小儿反复呼吸道感染与免疫球蛋白IgG亚类的相关性探讨

目的:对小儿反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白IgG亚类的相关性进行探讨。方法:用IgG液体稳定试剂进行IgG定量分析,IgG亚类测定采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果:100例RRTI患儿中IgG偏低的有40例,将其作为观察组,另选取15例正常儿童作为对照组,分别对两组儿童进行IgG亚类测定。IgG1观察组水平明显低于对照组,两者有极显著性差异(P<0.001);IgG2观察组水平低于对照组,两者有显著性差异(P<0.05);IgG3观察组与对照组比较无显著差异(P>0.05);IgG4观察组水平明显低于对照组,两者有极显著性差异(P=0.000);观察组男女IgG亚类水平无显著差异;观察组与对照组比较男性IgG1、IgG2和IgG4水平有极显著性差异(P<0.01),女性IgG3和IgG4水平有极显著性差异(P<0.01)。结论:RRTI患儿诱因很多,尤其与IgG亚类低下有关。     

反复呼吸道感染患儿血小板和维生素A/E水平变化及其与体液免疫的相关性

目的 探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿血小板(PLT)、维生素A(VitA)、维生素E(VitE)水平及其与体液免疫的相关性。方法 选取2020年5月-2021年5月温州市中西医结合医院诊治的150例RRTI患儿为研究组，另取同期60名健康体检儿童为对照组。检测两组PLT、VitA、VitE及体液免疫指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA],采用受试者工作特征曲线(ROC)评价PLT、VitA及VitE对RRTI的诊断价值，采用Pearson相关分析PLT、VitA、VitE与体液免疫指标的相关性。结果 研究组PLT、VitA、VitE水平均低于对照组(P<0.05);研究组VitA及VitE缺乏发生率分别为39.33%、28.67%均高于对照组(P<0.05); ROC曲线结果，PLT、VitA及VitE联合诊断RRTI的曲线下面积(AUC)为0.890;研究组IgG、IgM、IgA水平均低于对照组(P<0.05); Pearson相关性分析结果显示，RRTI患儿PLT、VitA及VitE水平与IgG、IgM、IgA均呈正相关(P<0.05)。结论 RR...     

反复呼吸道感染患儿血清免疫指标的观察分析

目的分析患儿反复呼吸道感染发生(RRTI)与血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平变化的关系,为反复呼吸道感染治疗提供参考依据。方法选取2012年2月-2014年6月门诊及住院诊断为反复呼吸道感染的患儿32例为RRTI组;选择同期于门诊及住院治疗的急性呼吸道感染患儿27例为感染组;同时选择1~4岁35名健康体检儿童为对照组,比较3组受试儿童免疫指标,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 3组间CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_(19)~+表达水平差异有统计学意义(P0.05);RRTI组患儿IgG亚类缺陷检出率为46.88%,单项缺陷以IgG4检出率最高,为40.00%,联合缺陷以IgG2+IgG4检出率最高,为26.67%。结论反复呼吸道感染患儿与体液免疫和(或)细胞兔疫功能紊乱关系密切;IgG亚类(IgG2、IgG4)可作为反复呼吸道感染患儿免疫功能的敏感指标,应注意监测患血清IgG亚类及各项细胞免疫功能。     

儿童反复呼吸道感染与免疫球蛋白及IgG亚类的相关性研究

目的 分析儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)与免疫球蛋白(Ig)及IgG亚类的相关性。方法 依据RRTI的诊断标准,收集本院2014年3月-2015年3月诊断为RRTI的患儿组80例和不同年龄对照组60例,检测血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和 IgG 亚类(G1、G2、G3、G4)。结果 各年龄组患儿与正常组相比,0~2岁患儿:IgG、IgA、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgG4明显降低(P＜0.05);3~5岁患儿:IgG、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgA明显降低(P＜0.05),IgG2 、IgG4明显降低(P＜0.05);6~12岁患儿:IgG、IgA、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgG1、IgG2、IgG3、IgG4差异无统计学意义(P＞0.05)。且随着年龄增长IgG、IgA有明显增长的趋势,IgM变化不明显。RRTI儿童存在IgG亚类缺陷,检出率42.5%,其中单项缺陷以IgG4为主占35%,联合缺陷以IgG2、IgG4为主占41%。结论 RRTI儿童存在免疫球蛋白IgG亚类缺陷,临床应重视IgG亚类检测,IgG2 、IgG4缺陷可能是儿童RRTI的发病原因之一,它能更敏感地反映RRTI患儿的免疫功能。     

