预防化疗引起的白细胞减少的疗效观察

化疗是当前治疗恶性肿瘤的主要手段，其主要副作用是骨髓抑制，而骨髓抑制中又以白细胞减少最常见，常影响化疗的正常进行。近年来粒细胞集落刺激因子的问世，在很大程度上解决了白细胞减少的问题，但因其价格昂贵，使其临床应用受到一定限制。我科自2001年8月-2003年8月在化疗的同时采用地奥集团天府药业生产的纯中药地榆升白片配合化疗，降低了化疗所致的白细胞减少的发生率，较为经济且有较好疗效，现报告如下：     

地榆升白片对Graves病所致白细胞减少的治疗观察

目的：观察地榆升白片配合甲巯咪唑治疗甲亢所致的白细胞减少症的疗效。方法：选择初发Graves病伴白细胞减少患者108例,随机分为3组,在甲巯咪唑基础上分别加用地榆升白片（A组）、鲨肝醇（B组）、安慰剂（C组）,治疗10周,定期检查游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、促甲状腺激素受体抗体（TRAB）、血白细胞（WBC）、中性粒细胞（N）、肝功能。结果：治疗后2周,A组、B组的WBC、N较治疗前均有显著升高,且A组升高程度明显优于B组,C组的WBC和N在治疗后6周开始显著升高,治疗后10周,A、B组WBC和N均较6周时继续显著上升,C组则无继续显著上升。治疗前后3组间FT3、FT4、TSH均无显著差别。TRAB水平仅有A组治疗后较治疗前显著下降（P〈0.05）。结论：甲巯咪唑加用地榆升白片能显著缩短升高白细胞的时间和很好地维持白细胞水平,效果优于加用鲨肝醇和单用抗甲状腺药物治疗,且TRAB水平有所减低,提示可能对甲亢治疗有正面作用。     

地榆升白片治疗化疗患者白细胞减少症70例临床观察

恶性肿瘤患者在使用化疗药物的过程中,化学制剂在杀死肿瘤细胞的同时,也会出现骨髓抑制致外周血自细胞下降。预防与治疗的方法有许多．除粒细胞集落刺激因子的使用、输成分血之外,中医中药的治疗也能发挥很好的作用。近3年来,我科运用地榆升白片治疗化疗患者白细胞减少症70例均收到了良好的疗效。现将临床观察结果报告如下。     

地榆升白片与鲨肝醇治疗白细胞减少症疗效比较

目的:探讨地榆升白片治疗白细胞减少症的疗效及毒副反应。方法:将遂宁市人民医院2005年1月至2005年12月门诊和住院收治白细胞减少症患者162例随机分为治疗组和对照组,治疗组(82例)用地榆升白片治疗,对照组(80例)用鲨肝醇治疗,比较两组的疗效及毒副反应。结果:治疗组66例有效,总有效率达80.5%,对照组44例有效,总有效率达55.0%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:地榆升白片治疗白细胞减少症疗效好,毒副作用小,可作为治疗白细胞减少症的有效药物。     

地榆升白片治疗血小板减少症临床观察

骨髓抑制是癌症放化疗中最主要的不良反应,部分患者常因此而延续或中断治疗使疗效大大降低[1],重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)刺激骨髓造血虽然效果良好,但因其价格昂贵,对巨噬祖细胞的作用不明显,因此有局限性,2001年3月至2003年3月我科应用地奥集团天府药业生产的纯中药地榆升白片治疗因放化疗至血小板减少不忍受反应,取得显著疗效,现报告如下.     

地榆升白片治疗放化疗骨髓抑制的作用

目的:观察评价地榆升白片(地奥集团。天府药业生产)治疗恶性肿瘤放化疗引起的骨髓抑制作用。方法:105例行放、化疗的恶性肿瘤患者,随机分成治疗组(地榆升白片)和对照组(利血生 放化疗)。两组均从出现外周血的细胞数下降开始治疗。治疗组用地榆升白片每日3次,每次4片;对照组用利血生片,每日3片,每次20mg。观察外周血白细胞上升情况。结果:治疗组病人第3~4周骨髓抑制明显控制,其总有效率为81·58%,而对照组在治疗第4周才出现缓解,总有效率为60%,两组相比,有显著性差异(P<0·05)。结论:地榆升白片对恶性肿瘤患者放化疗引起的骨髓抑制有明显的改善作用,且无明显的毒副反应,值得推广。     

