王耀光治疗慢性尿路感染的经验体会

指出慢性尿路感染(劳淋)的内因是肾虚,外因是湿热之邪下注膀胱,肾虚为本,湿热为标,病位在肾与膀胱,初起多为邪实,久病则由实转虚,亦可致虚实夹杂.中医病机是湿热毒邪蕴结肾与膀胱,实证居多.病理特点是"湿热毒邪壅滞、瘀阻肾络、脾肾气阴两亏",治疗上急性期突出祛邪,同时注重扶正,缓解期以扶正为主.倡导"利湿解毒清热、补脾益肾化瘀"的治疗大法.     

高尿酸血症肾病的中医药研究

中医认为,高尿酸血症肾病的基本病机是本虚标实,虚实夹杂.痰瘀互结,内伤于肾,外阻于骨骼、经络、关节所致.中医以清热利湿泄浊、活血化瘀止痛等法治其标实,以益肾健脾养肝法治其本虚.研究表明中医药治疗高尿酸血症肾病在降低血尿酸、减少尿蛋白、减轻肾脏炎性改变、保护肾脏等方面具有独到优势.     

中医治疗抑郁症研究

中医认为,抑郁症的病变涉及肝、心、脾、肺、肾等脏腑,以气机郁滞为标,脏腑虚损为本,虚实夹杂,久则由实致虚.中医治疗抑郁症主要有复方治疗、单方验方治疗、针灸治疗及中医心理治疗等.用药强调疏导、渲泄、肃降、畅达,力倡因势利导,注意五脏均调,防治结合.     

王净净教授治疗多发性神经病之经验

王净净教授认为,多发性神经病属中医＂痿病＂范畴,发病有外感湿邪和内伤脾胃、肝肾两个方面的原因。其中医病机主要责之于湿、虚、瘀,急性期以湿邪为主,湿邪困阻,壅塞经脉致使筋脉失养,运动失司;恢复期以虚、瘀为主,脾胃虚弱、肝肾不足,虚实夹杂、经络瘀滞,致使气血生化不足,清阳不能实四肢。故治疗上采用分期辨治,从＂治痿独取阳明＂出发,以健脾祛湿为总则,宣通气血为核心,初起当除湿散邪、宣通经脉,恢复期当补虚通络。     

中西医综合治疗AS

强直性脊柱炎(AS)属中医骨痹范畴,中医治疗原则是以辨证施治为主,祛风散寒,利湿通络,活血化瘀,解毒消肿,补肾健骨,调节整体。AS早期以实证为主,以湿热风寒、瘀血相挟杂为主,晚期则以虚实夹杂,虚证为主,肾虚为本,治疗应以滋补肝肾为本,兼顾清热、活血、祛寒、止痛。 1.辨证施治临床常见证候可分五型:①寒湿痹阻,腰骶部疼     

骨痹汤治疗强直性脊椎炎80例

强直性脊椎炎属于中医肾痹、骨痹辨证范畴,其病变部位以骶髂、腰骶、脊柱为主,多因先天不足,肾精亏虚,不能濡养督脉,督脉空虚,外邪乘虚而入,痹阻筋骨经络所致。其病理变化为本虚标实,虚实相兼,早期以邪实为主,晚期以正虚多见。以自拟骨痹汤为主治疗80例患者,有效率为88.75％。     

高血压早期肾损害中医辨证规律探讨

高血压早期肾损害中医辨证及病机演变具有一定的规律：虚证为病机之本,以肾虚为主,兼及肝脾亏虚,阴阳失调;实证为病机之标,以痰瘀为主,兼及风火;虚实夹杂为病理之常,多见肾虚痰瘀阻络;热毒损络为病理之甚,多见于各种危急表象。     

健脾为本、分期论治桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎乃虚实夹杂之证,主要以脾气亏虚为本,气滞、痰凝、血瘀为标,病邪壅于颈前而发病,治以益气健脾、行气活血化痰为主,并且辨病与辨证相结合,分期论治。本病早期多属气郁痰阻、痰瘀互结之证,治宜标本兼治;甲状腺功能亢进期多属肝火旺盛或阴虚火旺之证,当以治标为主;甲状腺功能减退期多为脾肾两虚之虚证,当以治本为主。     

