妊娠期糖尿病患者血浆胰岛素和C肽水平变化

目的 :了解妊娠期胰岛细胞的功能状况 ,探讨胰岛素、C肽水平检测诊断妊娠期糖尿病(GDM )及妊娠期糖耐量减低 (IGT)的意义。方法 :用时间分辨荧光法测定对GDM患者 (A组 ,5 3例 )、IGT患者 (B组 ,6 0例 )、正常妊娠妇女 (C组 ,5 0例 )及正常非妊娠妇女 (D组 ,5 0例 )的胰岛素和C肽水平及变化。结果 :(1)孕晚期C组孕妇血清中胰岛素、C肽水平开始上升并明显高于D组(P <0 .0 1) ,产时出现蜂式分泌高峰 ;(2 )胰岛素水平孕 2 8- 34周时A、B组明显高于C组 (P <0 .0 1) ,而孕 38～ 4 0周时略有下降 ;(3)孕 2 8～ 34周时A组C肽水平明显高于B、C组 (P <0 .0 1) ,而产时明显低于C组 (P <0 .0 1) ,产后A、B组仍明显高于C组 (P <0 .0 5 )。结论 :孕 2 8～ 34周GDM病人胰岛素和C肽出现显著高于正常妊娠胰岛素水平的小峰 ,在孕晚期可帮助GDM诊断 ,小峰的出现可能与组织的胰岛素敏感性有关。     

2型糖尿病患者C肽水平与胰岛素应用关系的研究

目的:探讨2型糖尿病患者C肽水平检测与胰岛素应用的关系及C肽水平与各项指标的关系。方法:收集2型糖尿病住院患者,对所有患者进行标准的馒头餐试验及同步C肽释放试验,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)。根据患者当前的血糖及C肽水平,调整降糖方案,最终选用符合研究标准的122例患者,分为胰岛素治疗组和停用胰岛素治疗组,并监测治疗1周后患者空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 hBG)水平。结果:①胰岛素治疗组C肽曲线下面积(C-PAUC)均低于停用胰岛素治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②Pearson极矩相关分析示,C-PAUC与年龄、病程、各时点C肽水平、各时点CP/BG的比值呈正相关,与各时点BG、HbA1C、血糖曲线下面积(GAUC)呈负相关。③两组患者降糖方案调整后FBG、2hBG均较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者随着血糖水平升高,C肽水平逐渐降低,临床上应根据患者胰岛功能适时选择开始或停用胰岛素治疗。     

妊娠期糖尿病患者母血及脐血中C—肽,胰岛素水平变化的研究

为了解妊娠期糖尿病患者毋血及脐血中Ｃ－肽、胰岛素水平变化。于孕中、晚期测定正常孕妇和妊娠期糖尿病母血及脐血中Ｃ－肽和胰素含量。结果提示：孕晚期母因Ｃ－肽和胰岛素水平均较孕中期升高，但无明显统计学差别，Ｐ〉０．０５。两组比较孕中期妊娠期糖尿病母血清胰岛素较对照组明显升高，Ｐ〈０．０５。行娠期糖尿病组脐血Ｃ－肽也明显高于对照组，Ｐ〈０．０５；脐血胰岛素水平虽然有升高趋热，但无明显差异，新生儿体重较对照     

妊娠期糖尿病母亲婴儿脐血C肽和胰岛素水平与胰岛素抵抗的关系

目的了解妊娠期糖尿病母亲婴儿的脐血C肽和胰岛素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法取足月单胎妊娠期糖尿病母亲婴儿48例为研究组,选择同期正常母亲婴儿48例为对照组,分别对两组产妇分娩时抽取脐带血检测血糖、C肽及胰岛素水平,同时测量婴儿的体重,身长,计算婴儿重量指数（PI）及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,采用Pearson线性相关法分析婴儿脐血C肽及胰岛素水平及重量指数与HOMA-IR指数的相关性。结果妊娠期糖尿病母亲婴儿重量指数[（2．86±0．18）g／cm3]高于对照组[（2．61±0．17）g／cm3,P〈0．01],脐血的C肽[（1．91±0．98）μg/L]、胰岛素水平[（24．87±5．82）mu／L]及HOMA—IR（3．14±0．96）均高于对照组[（1．28±0．45）μg/L、（12．48±2．41）μg／L、（2．02±0．78）,P〈0．05或P〈0．01],而血糖水平[（2．78±0．26）mmol/L]低于对照组[（3．54±0．47）mmo/L,P〈0．05],婴儿脐血的c肽和胰岛素水平、重量指数与HOMA—IR呈正相关（r=0．42,0．36,P〈0．01;r=0．29,P〈0．05）。结论HOMA—IR与妊娠期糖尿病母亲婴儿脐血C肽、胰岛素水平及重量指数增加密切相关,监测婴儿脐带血C肽和胰岛素水平可早期发现婴儿的异常代谢,及时采取干预措施减少儿童肥胖症,延缓成年后2型糖尿病等代谢性疾病的发生发展。     

