广东省潮阳市饮水型高氟区改水后儿童氟斑牙患病情况调查分析

目的为了解潮阳市(现已划归为汕头市潮阳区和潮南区)饮水型高氟区10多年的改水工程及预防地氟病的效果,对潮阳市高氟区饮水型高氟区改水后儿童氟斑牙患病情况进行了流行病学调查分析。方法对高氟区各种饮水类型进行布点抽样,测定其水氟含量;对高氟区8～15岁儿童进行氟斑牙患病情况普查;以资料档案查询法、访谈法收集改水前的改水降氟基本情况及8～15岁儿童氟斑牙患病情况。结果潮阳市饮水型高氟区改水后,居民饮用水含量不超过1.0mg/L,且96.37%的病区人口都饮用上低氟含量的水。改水后,儿童氟斑牙患病率已由改水前的62.01%降至36.01%,有差异、有高度统计学意义(P<0.01)。儿童氟斑牙患病率与改水年限有关,改水超过8年以后,儿童氟斑牙患病率可降至非病区水平。结论该市高氟区改水成效显著,病情呈下降趋势,以改水降氟和健康教育为主的综合防治措施,是防治饮水型地氟病切实可行的措施。     

广东省揭阳市饮水型氟病区改水效果调查分析

目的了解揭阳市饮水型氟病区改水现状,为今后制定地氟病防治策略提供科学依据。方法采用流行病学方法调查分析改水后氟病区居民饮水现状和儿童氟斑牙患病情况。结果饮用3种不同类型水源水中,自来水氟含量均低于标准(1.0mg/L)。手压井水氟含量最高,超标率为69.57%,使用自来水比例的大小与氟斑牙患病率下降幅度呈高度相关(R=0.98641,P<0.05)。揭东、揭西、惠来3县儿童氟斑牙患病率分别为42.15%、65.21%、64.06%,比改水前有明显下降。结论揭阳市改水降氟虽取得成效,但仍不理想。改水措施应以改换自来水为主要形式,普及氟病区饮用自来水才是控制地氟病的惟一有效方法。     

广东省饮水型氟病区改水降氟阶段成果评价

目的通过对广东省高氟病区的改水工程完成情况、水质氟含量达标情况、儿童氟斑牙患病情况的调查,综合评价高氟病区的改水降氟工作施行15年的阶段效果,为进一步做好改水降氟工作提供依据。方法病区情况调查用横断面调查方法,水氟含量测定采用氟离子电极法,儿童氟斑牙检查采用我国氟斑牙临床诊断标准。结果全省高氟病区总的改水率已达92.28%,实施改水的地区饮用水氟含量已降至0.22mg/L,儿童氟斑牙患病率由改水前的60.40%降至41.58%,差异有高度统计学意义(P<0.0001)。结论全省阶段性改水工作的成绩是显著的,具有十分重要的社会效益,加强改水工程的管理和增加资金的投入,是改水降氟工作持续发展的保证。     

饮水型氟中毒病区改水时间与儿童氟斑牙患病率关系

目的分析饮水型氟中毒病区改水时间与病区8~12岁儿童氟斑牙检出率之间的关系,评价改水工程对氟斑牙预防效果。方法选择宿迁市5个县区的病区村作为调查地点,监测各个病区的水氟含量,并对病区村8~12岁儿童的氟斑牙患病状况进行调查。结果宿迁市5县区病区村改水率为98.8%,改水后儿童氟斑牙检出率8.93%~15.35%。其中泗阳县氟斑牙检出率最高,改水前后水氟均值差较大。2007年以前改水地区8~12岁儿童氟斑牙指数低于2008—2015年改水地区(P0.01),氟斑牙检出率(12.56%)低于改水时间不足8年地区(15.31%)(P0.01)。结论改水时间越长,8~12岁儿童氟斑牙检出率越低,有效改水可以预防饮水型氟斑牙的发生。     

