正畸治疗中牙釉质脱矿的预防研究

目的 对比研究固定矫治中牙釉质脱矿的发生，及局部应用氟化物的预防作用。方法 选择正畸需拔除的第一双尖牙72颗，分为6组：A组拔牙后不作处理；B组拔牙后常规酸蚀；C组拔牙后常规酸蚀，再用氟化泡沫处理；D组常规钻接托槽4周后拔牙；E组氯化泡沫处理后钻接托槽4周后拔牙；F组钻托槽后每日用0．05％NaF溶液漱口4周后拔牙。在扫描电镜下观察各实验区釉质表面的超微结构。结果 A组；正常釉质表面结构致密均匀轻微起状。B组；釉质表面呈蜂窝状。C组：釉质表面凹陷内有大量球形反应物存在。D组：牙釉质表面凹凸不平，有不规则的坑状结构。E组、F组：牙釉质表面均质平坦密度接近正常，凹陷表浅分布均匀。结论 (1)固定矫治钻接托槽会引起釉质表面脱矿。(2)釉质酸蚀面用氖化泡沫处理后再粘接托槽，与钻接托槽后每天用0．05％的NaF溶液漱口，能有效预防固定矫治过程中的脱矿。     

正畸后的牙釉质脱矿研究

目前绝大多数正畸医师采用固定矫治器治疗错牙合畸形,其最大优点就是可以精确的移动齿减少患者的复诊次数并获得良好的矫治效果。但它同时带来的不良作用也是不容忽视的。固定矫治器粘接的托槽下方及周围牙釉质出现的脱矿甚至龋坏,就是其中一个重要问题,氟化物防龋是世界上应用     

氟保护漆预防牙釉质脱矿的效果评价

背景:近年来在正畸治疗中产生牙釉质脱矿的副作用受到了越来越多的关注.尽管采取了各种方法和试剂,治疗效果尚不统一.目的:观察在牙齿正畸治疗过程中氟保护漆对牙釉质脱矿的保护效果.设计、时间及地点:对比观察,病例来自2006-01/2009-01解放军济南军区青岛第二疗养院口腔中心正畸科.对象:入选固定矫治患者132例(856颗牙),男56例,女76例,年龄7～18岁,平均年龄10.5岁.所有参与者牙体硬组织均发育良好,无四环素牙、氟斑牙、无牙体充填物,对治疗签订知情同意书,接受牙面处理和定期复查.方法:将实验对象随机分成实验组和对照组.实验组的牙齿安装粘托槽是使用氟保护漆,并每3个月重涂1层,而对照组和实验组操作基本相同,只是不使用氟保护漆.正畸治疗结束后,拆除矫治装置,对所有牙齿进行清洁抛光,观察记录数据.主要观察指标:两组正畸治疗后牙釉质脱矿的检出率.结果:实验组牙釉质脱矿发生率为5.51%,对照组釉质脱矿发生率为15.1%,使用氟保护漆后牙釉质脱矿发生率明显降低.结论:牙齿正畸治疗过程中使用氟保护漆对牙釉质脱矿有较好的保护效果.     

氟保护漆预防正畸牙釉质脱矿的生物学效应

选择沈阳市口腔医院正畸科固定矫治的患者147例（共1358颗牙）,男62例,女85例,年龄11～32岁,平均年龄13岁。将所有需要粘接托槽牙齿按中线分为实验组和对照组,实验组粘接托槽后,每半年在托槽周围牙面上涂布氟保护漆,直至矫治结束,对照组粘接托槽后不做其他处理。待矫治结束拆除矫治装置后观察釉质脱矿的发生情况。结果显示实验组牙釉质脱矿发病率低于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）。表明在固定矫治中,涂布氟保护漆是一种简便且有效降低牙釉质脱矿的途径。     

口腔固定正畸矫治中牙釉质脱矿护理体会

2005年以来,我院为200例（554颗牙）患者实施口腔固定正畸矫治,其中815颗牙发生釉质脱矿,经精心护理,效果满意。现报告如下。[第一段]     

正畸治疗中口腔护理指导对牙釉质脱矿的影响

[目的]探讨正畸治疗中口腔护理指导对牙釉质脱矿的影响。[方法]将150例正畸科进行全程固定正畸治疗的恒牙期病人随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组行常规医嘱刷牙及注意口腔卫生,观察组行全程口腔护理指导、卫生宣教与家庭干预相结合。观察两组病人治疗12个月后的牙釉质脱矿发病率和牙釉质脱矿指数。[结果]正畸治疗12个月后,对照组41例发生脱矿,观察组27例发生脱矿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙釉质脱矿指数低于对照组(P<0.05)。[结论]正畸治疗过程中对病人实施全程、针对性的口腔护理指导,可有效改善牙釉质脱矿症状。     

