隐球菌性脑膜炎患者颗粒溶素的表达及其临床意义

目的研究颗粒溶素(granulysin,GNLY)免疫效应分子在隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis)外周血单个核细胞中的表达及其临床意义。方法首先用密度梯度离心法分离得到25例隐球菌性脑膜炎患者和30例健康人外周血单个核细胞(PBMC),其次用免疫印迹的方法检测其中的GNLY蛋白含量,用实时荧光定量(RFQ)-PCR方法测定其中GNLY的mRNA含量。并分析隐球菌性脑膜炎患者GNLY蛋白含量与一些免疫指标的相关性。结果与健康对照组比较,隐球菌性脑膜炎患者PBMC中GNLY蛋白含量(相对定量为正常对照组的0.56倍)和mRNA(相对定量为正常对照组的0.6倍)均明显降低(P<0.01)。隐球菌性脑膜炎患者中GNLY蛋白表达水平与血清IgG水平成正相关(r=0.477,P<0.05)。结论GNLY可能参与隐球菌性脑膜炎的疾病进程,这为探讨隐球菌性脑膜炎的病情监控和有效治疗提供了新的线索。     

中西医结合治疗肝硬化腹水及对多项炎性因子水平影响分析

目的探讨中西医结合治疗肝硬化腹水及对多项炎性因子水平的影响。方法选取2008年10月~2010年11月进行治疗的62例肝硬化腹水患者为研究对象,将其随机分为对照组(西医组)31例和观察组(中西医结合组)31例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平进行比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平均低于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论中西医结合治疗肝硬化腹水疗效佳,且可显著降低血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平,值得临床推广应用。     

牙髓炎成牙本质细胞P2X7受体表达意义

目的探讨成牙本质细胞中P2X7受体(P2X7R)表达在牙髓炎发病及病情进展中的意义。方法取轻度牙髓炎、重度牙髓炎患者和健康者第三磨牙各20例,采用Real-time PCR法检测P2X7R mRNA表达水平,采用Western blotting法检测P2X7R蛋白表达水平;另采用ELISA法检测上述第三磨牙供者的血清样本中IL-1β、IL-6和TNF-α等炎症因子水平。结果按健康组、轻度牙髓炎组、重度牙髓炎组的顺序,第三磨牙成牙本质细胞中P2X7R mRNA和蛋白表达水平均显著增高,患者血清中IL-1β、IL-6的水平显著增高;轻度牙髓炎患者血清中TNF-α与健康人比较,显著升高(P<0.05);但重度牙髓炎患者与轻度牙髓炎患者比较,血清中TNF-α则显著降低(P<0.05)。在轻度牙髓炎患者中,P2X7R mRNA表达与IL-1β水平显著正相关(P<0.05),P2X7R蛋白表达与IL-1β、IL-6和TNF-α水平均呈正相关(P<0.05);在重度牙髓炎患者,P2X7R mRNA表达与IL-1β和IL-6水平均呈正相关(P<0.05),P2X7R蛋白表达与IL-1β和IL-6水平均呈正相关(P<0.05)。结论成牙本质细胞P2X7R表达在牙髓炎发病和病情进展过程中表达增高,且该过程伴随IL-1β、IL-6和TNF-α等炎症因子表达增加。     

肾综合征出血热患者TNF-α IL-6 IL-4 IFN-γ水平变化及意义

目的：了解肾综合征出血热（HFRS）患者不同病期和病型TNF-α、IL-6、IL-4、IFN-γ的水平变化及意义,为HFRS的发病机制研究提供资料。方法：用酶联免疫检测仪定量检测35例HFRS患者和10例健康对照血清TNF-α、IL-6、IL-4、IFN-γ水平,数据处理采用SPSS10.0统计学软件分析。结果：在不同病期的HFRS患者中,TNF-α、IL-6在发热期已升高,低血压期和少尿期达到高峰;不同病期IL-4含量没有明显变化,而IFN-γ在发热期已显著升高,至低血压期和少尿期仍处于较高水平。不同病型的HFRS患者中,随病情加重,TNF-α、IL-6的含量亦相应增高,特别在重型和危重型患者TNF-α、IL-6持续较高水平。不同病型IL-4含量在各组之间没有明显变化,而各病型IFN-γ含量均显著高于健康对照。结论：动态检测HFRS患者血清细胞因子含量,对病情进展和疾病严重程度的判断有一定意义;HFRS患者的免疫平衡偏向Th1。     