维生素A转移因子联合治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

反复呼吸道感染（RRTI）是儿科常见病，Kg小k等研究表明：RRTI患儿血清VitA水平低于正常地。据文献报道机体免疫功能异常，特别是T细胞功能低下，T细胞亚群缺陷更可能是RRTI的主要原因，为此我院采用VitA、TF联合治疗RRTI，并与VitA组对照比较疗效．现将观察结果报告如下：一、对象与方法1．病例选择按1987年4月成都“全国小儿呼吸道疾病会议”标准，1994年10月～1995年10月共收治RRTI120例，其中男用例，女39例，男女比例2：la年龄1～11岁，平均4士0．90岁。上呼吸道感染73例中每年发病匕次以上的21例占28．77％，下呼吸道感…     

维生素A与新生儿免疫功能的关系

目的:探讨新生儿脐血清VitA水平与新生儿免疫功能的关系,为婴幼儿抗感染的免疫措施提供科学依据。方法:分别采用微量荧光法、彩色单向免疫扩散法和平板法测定脐血血清VitA及血清IgG、IgA、IgM、补体C3、C4和溶菌酶的含量。结果:91例正常足月新生儿脐血清VitA平均水平为(50.03±22.87)μg/dl。有34.07%新生儿处于不同程度的VitA缺乏和亚临床缺乏状态。血清VitA分别与IgA和溶菌酶显著负相关(r1=-0.3794,P<0.05,r2=-0.4154,P<0.05);而与补体C4呈显著正相关(r=0.3403,P<0.05)。血清IgA水平与IgA、溶菌酶和补体C4间有剂量反应关系。血清补体C4有显著的男女差异(P<0.05)。结论:VitA对新生儿体液免疫功能有一定影响,特别是对非特异免疫功能有一定的促进作用。     

VitA、VitD和VitK1与儿童上呼吸道感染及免疫功能相关性研究

目的 探讨维生素A(VitA)、维生素D(VitD)、维生素K1(VitK1)水平与儿童上呼吸道感染及免疫功能的相关性.方法 选取2018年7月至2020年7月沈阳医学院附属中心医院收治的115例上呼吸道感染患儿(6个月～12岁)为研究组,选取同期在医院接受体检的95例健康儿童(5个月～12岁)为对照组,采用高效液相色谱法检测两组的血清VitA水平,采用液相串联质谱法检测血清VitD和VitK1水平,利用细胞免疫芯片检测法分析CD4+、CD8+的T淋巴细胞亚群百分比及CD4+/CD8+,并分析血清VitA、VitD和VitK1水平与免疫功能的相关性.结果 研究组的血清VitA、VitD水平均显著低于对照组(t值分别为8.149、10.069,P<0.05),研究组的血清VitA、VitD缺乏率均显著高于对照组(χ2值分别为118.349、4.360,P<0.05),研究组与对照组血清VitK1水平差异无统计学意义(P>0.05).研究组的CD4+T淋巴细胞亚群百分比和CD4+/CD8+均显著低于对照组(t值分别为20.680、3.276,P<0.05);研究组VitA正常者CD4+T淋巴细胞亚群百分比和CD4+/CD8+均显著高于VitA缺乏者(t值分别为5.728、5.554,P<0.05).经Pearson相关性分析显示,血清VitA与CD4+T淋巴细胞亚群百分比和CD4+/CD8+均呈正相关(r分别为0.328、0.336,P<0.05).结论 儿童上呼吸道感染的发生与VitA、VitD缺乏密切相关,与VitK1关系不显著,其中VitA缺乏在上呼吸道感染患儿中还与免疫功能降低密切相关;在临床上应注意增加儿童必要的VitA和VitD摄入,避免因VitA或VitD水平不足造成的儿童机体免疫力下降,进一步增加上呼吸道感染的风险.     

妊娠合并重症新型甲型H1N1流感患者抗H1N1抗体IgG亚类的分布

目的探讨妊娠合并重症甲型H1N1流感患者抗H1N1抗体各IgG亚类在血清中的分布特点。方法收集2009年11月14日-12月31日,确诊的女性甲型H1N1流感患者,分为妊娠病例组,非妊娠病例组,同时收集抗甲型H1N1抗体阳性的健康妊娠女性作为妊娠对照组,采用ELISA法检测各组血清特异性IgG及亚类的百分结合率。结果妊娠病例组的IgG2I、gG3I、gG4亚类的百分结合率中位数分别为53.0%、65.0%、61.6%,均低于妊娠对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各组的特异性抗甲型H1N1 IgG均以IgG1亚类为主,为>70.0%,妊娠病例组的IgG2亚类占5.0%,低于非妊娠病例组的10.0%和妊娠对照组的8.0%,(P<0.05)。结论妊娠合并甲型H1N1流感患者中,特异性抗甲型H1N1 IgG以IgG1亚类为主,IgG2亚类的绝对及相对下降与甲型H1N1感染相关。     

