多层螺旋CT扫描对胸部损伤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT胸部损伤的CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析82例胸部外伤患者CT表现，并与X线平片比较。结果 胸壁损伤60例，胸膜和俄肺实质损伤74例．纵隔、横膈伤9例，合扑胸外脏器损伤17例。34例肺挫伤中，5例2h内CT检查表现为单个或多发浅淡斑点状阴影，24h后复查病灶呈大片不均匀致密影，而伤后2h内X线胸片肺部未见明显异常。10例单根肋骨骨折中，X线诊断7例，10mm层厚CT像上显示6例，薄层（3．75mm层厚）CT像上骨折全部显示。结论 多层螺旋CT对早期肺挫伤敏感，薄层重建图像能发现X线不易显示的骨折，是胸部损伤快速、准确的诊断方法。     

多层螺旋重建技术在肋软骨骨折中的诊断价值

目的:评价多层螺旋CT重建技术对肋软骨骨折的诊断价值。方法:找出45例外伤后胸部症状较重并行胸部X线片及CT螺旋容积扫描的病例,将原始数据进行薄层重建后进行MPR、3D重建。结果:45例患者经CT后处理技术重建后,发现肋骨骨折共20例,其中肋软骨骨折12例,表现为肋软骨条状影或钙化影中断或不连续,断端错位伴有局部软组织肿胀。结论:多层螺旋CT后处理技术对诊断肋软骨骨折有着重要应用价值。     

多层螺旋CT检查在急性胸部闭合性肺挫伤诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT检查在急性胸部闭合性肺挫伤患者诊断中的应用价值。方法:从2015年10月至2016年10月期间在本院接受治疗的急性胸部闭合性肺挫伤患者中随机选择70例作为研究资料,对其的CT检查资料和X线检查资料进行回顾性分析,判断多层螺旋CT检查的临床诊断价值。结果:多层螺旋CT检查70例急性闭合性肺挫伤患者符合率为100.0%,显著高于X线检查符合率88.57%,P0.05;多层螺旋CT合并症合计符合率96.8%显著高于X线检查85.7%,P0.05;70例急性闭合性肺挫伤患者中包含渗出血60例,间质性渗出共5例,实质性渗出共55例;8例为实变形。结论:在急性胸部闭合性肺挫伤诊断中加强对多层螺旋CT检查方法的应用具有较高的诊断准确率,属于有效的影像学诊断方法,值得推广应用。     

多层螺旋CT在跟骨骨折诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT薄层重建及三维重组技术在跟骨骨折的诊断及分型中的应用价值。方法：经X线平片或临床检查怀疑或确诊跟骨骨折的106例病人,对其中97例患者118足跟骨关节行16层螺旋CT扫描并行三维重组观察,由4组放射科医师分别对不同重建层厚及三维重组图像进行分析,在Sanders分型的基础上,根据临床外科治疗的需要,对跟骨骨折进行CT三维分型。结果：（1）4组医师应用0.625mm层厚共显示骨折线221条;1.25、2.5、 5.0mm层厚图像骨折线显示率分别为98.6%（218/221）、70.1%（155/221）、53.8%（119/221）。（2）轴位薄层（层厚1.25mm）骨折线检出率98.6%（218/221）,MPR骨折线检出率100%（221/221）,MIP骨折线检出率84.2% （186/221）,VR骨折线检出率88.2%（195/221）。（3）118足跟骨关节外骨折21足;关节内骨折97足,SandersⅠ型17 足,Ⅱ型29足,Ⅲ型36足,Ⅳ型15足。结论：多层螺旋CT薄层重建对跟骨骨折的诊断、分型具有重要价值,三维重组对手术治疗计划的制定和预后评价有重要的参考价值。[著者文摘]     

多层螺旋CT对复杂腕关节损伤诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT对复杂腕关节损伤的诊断价值.方法:回顾性分析57例X线平片不能完全明确诊断或不能诊断的腕关节损伤患者的多层螺旋CT影像资料.结果:57例中,X线平片46例不能完全明确诊断,11例不能诊断;多层螺旋CT诊断多骨骨折39例,骨折伴/并脱位18例.结论:多层螺旋CT能清晰,直观地显示复杂腕关节损伤的情况,为临床诊断及治疗提供重要的影像学依据.     