湿润烧伤膏对寻常型银屑病小鼠IL23/Th17轴及其相关因子表达水平的影响

目的观察湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)对咪喹莫特诱导的寻常型银屑病小鼠皮损组织中白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-23 (IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响,并探讨其作用机制。方法选取40只SPF级健康雌性6～7周龄近交系BALB/c小鼠建立咪喹莫特诱导的寻常型银屑病模型,模型建立成功后采用随机数表法将35只小鼠随机分为对照组、模型组、MEBO低剂量组、MEBO中剂量组及MEBO高剂量组,并分别采用卡泊三醇乳膏、麻油、1:3湿润烧伤膏与麻油混合物、1:1湿润烧伤膏与麻油混合物、湿润烧伤膏处理皮损创面,治疗第7、14天参照银屑病皮损面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分标准评估5组小鼠皮损严重程度,治疗第14、28天采用Western blotting法检测IL-17、IL-23、TNF-α及IFN-γ蛋白表达水平,并予以对比。结果治疗第7天,对照组、MEBO中剂量组及MEBO高剂量组小鼠背部皮损PASI评分均显著低于模型组和MEBO低剂量组(P均0.05),且对照组、MEBO中剂量组及MEBO高剂量组组间两两对比,PASI评分均无明显差异(P均0.05);治疗第14天,5组小鼠皮损症状均明显改善,PASI评分无明显差异(P0.05);治疗第14天,小鼠背部皮损组织中IL-17、IL-23、TNF-α及IFN-γ蛋白表达水平对比,对照组显著低于其他各组(P均0.05),且MEBO高剂量组显著低于模型组(P均0.05);治疗第28天,小鼠背部皮损组织中IL-17、IL-23、TNF-α及IFN-γ蛋白表达水平对比,对照组显著低于模型组、MEBO低剂量组及MEBO中剂量组(P均0.05),与MEBO高剂量组无明显差异(P均0.05),MEBO高剂量组和MEBO中剂量组显著低于模型组和MEBO低剂量组(P均0.05),且MEBO高剂量组与MEBO中剂量组无明显差异(P均0.05)。结论湿润烧伤膏治疗银屑病的疗效与卡泊三醇软膏相当,且调节IL-23/Th17轴及其相关因子的表达水平,抑制炎症反应可能是其作用机制。     

亚低温辅助治疗缺血性脑病分子机制研究

目的探讨亚低温辅助治疗缺血性脑病的分子机制。方法将24只雄性SD大鼠随机分为阴性对照组、假手术组、实验组和亚低温实验组,每组各6只。构建大鼠的缺血再灌注模型。检测各组大鼠脑组织内炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8、IL-6]水平,人脑微血管内皮细胞(hCMEC/D3)、人外周血单核细胞系(THP-1)细胞中炎症因子转录水平,hCMEC/D3细胞凋亡率,核因子κβ(NF-κβ)、天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase-3)、Fas蛋白的表达水平。结果实验组、亚低温实验组处理6、24、48 h的TNF-α、IL-8、IL-6均高于阴性对照组,且实验组高于亚低温实验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组与亚低温实验组处理4、8 h的hCMEC/D3细胞中TNF-αmRNA、IL-6 mRNA、IL-8 mRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组与亚低温实验组处理2、4、8 h的THP-1细胞中TNF-αmRNA、IL-6 mRNA、IL-8 mRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。亚低温实验组处理1、4 h的hCMEC/D3细胞凋亡率分别为7.0%、17.0%,分别低于实验组的12.0%、28.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。亚低温实验组、实验组NF-κB、Caspase-3、Fas表达量均高于阴性对照组,且实验组高于亚低温实验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温处理通过降低NF-κβ、Caspase-3和Fas的表达发挥对缺血性脑病的辅助治疗作用。     