《伤寒杂病论》多汗证之病因证治

多汗证因营卫不和所致者,见于太阳病;热邪所致者,见于太阳病、阳明病、少阳病、肠痈病;湿邪所致者,见于太阳病、阳明病及水气病;寒邪所致者,见于厥阴病。审其多汗之因,不外虚、实、虚实夹杂三种。实证为外感所致,以热邪、湿邪为主,夹杂风邪;虚证为营卫不和,寒邪伤及阴阳所致;虚实夹杂则多为平素体虚复感外邪或伤寒后失治、误治伤及气血所致,可分别选用清热、祛湿、调和营卫、通阳回阳之法辨证论治。     

李琦教授应用降肺平逆汤治疗慢性阻塞性肺疾病经验

李琦教授是云南省名中医，对治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）颇有心得。李教授认为本病乃正虚为本，实邪壅盛的虚实夹杂之证，正虚以肺脾肾三脏气虚为本，邪实以气逆、痰盛、瘀血、水气为主；在治疗上自创降肺平逆汤，临床疗效显著。     

解发良教授治疗甲状腺功能亢进症临床经验

通过对解发良教授治疗甲状腺功能亢进症的中医认识、临床治疗经验及相关文献进行研究,分析总结发现解教授将甲状腺功能亢进症分为前后两期,前期以实证为主,包括气滞痰凝型、郁久化热型及热灼成瘀,痰瘀互结型,后期为以虚实夹杂证为主,包括心肝阴虚型及气阴两虚型,即分为了实证3型、虚实夹杂证2型,并附验案两则,以资佐证.     

改良益气化痰方对急、慢性支气管损伤模型小鼠药理学作用研究

急、慢性支气管损伤为本虚标实,虚实夹杂,证型以气虚血瘀痰阻最常见。以气虚、气阴二虚、脾肾阳虚为主,标实则以痰、瘀、风、热为著。治疗要标本兼治,虚、痰、瘀等同调。     

接受HAART治疗的1718例HIV／AIDS患者中医证候研究

目的：通过调查接受HAART治疗的HIV／AIDS患者的症状分布规律,探讨该类患者的中医证候特点。方法：选取接受HAART治疗3个月以上的HIV／AIDS患者1718例进行横断面调查,采集中医四诊信息和现代生物学信息,对这些患者进行症状、体征、证候出现频率（次）的描述性统计。结果：常见症状依次为：乏力、纳呆、咳嗽、头痛、月经失常（女性）、关节痛、皮肤瘙痒、腰痛、肌肉痛、发热;舌色以红、绛红、淡白及紫色为主,舌形以薄舌、胖大舌、齿痕舌为主,舌苔则以薄白苔和黄腻、厚腻苔多见;脉象以复合脉象为主,分解后脉象以细脉、滑脉、弦脉最为多见。共出现中医证型24种,气血两亏、气阴两虚是最常见的证型,其次为痰热内扰证、肝郁气滞火旺证、脾肾亏虚及湿邪阻滞证。多为复合证型,分解后出现的单证达32种。单证以虚证为主,其次为实证,虚实夹杂最少。脏腑的发病率由高至低依次为脾、肺、肾、肝、心,其中脾系发病率最高,且常与肺、肝、肾合而为病。发病脏腑数目由高至低依次为：三脏同病、二脏同病、四脏同病、一脏发病、五脏同病。结论：接受HAART治疗的HIV／AIDS患者临床症状体征表现多样,病情复杂,证候多见虚实夹杂,以虚为主,涉及脏腑主要为脾、肺、肾,常见多脏腑同病。     

糖尿病肾病中医辨证治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一,病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质.其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,是糖尿病全身性微血管并发症之一.目的:讨论糖尿病肾病中医辨证治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并辨证治疗.结论:在肾小球滤过率增高期及正常白蛋白尿肾脏病变期可按中医燥热阴虚型辨证:存早期糖尿病肾病中医辨证为气阴两虚为主;而临床期则以阴阳两虚(脾肾两虚)为多;终末期糖尿病肾病则以阳衰湿浊瘀阻为主要表现.     

