多体位放射免疫显像诊断膀胱癌

目的　评价膀胱灌注99mTc BDI 1多体位放射免疫显像诊断膀胱癌的临床价值。　方法　采用99mTc BDI 1111～ 2 2 2MBq对 39例膀胱癌患者和 8例其他患者进行膀胱灌注多体位放射免疫显像 ,计算肿瘤组织与非肿瘤组织放射性计数之比 (T/NT值 )。　结果　膀胱癌患者不同体位γ显像在肿瘤部位有明显放射性浓聚 ,膀胱癌显像阳性率 (灵敏度 )为 94.1% ,特异性为 87.5 %。多体位放射免疫显像可显示直径 <1.0cm(0 .5～ 0 .8cm)的肿瘤 ,T/NT值与膀胱移行细胞癌的形态 (乳头状 /非乳头状 )有关。　结论　多体位放射免疫显像有利于肿瘤的早期诊断 ,可测定肿瘤体积 ,判断肿瘤位置和预后     

~(99m)Tc-BDI-1导向诊断膀胱癌的临床研究

目的　评价 99mTc标记抗人膀胱癌单克隆抗体 (BDI 1)用于膀胱癌放射免疫显像 (RII)诊断的临床价值。　方法　采用 2 巯基乙醇直接还原法将 99mTc与BDI 1进行标记 ,制备 99mTc BDI 1。将其灌入 12例非膀胱癌及 32例膀胱癌患者的膀胱内 ,用γ 照相机采集图像 ,根据放射性异常浓聚作出诊断。　结果　 12例非膀胱癌患者均为阴性显像 ,32例膀胱癌患者 30例 (94% )显像。先于膀胱镜检 3个月发现早期复发癌 2例。膀胱癌组织摄取 99mTc BDI 1的程度随肿瘤分级而增加。血样本未检出放射性。　结论　99mTc BDI 1导向膀胱癌的诊断是一种安全可靠的诊断方法。     

~(131)-碘标记抗人肝癌单抗对荷人肝癌裸鼠的放射免疫显像及体内生物学分布

目的:碘标记的抗人肝癌单克隆抗体 TIGTC-Ⅲ(以下简称~(131)-Ⅰ-Ⅲ)及正常小鼠IgG(以下简称I-mIgG)进行裸鼠人原发性肝癌(PHC)的体内肿瘤放射免疫定位(RII)及体内生物学分布研究.方法:每鼠从尾静脉注射7.4×10~5Bq,注人后第24、48、96、168小时行全身照相.观察肿瘤摄取标记抗体的能力,并计算生物半衰期,同时测定肿瘤与各器官组织的放射性比值(T/NT).结果:TICTC-Ⅲ能选择性地积聚于肿瘤组织.肿瘤对其摄取率明显高于MlgG,T/NT值在注射后96小时最高.TIGTC-Ⅲ的体内存留时间明显长于 mIgG.结论:TIGTC-Ⅲ在裸鼠体内对人原发性肝癌细胞具有较高的亲合力,是一种可能有效的导向载体.     

131I-Herceptin在乳腺癌裸鼠模型中的显像及体内分布研究

目的 研究131I-Herceptin荷人乳腺癌裸鼠体内的生物学分布及荷人乳腺癌裸鼠的放射免疫显像特点.方法 以对数生长期的SK-BR-3乳腺癌细胞皮下接种BALB/c-neu裸鼠建立动物模型,对荷瘤小鼠模型进行SPECT连续显像.测量小鼠注药后的4、12、24、48 h各脏器每克组织每分钟的放射性计数(cpm/g),并计算T/NT以及每克组织的放射性计数占注射剂量放射性计数的百分比(％ ID/g).结果 (1)SK-BR-3细胞皮下接种BALB/c-neu裸鼠后成瘤率96％.(2)实验组对比对照组,显像对比明显;实验组T/NT以及肿瘤组织％ID/g显著高于对照组(P＜0.01).结论 131I-Herceptin在SK-BR-3乳腺癌裸鼠肿瘤组织中的浓聚明显,具有良好的靶向作用.     

