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本文对45例腹腔镇胆囊切除术中转开腹胆囊切除术原因进行了分析。中转原因通常与炎症和解剖关系不清有关,而并发症常是经验不足及在困难和和无把握情况下勉强从事的结果。前9个月中行腹腔镜胆囊切除术179例,中转开腹胆囊切除术19例,其中主动中转11例,被迫中转4例。再手术4例,1例死亡。后9个月中行腹腔镜胆囊切除术117例,中转开腹胆囊切除术26例,其中主动中转22例,被迫中转3例,再手术1例。前后比较二者差异显著.表明开放手术中转率有助于提高腹腔镜胆囊切除术的安全性和优良率。 相似文献
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目的了解我国目前腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。方法对我院2006年-2007年135例腹腔镜胆囊切除术中中转开腹的病例进行统计和分析。结果135例腹腔镜胆囊切除术中中转开腹9例,中转手术率6.67%。中转手术的主要原因为粘连5例,其中胆囊三角粘连、解剖不清4例,有腹部手术史、腹腔严重粘连1例。慢性萎缩性胆囊炎1例。胆漏1例。出血3例,其中胆囊动脉出血2例,胆囊床出血1例。结论腹腔镜胆囊切除术中转开腹的常见原因为胆囊周围粘连及腹腔粘连、血管出血、胆瘘、脏器损伤、术前适应证掌握不当。 相似文献
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腹腔镜妇科手术中转开腹的原因及预防 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜妇科手术中转开腹的原因及预防措施。方法回顾和分析我院妇科近5年腹腔镜手术中转开腹19例的临床经验。结果本组腹腔镜376例中转开腹19例,中转率5.1%。其中盆腔粘连冻结8例,腹部外科疾病5例,妇科恶性肿瘤4例,并发症2例。中转开腹手术后无并发症和死亡。结论术前和术中采取预防措施可减少中转开腹。 相似文献
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2003年3月至2006年3月我院共施行了腹腔镜手术462例,取得满意疗效,其中中转开腹11例,中转率2.58%,现就腹腔镜中转开腹原因分析如下:
1临床资料
11例中,男性4例,女性7例,平均年龄62岁。术前均诊断为结石性胆囊炎,10例均为主动中转开腹,1例被动中转。 相似文献
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目的研究分析腹腔镜胃肠手术导致中转开腹的原因。方法回顾分析2012年6月-2013年6月期间该院胃肠道癌实施腹腔镜手术产生中转开腹56例患者的临床资料,其中胃癌12例,直肠癌18例,左半结肠癌9例,右半结肠癌8例,小肠癌9例。对其中转开腹的因素进行分析。结果腹腔镜中转开腹的主要因素是粘连程度、肿瘤分期、术中出血、及肿瘤分化的程度。结论腹腔镜胃肠手术造成中转开腹的重要因素是术中出血、粘连程度。术前进行充分的评估,严格选取适应证,并且根据术中的实际情况和医师的技术水平,决定着中转开腹的时机,是减少并发症、降低中转率的重要措施。 相似文献
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妇科腹腔镜手术中转开腹42例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素。方法回顾性分析2000年10月至2005年8月我院1247例妇科腹腔镜手术42例中转开腹患者的临床特点。结果42例患者中转开腹,腹腔镜中转开腹率3.37%。42例中转开腹的原因及其所占的比例依次为:盆腹腔粘连29例(69.05%)、术中并发症7例(16.67%)、特殊部位子宫肌瘤3例(7.14%)、恶性肿瘤3例(7.14%)。结论妇科腹腔镜中转开腹的主要原因为盆腹腔粘连。术前可以根据患者的现病史、既往史以及检查结果等因素对中转开腹进行预测,严格掌握手术适应证。手术医生必须具有丰富的开腹手术经验及娴熟的腹腔镜操作技术,并在术中必要的情况下适时中转开腹。 相似文献
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腹腔镜结直肠手术中转开腹原因分析附29例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨腹腔镜结直肠手术中转开腹的相关因素和时机。方法 对656例腹腔镜结直肠手术的临床资料进行回顾性分析,探讨其中转开腹的原因。结果 627例顺利完成腹腔镜手术,中转开腹29例,中转开腹率4.42%,最常见的原因是周围脏器受累(19/29,65.5%),最常见的发生部位是乙状结肠(11/29,37.9%)。结论在腹腔镜手术中,必须熟练掌握中转开腹的指证,才能保证手术的顺利完成。 相似文献
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目的 探讨妇科腹腔镜手术中主动中转开腹对减少并发症的作用.方法 回顾性分析1 578例妇科腹腔镜手术病例,分析中转开腹的原因.结果1 578例妇科腹腔镜手术中中转开腹35例,中转开腹率为2.2%.其中粘连13例,特殊部位病变致镜下操作困难12例,损伤1例,出血6例,恶性肿瘤1例,其他2例.结论妇科腹腔镜手术中遇到严重... 相似文献
