乳腺导管内乳头状瘤病癌变1例

患者,女,３５岁。因右乳腺肿物３年于１９９６年１０月１０日入院。３年前发现右乳有一约黄豆大小的肿物,渐大,无触疼及其它不适。近３个月来肿物增长较快且伴不规则的阵发性刺痛。查体：右乳内上象限乳晕外约２－５ｃｍ处触及一２ｃｍ×２ｃｍ大小的肿块,质硬,活动,局部皮肤无红肿,乳头无内陷及溢液,同侧腋窝未触及肿大的淋巴结。术中见肿块与周围组织有轻度粘连,切除肿物行冰冻切片检查。病理检查：类圆形肿块体积为３－２ｃｍ×２－６ｃｍ×１－４ｃｍ,质较硬,切面灰白、淡红、淡黄色,质较脆,无明显包膜,一侧缘可见一不规…     

乳腺导管内乳头状瘤病及其癌变临床病理分析

目的:探讨鉴别乳腺导管内乳头状瘤病与乳腺癌的方法.方法:对36例导管内乳头状瘤病(包括癌变病例)的活检标本进行镜下观察,并行免疫组化染色.结果:根据病理形态的改变将增生导管上皮结构分为四型,发现乳头状瘤与非典型增生和乳腺癌在组织结构、细胞形态上不同,免疫组化染色S-100[BT(ctinmyosin GFAP均阳性,证实是良性肿瘤.结论:乳头状结构分型和组织结构、细胞形态的改变、免疫组化检测有助于区别良、恶性乳腺疾病.     

乳腺导管内乳头状瘤病42例临床病理分析

乳腺导管内乳头状瘤病 (BIDP) ,主要发生于中、小或末梢导管内 ,此病变在临床与病理上均易与其他乳腺疾病和乳腺癌相混淆。现就我院活检标本中的 4 2例BIDP作病理形态学分析。1 材料和方法1 991～ 2 0 0 0年 ,我院共收集乳腺肿块活检标本 1 5 2 0例 ,良性 1 1 84例 (77.89% ) ,其中纤维腺瘤 786例(6 6 4 % ) ,乳腺小叶增生和纤维乳腺病 30 2例 (2 5 .5 % ) ,BIDP 4 2例 (3.5 5 % ) ,其余 5 4例 (4 .5 6 % )。方法　标本经福尔马林固定 ,常规脱水 ,浸蜡、包埋、切片、HE染色。部分标本术中冰冻切片初诊后再做常规石蜡诊断。根据WHO…     

67例乳腺乳头状肿瘤的临床病理研究

目的 探讨乳腺乳头状肿瘤的类型及病理特征,分析肿瘤的主要类型以加强乳腺乳头状肿瘤的临床诊治水平.方法 选取2009年1月至2010年1月在我院住院治疗的67例乳腺乳头状肿瘤患者,对患者肿瘤的临床病理进行回顾性分析.结果 通过对67例乳腺乳头状肿瘤的临床病理分析得知,乳头状肿瘤分为5类:腺乳头状癌34例(50.75%)、...     

乳腺导管内乳头状瘤病42例临床病理分析

目的 :探讨鉴别乳腺导管内乳头状瘤病 (BIDP)与乳腺癌的方法。方法 :对 42例导管内乳头状瘤病活检标本进行镜下观察。结果 :根据病理形态的改变将增生导管上皮结构分为四型 ,并发现BIDP与非典型增生和乳腺癌在组织结构、细胞形态上不同。结论 :乳头结构分型和组织结构、细胞形态的改变有助于区别良、恶性乳腺疾病。     

乳腺外周型乳头状瘤及其癌变细胞的克隆性研究

目的探讨乳腺外周性乳头状瘤及其癌变细胞和导管内癌的克隆性,寻找较为特异性有效的早期诊断辅助性方法。方法收集外周型乳头状瘤26例、外周型乳头状瘤伴不典型增生25例、导管内癌27例、癌变至导管内癌的16例作为研究对象,并用20例正常乳腺组织作对照,采用基于女性X染色体AR基因多态性的克隆性分析技术检测,根据带型不同判断各种样本的克隆性。结果26例外周型乳头状瘤中24例（92．3％）和20例正常乳腺组织显示为多克隆性增生;27例导管内癌均显示单克隆性增生;在25例外周型乳头状瘤伴不典型增生样本中10例（40％）显示AR位点长度多态性丢失,属于单克隆性增生;16例癌变至导管内癌标本中癌灶与伴不典型增生部分均显示单克隆性增生。结论正常乳腺组织和外周型乳头状瘤具有多克隆性,而伴不典型增生的外周型乳头状瘤部分病例为单克隆性增生。外周型乳头状瘤伴不典型增生属于乳腺癌前病变。克隆性分析可有助于筛选高危病例及鉴别诊断。     

