肾细胞癌血管生成与癌细胞转移的关系

目的：探讨肾细胞癌血管生成及其与肿瘤转移的关系。方法：采用免疫组织化学ＬＳＡＢ法检测肾细胞癌血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）的表达及微血管数（ＭＶＣ）。结果：癌组织中ＶＥＧＦ的表达与ＭＶＣ有关;有肿瘤转移者ＶＥＧＦ表达和ＭＶＣ的等级分布显著高于无肿瘤转移者。结论：肾细胞癌血管生成可能有赖于癌细胞合成分泌的ＶＥＧＦ来调节;ＶＥＧＦ表达和ＭＶＣ均与肿瘤转移有关,有可能作为判断肾细胞癌转移潜能的预后指标。     

MMP2、MMP9和TIMP1在膀胱癌中的表达及与预后的关系

采用免疫组化方法观察膀胱移行细胞癌 (ＴＣＣＢ)组织中ＭＭＰ2、ＭＭＰ9和ＴＩＭＰ1的表达 ,探讨其在ＴＣＣＢ浸润、转移中的作用及预后价值。材料和方法　ＴＣＣＢ标本 5 1例 ,男38例、女 13例 ,年龄 2 8～ 81岁 ,平均 5 1岁。肿瘤直径 0 .3～ 6 .5ｃｍ ,初发肿瘤40例 ,复发性肿瘤 11例 (2 4次 ) ,复发次数 2～ 6次。按ＴＮＭ分期 :Ｔｉｓ～Ｔ12 1例、Ｔ2 14例、Ｔ3 12例、Ｔ4 4例。按ＷＨＯ标准 :Ｇ118例、Ｇ2 2 3例、Ｇ3 10例。术后45例患者获随访 ,随访时间 6～ 6 2个月。免疫组化采用Ｓ Ｐ法 ,已知乳腺癌阳性切片作为阳性对照 ,正常膀…     

转化生长因子β受体在膀胱癌中的表达

采用免疫组织化学染色ＳＡＢＣ法检测膀胱肿瘤中转化生长因子 β(ＴＧＦ β)受体蛋白的表达情况 ,探讨其在膀胱肿瘤发生中的重要意义。材料与方法　 1996年 1月～ 1998年 11月手术切除的膀胱移行细胞癌石蜡标本 72例 ,其中初发癌 5 6例 ,复发癌16例。男 45例 ,女 2 7例。年龄 2 4～ 84岁 ,平均 46岁。肿瘤分期按ＵＩＣＣ及ＴＮＭ标准Ｔｉｓ Ｔ14 0例 ,Ｔ2 ～Ｔ4 32例。病理分级按ＷＨＯ方法Ｇ12 6例 ,Ｇ2 2 8例 ,Ｇ318例。正常膀胱组织 14例为对照组。采用免疫组织化学ＳＡＢＣ法 ,多克隆抗体 (ＴＧＦ βＲＩ、ＲＩＩ)及试剂盒由武汉博士德…     

不同组织亚型肾细胞癌的预后评估：一项多中心研究

本研究试图对肾细胞癌的组织病理亚型对于预后的价值进行评价。作者对4063例来自8所国际性医疗中心的患者进行回顾性研究。对每例患者的组织病理亚型(按1997年国际抗癌联盟[UICC]肿瘤病理分型标准),年龄,性别,TNM分期,Fuhrman分级,肿瘤大小,东部肿瘤协作组评价状况(ECOG PS),总     

17β—雌二醇诱导叙利亚金黄地鼠肾细胞癌的研究

用１７β－雌二醇为致癌剂，对去势雄性金黄地鼠以０．２ｍｇ／只皮下注射，每周一次，共２６周，总量５０ｍｇ／只。２６周时侠啊动物均发生肾细胞癌。肿瘤属混合细胞型，低度恶性，ＴＮＭ分期为Ｔ１ＮＯＭＯ－Ｔ２ＮＯＭＯ，其它器官无肿瘤发生。肿瘤组织病理学特征与人类肾细胞癌相似。     