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目的:总结我院开展的腹腔镜手术,探讨在基层医院开展腹腔镜手术的可行性。方法:回顾我院应用电子腹腔镜行腹腔镜手术患者37例,顺利完成手术,其中中转手术3例。结果:37例腹腔镜手术中,除3例手术中转外,34例顺利完成,全部手术均治愈,无明显并发症发生。结论:基层医院开展腹腔镜手术是可行的,但需要建立稳定的手术小组,严格选择病例。 相似文献
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目的:就妇科腹腔镜手术中转开腹进行临床观察。方法:选取我院2012年12月到2014年12月所收治的290例妇科腹腔镜手术患者为观察对象。结果:本组患者中有30例中转开腹,中转开腹率达到了10.34%。最为主要的中转开腹原因是盆腔粘连,占到了63.89%。无腹部手术史者的中转开腹率为9.52%,有腹部手术史者的中转开腹率为12.50%,二者之间存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论:妇科腹腔镜手术中转开腹的常见原因以盆腹腔粘连为主,术前加强评估,术中加强观察,一旦发现问题及时中转开腹,这样能够最大限度地避免出现并发症。 相似文献
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妇科腹腔镜手术中转开腹36例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素.方法 回顾性分析2000年1月~2007年12月该院1 143例妇科腹腔镜手术36例中转开腹患者的临床资料.结果 腹腔镜中转开腹率为3.15%.中转开腹的原因依次为:盆腹腔粘连23例 (63.89%) 、术中操作困难或并发症8例 (22.22%) 、恶性肿瘤3例 (8-33%) .有下腹部手术史和开展腹腔镜初期中转开腹率较高.结论 妇科腹腔镜中转开腹的主要原因为盆腹腔粘连.术前根据腹腔镜技术操作水平,选择合适的病例可以降低腹腔镜手术中转开腹率. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除中转开腹手术的临床原因与预后。方法:2012年8月~2013年12月选择我院收治的腹腔镜胆囊切除中转开腹手术患者18例,分析了其原因,积极进行干预止血修补治疗。结果:病因包括胆囊三角解剖不清8例,胆总管损伤4例,胆囊周围粘连难以分离3例,胆囊颈部结石嵌顿1例;所有患者都开腹手术后痊愈出院,手术前后的血清ALT与AST值对比差异都无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除中转开腹手术比较常见,要积极根据病因进行对症注意干预。 相似文献
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目的 总结腹腔镜胆囊切除术(Lc)中转开腹的原因并探讨防治措施。方法 2003年11月~2006年11月共行372例,中转13例(3.49%),回顾分析其临床特点和手术方法。结果 术中因粘连、解剖困难9例,术中出血2例,胆道损伤2例而中转开腹。结论 LC术和开腹术式相比优点多,但并发症也多,预防关键还在于适时中转开腹。 相似文献
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腹腔镜结、直肠癌根治术中转开腹手术原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
张建立 《青岛大学医学院学报》2005,41(4):313-314
①目的探讨经腹腔镜结、直肠癌根治术中转开腹手术的原因。②方法经腹腔镜行结、直肠癌根治术135例,对其手术结果及并发症进行总结分析。③结果135例均完成手术。中转开腹手术17例,其中出血2例,肿瘤无法定位5例,肿瘤切除困难7例,周围脏器损伤、腹腔粘连重、肥胖各1例。④结论腹腔镜行结、直肠癌根治术具有一定的中转开腹手术率。但尽量避免不必要的中转开腹手术。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
杜卫东 《浙江中西医结合杂志》1998,8(2):103-104
我院自1992年10月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)共施行411例,其中中转开腹19例,为4.62%与文献报道相近,现就中转开腹的原因及作用作一分析评价。116床资料1.1一般资料施行LC411例,女293例,男118例。年龄16岁~79岁,平均年龄46.6岁。疾病种类有:急性胆囊炎,急性胆囊结石,慢性胆囊炎,慢性胆囊结石,慢性胆囊炎胆囊结石急性发作,胆囊息肉样病变,胆囊结石继发胆总管结石。1.2手术方式及分析常规四孔法腹腔镜胆囊切除术。392例病人成功施行LC,19例中转开腹,中转开腹原因,疾病,例数见附表:2讨论2.1中转开腹的原因中转开腹… 相似文献
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妇科腹腔镜手术中转开腹原因分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的相关危险因素。方法回顾性分析近3年778例接受妇科腹腔镜手术的患者中15例中转开腹的原因。结果中转开腹率为1.93%。主要原因为术中与术前诊断不符2例(13.4%);盆腔黏连3例(20.0%);术中并发症即出血而中转开腹3例(20.0%);因子宫肌瘤手术中转开腹3例(20.0%);输卵管间质部妊娠2例(13.3%);恶性肿瘤2例(13.3%)。结论盆腔黏连、并发出血、子宫肌瘤部位特殊等为妇科腹腔镜中转开腹最常见的原因。审慎选择病例,提高术前诊断率可以降低中转开腹率。适时中转开腹可以减少手术并发症及不良后果的发生。 相似文献