Th1、Th2型细胞因子在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者临床应用价值

目的探讨Th1、Th2型细胞因子在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者中的临床应用价值。方法选取自2016年4月至2017年11月收治的80例肺癌患者为研究对象。将40例肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者设为LC-COPD组,同期收治的未合并COPD的40例患者设为LC组,比较两组患者外周血清中白细胞介素(IL)-2、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、IL-6、IL-10的表达水平,Th1、Th2细胞比例及两种细胞比值。结果 LC-COPD组患者血清中IL-2、TNF-α、IL-10水平明显高于LC组,IL-4、IL-6水平明显低于LC组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LC-COPD组和LC组中,Th1/Th2比值分别为(5.99±0.22)和(4.62±0.93),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌合并COPD患者血清中Th1细胞亚群及其细胞因子的表达水平较高,提示Th1/Th2比值可以作为预测疾病预后的潜在指标。     

雷尼替丁对老年复发性口腔溃疡患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-2水平的影响

【摘要】 目的 探讨雷尼替丁治疗老年复发性口腔溃疡的临床疗效及其对患者血清γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2 (IL-2)水平的影响。方法 选取2019年7月至2020年11月丹东市人民医院收治的70例老年复发性口腔溃疡患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(35例)和对照组(35例),观察组患者在冰硼散联合维生素C治疗的基础上加用雷尼替丁治疗,对照组患者采用冰硼散联合维生素C治疗,对比两组患者IFN-γ、TNF-α、IL-2水平变化情况以及临床疗效与不良反应发生情况。结果 治疗7 d后,观察组患者IFN-γ水平为(77.18±11.39) mmol/L,明显高于对照组患者的IFN-γ(63.18±12.39) mmol/L (t =4.921,P＜0.001);TNF-α水平为(2.78±0.42)mg/ ml、IL-2水平为(0.25±0.06)mg/ml,明显低于对照组患者的TNF-α水平(5.97±1.46) mg/ml、IL-2水平(0.73±0.10) mg/ ml (t=12.420、24.350,P 均＜0.001)。治疗7 d后,观察组患者总有效率为97.14%,明显高于对照组患者的总有效率82.86% (χ2=3. 968,P=0.046)?治疗过程中,观察组患者不良反应发生率为11.43%,与对照组患者的不良反应发生率11.43%无明显差异(χ2 =0.000,P =1.000)。结论 雷尼替丁治疗老年复发性口腔溃疡,可明显改善机体IFN-γ、TNF-α、IL-2等因子的表达水平,提高临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

Sigma-1受体在小鼠肝缺血再灌注损伤中的表达和作用

目的 研究Sigma-1受体在小鼠肝缺血再灌注损伤中的表达和作用。方法 将20只小鼠随机分为对照组和肝缺血再灌注组,建立小鼠肝缺血再灌注模型。肝缺血再灌注组分别为缺血1 h再灌注6 h、再灌注12 h和再灌注24 h组。实时荧光定量PCR及Western Blot实验分别检测各组小鼠肝组织Sigma-1受体mRNA及蛋白表达水平。进一步研究Sigma-1受体在小鼠肝缺血再灌注损伤中的作用,将20只小鼠随机分为对照组、缺血再灌注组、Sigma-1受体激动剂组、Sigma-1受体激动剂加抑制剂组。建立小鼠肝缺血再灌注模型1 h前,向激动剂组小鼠腹腔注射Sigma-1受体激动剂4-苯基-1-(4-苯丁基)哌啶,激动剂加抑制剂组小鼠腹腔注射激动剂4-苯基-1-(4-苯丁基)哌啶和抑制剂NE-100。再灌注12 h后通过实时荧光定量PCR检测肝组织肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白介素（interleukin,IL）-6和IL-10 mRNA表达水平,ELISA法检测血清TNF-α、IL-6和IL-10水平,检测血清谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）及谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）,苏木精-尹红染色法观察肝组织病理学变化。结果 同对照组比较,缺血1 h再灌注12 h组Sigma-1受体表达水平明显升高(P<0.05)。同肝缺血再灌注组比较,Sigma-1受体激动剂组小鼠肝组织TNF-α和IL-6 mRNA表达水平下降,IL-10 mRNA表达水平升高,血清TNF-α、IL-6水平降低,IL-10水平升高,血清ALT、AST水平降低,肝组织病理学损伤减轻(P<0.05)。Sigma-1受体激动剂加抑制剂组小鼠肝组织TNF-α和IL-6 mRNA表达水平较Sigma-1受体激动剂组升高,IL-10 mRNA表达水平下降。血清TNF-α、IL-6水平升高,IL-10水平降低,血清ALT、AST水平升高,肝组织病理学损伤加重(P<0.05)。结论 在小鼠肝缺血再灌注后,Sigma-1受体表达水平升高,促进Sigma-1受体活化可减轻肝缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制炎症反应有关。     