血管内皮生长因子在肾细胞癌中的表达意义

我们应用免疫组化和原位杂交技术观察肾细胞癌患者癌组织中血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)的表达 ,探讨其与肾细胞癌的相关性。报告如下。材料与方法　肾癌组织和癌周组织标本各 14例。年龄 34～ 76岁。患者经检查除外其他部位肿瘤病变及转移。肾透明细胞癌 11例 ,颗粒细胞癌 3例。高发化 10例 (Ｇ1) ,中度分化 3例 (Ｇ2 ) ,低分化 1例 (Ｇ3 )。按Ｒｏｂｓｏｎ法分期 ,Ⅰ期8例 ,Ⅱ～Ⅳ期 6例。ＶＥＧＦ免疫组化检测 :组织切片厚 4～ 5 μｍ。用 3%Ｈ2 Ｏ2 甲醛溶液处理阻断内源性过氧化物酶 ,依次加入正常山羊血清、ＶＥＧＦＭｃＡｂ、生物素…     

E-CD在膀胱移行细胞癌中表达的意义

为了解钙依赖性上皮细胞粘附分子（ＥＣＤ）与膀胱肿瘤的病理分级、临床分期以及预后的关系，采用免疫组化方法检测５５例膀胱移行细胞癌石蜡病理切片中ＥＣＤ的表达情况，并与其病理分级、临床分期及随访结果相比较。结果显示：ＥＣＤ的低表达或无表达与膀胱肿瘤的病理分级及临床分期有显著关系（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１），同时与肿瘤复发及患者的生存情况有显著关系（Ｐ＜００１，Ｐ＜００１）。ＥＣＤ低表达或无表达是肿瘤恶性程度的重要标志之一，ＥＣＤ表达情况可以作为监测膀胱移行细胞癌恶性程度、复发及预后的重要指标。     

上海仁济医院肾癌数据库资料分析

目的 探讨肾癌临床、病理、分期、分级与预后特征. 方法 分析2003年至2005年上海仁济医院泌尿科肾癌数据库435例患者临床和病理资料.采用WHO 1997年肾实质上皮性肿瘤组织学分类标准、2002年ATCC的TNM分期和临床分期、1982年Fuhrman病理分级.采用Kaplan-Meier法和Logrank检验对57例获随访的晚期患者行生存分析和预后因素判断. 结果 435例患者中,遗传性VHL病肾癌10例(2.4%)、散发性肾透明细胞癌372例(85.5%)、乳头状癌13例(3.0%)、嫌色细胞癌18例(4.1%)、集合管癌4例(0.9%)、嗜酸性细胞腺瘤4例(0.9 %)、未分类肾癌.14例(3.2%).行根治性肾切除术335例(77.0%),保留肾单位手术74例(17.0%),姑息性肾切除等手术26例(6.0%).遗传性VHL病肾癌均为双肾癌伴多发囊肿,临床分期Ⅰ期7例、Ⅱ期3例,病理分级Ⅰ级6例、Ⅱ级4例,基因测序均存在VHL基因突变,平均随访28.6个月,患者无肿瘤局部进展或转移,但4例患者出现同侧或双侧肿瘤再发.嫌色细胞癌临床分期均为Ⅰ期,病理分级Ⅰ级5例,Ⅱ级13例,平均随访19.8个月均存活,无肿瘤转移或复发.集合管癌临床分期均为Ⅰ期,病理分级均为Ⅲ级,平均生存时间11.3个月.肾透明细胞癌和乳头状癌临床分期Ⅰ期260例(67.6%)、Ⅱ期64例(16.6%)、Ⅲ期32例(8.3%)、Ⅳ期29例(7.5%),其中T1a 147例(38.2%)、T1b 113例(29.4 %);病理分级Ⅰ级124例(32.2%)、Ⅱ级219例(56.9%)、Ⅲ级40例(10.4%)、Ⅳ级2例(0.5%).57例晚期肾癌患者中位生存时间(16.0±1.3)个月,1年生存率55.0%,2年生存率31.0%.预后因素分析显示,临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移和病理分级是晚期肾癌解剖水平和组织学水平的预后影响因素. 结论 不同组织学亚型的肾癌生物学特征存在较大差异,遗传性VHL病肾癌存在基因突变,常为双侧、多中心、低Fuhrman分级透明细胞癌,易再发不易转移.肾嫌色细胞癌预后较好,而集合管癌预后差.在解剖水平和组织学水平,TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移和肾癌病理分级是晚期肾癌的预后影响因素.     

