泪小管断裂的治疗

目的:探讨泪小管吻合+泪囊鼻腔吻合+泪小管置管术对泪小管断裂的治疗效果。方法:采用泪小管吻合+泪囊鼻腔吻合+泪小管置管术治疗泪小管断裂。结果:16例16眼患者,治愈15例15眼,治愈率93.8%,好转1例1眼,好转率6.2%。结论:泪小管吻合+泪囊鼻腔吻合+泪小管置管术是治疗泪小管断裂的有效途径。     

泪道引流管在泪小管断裂吻合中的临床应用

目的观察泪道引流管在泪小管断裂吻合中的应用效果。方法对我院32例(32眼)下泪小管断裂患者在显微镜下行泪小管断裂吻合并行环形泪道引流管置管术,术后3个月拔除泪道引流管并定期随访。结果术后32例下泪小管断裂患者拔除泪道引流管后睑缘及泪点位置均正常,无泪点及泪小管撕裂,总有效率达96.9%。结论泪道引流管在治疗泪小管断裂中效果好,且无刺激性、不影响美观、不影响生活、操作简便、损伤小、并发症少。     

外伤性泪小管断裂56例临床分析

泪小管断裂是眼外伤中的常见病症，我院于2001～2005年其收治外伤性泪小管断裂56例（56只眼），采用直视法吻合泪小管，取得了较好疗效，现报告如下：     

下泪小管断裂显微吻合术12例

外伤性泪小管断裂较为常见，尤其是下泪小管裂伤后不进行吻合者，则会造成永久性溢泪。我科１９９５～１９９７年使用眼显微外科技术和在吻合后泪小管中保留硬膜外麻醉导管作为支撑架的方法，共治疗下泪小管断裂伤病人１２例，获得良好的效果。现报告如下。１临床资料１．...     

外伤性泪小管断裂的手术疗效观察

目的观察泪小管外伤后应用硬膜外麻醉导管支撑泪小管并吻合断端,治疗泪小管断裂的疗效。方法回顾分析15例(15眼)外伤性泪小管断裂给予清创止血后用硬膜外麻醉导管,支撑泪小管,吻合泪小管断端的治疗效果,并随访3个月。结果 15例泪小管断裂患者均治愈,拔硬膜外麻醉导管后,伤口愈合好,无泪溢。结论硬膜外麻醉导管支撑断裂的泪小管,并吻合断端是治疗泪小管断裂的较好方法。     

复杂性泪小管断裂泪囊径路吻合术疗效观察

泪小管断裂是一种常见的眼附属器外伤性疾病 ,及时和恰当地进行吻合会使病人免受终身泪溢的痛苦。对于一些受伤程度严重、受伤部位离下泪小点较远、就诊时间迟、陈旧性和首次吻合手术失败的复杂性泪小管断裂往往因找不到鼻侧断端而使手术变得困难。临床上有许多方法用于此类患者。我院自 1990年以来对 43例 43眼复杂性泪小管断裂采用泪囊径路泪小管吻合手术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 43例患者中 ,男 30例 ,女 13例 ;年龄 12～ 5 5岁。下泪小管断裂 40例 ,下泪小管断裂同时伴有上泪小管断裂3例。受伤时间在 48ｈ…     

泪小管断裂吻合术78例临床分析

目的：探讨泪小管断裂吻合手术治疗的方法及疗效。方法：显微镜下直接吻合法与弯探针法治疗新鲜泪小管断裂与陈旧性泪小管断裂。结果：78例（78眼）中，直接吻合法63例，弯探针法15例。治愈63例，好转10例，未愈5例，成功率为93．59％。结论：显微镜下直接吻合法与弯探针法治疗新鲜泪小管与陈旧性泪小管断裂效果较好。     

下泪小管断裂Ⅰ期吻合术的疗效分析

目的：探讨外伤性泪小管断裂I期吻合的临床疗效。方法：在手术显微镜下对78例（78眼）泪小管断裂者以硬膜外麻醉管作为泪小管内支撑物行I期吻合术。结果：随访2月~3年治愈率达93.6%。结论：下泪小管断裂I期吻合术是下泪小管断裂理想的手术方式。准确寻找泪小管断端是手术成功的关键,具有一定弹性、韧性、无毒性反应的硬膜外麻醉管是泪小管吻合首选的支撑物。     

外伤性泪小管断裂10例手术治疗体会

目的 探讨外伤性泪小管断裂的手术方法,以提高满意疗效.方法 采用泪小管插管,再行断端吻合.结果 术后患眼无溢泪症状.结论 外伤性泪小管断裂采用泪小管插管后吻合手术,可取得很好的效果.     

丝线内支撑泪小管吻合术临床分析

目的:探讨泪小管断裂吻合术中支撑物的利弊,提高泪小管吻合成功率及操作简便化,保持正常术后眼内眦部正常外观及泪小点生理位置及功能。方法:对28例下泪小管断裂患者,以4股1号手术线作为泪小管内支撑物,直接缝合泪小管断端管壁周围组织,吻合泪小管断端。结果:28例中泪小管断裂者吻合成功。内眦外形恢复好。结论:采用适当的多股丝线作为泪小管内支撑物,对和泪小管断端直接缝合泪小管断端周围组织,术后泪小管周围张力小,内眦角不外翻,利于泪小管生理功能的恢复,且操作简便,患者痛苦小,眼外观恢复好,值得推广。     