放射性鼻窦炎的临床观察及护理

目的研究放射性鼻窦炎的发生发展规律及相关因素和相应护理措施。方法观察513例鼻咽癌在放射治疗前后的鼻咽及鼻窦临床症状和影像学改变,分析鼻咽癌放射治疗前后鼻窦炎的发生率及护理对鼻咽癌康复的影响。结果在513例鼻咽癌患者中,放射治疗前9.9%(51/513)伴有鼻窦炎,90.1%(462/513)无鼻窦炎表现,放射性鼻窦炎的发生率为86.8%(401/462),鼻咽癌患者放疗前后鼻窦炎发生率有显著差异(P<0.01)。分段放疗与连续性全程放疗后鼻窦炎发生率分别为35.7%(143/401)、64.3%(258/401)。结论放射性鼻窦炎发生率较高,并严重影响鼻咽癌患者的生活质量。积极的护理治疗能有效预防放射性鼻窦炎的发生并减轻炎症反应,提高鼻咽癌临床放射治疗效果。     

放射性鼻窦炎的临床观察及护理

目的研究放射性鼻窦炎的发生发展规律及相关因素和相应护理措施.方法观察513例鼻咽癌在放射治疗前后的鼻咽及鼻窦临床症状和影像学改变,分析鼻咽癌放射治疗前后鼻窦炎的发生率及护理对鼻咽癌康复的影响.结果在513例鼻咽癌患者中,放射治疗前9.9%(51/513)伴有鼻窦炎,90.1%(462/513)无鼻窦炎表现,放射性鼻窦炎的发生率为86.8%(401/462),鼻咽癌患者放疗前后鼻窦炎发生率有显著差异(P＜0.01).分段放疗与连续性全程放疗后鼻窦炎发生率分别为35.7%(143/401)、64.3%(258/401).结论放射性鼻窦炎发生率较高,并严重影响鼻咽癌患者的生活质量.积极的护理治疗能有效预防放射性鼻窦炎的发生并减轻炎症反应,提高鼻咽癌临床放射治疗效果.     

Cancer Stem Cell�CDirected Therapies: Recent Data From the Laboratory and Clinic

Cancer stem cells (CSCs) are defined by their ability to (i) fully recapitulate the tumor of origin when transplanted into immunodeficient mouse hosts, and (ii) self-renew, demonstrated by their ability to be serially transplanted. These properties suggest that CSCs are required for tumor maintenance and metastasis; thus, it has been predicted that CSC elimination is required for cure. This prediction has profoundly altered paradigms for cancer research, compelling investigators to prospectively isolate CSCs to characterize the molecular pathways regulating their behavior. Many potential strategies for CSC-directed therapy have been proposed, but few studies have rigorously demonstrated their efficacy using in vivo models. Herein, we highlight recent studies that demonstrate the utility of CSC-directed therapies and discuss the implications of the CSC hypothesis to experimental design and therapeutic strategies.     

不同种EP方案治疗老年人非小细胞肺癌的临床观察

目的 :探讨不同剂量及途径用药的EP方案治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 :1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月将 14 3例非小细胞肺癌患者随机分为A(35例 )、B(36例 )、C(37例 )、D(35例 ) 4组 ,分别使用静脉小剂量滴注顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙 ,以及静脉大剂量滴注顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙四种EP方案治疗。结果 :4例EP方案的有效率分别为 4 0 .0 % (14 / 35 )、38.9% (14 / 36 )、4 0 .5 % (15 / 37)、4 2 .9% (15 /35 ) ;中位缓解期分别为 3.8月、4月、3.7月、3.4月。A组有白细胞下降、恶心、呕吐及脱发等不良反应最少 ,D组最多。结论 :静脉小剂量滴注顺铂口服足叶乙甙组成的EP方案简便、不良反应少 ,而且经济 ,适合老年人的非小细胞肺癌患者的姑息性治疗     

Evolution of the Radiation Therapist Role in a Multidisciplinary Palliative Radiation Oncology Clinic

Background

Palliative radiation therapists (PRTs) have been integrated in varying capacities into outpatient palliative radiation therapy (RT) services across Canada for over 2 decades. At our institution, PRTs have developed an essential role over 11 years within a palliative radiation oncology (PRO) clinic that focuses on integrating symptom management with radiation oncology assessment for palliative RT. PRTs have had direct clinical, technical, research, and administrative involvement as the clinic evolved from a pilot in 2007 supporting one half-day per week to the current model of five full clinical days.