乳腺导管内乳头状瘤癌变（附10例报告）

天津市肿瘤医院乳朱科１９８６年至１９９４年共收治乳腺导管内乳头状瘤５１７例，其中１０例为导管内乳头状瘤癌变，约占同期导管内乳头状瘤的１．９３％。病理组织学观察均见正常的导管内乳头状瘤上皮发展为癌的过渡性病理改变。     

乳腺浸润性微乳头状癌7例病理分析

乳腺浸润性微乳头状癌是一种特殊类型的浸润性乳腺癌,2003年WHO乳腺肿瘤新分类中,将其列为一种独立的病理类型。为提高对本病的认识,现将我院2007年10月以来确诊的7例分析报告如下。     

鼻咽鼻腔癌前病变的化学预防与治疗

作者在建立鼻咽癌前期病变模型的基础上,研究中药复方抗癌Ⅱ片、抗癌Ⅲ片,维胺酯(RI)等对大鼠鼻腔上皮癌前病变的抑制作用:给予20 mg/kg或40 mg/kg二亚硝基哌嗪(DNP),全部动物鼻腔粘膜发生不典型增生。RI治疗组癌变率由对照组100％下降至61.5％和76.5％,预防组癌变率由对照组85.7％下降至38.4％(P<0.01);抗癌Ⅱ片、抗癌Ⅱ片与RI的联合使用预防癌变,癌变率由对照组60％分别下降至36.5％和20.1％(P<0.05);抗癌Ⅱ片.抗癌Ⅲ片治疗癌变,癌变率由对照组60％分别下降至24.1％和31.4％(P<0.05)。     

MORPHOMETRIC ANALYSIS AND MODEL ASSESSMENT OF GASTRIC CARCINOMA AND PRECANCEROUS LESIONS OF STOMACH

Ninety-four pathologic specimens of gastric mucosa with lesions including simple intestinal metaplasia, intestinal types of mild, moderate, severe dysplasia and gastric carcinoma were submitted to morphometric analysis by an automated image analysis system. Four kinds of indices and four geometric parameters were measured. They were: (1) Index of Structural Atypism (ISA); (2) Index of Glandular Formation (IGF); (3) Index of Nuclei-Gland ratio (ING); (4) Widthen of Nuclear Band (WNB); (5) Geometric parameters of cell nuclei: including Area, Perimeter, Mean Diameter, and Contour. Apart from Contour, these variables were increased with increasing degrees of atypism in the various types of gastric mucosal lesions. Hence the indices and parameters may be used as objective diagnostic criteria. An assessment model was established for discriminating various types of lesions. The coincidence rate between the model assessment and the original histopathologic diagnosis was 86.1%. Morphometric analysis may provide a means of standardizing pathologic diagnosis and grading of gastric precancerous lesions.     

骶尾部畸胎瘤的病理与治疗的探讨

目的：骶尾部畸胎瘤是否有恶变成为决定手术方式与价值的讨论中心，本文试图加以探讨，以指导临床治疗方案。方法：本院1984～1999年收治30例患儿治疗情况及随诊结果，对照病检结果按WHO分类分析。结果：18例分化型，未分化型8例，随访2月～8年，复发恶变2例，恶性4倒，存活1例。结论：骰尾部畸胎瘤因存在未分化细胞，有恶变可能，故提倡产前超声检查，早期诊断，早期手术切除，据病检结果术后加强随访、复查、恶性者坚持联合化疗。     