急性肺损伤大鼠TNF-α、IL-1β、IL-1ra mRNA的表达及药物干预

目的观察急性肺损伤(ALI)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-1受体拮抗剂（IL-1ra）mRNA的动态表达及白介素-10(IL-10)、地塞米松(Dex)对TNF-α、IL-1β、IL-1ra的干预作用。方法气道内滴注内毒素(LPS)10mg／k建立大鼠ALI模型。72只雄性SD大鼠随机分为对照组、损伤组、LPS加IL-10组、LPS加Dex组，每组18只(2、6、24h各6只)。采用RTPCR方法检测肺组织TNF-α、IL-1β及IL-1ra mRNA的表达水平，光镜下观察肺组织病理改变。结果损伤组肺组织TN-α mRNA表达2h达高峰，随后迅速下降；IL-βmRNA表达2h显著升高，6h达高峰，随后迅速下降；IL-1ra mRNA表达6h开始升高，且为峰值，24h仍高于对照组。IL-10及Dex可明显抑制肺组织TNF-α及IL-1βmRNA的表达，但对IL-1ra mRNA表达无明显影响。肺组织病理检查见IL-10组、Dex组的肺损伤较损伤组明显减轻。结论急性肺损伤时，TNF-α及IL-1βmRNA表达明显早于IL-1ra mRNA，提示ALI早期存在炎症介质／抗炎介质失衡。IL-10、Dex可明显抑制TNF-α及IL-1βmRNA的表达，但不影响IL-1ra mRNA的表达，这有利于炎症介质／抗炎介质平衡的重建，减轻大鼠ALI。     

常规军训对新兵血清细胞因子变化的影响研究

目的研究常规军训对新兵血清细胞因子浓度的影响,判断机体损伤及适应程度。方法选择2010年底新入伍新兵共80人,在常规军训前及军训1个月后分别采静脉血,进行血清IL-2、IL-6、IL-18、TNF-α、IFN-γ等细胞因子检测,并进行前后对比。结果血清IL-6、TNF-α、IFN-γ浓度在军训前后显示良好相关性,证明其变化在所有研究对象中呈现一致性;IL-2、IL-6、IFN-γ浓度值在军训前后显著降低。结论常规军训能够促进新入伍新兵免疫功能,提升机体对训练引起细胞损伤的抵抗力。     

干燥综合征患者外周血TLR7表达的临床意义

目的探讨Toll样受体7(TLR7)在干燥综合征(SS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达意义。方法收集35例SS患者和35例健康体检者全血,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测TLR7的mRNA的相对表达量。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆中TNF-α、IL-10的表达。结果 SS患者TLR7 mRNA的表达量[(2.28±0.54)2-(△△Ct)]显著高于对照组。而血浆中的TNF-α含量(中位数为5.6 ng/L)显著升高(P<0.05),IL-10(中位数为0.5 ng/L)的变化不显著(P>0.05)。结论 SS患者TLR7 mRNA表达显著升高,可能在其发病过程中起一定的作用。     

炎性因子对多发伤患者预后评估的作用

 目的 探讨创伤炎性因子对多发伤患者预后的评估作用。方法 对我院2009-02至2014-03收治的114例多发伤患者,伤后1、2、4、6和12 d血清降钙素(PCT)、血清IL-6 与TNF-α含量水平的变化进行检测,纳入患者根据国际AIS-ISS评分标准^[3]进行创伤评分。依据ISS评分,ISS＜16分者列入轻伤组(n=49);ISS≥16分者列入严重伤组(n=65)。比较两组炎性因子水平变化。结果 两组患者血清PCT、IL-6与TNF-α值分别于受伤当日、2 d及4 d 达到高峰,之后随着病情缓解逐渐下降。轻伤组各时间段的血清中PCT、IL-6和TNF-α水平明显低于同时间段重伤组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 多发伤患者体内PCT、IL-6 与TNF-α等炎性因子含量的变化,能较好地反映病情的发展。对相关炎性因子进行检测可有效评估患者预后,具有较高的临床价值。     