Radiation Exposure Dose Trends and Radiation Dose Reduction Strategies in Medical Imaging

Since the discovery of x-rays, many investigations of radiation effects on humans have taken place. From the discovery of severe x-ray dermatitis near the end of 1896, the multiple radiation burns endured by Thomas Edison's assistant, Clarence Dally, to the establishment of early radiation regulation in 1929, radiation exposure has been a continuing concern. Studies from the 1940s to the 1960s looked at effects such as leukemia and other cancers that appeared to be caused by exposure to radiation; outcomes of these studies resulted in increased regulation, establishment of dose tolerances and the development of the National Council on Radiation Protection (NCRP). Since the 1960s, similar studies have continued resulting in stricter dose limits. However, a recent resurgence of radiation exposure injuries led to this literature review that revealed a gap in the literature concerning the radiation practices and continued education of today's radiologic technologists. Through this review, recommendations for dose reduction strategies are included.     

晚期恶性肿瘤患者外周血白细胞升高与预后的关系

目的研究晚期恶性肿瘤患者外周血白细胞计数升高与预后的关系。方法观察并分析65例晚期恶性肿瘤患者的白细胞计数及生存期。结果晚期肿瘤患者外周血白细胞计数升高与其生存期负相关（P〈0．05）。结论白细胞计数升高提示晚期肿瘤患者预后不佳，生存期短。     

钬激光在膀胱肿瘤中的临床应用

目的探讨钬激光腔内治疗膀胱肿瘤的可行性与疗效。方法对150例膀胱肿瘤患者,其中58例广泛多发性原位膀胱肿瘤及16例（T2期13例,T3期3例）要求保留膀胱的膀胱癌患者施行经尿道钬激光肿瘤切除术。对随访发现复发者,再次或多次行钬激光腔内治疗。结果150例患者成功实施钬激光切除肿瘤183台次。术后并发症有膀胱出血（12例）、创面延迟愈合（8例）。术后随访2～3a,1a内复发18例,死亡3例,2a生存率为96％。患者心理状态良好,生活基本自理,具备正常社会活动能力,生活质量自我评价良好。结论钬激光手术治疗膀胱肿瘤微创安全,效果良好,保留膀胱钬激光腔内治疗膀胱癌对患者术后生活质量影响甚微,符合循证医学原则,须严格把握肿瘤性质及分期分级等手术适应证。     

三维适形调强放射治疗减少放疗后口干症

头颈部恶性肿瘤放射治疗后口干症的发生率很高，腮腺受到40Gy以上的照射将导致持久性口干。近10年来计算机技术使三维适形放疗和调强放射治疗新技术得到发展，新技术提高了靶区剂量，同时明显减少肿瘤周围正常组织包括腮腺的放射剂量，从而减少了口干症的发生率。新技术采用放射位置固定、CT／MRI扫描、三维放疗计划、评估、优化和验证，并通过三维剂量、DVH、肿瘤和腮腺容积剂量评价达到保护腮腺功能的目的。我们在2001年对20例头颈部癌放疗患者分成常规放疗组和3DCRT组行放射治疗，常规放疗组肿瘤剂量55．6～68．6Gy（平均58．8Gy），3DCRT组肿瘤剂量53．5～68．5Gy（平均58．3Gy），记录患者的口干症评分和全唾液量。结果证明3DCRT对口腔放疗患者健侧腮腺能达到比较好的保护，腮腺放射剂量常规组和3DCRT组分别为51．8Gy和24．7Gy，放疗后6个月，常规组Ⅰ～Ⅳ级口干症的发生率分别为25％，25％，37．5％和12．5％，3DCRT组Ⅰ、Ⅱ级口干症的发生率为8．3％和8．3％，口干症级别和发生率比常规放疗组明显降低。调强放疗对腮腺的保护比3DCRT更好，口干症的发生率达到很低水平。Lee等报告IMRT治疗67例鼻咽癌患者，肿瘤剂量65～70Gy，放射治疗后3个月，口干Ⅰ级28％，Ⅱ级64％，无口干8％；至放射治疗后24个月，口干Ⅰ级32％，Ⅱ级仅2％，而无口干达66％。可以相信，三维适形调强放射治疗新技术的日益成熟，将使头颈部恶性肿瘤放疗后的口干症发生率降到很低的水平。