乳腺疾患中核仁组成区相关蛋白计量与类固醇激素受体表达的研究

应用核仁组成区相关蛋白(AgNoR)染色技术和免疫组化技术对110例乳腺良恶性病变细胞核内 AgNOR 颗粒的数目、大小、形状、分布和三种类固醇激素受体(SR)进行了检测和观察,结果发现:AgNoR 颗粒/核在良性病变中为2.61±0.41,在恶性病变中为6.24±1.46,二者间差异有非常显著性(P<0.01)。其大小、形状、分布在二者间也有明显不同。在乳腺癌中,随核分裂相的增高 AgNoR 颗粒/核也增高(P<0.05)。三种 SR 阳性率在良恶性病变中也有较大差异(P<0.005)。在乳腺癌中雌激素受体(ER)阳性率随核分裂相的增高而下降(P<0.05),ER 阳性率与 AgNOR 颗粒/核呈负相关关系(r=-0.951,P<0.01),表明癌组织分化好,AgNOR 颗粒/核少,ER 阳性率高,预后好。     

THE ROLE OF HELICOBACTER PYLORI IN GASTRIC CANCER AND PRECANCEROUS LESIONS

Objective To determine the role of Helicobacter pylori ( Hp ) in the development of gastric cancer and gastric precancerous lesions. Methods From the biopsy specintestinal metaplasiaens of gastric cancer and precancerous lesions lip organisms were detected by a combination use of three methods ( Clo-test,Giemsa and PCR ). Mutations of C-Ha-ras and p53 genes were determined by polymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism analysis-direct sequencing ( PCR-SSCP-S ) . Results The detection rates of lip in gastric cancer, dysplasia and intestinal metaplasia were significantly higher than that of normal gastric mucosa , and the mutational rates of C-Ha-ras and p53 genes in Hp positive patients were significantly higher than those in lip negative patients. In gastric cancer patients, the mutational rate of p53 gene in lip positive patients was significantly higher than that of lip negative patients, in which spot mutation was the main pattern of gene changes.Conclusion Hp infection might be related to gastrocarcinogenesis and gene mutation might play a role in Hp related gastric cancer.     

从石蜡包埋和甲醛浸泡组织中提取DNA进行PCR扩增

对石蜡色埋组织用二甲苯或水浴法脱石蜡,乙醇进行梯度水化,溶液A裂解细胞,对经抽提、纯化后的DNA进行PCR扩增,获得了较满意的效果。同时对石蜡包埋组织与甲醛浸泡组织中的DNA受损程度进行了比较,此工作为能使肿瘤等症病将在基因水平上进行回顾性分析提供了一个良好开端.     

食管癌及癌前病变的核仁组成区蛋白定量研究

应用胶质银技术对正常食管鳞状上皮、单纯增生、非典型增生、原位癌和浸润癌石蜡切片进行核仁组成区蛋白定量研究。发现随病变进展,核仁形成区蛋白计数明显递增,其大小、形态、分布也明显改变。核仁形成区蛋白均值除Ⅱ、Ⅲ级非典型增生间无显著性差异外(P>0.2),其余各病变组间均有显著与高度显著性差异(P<0.05,P<0.001)。表明核仁形成区蛋白定量可鉴别癌及癌前病变,并为食管脱落细胞学诊断奠定了组织学基础。     

发育性髋关节脱位的病理与细胞凋亡的研究进展

发育性髋关节脱位(Developmental Dislocation of the Hip,DDH)是小儿外科常见的髋部畸形,其病理改变包括髋臼、股骨头、股骨颈以及关节周围软组织等的畸形。细胞凋亡是细胞生长发育的一个调控过程,贯穿于机体整个生命活动,对维持个体生理生长和功能具重大生物学意义。DDH髋关节结构内可能存在异常的细胞凋亡调控。本文就国内外有关细胞凋亡与DDH的病理改变的相关性研究作一系统阐述,将有助于探索DDH的病理学相关因素,为DDH的诊治提供新的思路。     

乳腺良恶性病变中雌激素受体和凝集素受体的检测及其意义

本文应用 ABC 免疫组织化学法测定了乳腺癌和乳腺良性病变的雌激素受体和四种凝集素受体.高分化乳腺癌 ER,UEA—1,PNA 的阳性率和 UEA-1,PNA 受体的分布与低分化乳腺癌不同.这些差异可作为乳腺癌恶性程度的指标.良性病变 UEA-1和 PNA 受体的阳性率与乳腺癌不同,其分布与低分化乳腺癌不同,此种差异可作为乳腺良、恶性病变鉴别诊断的依据.ER,conA,UEA-1阳性患者的五年生存率明显高于阴性患者,这对判断乳腺癌的预后具有一定意义.本文对 ER 与凝集素受体的染色结果经配对卡方检验证明无相关性,因此凝集素受体的测定不能代替 ER 的测定.