下叶肺结核的影像表现及鉴别诊断

目的:利用X线、CT影像分析下叶肺部病灶特征,结合临床症状实验室检查正确认识下叶肺结核,提高临床诊断水平,及早治疗。方法:下叶肺结核56例均摄正侧位胸部X线片及胸部螺旋CT扫描,病灶部位均行2~5 mm薄层重建或薄层扫描,分析其X线平片及CT表现。结果:X线平片及CT表现:斑点片状渗出影19例,肺叶、肺段实变阴影7例,球形肿块病灶5例,结节样9例,单个或合并空洞10例,合并其它病变6例。结论:正确应用螺旋CT扫描结合其影像学特征进行分析对下叶肺结核的诊断,有较高的诊断价值,对基层医院采用薄层重建或薄层扫描尤其重要。     

多层螺旋CT在腕关节骨质损伤中的应用

目的:探讨多层螺旋CT成像技术在腕关节骨质损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析68例腕关节损伤患者CT及X线检查资料,使用CT常规图像后处理技术对图像进行分析,对比X线诊断结果。结果:68例患者CT图像准确显示各种骨折、脱位损伤情况,X线显示骨折53例,14例可疑骨折,1例未见明显骨折征象;多层螺旋CT骨质损伤诊断准确性(100%,68/68)明显高于X线检查诊断准确率(78%,53/68),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT成像在腕关节损伤中能够准确显示关节骨质损伤情况,为临床提供全面、丰富的信息。     

CT三维重建在肘关节损伤中的应用价值

目的探讨在肘关节骨折中多层螺旋CT的应用价值,并对不同重组方法的应用价值进行分析。方法13例肘关节损伤患者全部行薄层螺旋CT横断面扫描,扫描完成后行三维重建。分析比较几种重建图像对肘关节骨折及脱位的显示效果。结果13例（17处）肘关节创伤包括肱骨内、外髁、髁间骨折、鹰嘴、桡骨小头部位的骨折。其中3处X线平片阴性。2例X线片仅可疑骨折,2例仅显示单处骨折,MPR重建影像不仅明确骨折诊断,而且进一步多角度地显示骨折线的走行及关节面受累程度。曲面重组技术则排除了肘被动屈曲的影响,更直观显示肘关节的损伤情况。结论多层螺旋CT对肘关节骨折、脱位显示清楚。特别是对复杂骨折的显示,具有X线平片所无法比拟的优势,为临床明确诊断、确定治疗方案提供可靠而直观的信息。     

螺旋CT三维重建在骨创伤的应用价值

目的：讨论多层螺旋CT三维重建诊断骨创伤骨折的临床应用价值。方法：46洌骨创伤患者进行螺旋CT扫描和图象三维重建。准直宽度1～2．5mm,层宽1～4mm重建层厚1～2mm，将表据传至专门工作站，对受检部位进行多平面重建（MPR）、多轴向投照容积重建（MPVR），用平滑算法重建（SSD）图像可获得高清晰幽像。结果：46例患者中用SSD和MPR以横断面螺旋扫描图像均明确地显示骨折线和关节腔内游离碎骨片，并且清晰显示了骨折的细节和碎骨片的空间位置关系，重要的是所有患者检查X线平片后，均束发现骨折或可疑骨折。结论：螺旋CT结合三维重建，能提供骨创伤非常有价值的空间关系信息，临床应用价值大，特别是对诊断不规则骨的细小骨折和骨关节腔内的碎骨片，是一个非常有用的方法。     

肋软骨骨折的64层螺旋CT诊断价值分析

目的探讨64层螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的价值,提高诊断水平。方法回顾性分析28例肋软骨骨折患者的64层螺旋CT三维重组图像,并与X线平片CT直接扫描横断位图像对照。结果28例患者中64层螺旋CT三维重组图像发现肋软骨骨折33处,23例X线平片、9例CT直接横断位图像未显示。结论64层螺旋CT对肋软骨骨折的显示优于普通X线平片及常规CT胸部横断位图像,可望成为检测肋软骨骨折的最佳影像学检查手段。     