131I-抗CEA单抗在结肠癌模型及结肠癌患者体内的生物学分布

目的观察131I-抗CEA单抗(C50)在结肠癌生物体内的生物学分布,评估131I-C50在机体内的导向作用及其稳定性.方法采用改良氯胺T法以131I-C50进行荷人结肠癌裸鼠及结肠癌患者体内生物学分布及肿瘤放免显像研究.每鼠腹腔内注射131I-C50 100 μL(3 700 kBq).1,2,3,4和6天后显像并测定各脏器的放射性分布;每例结肠癌患者静脉注射131I-C50 1 mg (160 MBq),48～72小时后采用单光子发射型计算机辅助断层仪(SPECT)进行扫描显像,2～3天后于术中采集肿瘤及正常组织并检测其放射性分布.结果荷人结肠癌裸鼠注射标记抗体后48小时肿瘤区即有放射性浓聚,随着时间的推延,影像渐趋清晰,本底逐渐下降.第6天结束时,瘤/肠和瘤/血放射性计数比值(T/NT)分别为10.40±0.69和0.70±0.08,均达最大值.131I-C50在结肠癌患者体内不同组织的生物学分布则显示:131I-C50在瘤区明显集聚,T/NT多数达5以上.显像结果清晰,血本底很低.结论 131I-C50在生物体内能与肿瘤抗原发生特异性结合,具有很好的导向性,且在内环境下稳定性好,为临床结肠癌导向诊断与治疗提供了可靠的依据.     

^131I-抗CEA单抗在结肠癌模型及结肠癌患者体内的生物学分布

目的 观察^131I-抗CEA单抗(C50)在结肠癌生物体内的生物学分布．评估^131I-C50在机体内的导向作用及其稳定性。方法 采用改良氯胺T法以^131I-C50进行荷人结肠癌裸鼠及结肠癌患体内生物学分布及肿瘤放免显像研究。每鼠腹腔内注射^131I-C50 100μL(3700kBq)。1,2,3,4和6天后显像并测定各脏器的放射性分布;每例结肠癌患静脉注射^131I-C50 1mg(160 MBq),48～72小时用采用单光子发射型计算机辅助断层仪(SPECT)进行扫描显像,2～3天后于术中采集肿瘤及正常组织并检测其放射性分布。结果 荷人结肠癌裸鼠注射标记抗体后48小时肿瘤区即有放射性浓聚．随着时间的推延．影像渐趋清晰,本底逐渐下降。第6天结束时,瘤／肠和瘤／血放射性计数比值（T/NT)分别为10.40±0.69和0.70±0.08．均达最大值。^131I-C50在结肠癌患体内不同组织的生物学分布则显示：^131I-C50在瘤区明显集聚,T／NT多数达5以上。显像结果清晰,血本底很低。结论 ^131I-C50在生物体内能与肿瘤抗原发生特异性结合．具有很好的导向性,且在内环境下稳定性好,为临床结肠癌导向诊断与治疗提供了可靠的依据。     

125Ⅰ标记抗C-erbB-2单抗对荷人乳腺癌裸鼠的定位诊断及生物学分布

目的研究125I标记抗C-erbB-2单克隆抗体ICR12（简称125I-ICR12）及正常小鼠IgG（简称125I-mIgG）在荷入乳腺癌探鼠体内的分布,为放射免疫显像（RII）及临床应用提供依据。方法每鼠尾静脉注射抗体92．5KBq／0．1ml,于注射后24、48、96、120／小时分批处死,测定肿瘤和血液、肝、肺等重要脏器的单位重量放射性比值（T／NT）、各组织摄取百分比（％ID／g）及定位指数（LI）。结果125I-ICR12注射后24～120／小时内,肿瘤部位出现选择性放射性浓聚;T／NT在120／小时最高,为19．374。125I-mlgG未出现放射性浓聚,呈全身分布。结论ICR12在荷人乳腺癌裸鼠体内,对过度表达C-erbB-2的乳腺癌具有亲和力,可望用作乳腺癌诊断、预后判断的导向载体。     

抗人膀胱癌单克隆抗体^188Re标记及荷瘤裸鼠体内放射性 …

目的 制备放射免疫导向药物用以诊断和治疗膀胱癌。方法 通过２颈基直接带原标记法将放射性核素＾１８８Ｒｃ（＾１８８铼）标记抗人膀胱癌单克隆抗体ＢＤＩ－１,标记产物＾１８８Ｒｃ－ＢＤＩ－１经尾静脉注入荷人膀胱癌裸鼠体内,检测其在裸鼠体内,肿瘤对＾１８８Ｒｅ－ＢＣＩ－１标记率为３０％,放射化学纯度为９０％,免疫尖性分数为５８．６８％。在裸鼠体内,肿瘤对＾１８８Ｒｅ－ＢＤＩ－１的摄取率在２３ｈ达到高峰,发     