妊娠期糖尿病患者胰岛素水平测定分析

目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM )患者 β细胞功能的变化。 方法　对 2 4例孕期 2 4～ 2 8周GDM患者 (GDM组 )及 2 4例正常孕妇 (对照组 )进行血清胰岛素水平测定 ,并比较结果。结果　孕期在 2 4～ 2 8周时 ,GDM患者的胰岛素水平在 12 0min、180min与对照组比较差异有显著性 (P均 <0 .0 5 ) ;对照组的胰岛素分泌高峰出现在 60min ,GDM胰岛素分泌高峰出现在 12 0min。结论　对GDM患者胰岛素水平测定有助于了解 β细胞功能并指导治疗。     

克拉玛依地区糖尿病患者胰岛素、C肽检测结果对比

目的 观察不同年龄组糖尿病患者空腹和餐后2小时胰岛素、C肽的水平.方法 用微粒子化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附实验法分别测定552例糖尿病患者空腹血清中的胰岛素、C肽和餐后2小时胰岛素、C肽水平.结果 (1)空腹胰岛素35岁以上的患者中,女性高于男性.(2)餐后2小时胰岛素水平男性患者中60岁以上组明显高于其他组.各年龄组中女性均高于男性.(3) 小于35岁人群C肽含量明显低于其他组.结论 密切监测胰岛素和C肽水平才能客观的判断患者胰岛β细胞功能.     

胰岛素、C肽和葡萄糖与胎儿生长发育关系的研究

目的：探讨母血、脐血和羊水的胰岛素（INS）、C肽及葡萄糖（GLU）水平与胎儿生长发育的关系。方法选择妊娠期糖尿病（GDM）患者59例,同期单胎正常妊娠孕妇78例,测定母血、脐血、羊水的INS、C肽及GLU水平,并进行比较。结果（1）两组母血、脐血INS、C肽及GLU水平差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。（2）两组母血、脐血的INS、C肽与新生儿体重、身长均无明显相关（均P＞0.05）;母血与脐血中C肽与INS水平明显相关（均P＜0.05）;对照组羊水INS和新生儿体重、身长均明显相关（均P＜0.05）。（3）多元回归分析显示孕妇年龄、孕前体重与新生儿出生体重密切相关（均P＜0.05）。结论可以通过测定血C肽的浓度间接反映母亲和胎儿体内的INS水平;羊水C肽水平可以作为评估胎儿宫内发育的指标;孕妇的孕前及孕期营养状况是影响胎儿宫内生长发育的主要因素之一。     

2型糖尿病患者血清胰岛素及C肽水平变化的临床分析

目的:研究探讨不同血糖浓度的2型糖尿病患者用餐后不同时间段的胰岛素水平及C肽水平.方法:随机选取2014年5月至2015年5月收治180例2型糖尿病患者作为研究对象,根据FPG(空腹血糖浓度)分为A、B两组,另外选取健康体检者90名作为C组,分析三组受试者用餐后不同时间段的胰岛素水平及C肽水平.结果:C组的胰岛素水平及C肽水平在餐后1h达到峰值,餐后3h开始回归正常值;A组的胰岛素水平在餐后2h达到峰值;B组胰岛素水平峰值出现在餐后2h;A组、B组的C肽水平的峰值均出现在餐后2h.结论:化学发光免疫法可以准确测定2型糖尿病患者的胰岛素水平及C肽水平,为临床治疗提供临床依据.     

妊娠合并糖尿病患者羊水C肽的测定

测定２９例糖尿病患者及２３例正常孕妇羊水中的Ｃ肽，并分析了羊水Ｃ肽水平与糖尿病分期、血糖控制效果的关系。结果，羊水Ｃ肽平均值：糖尿病组１．９±１．５μｇ／Ｌ，正常对照组０．９±０．５μｇ／Ｌ，两组比较Ｐ＜０．０１。并且羊水Ｃ肽与糖尿病孕期血糖控制程度有关，而与糖尿病分期无关，所以不能单独依靠糖尿病病情程度来推断胎儿宫内受累情况。也表明严格控制孕期血糖至正常范围可减少胎儿高胰岛素血症发生，避免胎儿宫内过度增长及新生儿合并症发生。由于羊水Ｃ肽水平与平均空腹血糖无显著相关性，单纯依靠空腹血糖水平不能准确反映胎儿宫内受累程度，另外对羊水Ｃ肽水平与新生儿合并症发生的关系进行了分析探讨     

合并与不合并高血压非胰岛素依赖型糖尿病患者血清胰岛素,C—肽水平…

本文对非胰岛素依赖型糖尿病合并高血压１７例与不合并高血压４６例在葡萄糖刺激试验前后的血清胰岛素、Ｃ－肽水平，血糖／胰岛素，胰岛素／Ｃ－肽比值进行比较分析，结果发现合并高血压组胰岛素、胰岛素／Ｃ－肽比值明显高于血压正常组（Ｐ〈０．０１），而血糖／胰岛素比值明显降低（Ｐ〈０．０５）。表明ＮＩＤＤＭ合并高血压患者有较高的胰岛素血压，其机理主要是肝脏对胰岛素降解率下降或血中存在较多的胰岛素原所致。     