反复呼吸道感染患儿血清维生素和IGF-1及T淋巴细胞亚群水平及临床意义

目的探究反复呼吸道感染(RRTI)患儿血清维生素、人胰岛素样生长因子1(IGF-1)及T淋巴细胞亚群水平变化及临床意义。方法选取2019年3月-2020年3月间于海南医学院第一附属医院儿科就诊的RRTI患儿120例作为试验组,另择同期于医院进行体检的健康儿童100名作为对照组。比较两组血清维生素、IGF-1及T淋巴细胞亚群水平,并采用Pearson相关性分析法分析血清维生素、IGF-1以及T淋巴细胞亚群水平与儿童RRTI的相关性。结果试验组血清维生素A、D、E、IGF-1及全血CD_3~+T、CD_4~+T、CD_4~+T/CD_8~+T水平均低于对照组(P0.05);而全血CD_8~+T水平高于对照组(P0.05)。血清维生素A、D、E、IGF-1、CD_3~+T、CD_4~+T、CD_4~+T/CD_8~+T水平与儿童RRTI呈负相关(P0.001),CD_8~+T水平与儿童RRTI呈正相关(P0.001)。结论血清维生素的缺乏和免疫功能紊乱与RRTI发病密切相关,临床可通过检测上述指标水平评价RRTI患儿病情,同时可补充维生素、改善免疫功能以降低RRTI发病频率。     

反复呼吸道感染患儿的免疫功能观察及护理

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿的免疫状况及护理对策。方法用流式细胞仪对RRTI患儿外周血淋巴细胞亚群进行检测,同时对其血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4进行检测,并与对照组进行比较;对反复呼吸道感染的患儿给予相应的护理。结果 RRTI组CD3、CD4、NK细胞百分率及CD4/CD8比值低于对照组,CD8百分率高于对照组,均有显著性差异,B细胞百分率与对照组相比无显著性差异;血清IgG、IgA、IgM水平均比对照组低(p<0.05),C3、C4与对照组比较无显著性差异(p>0.05)。结论细胞与体液免疫功能低下和紊乱是小儿反复呼吸道感染发病的重要因素,临床上应重视对其进行免疫调节治疗及护理。     

反复呼吸道感染儿童情绪障碍对照研究

目的:分析反复呼吸道感染(RRTIs)儿童焦虑、抑郁等情绪障碍的发生情况,以揭示在关心反复呼吸道感染儿童的躯体健康的同时,也应关注其心理健康的必要性。方法:用上海惠诚咨询有限公司出版的《儿童青少年心理测验系统2.0版》中的"焦虑自评量表(SAS)"和"抑郁自评量表(SDS)",将46例反复呼吸道感染儿童作为观察组进行问卷调查和评定,并选择59例正常儿童作为对照组,探讨儿童焦虑和抑郁症状检出率和状态水平与反复呼吸道感染的相关性,以及儿童性别、年龄、母亲焦虑水平、母亲文化程度、家庭关系、经济状况对儿童焦虑、抑郁的影响。母亲焦虑水平用"汉密顿焦虑量表"进行测评。结果:反复呼吸道感染儿童的焦虑、抑郁症状检出率、焦虑水平、抑郁水平显著高于正常儿童,差异有统计学意义(P均0.05);比较不同年龄、性别的焦虑、抑郁状态水平,显示10~13岁儿童比7~9岁儿童的焦虑、抑郁状态水平更高(P0.01和P0.05),不同性别儿童的焦虑、抑郁状态水平差异无统计学意义(P均0.05);反复呼吸道感染儿童的焦虑水平与母亲焦虑水平明显相关(P0.01),而抑郁与母亲焦虑水平以及焦虑、抑郁水平与母亲文化程度、家庭关系、经济条件等没有明显的相关性。结论:反复呼吸道感染儿童焦虑、抑郁等情绪障碍发生水平高于正常儿童,提示反复呼吸道感染儿童比正常儿童更需要心理上的帮助和支持。     