小儿原发性肾病综合征中医临证思维

小儿原发性肾病综合征(PNS)属于祖国医学水肿、腰痛、尿浊等范畴,中医治疗水肿积累了丰富的临床经验,形成了独特的临床思维模式。本文试从临证思维这一角度探讨PNS的中医临床思维模式。1病因病机的临证思维临床诸多因素可导致肺、脾、肾三脏功能失调,脏腑气血阴阳不足,水液输布紊乱,水湿停聚,精微外泄而发为本病。病延日久,正愈虚,邪愈盛,故PNS的病理性质为虚实夹杂之证,病初偏于邪盛,多与风、湿、热、毒、瘀有关,而病至后期,肺、脾、肾俱虚,精微外泄,肾络瘀阻,转以正虚为主,肾虚尤著。在整个病变过程中,以脾肾功能失调为中心,阴阳气血不足为病变之本,以风邪、水湿、湿热、瘀血为病变之标,表现为本虚标实,虚实夹杂,故其辨证首先要明确标本虚实之主次,病变早期水肿较甚,以标实为主,需辨风热、湿热、湿毒、气滞、水停之偏颇;疾病后期水邪退却,尿蛋白持续不消,病变重在脾肾两虚,临证要明辨气虚、血瘀、阳虚、阴虚之不同。在临证中以正气虚弱为本,邪实蕴郁为标,同样,不同有效部位的成分也可以在同一张谱图上给予表现出来,如安宫牛黄胶囊国家标准中的盐酸小檗碱属于生物碱,黄芩苷属于黄酮化合物,但在合适流动相下,它们的含量测定在同一谱图上体现出来,盐酸...     

杨积武益气活血法治疗老年PCI术后心绞痛经验撷菁

PCI术后心绞痛是现今心内科常见病,杨积武教授在西药规范治疗基础上,对老年术后心绞痛的防治从中医角度进行了有益的探索。杨教授认为,本病病位以心为主,发病多与肝、脾、肾三脏功能失调有关,病机主要包括气虚、血瘀的相互作用,病机转化可以因实致虚,也可以因虚致实,虚实夹杂。治疗上他总结出益气活血的治疗大法,临床随证加减,不拘泥于专方专药,配合西药,提倡中西医结合治疗本病,取得了满意的临床疗效。     

男性不育虚瘀论

男性不育有虚实之分,肾虚和瘀阻是其根本。肾之阴阳精气虚损皆可致病,他脏有病致肾虚亦可为病;瘀阻包括气郁、血瘀、痰浊壅塞,亦是致病之关键。肾虚和瘀阻有同等重要的地位,二者不可截然分开。临床上常常虚瘀夹杂、互为因果,治疗上应分清孰多孰少、孰标孰本。     

慢性阻塞性肺病常见症状及证候调查

目的探讨慢性阻塞性肺病的中医症状、证候特征。方法制定慢性阻塞性肺病中医证候调查表,对59例病例进行前瞻性横断面临床调查。结果急性加重期实证的发生率依次为：血瘀证＞痰热蕴肺证＞表寒肺热证＞痰湿阻肺证;虚证的发生率依次为：肺气虚证＞脾气虚证＞肾阳虚证。缓解期实证的发生率依次为：血瘀证＞痰热蕴肺证＞痰湿阻肺证;虛证的发生率依次为：肺气虚证＞肾阴虚证＞肾阳虚证。结论急性加重期是外邪诱发而病情急性加重的本虚标实、虚实夹杂、以实为主复杂病机的时期;缓解期是以肺、脾、肾三脏气虚及阳虚、阴虚为主,伴有血瘀、痰湿等,本虚标实,以虚为主的病期。     

益气宣痹汤治疗新冠肺炎后肺纤维化倾向可行性探讨

随着新型冠状病毒肺炎符合出院标准的患者逐渐增多,新冠肺炎出院后肺间质纤维化倾向的治疗应该引起重视,查阅文献,并分析新冠肺炎后肺纤维化倾向的临床特征及中医分型,发现恢复期患者病机为虚实夹杂,肺气不宣,其虚以肺脾气虚或气阴两虚为主,其实以痰瘀阻络为主。益气宣痹汤具有益气宣痹、活血通络作用,为临床治疗肺间质纤维化的经验方,建议对新冠肺炎后肺纤维化倾向患者给予治疗。     

丘瑞香教授辨治胸痹经验介绍

介绍广东省名中医丘瑞香教授治疗胸痹的临床经验。认为胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位以心为主,与肝、脾、肾3脏功能失调有关,其病理变化主要表现为本虚标实,虚实夹杂。辨证时四诊合参,尤重脉象。在胸痹的发作期,注重使用活血化瘀药,同时根据岭南人体质特点不忘祛湿。用药重视调补心之气血阴阳、活血化瘀、心胃同治,倡导中西医并重及个体化治疗。重视预防调护,防治结合,标本兼治。