汕头市饮水型高氟区改水后水氟含量与氟斑牙患病情况的流行病学调查与分析

目的 :观察广东省汕头市饮水型高氟区改水后氟含量与 8～ 15岁在校学生氟斑牙患病情况。方法 :采用1981年中央地办室推荐的氟斑牙分类标准对汕头市高氟区改水后 8～ 15岁在校学生氟斑牙患病情况进行调查 ,并以氟离子选择电极法对高氟区水样进行测定。结果 :改水前汕头市水氟含量 (1.0 0 - 11.6 0 ) mg/ L ,8～ 15岁儿童氟斑牙患病率 6 1.84 % ;改水后水氟含量 (0 .0 3- 0 .6 2 ) mg/ L ,患病率 35 .4 8% ;改水前后氟斑牙患病率差异有极显著性意义(χ2 =6 5 96 7,P<0 .0 0 5 )。结论 :汕头市改水降氟效果显著。随着改水年限的延长 ,氟斑牙患病率逐渐降低 ,未改水的区域 8～ 15岁儿童氟斑牙患病率仍很高。     

改水降氟与儿童氟斑牙患病调查

吉林省双辽市桂花乡原饮用水氟含量3．0～3．4mg／L(国家标准为1．0mg／L以下)，1992年改饮深层地下水，水氟含量维持在0．80～0．85mg／L。为了解改水降氟12年后，疫区儿童氟斑牙的消长趋势，我们对724名7～15岁儿童进行氟斑牙调查。各年龄患病率分别是4．88％、6．06％、6．25％、32．35％、45．95％、66．68％、67．07％、69．39％和71．57％。患病率虽然逐年下降，但仍有发生，我们分析与下述原因有关：(1)降氟改水主要是针对饮用水，农田灌溉仍沿用高氟水，氟化物被农作物吸收继续间接进入人体。这部分氟虽然微不足道，但氟可在人体内蓄积，对氟病区人群是一个不可忽视的因素。(2)氟化物可透过胎盘组织。新生儿出生后，尽管外界饮用水已经改善，但在母体内蓄积的氟不可能在短时期内彻底代谢掉。     

河田镇氟病区改水9年后儿童氟斑牙防治效果评价

[目的]为评价河田镇改水降氟对儿童氟斑牙防治效果.[方法]调查8～12岁儿童氟斑牙,氟离子电极法测定尿氟和水氟.[结果]8～12岁儿童氟斑牙患病率为3.3%;尿氟含量中位数1.13 mg/L;水氟含量0.07～0.43mg/L.改水后病情得到有效控制,达到基本控制的国家标准.[结论]改水降氟后,儿童摄氟量下降,氟毒性效应指标改善,起到了明显的防护作用.发挥了改水降氟工程的社会效益和经济效益.     

天津市北辰区饮水型氟中毒改水监测结果分析

目的 动态观测天津市北辰区饮水型氟中毒改水情况和防治效果,为当地饮水型氟中毒防控工作提供科学依据和数据支持。方法 2017—2019年在天津市北辰区大张庄镇31个饮水型氟中毒病区村进行改水情况调查、饮用水氟浓度监测和8~12岁儿童氟斑牙患病情况诊断。结果 2017—2019年北辰区大张庄镇31个饮水型氟中毒病区村分别完成改水17、28和31个村（含拆迁村）,病区村水氟合格率分别为51.61%（16/31）、61.29%（19/31）、93.55%（29/31）,8~12岁儿童氟斑牙患病率分别为69.46%（571/822）、69.30%（596/860）、52.47%（500/953）,2019年氟斑牙患病率较2018年明显降低（P<0.01）。男、女童的氟斑牙总患病率分别为63.64%、62.91%,差异无统计学意义（P>0.05）。8~12岁儿童氟斑牙患病率分别为44.58%、56.32%、70.26%、75.20%和73.45%,氟斑牙指数分别为1.05、1.30、1.69、1.84、1.90,氟斑牙患病率和氟斑牙指数均随年龄降低而降低（均P<0.01）。结论 天津市北辰区饮水型氟中毒防治工作取得较大成效,但仍需进一步落实改水降氟措施,加强健康教育力度,最终消除饮水型氟中毒危害。     