儿童维生素A缺乏与反复呼吸道感染相关性研究

目的 分析儿童血清维生素A与反复呼吸道感染之间的关系, 为维生素A预测及辅助治疗反复呼吸道感染提供依据。方法 选取2017年8月-2018年8月中国医科大学附属第四医院第二儿科收治的120例反复呼吸道感染患儿为观察组, 另取同期该院收治的120例呼吸道感染患儿为对照组, 检测两组患儿维生素A及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平, 比较两组间维生素A水平的差异, 对维生素A 及免疫球蛋白进行相关分析, 并对观察组出院后随访1年, 记录出院后补充外源性维生素A的情况, 观察呼吸道感染的复发次数。结果 观察组患儿的维生素A水平低于对照组, 且观察组的亚临床型维生素A缺乏检出率高于对照组(t=2.632、χ²＝7.366, P＜0.05)。维生素A缺乏组患儿的IgG水平低于维生素A正常组 (F＝5.036, P＜0.05)。Pearson相关性分析显示, 维生素A与IgG呈正相关(r=0.172, P＜0.05)。治疗前, 补充维生素A组与未补充维生素A组患儿的呼吸道感染次数差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后, 两组患儿的呼吸道感染次数均显著减少(t=9.291、2.036, P＜0.05), 且补充维生素A组少于未补充维生素A组(t=2.448, P＜0.05)。结论 反复呼吸道感染与维生素A缺乏有关, 补充维生素A有助于减少呼吸道感染的发生。     

反复呼吸道感染患儿与血清微量元素及铁缺乏的关系探讨

目的探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)与血清微量元素铁缺乏的关系。方法选取泰安市宁阳县东庄乡卫生院自2010年1月至2012年5月收治的150例反复呼吸道感染患儿作为观察对象,同期选取150例正常儿童为对照组,两组儿童均检测血清铁、血红蛋白、IgG、IgA、IgM,对比分析两组结果。结果观察组血清铁较对照组明显降低(P<0.01),血清IgG、IgA、IgM亦低于对照组(P<0.05),而血红蛋白较对照组降低不明显(P>0.05)。结论儿童反复呼吸道感染存在微量元素铁缺乏现象,而血红蛋白变化滞后,可能与免疫功能的损害有关。     

维生素A、D、E水平与儿童反复呼吸道感染相关性研究

目的 分析儿童反复呼吸道感染(RRTI)与患儿血清维生素A、D、E水平的相关性,为临床防治提供理论依据。方法 2017年1-12月采集在广西壮族自治区人民医院儿科就诊的6个月~15岁儿童资料,选取171例RRTI儿童为RRTI组,156例为正常对照组。采用高效液相色谱法测定两组儿童血清维生素A和E水平,采用化学发光法检测血清维生素D₃水平。比较RRTI组和正常对照组维生素A、D₃、E水平的差异。结果 RRTI组平均血清维生素A水平为(0.30±0.06)mg/L,维生素D₃水平为(72.41±25.59)nmol/L,维生素E水平为(8.90±2.32)mg/L,均低于正常组的(0.39±0.07)mg/L、(84.84±29.96)nmol/L和(9.72±2.61)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。维生素A、D₃缺乏率和不足率、维生素E的不足率在RRTI组均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示维生素A水平低(<0.3 mg/L)(OR=19.225,95%CI:9.136~40.453)和维生素D₃缺乏(<50 nmol/L)(OR=2.891,95%CI:1.186~7.044)使得儿童患RRTI的风险增高。结论 维生素A和维生素D₃的亚临床水平缺乏可能与儿童RRTI相关,及时给予补充有助于儿童RRTI的防治。     

北京市平谷区2~6岁儿童血清维生素A水平分析

目的 了解北京市平谷区2~6岁儿童维生素A(Vit A)水平,探讨2~6岁儿童Vit A营养状况和影响因素.方法 按照随机抽样的方法对城区、近城区、乡镇共487例儿童进行研究,采用问卷调查获得儿童一般信息、用高效液相色谱法检测血清Vit A含量.结果被研究儿童中有38.9%(189/487)的儿童为Vit A完全缺乏,48.5%(236/487)的儿童为Vit A边缘缺乏,仅有12.7%(62/487)的儿童Vit A水平正常.Vit A水平与年龄有关,2~3岁组儿童Vit A水平最低,并随着年龄的增长血清Vit A水平呈增高趋势(F=8.28,P<0.01).各居住区儿童Vit A营养以乡镇区儿童最差,近城区次之,但Vit A水平在不同居住区无统计学差异(χ2=3.56,P>0.05).结论 北京市平谷区2~6儿童维生素A水平普遍缺乏,及时采取干预措施,加强对家长进行科学饮食指导尤为重要.     

