生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血62例疗效分析

治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床常以垂体后叶素作为首选，并联合三腔二囊管压迫止血。自生长抑素问世以来，为评价其临床疗效，本文与垂体后叶素作对照，现将结果报告如下。 材料与方法１　研究对象　６２例肝硬化病人，在治疗前或后均经胃镜证实有食管胃底静脉曲张。将病例随机分成两组，应用生长抑素治疗３２例，垂体后叶素治疗３０例。两组组间比较，食管胃底静脉曲张程度、出血量多少、Ｂ超测定门脉的宽度、脾静脉的宽度及病人的病情均无显著差异（Ｐ＞０．５）。按估计出血量的多少，再分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组：Ａ组出血量小于４００而…     

断流术及联合断流术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血

本院自1982年6月开始采用贲门周围血管离断术治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血,继而在该术式的基础上,进一步扩大了食道下段周围血管的离断范围,并附加粘膜外胃底横断术(即联合断流术).至1995年10月止共计76例,疗效满意,现报告如下.     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察及护理

目的正确护理应用生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的病人。方法用生长抑素持续静脉泵入并作好观察护理。结果生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著。结论合理应用生长抑素、正确实施护理，能收到理想的止血效果。     

64例食管胃底静脉曲张破裂大出血分析

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬化患者的主要死因 ,病死率达 9 5 % ,再次出血时高达 6 0 % [1 ] 。近年来肝炎后肝硬化的患者日渐增加 ,这类病人往往肝损害严重 ,且并发症多 ,被视为外科急诊手术的高危禁区。因此寻求简单、安全、有效的保守止血治疗方法已迫在眉睫。为此我们将 1995年 12月～ 1998年 12月在本院住院的 6 4例食管和 /或胃底静脉曲张破裂大出血的患者随机分成治疗组与对照组 ,对其疗效进行对比分析研究。材料与方法1　对象　临床表现为大量呕血或便血 ,出血量在 10 0 0ｍｌ以上伴有收缩压降…     

肝硬化、食管及胃底静脉曲张破裂出血该怎样治疗

上海吴女士我丈夫最近因肝硬化、食管及胃底静脉曲张破裂出血,经急诊胃镜下静脉血管套扎术抢救才转危为安。请问有什么更好的治疗方法才能防止大出血?     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的观察生长抑素(施他宁)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法68例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为生长抑素(施他宁)治疗组36例和垂体后叶素联合硝酸甘油治疗组32例。施他宁组先用施他宁250μg静注,随后按250μg/h持续静滴24h;垂体后叶素组以12u/h及硝酸甘油0·6mg/h,持续静滴24h。分别比较两组止血起效时间、止血有效率及药物不良反应。结果两组平均止血时间分别为(3·2±2·7)h和(10·2±7·1)h,24h内止血有效率分别为86%和68%;不良反应发生率分别为11·1%和37·5%。以上两组数据比较差异有显著性(p<0·05)。结论施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果优于垂体后叶素联合硝酸甘油,不良反应发生率低,是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选药物。     

三腔双囊管在抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

1 临床资料 1996年～1999年,我科收治门脉性肝硬化合并上消化道出血108例。其中,男78例,女40例;年龄25岁～70岁。均系肝硬化所致门脉高压并经胃镜检查或上消化道钡餐透视证实为食管胃底静脉曲张,出血以呕血为主,多伴黑便,出血量最少为500ml,最多为200ml左右。在常规补液输血、止血药应用情况下,及时应用三腔管抢救。108例中,其中3例拔管后再次出血,1例经抢救无效死亡,总有效率为96％。 2 护理 2.1 心理护理由于大量出血,病人均表现出异常紧张的恐惧心理,甚至出现频死感觉。此时,护理人员应果断采取措施,配合医生抢救,插管前做好解释工作,安慰病人这是     

肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血47例护理体会

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症和重要死亡原因,我院自2010年6月至2011年5月对47例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者行三腔气囊管止血治疗,     

食管胃底静脉曲张破裂出血药物和内镜治疗进展

食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症。肝硬化患者中有40％出现食管胃底静脉曲张，而有食管胃底静脉曲张的患者中约有50％～60％并发大出血，其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40％以上，如不及时治疗，患者可因急性大出血发生休克而导致严重后果。对EGVB的治疗一直以来是国内外治疗肝硬化门静脉高压症的主要目的和内容之一，其意义显得格外重要。目前，治疗方法多种。笔者现就目前药物及内镜治疗EGVB的方法以及在治疗上取得的一些进展综述如下。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

生长抑素(somatostatin)具有选择性收缩内脏血管的作用。作者应用人工合成的生长抑素类似物-奥曲肽(octreotide)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血并探讨其疗效。     

食管胃底静脉曲张破裂出血的几种治疗方法及疗效评定

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最常见的死亡原因，其出血量大、致死率高。早期有效地控制出血是降低病死率的关键。笔者通过复习文献，结合本院救治的食管胃底静脉曲张破裂出血病例，认为药物治疗本病疗效肯定、简便易行，特别适用于基层医院，并可为硬化剂治疗及手术治疗创造有利条件。     

奥曲肽治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将100例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组予奥曲肽,对照组予垂体后叶素和酚妥拉明.结果 治疗组疗效显著,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 奥曲肽对肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗有积极作用.     