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胃癌的临床及病理分期对制定治疗方案、估计预后具有十分重要的意义。近半个世纪以来 ,世界范围内曾陆续提出多种胃癌分期法 ,因各自存在的内在缺陷而无一种被公认。国际上 ,有关胃癌分期的权威机构有三家 ,即国际抗癌联盟 (ＵＩＣＣ) ,美国肿瘤联合会 (ＡＪＣＣ)和日本肿瘤协会(ＪＣＣ)。在胃癌的分期中有两大分期系统 ,即国际抗癌联盟 (ＵＩＣＣ)制定的ＴＮＭ分期系统及日本胃癌研究会在“胃癌规约 (ＧＲＧＣＳ)”中制定的分期系统。1　胃癌分期的历史回顾1.1　国际ＴＮＭ分期法胃癌的ＴＮＭ临床分期法是 196 6年ＵＩＣＣ首次制定。其特点…     

肾细胞癌数据库三年临床资料COX模型分析

目的通过对同济医院肾细胞癌数据库三年临床数据的研究，探讨肾细胞癌的特征及影响其预后相关因素。方法采用Kapplan-Meier法计算生存概率及应用COX模型对肾细胞癌数据库中回访数据齐全的145例性别、年龄、是否偶发、临床分期、病理分类、病理分级、手术方式、有无免疫治疗等因素作为分析因子，计算生存率，分析预后影响因素。结果145例肾细胞癌患者存活满1年、3年分别为126例、105例，生存概率分别为86．3％、72．4％。COX回归模型提示影响肾细胞癌患者预后的主要因素依次为是否行肾癌根治手术、病理分级、有无淋巴结转移、肿瘤分期；建立肾细胞癌术后生存预测方程：h（t，x）-ho（t）exp（O．850Xs＋0．997X。＋1．497X9—1．974X10）。结论肾细胞癌的预后与是否行肾癌根治手术、肿瘤细胞的病理分级、有无淋巴结转移、肿瘤T分期等因素有关。     

基质金属蛋白酶-2、9和Ⅳ型胶原在膀胱癌中的表达及意义

我们采用免疫组化方法观察膀胱移行细胞癌 (ＢＴＣＣ)组织中基质金属蛋白酶 2和 9(ＭＭＰ 2 ,ＭＭＰ 9)及Ⅳ型胶原的表达 ,探讨其在ＢＴＣＣ进展中的作用及判断预后的价值。报告如下。材料和方法　收集我院 1988～1995年间手术切除的膀胱癌石蜡包埋组织标本 4 9例。男 4 0例 ,女 9例。年龄 35～ 84岁 ,平均 5 9岁。有随访结果者 4 2例 ,随访时间 3～ 12 0个月。除 1例膀胱全切、1例手术无法切除者外 ,术后复发 2 4例。初发肿瘤 4 1例 ,复发 8例。ＷＨＯ分级 :Ｇ114例 ,Ｇ2 2 3例 ,Ｇ312例。ＵＩＣＣ ＴＮＭ分期 :Ｔ0 1例 ,Ｔ12 4例 ,Ｔ2 10…     

醋酸盐和无醋酸碳酸氢盐血透病人外周血IL－6、TNF和淋巴细胞亚群的变化

醋酸盐和无醋酸碳酸氢盐血透病人外周血ＩＬ－６、ＴＮＦ和淋巴细胞亚群的变化肖申，季大玺，季曙明，胡维新ＣＨＡＮＧＥＳＯＦＩＬ－６、ＴＮＦＡＮＤＬＹＭＰＨＯＣＹＴＥＳＵＢＧＲＯＯＮＨＥＭＯＤＩＡＬＹＳＩＳＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＯＲＷＩＴＨＯＵＴＡＣＥＴ...     