内眦韧带及早修复在泪小管断裂吻合术中的应用

目的探讨内眦韧带及早修复在外伤性泪小管断裂中的临床效果。方法对我院2014年9月-2016年9月下泪小管断裂47例(47眼)做回顾性分析。泪小管断裂吻合术中,先预置内眦韧带减张缝线,再间断吻合泪小管、皮下组织及皮肤。结果经6-13个月的随访观察,下泪小管断裂合并内眦韧带断裂,治愈率达89.3%,有效率达95.7%。结论内眦韧带及早修复可以降低泪小管断端及局部组织的张力,为泪小管断裂吻合提供了较好的手术条件。     

泪小管断裂显微吻合与置U形管术的体会

显微镜下为泪小管断裂患者行泪小管吻合、置管术是恢复泪道通畅、防止泪溢的最佳治疗方法…。此法的关键是能迅速、准确地找到泪小管鼻侧断端及从同侧鼻腔内引出置管。2002年1月至2003年12月我院共收治泪小管断裂患者26例、26眼，采用直接寻找泪小管断端置U型管法，取得了显著疗效。     

外伤性下泪小管断裂吻合术环形置管法42例临床观察

外伤性下泪小管断裂是眼睑外伤常见的急症之一，如果吻合不良，影响泪液的排出，可造成终生流泪，对断裂的泪小管，尤其是下泪小管，常需要手术修复，恢复泪道功能。找到泪小管鼻侧断端，支撑物的植入和固定是泪小管断裂吻合成功的关键。我院于1998年7月～2005年7月，采用硬膜外导管行下泪小管断裂吻合术并采取环形置管法，治疗外伤性下泪小管断裂42例，疗效满意，现报告如下。     

硅胶管置入行下泪小管断裂吻合术26例

目的:探讨下泪小管断裂吻合的方法。方法:下泪小管断裂26例(26眼),在手术显微镜下寻找下泪小管断端,置入硅胶管吻合下泪小管断端,将硅胶管紧靠下泪小点打一结后自上泪小点插入泪道,使硅胶管上的结放置于内眦部。结果:26例均吻合成功,其中22例(84.61%)冲洗泪道通畅,4例(15.39%)冲洗泪道通而不畅。结论:硅胶管置入行下泪小管断裂吻合疗效良好。     

泪小管吻合术后患者的护理

<正>眼睑外伤常伴有下泪小管断裂,如不及时对泪小管进行吻合修复,将致受伤眼终生流泪。而成功的一期泪小管吻合是最佳方案。我院近3年来下泪小管断裂患者27例,均采用腰麻管做泪道支撑物,在手术显微镜下施行吻合术,有效率达96%,就其术前术后护理体会报告如下。     

硬脊膜外麻醉管在泪道病中的应用

硬脊膜外麻醉管是塑料制品，内口径０．８ｍｍ，有一定的柔软性，上有１０ｍｍ作的标记，易消毒，价廉易找，适用于泪道阻塞，尤其对目前无法手术治疗的泪小管阻塞，外伤性泪小管断裂吻合及儿童泪道病和泪囊瘘管更为实用。５年来，用该管治疗泪小管阻塞、泪囊瘘管、泪小管断裂共５４例５９只眼，收到良好的效果，报告如下：１　临床资料　　５４例５９只眼，均为门诊和住院病人，男性１９例，女性３５例。泪小管阻塞２４例，２９只眼，泪囊瘘管１８例，外伤性泪小管断裂１２例。最大年龄５２岁，最小年龄５岁，平均年龄３６．３岁，留管时间…     

泪小管断裂吻合术的改进

泪小管断裂吻合术的改进长春市中心医院眼科尤伟赵世洪＊目前泪小管断裂吻合手术方法甚多，但都有其不尽人意的地方。自１９９３年以来笔者在临床实践中摸索了一种泪小管断端双向插管治疗泪小管断裂的方法，并用此方法为８位患者成功地吻合了断裂的泪小管，均取得了良好效...     

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂张丽芬徐成（潍坊市市立医院眼科潍坊２６１０２１）泪小管断裂是常见的眼外伤，Ｒａｕｐｐ氏于１８８１年首先报告泪小管吻合术，随着技术的改进，尽管方法不同，但效果均良好。然而下泪小管断端直接与上泪小管吻合尚未见报道，我院自１...     

肾上腺素棉棒在泪小管断裂吻合术中的应用

目的探讨应用肾上腺素棉棒寻找泪小管鼻侧断端吻合手术的效果。方法外伤性泪小管断裂27例27眼,用肾上腺素棉棒寻找泪小管断裂鼻侧断端,两断端用牵拉细长的硬脊膜外麻醉管连接,然后进行泪小管断裂吻合术,一期吻合成功,术后随访分析。结果随访观察半年至4年以上,27例27眼均获得解剖复位,自觉不流泪,冲洗通畅。结论用肾上腺素棉棒寻找泪小管鼻侧断端把握性大,操作简单,手术时间缩短,保证了一期手术的成功率及术后效果。     

用自制弯针从上泪小点探寻泪小管断端行泪小管吻合术

目的 探讨用自制弯针快速寻找泪小管鼻侧断端的方法,以顺利吻合泪小管.方法 在手术显微镜直视下用自制弯针根据裂伤的位置从上泪小点寻找鼻侧断端 ,然后插入硬膜外麻醉导管吻合泪小管断裂52眼, 术后2～3个月拔管,随访1年.结果 都很快、很顺利找到断端,治愈45眼,占86.5%;好转5眼,占9.6%;未愈2眼,占3.8%.结论 手术显微镜下用自制弯针从上泪小点寻找泪小管鼻侧断端 ,时间短、成功率高,方便省时,是泪小管断裂吻合术的一种可取方法.