糖尿病患者肥胖与血清胰岛素、C肽水平及动态血压的关系探讨

目的：探讨老年2型糖尿病患者血清胰岛素、C肽水平与高血压的关系及其影响因素。方法：通过馒头餐实验及24h动态血压的测定，观察68例老年2型糖尿病患者胰岛素、C肽释放实验的血清胰岛素、C肽曲线下面积与24h动态血压的关系。结果：胰岛素、C肽释放曲线下面积与白天收缩压、最高收缩压、白天舒张压、最高舒张压呈显著正相关。在非肥胖的情况下，高血压组的胰岛索、C肽释放曲线下面积明显高于正常血压组；在超体重的情况下，高血压组与正常血压组之间的胰岛素、C肽释放曲线下面积无显著性差异。结论：在老年2型糖尿病患者中高胰岛素血症与高血压有明显的关系．而且主要影响舒张压：肥胖时，它们之间的相关性消失。     

初诊2型糖尿病短期胰岛素治疗前后C肽水平的变化

目的通过观察初诊2型糖尿病患者短期胰岛素治疗前后C肽水平的变化,了解短期胰岛素治疗能否改善胰岛β细胞功能。方法对146例初诊断2型糖尿病患者(空腹血糖≥12mmol/L,未接受过其他治疗的患者)进行1～3月的短期胰岛素治疗,使血糖在短期内得到较好的控制,比较治疗前后标准馒头餐C肽释放试验的C肽水平变化。结果经过短期胰岛素治疗,所有病例血糖得到了良好控制,3个月后复查C肽释放试验,空腹及餐后30min、60min、120min和180min的C肽水平较治疗前均明显升高(P<0.001),恢复到了2型糖尿病自然病程中较为早期的水平。结论初诊2型糖尿病短期胰岛素治疗,可以使血糖在短期内达到良好控制,C肽水平明显提高,胰岛β细胞分泌功能明显得到改善。     

胰岛素依赖型糖尿病患者肿瘤坏死因子与C肽、胰岛素的关系及其临床意义

应用放免法测定了12例胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者和9例正常对照的肿瘤坏死因子(TNF—α)、C肽(C—P)、胰岛素(Ins)。结果显示1)两组血清TNF—α在空腹和进餐后2小时无显著性差异(P>0.05),2)IDDM组血清TNF—α较正常对照组明显下降(P<0.001)。血清C—P、Ins亦明显下降,与TNF—α呈正相关(P<0.05),空腹血糖升高,与TNF—α呈负相关(P<0.05)。结果提示IDDM组血清TNF—α水平降低,可能与自体免疫反应破坏胰岛B细胞的功能有关。     

Ⅱ型糖尿病游离胰岛素改变及与胰岛素,C肽关系探讨

目的：探讨Ⅱ型糖尿病游离胰岛素改变及与胰岛素、Ｃ肽关系。方法：样品预处理后用放免法测定３４例Ⅱ型糖尿病游离胰鸟素，同时测胰岛素抗体，与胰岛素、Ｃ肽作比较。结果：该组糖尿病游离胰岛素各时相水平明显低于胰岛素（Ｐ〈０．０５），去除胰岛素抗体阳性者后，二者再比较，游离胰岛素仍低于胰岛素（Ｐ〈０．０５），游离胰岛素与胰岛素比较，峰值一致，游离胰岛素２ｈ与Ｃ肽相应时相近相关（ｒ＝０．３３，Ｐ＝０．０６）。结     

C反应蛋白与妊娠期糖尿病关系的研究进展

美国糖尿病协会(ADA)定义妊娠期糖尿病(GDM)为以往无糖尿病亦无糖耐量降低的妇女在妊娠期初次诊断为葡萄糖不耐受,通常发生于妊娠中晚期.     

妊娠期糖尿病母婴血清瘦素和胰岛素水平的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)母婴瘦素水平与胰岛素的关系。方法采用放射免疫法测定GDM孕妇33例,正常孕妇30例的血清及新生儿脐血瘦素水平及胰岛素,分析瘦素及胰岛素水平关系。结果GDM组母血胰岛素、母血瘦素、脐血胰岛素、脐血瘦素水平均高于对照组(P<0.05);GDM组母血瘦素与母血胰岛素呈正相关(r=0.452;P=0.023),脐血瘦素与胰岛素水平呈正相关(r=0.387,P=0.031)。结论妊娠期糖尿病母儿同时存在高瘦素血症和高胰岛素血症,妊娠期糖尿病胎儿高胰岛素血症可以导致胎儿体内瘦素的增加。