肠道菌群失调对反复呼吸道感染儿童免疫功能的影响

目的 分析肠道菌群失调对反复呼吸道感染(RRTI)儿童免疫功能的影响,为RRTI的防治提供参考。方法 选取2014年5月-2016年9月期间在潍坊市益都中心医院及青州市中医院就诊的RRTI的儿童,根据是否存在肠道菌群失调又分为菌群失调组和非菌群失调组,随机抽取在同时期内到医院就诊的非RRTI 80例作为对照组,对比＜3岁、3~6岁、＞6岁年龄段的各组儿童肠道菌群失调的情况,同时对比其免疫球蛋白水平。结果 RRTI组菌群失调发生率明显高于对照组,尤其是在＜3岁、3~6岁年龄段,差异具有统计学意义(P<0.05),RRTI组在＜3岁、3~6岁年龄段的IgA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),IgM、IgG差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肠道菌群失调可能是6岁以下儿童RRTI的一个重要危险因素,这可能与肠道菌群失调后造成的免疫球蛋白的降低有关,及时检测肠道菌群、改善肠道微生态环境对预防RRTI的发生有积极的意义。     

不同年龄反复呼吸道感染儿童血清维生素A、E水平测定及其临床意义

目的 了解不同年龄反复呼吸道感染儿童体内维生素A、E水平及临床意义,为疾病预防提供参考。方法 选取2015年4月-2016年6月在潍坊医学院附属医院就诊的反复呼吸道感染儿童130例,健康儿童124例(对照组),按年龄分为0~1、1~3、3~6岁及>6岁四组,采用高效液相色谱法(HPLC)对其血清维生素A、E水平进行测定。结果 感染组儿童血清维生素A、E水平均低于对照组(P<0.05);无论感染组还是对照组,0~1岁组儿童体内维生素A水平最低,其次为>6岁组儿童(P<0.05),但各年龄组间维生素E水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素A、E水平低与反复呼吸道感染有关;无论是反复呼吸道感染还是健康查体,0~1岁儿童体内维生素A水平最低,其次为>6岁组;而维生素E水平均在正常范围内,且在各年龄段无明显差异。     

呼吸道反复感染患儿接种不同疫苗后血清免疫水平与效果观察

目的观察肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种对反复呼吸道感染(RRTI)患儿体液免疫及疗效的影响。方法80例RRTI患儿随机分为4组：对照组(仅使用安慰剂) 肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组,联合疫苗接种组(接种肺炎球菌疫苗1月后再行流感疫苗接种),每组20例。末次接种后治疗12周后,测定患儿体液免疫功能指标,6月后观察临床疗效。同时选取2013年2月-2014年5月在本院治疗的非RRTI的急性呼吸道感染患儿30例。结果治疗12周后,RRTI组血清IgG、IgA和IgM水平明显低于非RRTI组(P<0.01)。治疗12周后,与对照组比较,肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组和联合接种组患儿血清IgG、IgA和IgM水平、治疗总有效率明显上升 (P<0.01),并且联合接种组明显优于单纯肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组(P<0.05)。肺炎球菌疫苗组与流感疫苗组比较,无统计学意义(P>0.05),治疗期间无药物不良反应事件。结论肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种可更有效地改善RRTI患儿的体液免疫功能。     

血清脂溶性维生素水平与儿童特应性皮炎严重程度的相关性研究

目的 探讨脂溶性维生素A、D、E水平与儿童特应性皮炎(AD)发病及疾病严重程度之间的关系,为临床有效防治儿童AD提供理论依据。方法 2018年3月—2020年3月选取海南医学院第二附属医院皮肤科确诊的AD患儿64例为AD组和同期健康体检儿童64例为对照组,通过SCORAD评分评估AD患儿疾病严重程度,采用高效液相色谱法检测血清维生素A(VitA)和维生素E(VitE)水平,采用液相色谱-串联质谱法检测血清25羟基维生素D₃[25(OH)D₃]水平。结果 AD组血清VitA和25(OH)D₃水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.986、4.312,P＜0.05),AD患儿SCORAD评分为(37.8±15.3)分,轻、中、重度AD患儿血清25(OH)D₃水平差异有统计学意义(F=9.405,P＜0.05),血清25(OH)D₃水平与SCORAD评分呈负相关(r=-0.389,P=0.001),血清VitA和VitE水平与SCORAD评分无相关性(P>0.05)。结论 AD患儿存在VitA、VitD缺乏或不足,血清VitD水平与AD严重程度呈负相关。