多层螺旋CT成像技术在全身血管造影中的应用

目的　通过对 3 0例病人应用多层螺旋CT成像技术行血管造影检查的前瞻性研究 ,旨在提高MSCT(multi slicespiralCT)成像技术在血管造影检查中的价值。方法　先对 3 0例病人应用MSCT行轴位螺旋扫描 ,应用MSCT成像技术(MIP、SSD、4 D及CTVE)将获得的轴位图像利用SGI工作站进行后处理。结果　所有病人中主动脉夹层 3例、主动脉瘤 2例 ,所有重建的大血管均能清晰的显示其主干及其 2 ,3甚至 4级分支。结论　MSCT成像技术在全身血管造影检查中具有独特的优越性。     

多层螺旋CT成像技术在消化道疾病诊治中的应用

目的　通过对本组胃肠道肿瘤患者应用多层螺旋CT进行前瞻性研究 ,旨在提高螺旋CT在胃肠道疾病诊治中的价值。方法　通过对 3 6例胃肠道肿瘤病人的MSCT轴位图像和重建的 4 D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析 ,分别对各病例进行诊断及术前评估并与其相应的胃肠钡餐及胃镜、纤维结肠镜结果进行对比。结果　所有病人的诊断符合率为10 0 % ,其仿真内镜结果与胃镜及纤维结肠镜结果基本吻合。结论　多层螺旋CT在胃肠道疾病的诊治中 ,具有独特的优越性。     

多层螺旋CT不同层厚重建图像对支气管扩张症的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT不同层厚的重建图像对支气管扩张症的诊断价值。方法:42例支气管扩张症患者行多层螺旋CT扫描,扫描结束后分别以8～10mm厚层及1～2mm薄层重建图像,对不同层厚的多层螺旋CT重建图像进行评价。结果:42例患者共检出支扩肺段86个,其中8～10mm常规厚层重建图像仅检出60个,检出率为70%,而1～2mm薄层重建图像检出率为100%,两者检出率比较,有显著性差异(χ2=4.44,P<0.05)。结论:多层螺旋CT1～2mm的薄层重建图像对支气管扩张症的诊断价值更大。     

迟发性肺挫伤CT诊断价值

目的:分析CT对迟发性肺挫伤的诊断价值。材料与方法:105例胸部外伤患者初次胸部CT检查均未见肺挫伤,于伤后1～3天出现不同程度胸痛、咳嗽、呼吸困难后复查CT发现肺部有不同程度迟发性肺挫伤及迟发性血胸;而且还对迟发性肺挫伤与发生时间、发生部位、与以往肺部疾病以及迟发性血胸的相关性进行分析。结果:迟发肺挫伤灶呈形态不规则小条片状23例,粗条索状35例,云絮状20例,类玻璃样新月状27例,多为一侧发生。迟发性肺挫伤大都于伤后1～3天内发生,本文发生迟发性肺挫伤以下肺为多见。结论:CT不但能及时发现迟发性肺挫伤灶,而且还能发现其发生的部位、损伤程度以及并发症,为临床诊断提供了可靠的丰富影像信息;发生在中老年人迟发性肺挫伤灶,吸收较慢、部份遗留肺纤维化、胸膜增厚、黏连。     

64层螺旋CT血管成像在脑血管疾病诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT血管成像在脑血管疾病诊断中的应用。方法回顾性分析我院近年来收治的78例脑血管疾病患者的临床资料,采用西门子Sensation 64层螺旋CT进行扫描及Leonardo工作站进行图像后处理。结果78例脑血管疾病的患者,经64层螺旋CT血管成像,显示动脉瘤8例,其中大脑后交通动脉瘤3例,前交通动脉瘤2例,大脑中动脉动脉瘤1例,颈内动脉颅内段动脉瘤1例,大脑后动脉瘤1例,动脉瘤直径约3—16mm;62例患者伴有不同程度的颈动脉狭窄闭塞或颅内多发血管狭窄;动静脉畸形8例。结论64层螺旋CT血管成像对脑血管疾病的诊断具有准确、快速的特点,值得临床推广使用。     