氟化物在正畸治疗中预防牙釉质脱矿的作用

釉质脱矿是正畸临床治疗中经常伴有的一种牙体损害,很多接受固定正畸治疗的患者牙面上会出现白垩色斑点甚至凹坑状缺损。国外统计资料表明,正畸患者釉质脱矿的发病率高达50%～80%[1],而国内的发病率约为59.4%,     

中国局部用氟预防正畸治疗中牙釉质脱矿的系统评价

目的 系统评价我国局部用氟预防正畸治疗中牙釉质脱矿的效果.方法 计算机检索The Cochrane Library(2012年第9期)、MEDLINE (1996～2012.10)、EMbase (1974～2012.10)、CNKI (1994 ～ 2012.10)、VIP(1994 ～ 2012.10)、WanFang Data (1998～2012.10)和CBM (1978～2012.10),纳入关于我国局部用氟预防正畸治疗中牙釉质脱矿的随机和半随机对照试验,同时追溯纳入文献的参考文献.由2位研究者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,而后采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入19篇文献(20个研究),包括26 323颗牙齿.Meta分析结果显示:氟保护漆组的牙釉质脱矿率(8.4％)低于对照组(16.0％)[OR=0.44,95％CI(0.33,0.59),P＜0.00001];局部涂氟组的牙釉质脱矿率(8.3％)低于对照组(17.7％)[OR=0.46,95％CI (0.35,0.60),P<0.000 01];含氟牙膏组的牙釉质脱矿率(9.0％)低于对照组(14.5％)[OR=0.59,95％CI (0.49,0.71),P＜0.000 01];含氟泡沫组的牙釉质脱矿率(11.6％)低于对照组(18.2％) [OR=0.48,95％CI (0.24,0.96),P=0.04];其他方式组的牙釉质脱矿率(12.0％)低于对照组(21.8％) [OR=0.43,95％CI (0.30,0.60),P＜0.000 01].2个结局的GRADE系统推荐分级为低等级,3个为极低等级.结论 国内现有研究显示,局部用氟可以达到预防正畸治疗中牙釉质脱矿的效果,但由于纳入研究的方法学质量较低,本研究结果的可靠性尚需开展更多设计严谨的高质量、大样本的研究予以证实.     

应用氟保护漆治疗牙本质过敏症的疗效观察

现将我院采用氟保护漆治疗牙本质过敏症疗效分析如下。1对象和方法1.1对象我院2004~2006年门诊有冷热酸甜或机械刺激一过性疼痛症状、牙龈萎缩牙颈部暴露或牙根外露、轻度楔状缺损无需充填患者90例,其中男48例,女42例,年龄38~70岁,共232颗牙。随机分成两组,观察组45例118颗牙,用氟保护漆脱敏;对照组45例114颗牙,用氟化钠甘油脱敏。1.2方法两组患牙均清洁牙面,隔湿干燥后,观察组将蘸有氟保护漆的小毛刷反复涂擦敏感部位,吹干,2~3 m in后再涂布1次,吹干。对照组将脱敏剂反复涂擦敏感区域1~2 m in,1次/d,共3次。氟保护漆选自瑞士义获嘉伟瓦特登…     

局部应用氟化物预防正畸牙釉质脱矿作用的研究

目的：研究粘接托槽时在牙面酸蚀后局部分别涂布氟保护剂和双氟脱敏剂在预防固定正畸牙釉质脱矿中的作用。方法：选取105g例采用固定正畸治疗的患者，牙面予以3种不同处理方法，其中42例粘接托槽前牙面应用氟保护剂。42例粘接托槽前牙面应用双氟脱敏剂，其余21例牙面不做任何特殊处理作为对照组。在粘接托槽前及12个月后记录所有前牙及前磨牙唇颊面釉质脱矿指数以及整个治疗过程中的托槽脱落次数。结果：正畸治疗前3组患者之间牙釉质脱矿指数差异无显著性（P〉0．05）；正畸治疗12个月后局部用氟组牙釉质脱矿指数均低于对照组（P〈0．05），且双氟脱敏剂组较氟保护剂组牙釉质脱矿指数为低（P〈0．05）；3组间的托槽脱落率差异无显著性（P〉0．05）。结论：应用氟化物时，双氟脱敏剂较氟保护剂对固定正畸矫治中牙釉质脱矿具有更好的预防作用．粘接强度亦能满足临床的需要，适宜正畸临床使用。     

氟保护漆预防儿童乳牙龋齿的临床观察

目的：评价氟保护漆对儿童乳牙龋齿的预防效果。方法：实验组（316例）实行定期涂氟,每0.5 a 1次,连续2 a;对照组（302例）只做早晚刷牙等常规口腔护理。结果：涂氟前实验组与对照组的患龋率和龋均数据大致相同,涂氟后实验组的患龋率和龋均明显低于对照组,两组差异有统计学意义。结论：氟保护漆防龋效果明显。     