改水后儿童氟斑牙、尿氟变化的调查

为了解和总结广东省改水对地方性氟中毒的防疫效果,从１９９３￣１９９９年对丰顺县的轻病区（大寨村）、中病区（湖陂村）和重病区（安全村）的饮用水氟情况和８￣１２岁儿童氟斑牙率及尿氟、水氟进行了调查。结果显示：安全村改水后饮水氟含量稳定在１．０ｍｇ／Ｌ以下,８￣１２岁儿童氟斑牙检出率、中度以上氟斑牙检出率及氟斑牙指数呈逐年下降的的趋势,尿氟含量也保持在正常范围之内。相反,改水后湖陂、大寨２村的饮水氟很不     

宿迁市地氟病区水氟及病情监测结果分析

目的:了解宿迁市降氟改水工程运行情况及其效果,为地方性氟中毒防治策略的制定提供参考.方法:设计专用调查表,调查改水工程运行情况;分析2003～2005年降氟改水工程水氟监测结果;2005～2006年在全市范围内开展病区村的氟斑牙患病率调查.结果:全市现有病区村788个,已完成改水612个,其中正常供水的584个,占74.11%.2002~2005年改水工程水氟监测结果显示,水氟的超标率逐年增加,2005年水氟超标率达17.58%,水氟含量最高为3.25 mg/L.与2002年相比,2004、2005年水样超标率均有所提高,差异有统计学意义(χ2分别为5.33、5.46,P值均<0.05).与1983～1985年调查相比,2005～2006年儿童氟斑牙患病率从69.68%下降到45.18%;其中泗阳县下降幅度最大,下降了53.06%.结论:采用降氟改水措施后,虽然宿迁市儿童氟斑牙患病率下降较大,但依然维持在较高水平.原因可能有:水氟回升,其他摄氟途径以及氟斑牙统计指标的选择等.     

汕头市地方性氟中毒病区改水后小学生尿氟及氟斑牙患病调查

目的 调查汕头市地氟病区改水后水氟浓度与小学生尿氟及氟斑牙患病情况,以评价改水降氟的效果.方法 于2009年选择汕头市潮南区改水后4个氟病区村作为调查点,以1个非氟病区村作为对照,测定水氟浓度.对8～12岁当地出生的4580名小学生进行氟斑牙患病情况调查,随机抽取550名学生测定尿氟浓度.结果 水氟浓度均低于1mg/L...     

上岗前体检中受检者氟牙症患病情况分析

目的了解上岗前体检中受检者氟牙症患病情况。方法选择上岗前体检中1692名受检者为观察对象,询问一般情况、原居住地,常规方法检查牙齿、口腔黏膜,采取Dean分类法检查氟牙症,并记录氟牙症患病程度。结果在1692例受检者中,氟牙症患者共有51例,总检出率为3.01%,氟牙症指数为0.08,患者主要来自四川、重庆、河南、陕西、云南、贵州等省市。结论氟牙症具有地区性分布特点,本次检查中氟牙症总患病率和指数都较低,属正常范围。     

某电解铝厂周边居民尿氟水平及儿童氟斑牙患病状况

[目的]观察某电解铝厂周边居民的尿氟水平与每日摄氟量之间的关系,并探讨儿童氟斑牙与累计摄氟量之间的剂量效应关系. [方法]于2013年7月选择广西某电解铝厂周边0.3 km,1.3 km处分别选择3个和2个自然屯作为监测点1和2,于铝厂3.5kmn处的1个自然屯作为对照点(监测点3).于各监测点分别随机抽取50名以上当地出生、生活且无职业氟暴露史的居民(共计388人)作为调查对象.问卷调查膳食摄入量;收集其晨尿检测尿氟;对所有6～12岁儿童由专科医生进行氟斑牙检查;对各监测点空气、居民饮用水、农作物、蔬菜和肉类中的氟含量进行检测,评估儿童累计摄氟量与儿童氟斑牙患病率之间的关系. [结果]监测点1和2及对照点居民每日摄氟量分别为(0.73±0.13)、(0.70±0.11)、(0.39±0.03)mg/d,差异有统计学意义(P＜0.05);上述3组人群尿氟浓度分别为(1.80±0.84)、(1.44±0.86)、(0.71 ±0.39) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);偏相关分析在控制年龄因素后,人群尿氟浓度与每日摄氟量相关系数r=0.441(P＜ 0.05);在儿童累计摄氟量与儿童氟斑牙患病率的剂量效应关系研究中,计算出儿童累计摄氟量的基准剂量(BMD)和基准剂量95％可信区间下限(BMDL)分别为1 371.11 mg和572.98 mg. [结论]该电解铝厂周边居民尿氟浓度及儿童氟斑牙发病率均增高,可能与该厂排放污染物有关.     