188Re标记小剂量奥曲肽方法学及其在小鼠体内分布的研究

目的建立188Re标记小剂量奥曲肽(octreotide)的方法,观察其在小鼠体内的生物学分布.方法 SnCl2·2H2O的用量为50～1 600μg,奥曲肽的用量为10、20或30μg,乙酸缓冲液的pH值从4.0至6.0,反应体系的温度为室温、60、80或100℃,淋洗液体积从0.05至0.20 ml,测定标记物的标记率及其在体外的稳定性.将标记物经小鼠尾静脉注射,于0.5、1、2、4、24 h取血液及主要脏器测量其放射性计数率值.结果 188Re直接法标记小剂量奥曲肽的最佳条件葡庚糖酸钠(0.3 mmol/L)0.1 ml,SnCl2·2H2O(16 g/L)0.05 ml,乙酸缓冲液(pH=5)0.1 ml,奥曲肽(0.1 g/L)0.1 ml,通氮气震荡反应1 h,再加入新鲜188Re淋洗液0.1ml,100℃水浴30 min,188Re-奥曲肽标记率可达到(95.3±1.8)%,室温下放置24 h放化纯为(89.6±2.5)%.188Re-奥曲肽在正常小鼠体内主要分布于肝脏、肾脏及肠道.结论研究建立的188Re标记奥曲肽操作简便,标记率高,体外稳定性好,无需进一步纯化,奥曲肽用量较小,预期能提高靶向定位质量,188Re-奥曲肽在小鼠体内主要被肠道、肝脏、肾脏等器官摄取,血液清除快.     

基因工程人-鼠嵌合抗体ch-BDI在荷瘤鼠体内外功能的研究

目的　鉴定抗人膀胱癌人 鼠嵌合抗体ch BDI在荷瘤鼠体内外功能 ,探讨其临床应用价值。　方法　通过超滤浓缩和亲合层析 ,得到较高纯度的ch BDI,用还原法标记99mTc,体外测定了其对人膀胱癌细胞的结合能力 ,应用放射免疫显像观察了其在荷瘤鼠体内的分布。　结果　99mTc标记的ch BDI的免疫活性分数约为 76% ,体外的亲合常数约为 3 5 6× 10 9M-1,在荷瘤鼠体内能够迅速浓缩聚集于肿瘤部位。　结论　抗人膀胱癌人 鼠嵌合抗体ch BDI在体内、体外均具有良好的与人膀胱癌组织的结合活性 ,有较理想的临床应用前景     

肠梗阻188例临床分析

目的 探讨肠梗阻的治疗方法.方法 回顾性分析2005年7月至2008年7月我院普外科收治肠梗阻188例的临床资料.结果 188例中行非手术治疗治愈82例;行手术治疗106例,死亡6例.本组治愈率为97.8 %.结论 本组病例肠梗阻的首要原因仍然是肠粘连,采用生长抑素及灌肠治疗粘连性肠梗阻有效.小容量生理盐水加开塞露灌肠治疗肠梗阻是安全有效的.应用生长抑素,可迅速改善临床症状.     

Leiomyoma of the urinary bladder with bladder stone

Leiomyoma of the urinary bladder is a rare benign mesenchymal tumour. We describe here a case of leiomyoma of the urinary bladder in a 65-year-old gentleman who presented with haematuria, passage of clots and combined obstructive and irritative urinary symptoms. The investigations revealed a vesical calculus and a mass on the left lateral wall of the urinary bladder. Cystolitholapaxy and transurethral resection of the tumour was performed. Histopathological report of the resected tumour revealed a leiomyoma of the urinary bladder. So far, a leiomyoma of the urinary bladder and a concomitant vesical calculus have not been described in literature.     

Spontaneous rupture of a bladder with invasive bladder carcinoma

Spontaneous bladder perforation associated with bladder tumour is extremely rare. Such patients generally present with the clinical symptoms of an acute abdomen, and in these settings the mortality rate is very high.     

Results of 188 gastric banding operations

The gastric banding is an effective operation for treatment of the morbid obesity. We report about 188 patients, we treated from April 1997 to December 1999. This review takes a stand on the indication for operation, the operative technique, the lost of weight and the complications. The benefit of this operation is the minimal invasive technique.     