Moxibustion attenuates inflammatory response to chronic exhaustive exercise in rats

Exercise is recognized as an activator to elicit an inflammatory response whilst moxibustion in traditional Chinese medicine has been previously found to modulate immune functioning. However, whether moxibustion can alleviate the inflammatory cytokines response to chronic exhaustive exercise remains unknown. In the present study, rats were randomly assigned to a sedentary control group (Sed), a sedentary moxibustion group (Sed + Moxa), and 2 trained groups- one submitted to a 3-week exhaustive swimming (Trained), and the other a trained moxibustion group (Trained + Moxa). We found that chronic exhaustive exercise significantly increased the serum levels of pro-inflammatory cytokines (IL-1β, TNF-α, IFN-γ) and the IFN-γ/IL-4 ratio, and decreased the anti-inflammatory cytokines (IL-4, IL-10). Moxibustion treatment markedly reduced the serum levels of IL-1β, IFN-γ and the IFN-γ/IL-4 ratio, while elevated the IL-4 and IL-10 productions in trained rats. However, TNF-α level was not significantly affected. Our results suggested that an excessive inflammatory response and a potential inflammatory damage may be involved during chronic exhaustive exercise. Moxibustion could attenuate the inflammatory impairment and have an anti-inflammatory effect. The beneficial effects of moxibustion might be mediated by reducing the pro-inflammatory cytokines, increasing the anti-inflammatory cytokines, and modulating the balance between pro- and anti-inflammatory cytokines.     

模拟HCV HVR1免疫7肽对免疫细胞分泌细胞因子的影响

目的 了解在模拟HCV HVR1免疫7肽(7P)的刺激下,正常人免疫细胞分泌γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素4(IL-4)的细胞频数变化,并探讨其作用机制.方法分离正常人外周血单核细胞(PB-MCs),分为CD4~+ CD8~- T细胞组、CD4~- CD8~+ T细胞组、NK细胞组、NKT细胞组四组,各组设阴性对照及豆蔻酸-佛波醇-乙酸酯(PMA)阳性对照,与7P共同孵育后,应用IL-10、IFN-γ、TNF-α、IL4流式抗体进行细胞内因子检测,采用FAGS Calibur流式细胞仪及FACS Calibur软件进行检测分析.结果 与阴性对照组相比,分泌IFN-γ的细胞频数在NK细胞、NKT细胞以及CD4~+ CD8~-、CD4~-CD8~+ T淋巴细胞均明显增高(P<0.01);分泌IL-4的细胞频数变化不明显;分泌IL-10的细胞频数在CD4~+ CD8~-、CD4~- CD8~+ T淋巴细胞表现为升高(P<0.01,P<0.05),在NK细胞、NKT细胞表现为下降(P<0.01);分泌TNF-α的细胞频数在CD4~+ CD8~- T淋巴细胞表现为下降(P<0.01),在NK细胞表现为升高(P<0.01).结论 7P能够通过调节细胞因子分泌改变免疫细胞的免疫反应方式,这种调节在以NK、NKT细胞为代表的固有免疫细胞和以CD4~+ CD8~-、CD4~- CD8~+ T细胞为代表的适应性免疫细胞之间存在差异,可能有利于在清除病毒的同时缓解炎症反应.     

TNF-α和IL-6在腹部肠管火器伤后血清中的变化

目的探讨腹部肠管火器伤后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的动态变化规律,为寻找有效的细胞因子拮抗剂来减轻腹部火器伤后机体的损伤以促进机体康复提供理论依据。方法健康长白仔猪42头随机等分为对照组、伤后1、2、4、8、12 h和24 h组,每组6只,实验各组建立猪腹部肠管火器伤模型后,采用双抗体夹心ELISA法测定各组动物血清TNF-α、IL-6水平。结果实验组各组动物血清TNF-α、IL-6水平均明显高于对照组(P<0.05),TNF-α在伤后12 h为(94.36±10.18)ng/L,IL-6在伤后12 h为(1 218.35±74.00)ng/L,二者均于伤后12 h达到高峰。结论TNF-α、IL-6参与了腹部肠管火器伤后机体的病理生理过程,可能是引起腹部肠管火器伤后多器官功能障碍综合征(MODS)的重要因素之一。     