Prevalence of Dental Fluorosis Among Primary School Children in Rural Areas of Chidambaram Taluk, Cuddalore District, Tamil Nadu, India

Background:

Fluorosis is one of the common but major emerging areas of research in the tropics. It is considered endemic in 17 states of India. However, the Cuddalore district of Tamil Nadu is categorised as a fluorosis non-endemic area. But clinical cases of dental fluorosis were reported in the field practice area of Department of Community Medicine, Rajah Muthiah Medical College, Annamalai University, Chidambaram. Since dental fluorosis has been described as a biomarker of exposure to fluoride, we assessed the prevalence and severity of dental fluorosis among primary school children in the service area.

Materials and Methods:

Children studying in six primary schools of six villages in the field practice area of Rural Health Centre of Faculty of Medicine, Annamalai University, Chidambaram, were surveyed. Every child was clinically examined at the school by calibrated examiners with Dean''s fluorosis index recommended by WHO (1997). Chi-square test, Chi-square trend test and Spearman''s rank correlation coefficient test were used for statistical analysis.

Results:

Five hundred and twenty-five 5- to 12-year-old school children (255 boys and 270 girls) were surveyed. The overall dental fluorosis prevalence was found to be 31.4% in our study sample. Dental fluorosis increased with age P < 0.001, whereas gender difference was not statistically significant. Aesthetically objectionable dental fluorosis was found in 2.1% of the sample. Villages Senjicherry, Keezhaperambai and Kanagarapattu revealed a community fluorosis index (CFI) score of 0.43, 0.54 and 0.54 with 5.6%, 4.8% and 1.4% of objectionable dental fluorosis, respectively. Correlation between water fluoride content and CFI values in four villages was noted to be positively significant.

Conclusion:

Three out of six villages studied were in ‘borderline’ public health significance (CFI score 0.4-0.6). A well-designed epidemiological investigation can be undertaken to evaluate the risk factors associated with the condition in the study region.     

2006-2007年寿光市改水工程水氟含量与地氟病病情调查

[目的]了解寿光市地方性氟中毒（地氟病）流行状况,为今后的防治工作提供依据。[方法]2006年6月至2007年8月,在寿光全市范围内进行降氟改水工程饮水氟含量调查和高氟地区地氟病病情调查。[结果]调查改水降氟工程554处,其中工程年限在15年以上的占66．96％;水氟含量3．67～0．14mg／L,查出氟含量〉1．0mg／L的高氟水源136处（中病区40处,轻病区96处）,占24．55％,分布在7处镇（街道）,受害人口122195人。在水氟含量≥1．6mg／L村调查8～12岁儿童4500名,查出氟斑牙患者1982例（极轻577例、轻度980例、中度302例、重度123例）,患病率为44．04％,斑釉指数为0．92。在5处高氟区镇（街道）调查16岁以上居民36802人,查出临床诊断氟骨症患者（轻型）700例,患病率为1．90％。[结论]寿光市部分降氟改水工程水氟含量超标,仍然存在部分氟斑牙和氟骨症患者。     

饮水氟化物和钙含量与地方性氟中毒关系调查

为探讨饮水氟化物和钙含量及其比值与地方性氟中毒的关系。本文报告了济宁市地方性氟中毒病区和非病区居民生活饮用水中Ｆ＾－和Ｃａ＾２＋含量，并对当地１１６０名１１￣１５岁的中学生氟斑牙患病情况进行了调查，结果无论病区还是非病区居民饮水中Ｆ＾－和Ｃａ＾２＋含量均呈负相关关系（Ｐ〈０．０１）；病区和非病区居民饮水中Ｆ＾－和Ｃａ＾２＋含量分别为３．０６±１．２２ｍｇ／Ｌ，１１２．７０±５６．６０ｍｇ／Ｌ和０．