188. Aortoventrikuloplastik nach Rastan

ZusammenfaBung Thoraxdeformitäten können zu einer Einschränkung der Herz-Lungenfunktion führen, bieten jedoch meist wegen ästhetischer Probleme eine Indikation zur Operation. Zahlreiche Operationsmethoden zur Korrektur der Trichterbrust werden dargestellt und die eigene Operationsmethode beschrieben. Die Stabilisierung der Thoraxwand erfolgt im eigenen Vorgehen mit einem nach ventral konvex verspannten Kirschnerdraht. Die operative Korrektur der symmetrischen oder asymmetrischen Kielbrust erfordert ein differenziertes Vorgehen.     

188. Aortoventrikuloplastik nach Rastan

ZusammenfaBung Der Film zeigt die Erweiterungsplastik der AusfluBbahn der linken Kammer bei einer 5jährigen Patientin mit einer schweren tunnelförmigen Subaortenstenose. Nach AnschluB der Herz-Lungen-Maschine werden die Aorta und die rechte AusfluBbahn eröffnet. AuBchneiden der Aortenklappe und Darstellung der diffusen subvalvulären Stenose. Das Ventrikelseptum wird gespalten. Die aorto-septale Incision wird mit einem Dacron-Patch gedeckt. Die Aortenklappe wird mit einer Björk-Shiley-Prothese ersetzt. Die Incision der rechten AusfluBbahn wird mit einem zweiten Dacron-Patch verschloBen.     

188. Versorgung von Skalpierungsverletzungen

Zusammenfassung Zur Versorgung von Skalpierungsverletzungen gibt es verschiedene Methoden. Replantation, Hautplastik, Rotationslappen, freie Lappenplastik. Als primär am günstigsten wird heute die sofortige Replantation angesehen, um eine retitutio ad integrum zu erzielen. Spalthautdeckung wird bei vorhandenem Periost nur als temporäre Erstversorgung durchgeführt. Die freie Lappenplastik ist zur endgültigen Versorgung bei nicht vorhandenem Skalp oder nach fehlgeschlagener Replantation indiziert, da sonst durch ständige Uleerationen der Untergrund instabil ist.     

Intraarterial chemotherapy with bladder preservation in patients with invasive bladder carcinoma

Intraarterial chemotherapy (IAC) was carried out on patients with invasive bladder carcinoma to treat the bladder carcinoma while preserving the bladder. Fifteen patients with bladder carcinoma at stage T2-T4 were treated with intraarterial cisplatin (CDDP: 70 mg/m2) and adriamycin (ADM: 30 mg/m2) every 3 to 4 weeks. The response was observed in all 15 patients. Ten (66.7%) achieved a complete response (CR), and 3 (20.0%) obtained a partial response (PR). With a mean follow-up of 22.6 months, the overall survival rate was 86.7% and 12 patients were alive with functioning bladder. One patient received radical cystectomy. Although further studies and long-term follow up are required to clarify its effectiveness, IAC for patients with invasive bladder carcinoma might be an effective therapy with a preserved bladder.     

Halo-thoracic brace immobilization in 188 patients with acute cervical spine injuries

The authors report 188 patients with acute cervical spine injury with fracture who underwent Halo-thoracic brace immobilization. The majority of the fractures were considered unstable. Early neurological assessment revealed 24 patients without neurological deficit. There were 164 patients with associated cervical cord injury; 84 patients with incomplete, and 80 patients with complete tetraplegia. Management consisted of skull traction and application of the Halo-thoracic brace about 1.3 weeks after admission. The average radiological union time was 11.5 weeks following a mean of 10.2 weeks of immobilization in a Halo apparatus. Satisfactory restoration of bone and ligament stability, with no significant posttreatment neck pain, was obtained in 168 cases (89%). This is comparable to the fusion rate achieved for cervical fractures in the literature. The follow-up periods range from 1 month to 6 years, with a mean of 10.8 months. The management and results in 73 patients with unilaterally and bilaterally locked facets with or without fractures are discussed. Complete tetraplegia is not considered a contraindication to Halo apparatus immobilization. The multiple factors responsible for overcoming the barrier of anesthetic skin are elucidated. Use of the Halo apparatus offers early mobilization and rehabilitation without neurological deterioration. Complications are few and insignificant.