腹膜透析患者微炎症状态的相关研究

目的观察腹膜透析(CAPD)患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等相关指标的表达,探讨炎症因子对腹膜透析患者的影响。方法选择74例CAPD患者分别送检hs-CRP、IL-6、TNF-α,同时测定肌酐(Cre)、血钙(Ca)、血磷(P)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(Chol)、三酰甘油(TG)、白蛋白(Alb)。根据主观综合性营养评估法(SGA)计算分值,观察腹膜透析患者炎症因子与各生化指标的关系。结果腹膜透析患者血清炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平均显著高于正常对照组(P<0.01)。CRP>5 mg/L组血清IL-6和TNF-α水平均显著高于CRP<5 mg/L组;血清Hb、Alb水平及SGA均显著低于CRP<5 mg/L组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。而两组Ca、P、Chol和Cre水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹膜高转运患者血清hs-CRP及IL-6水平高于其他各组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹膜透析患者存在微炎症状态,腹膜高转运功能患者炎症因子升高明显,炎症与低蛋白血症、营养状态差等因素密切相关。     

冠心病患者血清细胞因子和超敏C-反应蛋白水平测定的临床意义

目的 探讨冠心病患者血清中细胞因子和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的临床意义.方法 利用放射免疫分析和超敏酶免疫分析法测定124例冠心病患者[其中稳定型心绞痛(SA)41例,不稳定型心绞痛(USA)38例,急性心肌梗死(AMI)45例]血清中自细胞介素1 β(IL-1 β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和hs-CRP水平,并与54名正常对照者进行对比研究.结果 124例冠心病患者血清IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平较54名正常对照者明显升高(tIL-1β=3.145,tIL-6=3.627,tIL-8=3.054,tTNF-α=3.301,P均＜0.01).其中,41例SA患者血清IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平与54名正常对照者比较差异无统计学意义(tIL-1β=1.431,tIL-6=1.587,tIL-8=1.745,tTNF-α=1.461,P均＞0.05);38例USA和45例AMI患者血清中IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平较54名正常对照者明显升高(USA:tIL-1β=2871,tIL-6=2.748,tIL-8=2.687,tTNF-α=3.145,P均＜0.01;AMI:tIL-1β=2.776,tIL-6=2.874,tIL-8=2.689,tINF-α=3.212,P均＜0.01);SA、USA和AMI3组患者血清hs-CRP水平较正常对照者升高(tSA=2.617,P＜0.05;tUSA=3.018,P＜0.01;tAMT=3.189,P＜0.01).冠心病患者血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平随疾病的严重程度而逐渐升高,以AMI患者为最高.结论 血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平的测定是诊断SA、USA和AMI疾病的重要指标,并可作为诊断心血管事件发生的参考.     

重度烧伤合并脓毒症相关性脑病患者血清IL-6与TNF-α的表达水平及临床意义

目的研究重度烧伤合并脓毒症相关性脑病患者血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化,分析其临床意义。方法回顾性分析2017年7月至2019年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的采用相同创面治疗方法治疗的92例重度烧伤合并脓毒症患者的临床资料,将26例合并脓毒症相关性脑病的患者设为脑病发生组,将66例未发生脓毒症相关性脑病的患者设为脑病未发组,对比观察两组患者入院时及治疗第7、14、21天时血清IL-6、TNF-α水平。结果治疗第7、14、21天,两组患者血清IL-6、TNF-α水平均呈先升高后降低的趋势(脑病发生组:F=133.400、53.410,P=0.000、0.000;脑病未发组:F=92.980、56.430,P=0.000、0.000),且各时间点脑病发生组患者血清IL-6、TNF-α水平均明显高于脑病未发组(IL-6:t=8.006、8.345、5.347,P=0.000、0.000、0.000:TNF-α:t=3.525、7.960、3.354,P=0.001、0.000、0.001)。结论重度烧伤合并脓毒症相关性脑病患者的血清IL-6、TNF-α水平显著升高,动态监测这两项指标的变化情况可作为早期诊断及预防脓毒症相关性脑病的主要手段。