氟保护漆治疗老年人牙本质过敏症疗效评价

目的观察应用氟保护漆对老年人牙本质过敏症的疗效。方法将63例牙合面磨耗有牙本质过敏症状老年人的384颗牙,随机分成两组,实验组用氟保护漆治疗,对照组用75%氟化钠甘油治疗,在治疗后即刻、2周、4周进行临床疗效观察与评价。结果总有效率实验组即刻、2周、4周,分别为98.28%、95.70%、93.98%,对照组分别为70.71%、65.51%、48.28%,二组差异有统计学意义(P<0.01)。结论氟保护漆用于老年人后牙牙合面磨耗牙本质过敏症治疗,效果良好,值得推广。     

氟保护漆治疗牙齿感觉过敏症的疗效观察

目的评估氟保护漆治疗牙齿感觉过敏症的疗效。方法将76例144个牙齿感觉过敏症患者随机分为两组,实验组用氟保护漆,对照组用黏结剂。结果实验组脱敏有效率97．2％,对照组有效率875％。结论采用氟保护漆治疗牙齿感觉过敏症显效快,作用相对持久。     

氟化物在正畸釉质黏结剂中的应用

背景：釉质脱矿是固定矫治技术中常见的并发症,氟化物的应用可以抑制釉质脱矿的发生并促进釉质再矿化。目的：了解氟化物预防釉质脱矿的可能机制和在釉质黏接剂中的应用,降低正畸过程中釉质脱矿后白斑的发生。方法：以＂fluoride release,enamel demineralization,enamel adhesive,orthdontics treatment＂为检索词,检索PubMed数据库（1990-01/2010-08）;以＂正畸治疗;牙釉质脱矿;氟化物＂为检索词,检索中国期刊全文数据库（1990-01/2010-08）。文献检索语种限制为英文和中文。纳入与释氟黏接材料研制及临床应用研究相关内容。结果与结论：氟通过置换羟磷灰石晶胞部分羟基,使磷灰石的结晶性、稳定性和硬度得到增强。氟离子可以和唾液中的钙、磷离子共同组成矿化系统发挥促进脱矿釉质再矿化的作用。研制含有缓释氟源的树脂黏接剂是预防釉质脱矿的一个重要方向,含有无机和有机缓释氟源的树脂黏接剂的释氟效果已得到验证,其临床使用效果有待进一步研究。     

氟化物在正畸釉质黏结剂中的应用

背景:釉质脱矿是固定矫治技术中常见的并发症,氟化物的应用可以抑制釉质脱矿的发生并促进釉质再矿化。目的:了解氟化物预防釉质脱矿的可能机制和在釉质黏接剂中的应用,降低正畸过程中釉质脱矿后白斑的发生。方法:以"fluoride release,enamel demineralization,enamel adhesive,orthdontics treatment"为检索词,检索PubMed数据库(1990-01/2010-08);以"正畸治疗;牙釉质脱矿;氟化物"为检索词,检索中国期刊全文数据库(1990-01/2010-08)。文献检索语种限制为英文和中文。纳入与释氟黏接材料研制及临床应用研究相关内容。结果与结论:氟通过置换羟磷灰石晶胞部分羟基,使磷灰石的结晶性、稳定性和硬度得到增强。氟离子可以和唾液中的钙、磷离子共同组成矿化系统发挥促进脱矿釉质再矿化的作用。研制含有缓释氟源的树脂黏接剂是预防釉质脱矿的一个重要方向,含有无机和有机缓释氟源的树脂黏接剂的释氟效果已得到验证,其临床使用效果有待进一步研究。     

活髓牙齿劈裂后即刻治疗疗效观察

目的:探讨活髓劈裂牙即刻治疗的方案应用于临床的可能.方法:选择活髓牙,牙体劈裂不超过1周的患者64例.根据劈裂部分牙体松动程度分为A、B、C三组,患者均接受同一医生根管治疗+冠即时修复,6个月、12个月复查,统计成功率.结果:A组、B组治疗效果较好,达到临床治疗要求,C组治疗效果较差.结论:此治疗方案可广泛应用于劈裂牙体Ⅱ度内松动患牙.     

氟保护漆治疗牙本质敏感症临床疗效观察

临床上所采用的脱敏药物及方法各不相同，但都不能取得永久的脱敏效果．我们试用德国伟瓦登特公司生产的“氟保护漆”治疗牙本质敏感症，临床疗效如下。     

洛赛克预防口腔颌面外科术后应激性溃疡出血疗效评价

目的评价洛赛克对口腔颌面外科术后并发应激性溃疡出血的疗效。方法将66例颌面外科手术患者随机分为治疗组33例(在常规治疗基础上加用洛赛克)及对照组33例(在常规治疗基础上加用西咪替丁),疗程均为1周。结果治疗组并发应激性溃疡出血的发生率明显低于对照组。结论洛赛克疗效确切,可作为预防应激性溃疡出血的首选药物之一。