对护理干预肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血病人的效果观察

目的探索护理干预对肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血病人的治疗效果。方法回顾分析2008年3月-2011年12月在我院住院的97例肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血病人临床资料。从对患者进行常规的护理、健康教育、出院指导等方面对病人实施早期护理干预。结果通过对97例病人临床给予护理干预,促进其疾病好转、减少出血次数、延长出血周期,提高治疗有效率、好转率,降低并发症和病死率。结论对上消化道出血患者采取护理干预是安全、有效的,可提高治疗有效率、好转率、降低并发症和病死率。合理制定护理方案,对病人进行系统、全面护理,对上消化出血的抢救成功是非常重要的。     

善得定、垂体后叶素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血的对照研究

食管和／或胃底静脉曲张破烈出血是肝硬化、门脉高压的严重并发症，也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定、垂体后叶素是目前治疗门脉高压并发食管、胃底静脉曲张破烈出血的重要药物。我们自１９９４年１月至１９９８年１１月对上述两种药物治疗食管和／或胃底静脉曲...     

食道胃底静脉曲张破裂出血的临床护理

目的分析食道胃底静脉曲张破裂出血的护理措施,降低对患者生命的危害,提高抢救成功率。方法采用随机抽样的方式,将80例患者分为两组,治疗组40例,对照组40例,对比组采用一般护理措施,治疗组在一般护理措施的基础上,加强止血治疗护理、心理护理和饮食护理。结果治疗组患者出血情况得到改善,总有效率较高。结论在常规护理中配合止血治疗护理、心理护理和饮食护理,能够提高治愈率,避免再次出血,帮助患者早日恢复健康。     

联合方法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的：探讨三腔二囊管、生长抑素、奥美拉唑联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将临床确诊的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者38例随机分为2组。其中生长抑素组19例,联合治疗组同时应用上述两种药物及三腔二囊管压迫止血19例。2组均连续应用上述治疗3天。结果：生长抑素组及联合治疗组的平均止血时间,分别为29h±17h及14h±10h。生长抑素组与联合治疗组间差异有显著性（P〈0．05）,联合治疗组均优于单用药物组。结论：三腔二囊管、生长抑素与奥美拉唑联合应用治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效好、不良反应少。     

门奇静脉断流术治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血疗效分析

我院自1985年4月至2000年5月,采用断流术治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血48例。取得了较好效果,现总结如下。 1 临床资料本组男36例,女12例,年龄最大52岁,最小24岁,平均39岁,有出血史9例,占18.75％。出血不止急症手术33例,     

奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性

目的 观察分析奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性.方法 选取2018年3月—2019年3月本院收治的66例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按照随机数字表法分为A组(应用奥曲肽25μg/h治疗)和B组(应用奥曲肽50μg/h治疗),每组33例,比较两组治疗后不同时点的止血情况、平均止血时间、平均输血量及治疗效果.结果...     

影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素分析

目的探讨影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素。方法以2010年1月-2012年1月期间我院收治的78例肝硬化并变食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象。采用单因素与多因素Cox回归分析方法对影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素进行分析。结果 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数与肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后之间的关系有统计学意义(P值均<0.05)。结论 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数增高是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的危险因素。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察联合应用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选取2004年1月～2011年7月某院收治的242例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按照入院顺序随机分为观察组(121例)和对照组(121例),观察组患者给予联合应用奥曲肽和奥美拉唑治疗;对照组患者单用奥曲肽治疗。比较两组患者治疗效果和药物不良反应等情况。结果①观察组患者治疗总有效率为90.08%,明显高于对照组的77.69%;观察组患者治疗后再出血率为0.83%,低于对照组4.96%,两组比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。②观察组患者治疗平均止血时间为(27.8±2.4)h,短于对照组(46.4±3.1)h;观察组患者治疗过程中平均输血量为(267.1±43.7)ml,小于对照组的(538.8±87.3)ml,两组比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。③观察组患者治疗期间发生恶心呕吐18例,对照组治疗期间发生恶心呕吐8例,未经过特殊处理后自行缓解。结论联合应用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血可提高治疗有效,降低再出血率,缩短止血时间,而且无明显的不良反应,值得推广应用。