von Hipple-Lindau基因突变与散发性肾透明细胞癌患者预后的关系

目的 探讨von Hippel-Lindau(VHL)抑癌基因突变与散发性肾透明细胞癌患者预后的关系. 方法应用聚合酶链反应(PCR)、PCR产物直接测序分析74例散发性肾透明细胞癌组织标本和相应远离肿瘤的正常组织标本中VHL基因突变情况.74例患者,病理分期为T1 51例(68.9%),T2 9例(12.2%),T3 14例(18.9%);病理分级为G1 15例(20.3%),G2 50例(67.6%),G39例(12.2%).随访其预后并进行统计学分析. 结果 VHL基因突变者40例(54.1%),不同病理分期和分级的肿瘤中VHL基因突变率差异无统计学意义(P值分别为0.915和0.237).随访34~107个月.平均71个月,因肿瘤死亡7例,出现远处肿瘤转移11例,5年无瘤生存率为78%.VHL基因突变组肿瘤死亡或转移等阳性事件发生率(15.0%,6/40)明显低于非突变组(35.3%,12/34,P=0.043).Logistic回归分析表明.患者预后与肿瘤病理分期、分级呈正相关,而与VHL基因是否突变呈负相关,三者的P值分别为0.016、0.024和0.033.对于T3和G3肿瘤患者,VHL基因突变者预后更好.P值分别为0.010和0.048. 结论 散发性肾透明细胞癌患者中VHL基因突变广泛,肾癌的病理分期和分级仍然是评估患者预后的有效指标.VHL基因突变失活可能提示肾透明细胞癌患者预后更好,尤其对于高分期和高分级肿瘤患者.     

肾癌组织中HPIP表达与临床相关性分析

目的:检测肾细胞癌组织中人造血相关的PBX相互作用蛋白质(HPIP)的表达,研究其表达水平与肿瘤临床病理特征及临床转归的相关性。方法:收集62例肾细胞癌患者资料和手术标本,平均随访时间41.2个月,应用免疫组化方法检测HPIP在肾细胞癌组织中的表达情况,将肿瘤分期、分级、转移、生存率等临床病理资料与HPIP表达水平进行相关性分析。结果:在肾细胞癌中,HPIP的表达水平与非肿瘤组织相比显著增加,并且与肿瘤的转移(P0.001)、存活率(86.2%vs.72.7%,P0.005)存在相关性;HPIP表达水平在不同年龄、性别、手术方式组间差异无统计学意义(P0.05)。单变量分析显示HPIP的表达水平对肾细胞癌的发展和预后具有预测意义。结论:HPIP的高表达与肾细胞癌的进展呈正相关,检测HPIP的表达水平可用于肾癌的分期、分级及预后判断。     

p21和p-gp在膀胱移行细胞癌中的表达及相关性研究

我们采用免疫组织化学方法检测ｐ2 1和 ｐ ｇｐ蛋白在膀胱移行细胞癌中表达的关系及意义。材料和方法　手术切除并经病理证实的膀胱移行细胞癌标本 40例。男 31例 ,女 9例。平均年龄 6 2岁。病理分级按照ＷＨＯ标准 :Ⅰ级 8例、Ⅱ级 14例、Ⅲ级 18例。ＵＩＣＣ .ＴＮＭ临床分期 :浅表性肿瘤 (Ｔｉｓ～Ｔ1) 11例 ,浸润性肿瘤(Ｔ2 ～Ｔ4 ) 2 9例。同时选取 10例正常膀胱粘膜组织作对照。所有患者术前未经放疗、化疗。标本经 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋 ,连续切片 3张 ,厚 4μｍ ,分别作免疫组织染色 (Ｓ Ｐ法 )和ＨＥ染色复诊。以已知ｐ2 1和 ｐ …     

膀胱移行细胞癌VEGF表达和MVD检测的临床意义

目的　探讨膀胱移行细胞癌组织中血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ） 的表达与肿瘤间质微血管密度（ＭＶＤ）检测的临床意义。　方法　采用免疫组化方法对７７ 例膀胱移行细胞癌及１０ 例正常膀胱组织进行ＶＥＧＦ多克隆抗体及第Ⅷ因子相关抗原（ＶＷＦ：Ａｇ） 单克隆抗体染色,观察膀胱移行细胞癌ＶＥＧＦ的表达与ＭＶＤ 之间的相关性。　结果　ＶＥＧＦ的表达与肿瘤间质微血管密度之间存在正相关性,二者均与膀胱移行细胞癌的病理分级显著相关,浸润性肿瘤明显高于浅表性肿瘤（Ｐ＜０ ．０５） ;术后随访６ 年,术后２ 年内复发组明显高于６ 年内未复发组（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,但与肿瘤大小、性别、年龄无关。　结论　ＶＥＧＦ的表达为膀胱移行细胞癌的恶性表型,并与膀胱肿瘤间质微血管形成有关,上述二项指标对评估膀胱移行细胞癌的预后有重要意义。     