螺旋CT在肺挫裂伤诊断中的应用价值

目的探讨胸部螺旋CT在肺挫裂伤中的诊断价值。方法分析82例肺挫裂伤患者的临床、CT表现及相关资料。结果胸部螺旋CT检查能良好地显示胸部外伤中的肺挫裂伤病变。其诊断价值明显优于传统X线胸片,并能准确显示肋骨骨折、血气胸等胸部并发病变,而且常能发现肝、脾等邻近脏器的损伤。结论胸部螺旋CT检查对肺挫裂伤的诊断、随访及发现并发症具有十分重要的意义,可指导对临床处理。     

胸部外伤的CT诊断价值

目的：探讨CT检查在胸部外伤的应用价值。材料与方法：搜集我院近年来94例胸部外伤后均在早期做了普通胸片及CT扫描二项检查的病人的影像诊断结果进行对比,以层厚10mm、层距10mm进行平扫,部分兴趣区以层厚5mm扫描。结果：CT扫描可以及时诊断平片不能发现的轻微肺挫伤、少量气胸、纵隔少量积气、少量胸腔积液（血）、隐匿性肋骨骨折（包括肋软骨骨折）、心包少量积血（液）及被掩盖的病变。结论：CT在胸部外伤的诊断中对损伤程度的判断有重要的实用价值,可为临床正确、及时处理及判断预后提供可靠而必需的资料。     

胸部地震伤的影像诊断价值

目的探讨胸部地震伤的影像诊断价值。方法回顾性分析30例胸部地震伤的影像学及临床资料,30例患者均行X线平片检查,11例行CT检查,3例行MRI检查。结果影像学检查均能明确诊断,30例患者均为复合伤,其中肋骨骨折18例,胸椎骨折8例,肩胛骨骨折3例,锁骨骨折3例,胸骨骨折1例,胸壁软组织伤5例,肺挫裂伤5例,肺内血肿1例,肺部感染4例,气胸及液气胸6例,双侧胸腔积液1例,发生肺不张1例。结论影像学检查有利于胸部地震伤的及时准确诊断和治疗方式的选择。     

全身多发伤合并肺挫伤的早期诊断与治疗

目的：总结全身多发伤合并肺挫伤后早期诊治方法和经验。方法：回顾分析2000年10月-2004年10月收治的118例全身多发伤合并肺挫伤患者的治疗效果。结果：治愈106例；死亡12例。伤后24h内死于失血性、创伤性休克、多脏器功能衰竭8例；伤后72h内死于ARDS2例；死于其它并发症2例。结论：早期胸部CT检查可明确诊断；及时、正确地使用呼吸机；合理补液、运用激素、利尿剂等是治疗肺挫伤的关键。     

MRI在儿童肘关节不典型损伤中的诊断价值

目的：探讨儿童肘关节不典型损伤的MR信号特征及其诊断价值。方法：分析41例临床怀疑肘关节不典型损伤在我院行MR检查的患儿的MR表现。均有伤后肘关节正侧位X线平片,其中加做CT检查3例。结果：41例中,31例（75.6%）经MR检查确诊为儿童肘关节不典型损伤。其中X线平片或CT检查未见骨折病例中,骨骺骨折7例,关节软骨骨折但X线未显示骨折片3例,骨挫伤18例;肌腱损伤0例。6例X线或CT检查虽可诊断骨折但不能显示损伤是否累及关节面,MR检查证实平片所见,并进一步确诊骨折并伴不典型损伤者3例。单纯骨折不伴不典型损伤者3例,仅有单纯软组织损伤或关节积液5例。结论：MRI能清晰显示儿童肘关节不典型损伤的部位、性质和程度,应作为儿童肘关节不典型损伤的首选检查方法。在儿童肘关节不典型损伤的诊断中具有重要诊断价值。