新的肺癌国际分期与预后

目的 探讨修订后的肺癌国际分期的合理性与预后的关系。方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院１９６１年１月～１９８８年１２月外科手术切除的９４６例肺癌患者临床资料,选取２９个可能对预后有影响的变量输入计算机,用生命表法（Ｌｉｆｅ－ｔａｂｌｅ）分别计算修订前后两种Ｐ－ＴＮＭ分期的生存率,Ｌｏｇ－Ｒａｎｋ统计分析进行显著性检验,Ｃｏｘ模型预后分析来综合评价众多预后因素对生存的影响,从而评价修订后肺癌ＴＮ     

β—HCG测定作为膀胱癌预后指标的意义

７０例膀胱移行细胞癌β－ＨＣＧ免疫组织化学测定和３４例膀胱癌患者血清、尿β－ＨＣＧ放射免疫测定发现，随着肿瘤分级的上升，组织β－ＨＣＧ表达阳性率也提高；随着肿瘤分期进展，组织及血清、尿β－ＨＣＧ阳性率明显增高。研究表明，组织及血清、尿β－ＨＣＧ的测定可作为判断膀胱癌预后的指标，阳性者近期内肿瘤转移死亡率明显高于阴性者。     

单核细胞趋化蛋白-1在肾小球内皮细胞中表达的实验研究

目的探讨肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）对培养的人肾小球内皮细胞（ＨＵＧＥＣ）表达单核细胞趋化蛋白１（ＭＣＰ１）的影响以及ＨＵＧＥＣ的条件培养基对单核细胞（ＭＣ）的趋化作用及抗ＭＣＰ１抗体对单核细胞迁移的影响。方法（１）采用原位杂交技术、免疫细胞化学、细胞ＥＬＩＳＡ法观察ＭＣＰ１基因及蛋白表达。（２）用改良的Ｂｏｙｄｅｎ小室微孔滤膜法测定ＴＮＦα刺激ＨＣＧＥＣ后的条件培养基对ＭＣ的趋化作用及抗ＭＣＰ１抗体对ＭＣ迁移的影响。结果（１）在不加刺激条件下培养的ＨＵＧＥＣ弱表达ＭＣＰ１基因及蛋白,５０ｎｇ／ｍｌＴＮＦα刺激后,６小时即有ＭＣＰ１蛋白表达增强,于１２小时达高峰,不同浓度的ＴＮＦα（２５、５０、１００ｎｇ／ｍｌ）刺激ＨＵＧＥＣ６小时后,与正常对照组相比差异显著（Ｐ＜００１）。（２）ＴＮＦα刺激ＨＵＧＥＣ后的条件培养基对ＭＣ有明显趋化作用,并被抗ＭＣＰ１抗体抑制。结论ＨＵＧＥＣ在ＴＮＦα诱导下,其ＭＣＰ１的表达增强,其条件培养基对ＭＣ有趋化作用,从而可能招引单核细胞迁入内皮下间隙。     

Survivin和PDCD5表达与肾透明细胞癌分期、分级及预后相关性研究

目的 考察survivin和PDCD5表达与肾透明细胞癌分期、分级和预后的相关性.方法 采用免疫组化法检测56例肾透明细胞癌患者癌组织和10例健康肾对照组织中survivin 和PDCD5蛋白的表达.比较不同分期、分级组织中两蛋白表达水平,并比较阴性和阳性患者生存期差异.结果 分期越高癌组织的survivin表达量越高,PDCD5表达量越低(P＜0.01).Survivin阴性患者生存时间显著高于阳性患者(P＜0.05),PDCD5阳性患者生存时间显著高于阴性患者(P＜0.05).不同分级细胞中survivin表达水平存在统计学差异(P＜0.01),分化程度越低的细胞阳性率越高.但不同分级细胞中PDCD5表达无统计学差异(P＞0.05).Survivin蛋白和PDCD5蛋白表达不具有相关性(r=-0.57,P＞0.05).结论 Survivin表达水平与肾透明细胞癌分期、分级和预后均相关,PDCD5表达水平与肾透明细胞癌分期和预后均相关.Survivin的高表达和PDCD5的低表达可能参与了肾透明细胞癌的发生和发展.